9995
| ID | 9995 |
|---|
| Data | 2020-10-07 |
|---|
| Symbol | 2020/10/07/9995 |
|---|
| Instytucja | STAROSTWO POWIATOWE W LIDZBARKU WARMIŃSKIM |
|---|
| Nazwa | Zgłoszenie uszkodzenia pojazdu na drodze powiatowej |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/10/07/9995/" version="1.0"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body>
<table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td align="right" style="font-size: 12px;">miejscowość: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong>, data: <strong><span style="font-size: medium;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/></xsl:if></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">wnioskodawca:</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>osoba fizyczna </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>inny podmiot </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy=1"><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">imię: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span></span></strong> nazwisko: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">PESEL: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></span></strong> telefon: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></span></strong> email: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PozostalePodmioty"><xsl:if test="../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy=2"><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">nazwa: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">NIP: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NIP"/></span></xsl:if></span> </span></strong>telefon: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span> </span></strong>email: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresZamieszkania"><xsl:if test="true()"><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">adres</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">miejscowość: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">ulica: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></strong> numer budynku: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></span></strong> numer lokalu: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">kod pocztowy: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span></strong> poczta: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td align="right" style="font-size: 16px;"><table border="0"><tbody><tr><td style="font-size: 16px;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Adresat1"/></span></xsl:if></span><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Adresat2"/></span></xsl:if></span></strong></td></tr></tbody></table> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 16px;"><strong>ZGŁOSZENIE SZKODY</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">W dniu <strong><span style="font-size: medium;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WDniu"/></xsl:if></span></strong> o godz. <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Godzina"/></span></xsl:if></span></span></strong> nastąpiło uszkodzenie samochodu osobowego</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">marki <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Marka"/></span></xsl:if></span></span></strong> nr rejestracyjny <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrRejestracyjny"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Rodzaj i zakres uszkodzenia:<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UszkodzenieOpis"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Podczas jazdy z miejscowości <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZMiejscowosci"/></span></xsl:if></span></span></strong> do msc <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DoMiejscowosci"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Na drodze powiatowej<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 1">Proszę wybrać</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 2">1336N Babiak-Miejska Wola-Bugi-Runowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 3">1346N Pieniężno (od DW 512)-Lechowo-Babiak</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 4">1350N DW 509 (Spędy)-Osetnik-Chwalęcin-Augustyny</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 5">1356N Orneta (ul. 1 Maja)-Opin-Wolnica-Łaniewo-Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 6">1357N Górowo Iławeckie-Stabunity-Drwęca-DW 513 (Babiak)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 7">1358N Gronowo-Piotraszewo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 8">1360N DW 593-Świękity-Wapnik-DW 507 (Lubomino)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 9">1362N Lubomino-Samborek</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 10">1364N Piotrowo-Rogiedle-Praslity-Smolajny</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 11">1397N gr. państwa-Piotrowiec-Pakosze-Henrykowo-Mingajny</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 12">1399N DP 1342N-Kajnity-Bornity-Augustyny-Krzykały-Nowy Dwór (DW 507)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 13">1400N Krekole-Galiny-Maszewy</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 14">1403N Lubomino (DW 507)-Bieniewo-Wolnica</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 15">1405N Biała Wola-Piotrowo-Wilczkowo-DP 1409N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 16">1406N Lidzbark Warmiński-Sarnowo-Klejdyty</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 17">1407N Zagony (DW 507)-Rogiedle-Świątki-Gołogóra-Jonkowo-DW 527 (Giedajty)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 18">1408N Kiersnowo-Połapin-Trutnowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 19">1409N Ełdyty Wielkie-Konradowo-DP 1407N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 20">1410N Rokitnik (DW 513)-Sułowo-Bisztynek</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 21">1412N Runowo-Łaniewo-DK 51</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 22">1413N Zagony-Gronowo-Różyn-Wolnica</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 23">1414N Ignalin-Redy-Wielochowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 24">1415N DP 1356N-Piotraszewo-Praslity</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 25">1416N Nowosady-Kraszewo-Kłębowo-DP 1535N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 26">1417N Wilczkowo (DW 593)-Konradowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 27">1420N Tolniki Wielkie-Księżno-Troszkowo-Unikowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 28">1523N Dwórzno-Janikowo-Workiejmy-Ignalin</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 29">1525N Kicina-Jagoty-Wielochowo-DW 511</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 30">1527N Miłogórze-Stryjkowo-Kochanówka</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 31">1529N DK 51-Kochanówka-DP 1533N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 32">1531N DP 1533N-Gajlity-Radostowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 33">1533N Lidzbark Warmiński (ul. Żytnia)-Łabno-Jarandowo-Kierz-Suryty-Blanki-Kłębowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 34">1535N Lidzbark Warmiński (ul. Warmińska)-Medyny-Klutajny-Żegoty-Jeziorany</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 35">1541N Kosty-Wajsnory-Rodnowo-Kotowo-Rogóż</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 36">1543N Kotowo-Budniki-Koniewo-Lidzbark Warmiński (ul. Polna)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 37">1545N Rogóż-Knipy-Sarnowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 38">1547N DK 51-Napraty-Klejdyty-Stoczek Klasztorny-Stoczek-DW 513 (Kiwity)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 39">1549N Samolubie (DK 51)-Krekole-Kiersnowo-Stoczek Klasztorny-DW 513 (Kierwiny)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 40">1551N DP 1408N (Połapin)-Kiwity-Bartniki-Polkajmy-Franknowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 41">1946N Blanki-Maków-Tolniki Wielkie-Kobiela-DW 513</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 42">1950N Wolnica-Poborowo-Kaszuny-Miejska Wola</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 43">1952N Lubomino-Biała Wola-Świękity</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 44">1954N Wapnik-droga wewnętrzna (działaka nr 11 obreb 16-Wojciechowo)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 45">1986N DP 1533N-DP 1535N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 46">1988N ul. Braniewska DP 2741N-DP 1399N (Krzykały)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 47">1533N - ul. Żytnia - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 48">1535N - ul. Warmińska - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 49">1543N - ul. Polna - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 50">2701N - ul. Wyszyńskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 51">2702N - ul. Piłsudskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 52">2704N - ul. Akacjowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 53">2705N - ul. Grunwaldzka - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 54">2706N - ul. Hoża - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 55">2707N - ul. Kajki - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 56">2708N - ul. Przystaniowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 57">2709N - ul. Kasprowicza - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 58">2710N - ul. Kolejowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 59">2711N - ul. Konarskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 60">2712N - ul. Konstytucji 3 Maja - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 61">2713N - ul. Kościuszki - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 62">2714N - ul. Kopernika - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 63">2715N - ul. Krzywa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 64">2716N - ul. Kwiatowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 65">2718N - ul. Lipowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 66">2719N - ul. Mickiewicza - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 67">2720N - ul. Plac Młyński - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 68">2721N - ul. Miodowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 69">2723N - ul. Prosta - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 70">2724N - ul. Ratuszowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 71">2725N - ul. Reja - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 72">2726N - ul. Sosnowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 73">2728N - ul. Szwoleżerów - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 74">2729N - ul. Świętochowskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 75">2730N - ul. Szkolna - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 76">2731N - ul. 11 listopada - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 77">2732N - ul. Legionów - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 78">2733N - ul. Warszawska - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 79">2734N - ul. Wiejska - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 80">2735N - ul. Wiślana - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 81">2736N - ul. Plac Wolności - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 82">2737N - ul. Wysokiej Bramy - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 83">2738N - ul. Zamkowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 84">2739N - ul. Zielona - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 85">2740N - ul. Poniatowskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 86">1356N - ul. 1 Maja - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 87">2741N - ul. Braniewska - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 88">2742N - ul. Browarna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 89">2743N - ul. Dolna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 90">2744N - ul. Dworcowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 91">2745N - ul. Osiedle Dąbrowskiego - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 92">2746N - ul. Drzymały - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 93">2747N - ul. Kościelna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 94">2748N - ul. Krzywa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 95">2749N - ul. Kwiatowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 96">2750N - ul. Mickiewicza - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 97">2751N - ul. Ogrodowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 98">2752N - ul. Podleśna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 99">2753N - ul. Podgórna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 100">2755N - ul. Piaskowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 101">2756N - ul. Polna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 102">2757N - ul. Przemysłowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 103">2758N - ul. Sportowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 104">2759N - ul. Sadowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 105">2760N - ul. Sucharskiego - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 106">2761N - ul. Wspólna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 107">2762N - ul. Warmińska - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 108">2763N - ul. Zaułek Ciasny - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 109">2764N - ul. Zarzeczna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaPowiatowa = 110">2765N - ul. Zamkowa - miasto Orneta</xsl:if></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Właścicielem pojazdu jest<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WlascicielPojazdu"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Kierowcą w miejscu zdarzenia w stanie <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Stan = 1">trzeźwym</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Stan = 2">nietrzeźwym</xsl:if></span></xsl:if></span></span></strong> był:<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KierowcaOpis"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Świadkami zdarzenia są:<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Swiadkowie"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Potwierdzenie z Policji o fakcie zdarzenia z dnia:<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Potwierdzenie"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Przyczyna uszkodzenia samochodu – rodzaj i wymiary przeszkody na drodze<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Przyczyna"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">W jakim zakresie i w którym towarzystwie jest ubezpieczony pojazd oraz czy wystąpiono o odszkodowanie <br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZakresUbezpieczenia"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px;"><strong>Zgoda na przetwarzanie danych osobowych</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZgodaNaPrzetwarzanie)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c Ogólnego Rozporządzenia o Ochronie Danych z dnia 27 kwietnia 2018r. wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych w celach niezbędnych do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na administratorze. </span></label></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><p><strong>Załączniki:</strong></p><table border="0"><tbody><tr><td style="width: 250px; font-size: 12px;">Załącznik</td><td style="width: 400px; font-size: 12px;">Opis załącznika</td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"><table border="0"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; width: 250px;"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></td><td style="font-size: 12px; width: 400px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr></tbody></table></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>