9994
| ID | 9994 |
|---|
| Data | 2020-10-07 |
|---|
| Symbol | 2020/10/07/9994 |
|---|
| Instytucja | STAROSTWO POWIATOWE W LIDZBARKU WARMIŃSKIM |
|---|
| Nazwa | Wniosek o wydanie zezwolenia na zajęcie pasa drogowego w celu prowadzenia robót |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/10/07/9994/" version="1.0"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body><table border="0" style="width: 650px;"><tbody>
<tr><td align="right" style="font-size: 12px;">miejscowość: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong>, data:<strong><span style="font-size: medium;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/></xsl:if></span></strong><br/></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">wnioskodawca:</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>osoba fizyczna </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>inny podmiot </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Podmiot/wnio:Osoba"><xsl:if test="../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy=1"><table border="0" style="width: 630px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">imię: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span></span></strong> nazwisko: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">PESEL: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></span></strong> telefon: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></span></strong> email: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Podmiot/wnio:Instytucja"><xsl:if test="../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy=2 "><table border="0" style="width: 630px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">nazwa: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Podmiot/wnio:Instytucja"><xsl:if test="../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborWnioskodawcy=2 "><table border="0" style="width: 630px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">NIP: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NIP"/></span></xsl:if></span></span></strong> telefon: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></span></strong> email: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Adres"><xsl:if test="true()"><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">Adres:</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">miejscowość: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">ulica: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></strong> numer budynku:<strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span> </span></strong>numer lokalu: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">kod pocztowy: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span> </span></strong>poczta: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td align="right" style="font-size: 16px;"><table border="0"><tbody><tr><td style="font-size: 16px;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Adresat1"/></span></xsl:if></span><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Adresat2"/></span></xsl:if></span></strong></td></tr></tbody></table> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 16px;"><strong>WNIOSEK NA ZAJĘCIE PASA DROGOWEGO</strong></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 14px;"> </td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">Wnoszę o wyrażenie zgody na zajęcie pasa drogowego drogi powiatowej nr <br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 1">Proszę wybrać</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 2">1336N Babiak-Miejska Wola-Bugi-Runowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 3">1346N Pieniężno (od DW 512)-Lechowo-Babiak</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 4">1350N DW 509 (Spędy)-Osetnik-Chwalęcin-Augustyny</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 5">1356N Orneta (ul. 1 Maja)-Opin-Wolnica-Łaniewo-Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 6">1357N Górowo Iławeckie-Stabunity-Drwęca-DW 513 (Babiak)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 7">1358N Gronowo-Piotraszewo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 8">1360N DW 593-Świękity-Wapnik-DW 507 (Lubomino)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 9">1362N Lubomino-Samborek</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 10">1364N Piotrowo-Rogiedle-Praslity-Smolajny</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 11">1397N gr. państwa-Piotrowiec-Pakosze-Henrykowo-Mingajny</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 12">1399N DP 1342N-Kajnity-Bornity-Augustyny-Krzykały-Nowy Dwór (DW 507)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 13">1400N Krekole-Galiny-Maszewy</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 14">1403N Lubomino (DW 507)-Bieniewo-Wolnica</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 15">1405N Biała Wola-Piotrowo-Wilczkowo-DP 1409N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 16">1406N Lidzbark Warmiński-Sarnowo-Klejdyty</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 17">1407N Zagony (DW 507)-Rogiedle-Świątki-Gołogóra-Jonkowo-DW 527 (Giedajty)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 18">1408N Kiersnowo-Połapin-Trutnowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 19">1409N Ełdyty Wielkie-Konradowo-DP 1407N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 20">1410N Rokitnik (DW 513)-Sułowo-Bisztynek</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 21">1412N Runowo-Łaniewo-DK 51</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 22">1413N Zagony-Gronowo-Różyn-Wolnica</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 23">1414N Ignalin-Redy-Wielochowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 24">1415N DP 1356N-Piotraszewo-Praslity</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 25">1416N Nowosady-Kraszewo-Kłębowo-DP 1535N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 26">1417N Wilczkowo (DW 593)-Konradowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 27">1420N Tolniki Wielkie-Księżno-Troszkowo-Unikowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 28">1523N Dwórzno-Janikowo-Workiejmy-Ignalin</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 29">1525N Kicina-Jagoty-Wielochowo-DW 511</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 30">1527N Miłogórze-Stryjkowo-Kochanówka</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 31">1529N DK 51-Kochanówka-DP 1533N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 32">1531N DP 1533N-Gajlity-Radostowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 33">1533N Lidzbark Warmiński (ul. Żytnia)-Łabno-Jarandowo-Kierz-Suryty-Blanki-Kłębowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 34">1535N Lidzbark Warmiński (ul. Warmińska)-Medyny-Klutajny-Żegoty-Jeziorany</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 35">1541N Kosty-Wajsnory-Rodnowo-Kotowo-Rogóż</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 36">1543N Kotowo-Budniki-Koniewo-Lidzbark Warmiński (ul. Polna)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 37">1545N Rogóż-Knipy-Sarnowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 38">1547N DK 51-Napraty-Klejdyty-Stoczek Klasztorny-Stoczek-DW 513 (Kiwity)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 39">1549N Samolubie (DK 51)-Krekole-Kiersnowo-Stoczek Klasztorny-DW 513 (Kierwiny)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 40">1551N DP 1408N (Połapin)-Kiwity-Bartniki-Polkajmy-Franknowo</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 41">1946N Blanki-Maków-Tolniki Wielkie-Kobiela-DW 513</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 42">1950N Wolnica-Poborowo-Kaszuny-Miejska Wola</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 43">1952N Lubomino-Biała Wola-Świękity</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 44">1954N Wapnik-droga wewnętrzna (działaka nr 11 obreb 16-Wojciechowo)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 45">1986N DP 1533N-DP 1535N</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 46">1988N ul. Braniewska DP 2741N-DP 1399N (Krzykały)</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 47">1533N - ul. Żytnia - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 48">1535N - ul. Warmińska - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 49">1543N - ul. Polna - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 50">2701N - ul. Wyszyńskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 51">2702N - ul. Piłsudskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 52">2704N - ul. Akacjowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 53">2705N - ul. Grunwaldzka - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 54">2706N - ul. Hoża - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 55">2707N - ul. Kajki - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 56">2708N - ul. Przystaniowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 57">2709N - ul. Kasprowicza - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 58">2710N - ul. Kolejowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 59">2711N - ul. Konarskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 60">2712N - ul. Konstytucji 3 Maja - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 61">2713N - ul. Kościuszki - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 62">2714N - ul. Kopernika - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 63">2715N - ul. Krzywa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 64">2716N - ul. Kwiatowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 65">2718N - ul. Lipowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 66">2719N - ul. Mickiewicza - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 67">2720N - ul. Plac Młyński - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 68">2721N - ul. Miodowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 69">2723N - ul. Prosta - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 70">2724N - ul. Ratuszowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 71">2725N - ul. Reja - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 72">2726N - ul. Sosnowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 73">2728N - ul. Szwoleżerów - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 74">2729N - ul. Świętochowskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 75">2730N - ul. Szkolna - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 76">2731N - ul. 11 listopada - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 77">2732N - ul. Legionów - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 78">2733N - ul. Warszawska - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 79">2734N - ul. Wiejska - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 80">2735N - ul. Wiślana - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 81">2736N - ul. Plac Wolności - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 82">2737N - ul. Wysokiej Bramy - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 83">2738N - ul. Zamkowa - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 84">2739N - ul. Zielona - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 85">2740N - ul. Poniatowskiego - miasto Lidzbark Warmiński</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 86">1356N - ul. 1 Maja - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 87">2741N - ul. Braniewska - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 88">2742N - ul. Browarna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 89">2743N - ul. Dolna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 90">2744N - ul. Dworcowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 91">2745N - ul. Osiedle Dąbrowskiego - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 92">2746N - ul. Drzymały - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 93">2747N - ul. Kościelna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 94">2748N - ul. Krzywa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 95">2749N - ul. Kwiatowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 96">2750N - ul. Mickiewicza - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 97">2751N - ul. Ogrodowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 98">2752N - ul. Podleśna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 99">2753N - ul. Podgórna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 100">2755N - ul. Piaskowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 101">2756N - ul. Polna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 102">2757N - ul. Przemysłowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 103">2758N - ul. Sportowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 104">2759N - ul. Sadowa - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 105">2760N - ul. Sucharskiego - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 106">2761N - ul. Wspólna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 107">2762N - ul. Warmińska - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 108">2763N - ul. Zaułek Ciasny - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 109">2764N - ul. Zarzeczna - miasto Orneta</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDrogi = 110">2765N - ul. Zamkowa - miasto Orneta</xsl:if></span></xsl:if></span></span></strong><br/>na odcinku <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NaOdcinku"/></span></xsl:if></span></span></strong> w miejscowości <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrogaMiejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong>.</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wykonawca"><xsl:if test="true()"><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">1. Wykonawca (zajmujący pas drogowy): <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:Wybor) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>osoba fizyczna </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:Wybor) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>inny podmiot </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><xsl:for-each select="wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../wnio:Wybor=1">Imię: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span></span></strong> Nazwisko: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></span></strong></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:InnyPodmiot"><xsl:if test="../wnio:Wybor=2">Nazwa firmy: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwa"/></span></xsl:if></span></span></strong></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Osoba odpowiedzialna za prowadzenie robót oraz właściwe oznakowanie:</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><xsl:for-each select="wnio:OsobaOdpowiedzialna"><xsl:if test="true()">Imię: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span></span></strong> Nazwisko: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></span></strong></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Adres</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Gmina: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Miejscowość: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Ulica: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></strong> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Nr domu: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></span></strong> Nr lokalu: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Kod pocztowy: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span></strong> Poczta: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Telefon: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Inwestor"><xsl:if test="true()"><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">2. Inwestor <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:Wybor) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>osoba fizyczna </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:Wybor) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>inny podmiot </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><xsl:for-each select="wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../wnio:Wybor=1">Imię: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span></span></strong> Nazwisko: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></span></strong></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:InnyPodmiot"><xsl:if test="../wnio:Wybor=2">Nazwa firmy : <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwa"/></span></xsl:if></span></span></strong></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> Adres:</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Gmina: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Miejscowość: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Ulica: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></strong> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Nr domu: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></span></strong> Nr lokalu: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Kod pocztowy: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span></strong> Poczta: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Telefon: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">3. Cel zajęcia pasa drogowego:<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZajeciaPasa"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><table border="0" style="width: 640px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">4. Nr uzgodnienia – decyzji (z ZDP) <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrUzgodnienia"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; width: 200px;">z dnia <strong><span style="font-size: medium;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrUzgodnieniaZDnia"/></xsl:if></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">5. Nr decyzji pozwolenia na budowę <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDecyzji"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px;">z dnia <strong><span style="font-size: medium;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDecyzjiZDnia"/></xsl:if></span></strong></td></tr></tbody></table></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">6. Dane do obliczenia należnej opłaty za zajęcie pasa drogowego:</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><table align="right" border="0" style="width: 600px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; width: 10px;">></td><td style="font-size: 12px;">Okres zajęcia pasa drogowego</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td><td style="font-size: 12px;">od dnia <strong><span style="font-size: medium;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataOd"/></xsl:if></span></strong> do dnia <strong><span style="font-size: medium;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataDo"/></xsl:if></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td><td style="font-size: 12px;">łączna ilość dni: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:LacznaDni"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> <table align="right" border="0" style="width: 600px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">> Powierzchnia zajęcia pasa drogowego wynosi:</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><table align="center" border="0" style="width: 400px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">a) jezdnia</td><td align="right" style="font-size: 12px; width: 200px;"><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:jezdnia"/></span></xsl:if></span></span></strong> m<sup>2</sup></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">b) chodnik</td><td align="right" style="font-size: 12px;"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Chodnik"/></span></xsl:if></span></span></strong> m<sup>2</sup></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">c) pozostałe elementy</td><td align="right" style="font-size: 12px;"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PozostaleElementy"/></span></xsl:if></span></span></strong> m<sup>2</sup></td></tr></tbody></table></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">> Ograniczenie ruchu – zajęcie powyżej 20% szerokości jezdni: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Szerokosc20"/></span></xsl:if></span></span></strong> dni</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">> Wyłączenie ruchu – całkowite zajęcie jezdni: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WylaczenieRuchu"/></span></xsl:if></span></span></strong> dni</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">> Powierzchnia rzutu poziomego <em>(podać nazwę elementu)</em> urządzeń umieszczonych w pasie drogowym wynosi:<br/>opis wyliczenie<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OpisWyliczenie"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td align="right" colspan="2" style="font-size: 12px;"> </td></tr><tr><td align="right" colspan="2" style="font-size: 12px;"><strong>Suma powierzchni rzutów poziomych urządzeń umieszczonych w pasie drogowym</strong></td></tr><tr><td align="right" style="font-size: 12px;"><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PozaObszaremZabudowanym"/></span></xsl:if></span></span></strong> m<sup>2</sup></td><td align="left" style="font-size: 12px; width: 250px;"><em>(poza obszarem zabudowanym)</em></td></tr><tr><td align="right" style="font-size: 12px;"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WObszarzeZabudowanym"/></span></xsl:if></span></span></strong> m<sup>2</sup></td><td align="left" style="font-size: 12px;"><em>(w obszarze zabudowanym)</em> </td></tr><tr><td align="right" style="font-size: 12px;"><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NaMoscie"/></span></xsl:if></span></span></strong> m<sup>2</sup></td><td align="left" style="font-size: 12px;"><em>(na moście)</em> </td></tr><tr><td align="right" style="font-size: 12px;"> </td><td align="right" style="font-size: 12px;"> </td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;">Załączniki:<br/>1. Plan sytuacyjny zajmowanego odcinka pasa drogowego, z obrysem zajmowanej powierzchni<br/>2. Zatwierdzony projekt organizacji ruchu drogowego i zabezpieczenia robót<br/>3. Pełnomocnictwo Inwestora<br/><em>oraz dokumenty wymagane w uzgodnieniu (decyzji) wg pkt.4 niniejszego wniosku</em><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DodatkowyZalacznik"><xsl:if test="true()"><table border="0" style="width: 600px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TytulZalacznika"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><table border="0"><tbody><tr><td style="width: 250px; font-size: 12px;">Załącznik</td><td style="width: 400px; font-size: 12px;">Opis załącznika</td></tr></tbody></table></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"><table border="0"><tbody><tr><td style="width: 250px; font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></td><td style="width: 400px; font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><p> </p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr></tbody></table></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>