9894

ID	9894
Data	2020-09-08
Symbol	2020/09/08/9894
Instytucja	Urząd Gminy Łaziska
Nazwa	Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi
Czy Aktualny	1
Ustawy (1)

URI://Dziennik_Ustaw/2020/1439/6n/1/2/a	Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach
Pliki

Styl

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/09/08/9894/" version="1.0"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body>






<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-width: 1px; border-style: solid; border-color: #000000;"><tbody><tr><td colspan="3"> </td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px;"><strong>Typ podmiotu:</strong><br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborPodmiotu) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>1. osoba fizyczna </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborPodmiotu) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>2. osoba prawna </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborPodmiotu) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>3. jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej </span></label></span></xsl:if></span></strong></td></tr><tr><td style="width: 325px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoOsobaFizyczna"><xsl:if test="../wnio:WyborPodmiotu=1"><strong>1. PESEL:</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoInnyPodmiot"><xsl:if test="../wnio:WyborPodmiotu!=1"><strong>1. Numer Identyfikacji Podatkowej:</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NIP"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td><td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 150px;" valign="top"><strong>2. Nr dokumentu</strong></td><td align="right" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">



</td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td> </td><td colspan="2"> </td></tr><tr><td style="font-size: 16px;"><strong>D-O</strong></td><td colspan="2"> </td></tr><tr><td align="center" colspan="3" style="font-size: 16px;"><strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong></td></tr><tr><td colspan="3"> </td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px;" valign="top">Podstawa prawna:</td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2019 r., poz. 2010).</td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Składający:</td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Formularz przeznaczony dla osób fizycznych, osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych będących właścicielami nieruchomości, a także współwłaścicieli, użytkowników  wieczystych oraz jednostek organizacyjnych i osób posiadających nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także innych podmiotów władających nieruchomością.</td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Miejsce składania:</td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejsceSkladania"/></span></xsl:if></span> właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.</td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">3. Nazwa i adres siedziby <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Stanowisko"/></span></xsl:if></span><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:Pracownik/inst:Funkcja"/></span></xsl:if></span><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Budynek"/></span></xsl:if></span>, <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>4. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji </strong><br/><table border="0" style="width: 621px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; width: 200px;" valign="top"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>1. deklaracja  </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>2. nowa deklaracja </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>3. korekta deklaracji  </span></label></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px;" valign="top"><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Deklaracja"><xsl:if test="../wnio:Okolicznosci=1"> - powstanie obowiązku od <em>(data)</em> <xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></xsl:if></xsl:for-each><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Zmiana"><xsl:if test="../wnio:Okolicznosci=2"> - zmiana danych od (data) <xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></xsl:if></xsl:for-each><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Korekta"><xsl:if test="../wnio:Okolicznosci=3"> - zmiana danych od (data) <xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>5. Rodzaj podmiotu</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPodmiotu) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>1. właściciel </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPodmiotu) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>2. współwłaściciel </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPodmiotu) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>3. użytkownik wieczysty </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPodmiotu) = normalize-space(' 4 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>4. podmiot posiadający nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPodmiotu) = normalize-space(' 5 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>5. inny podmiot władający nieruchomością  </span></label></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodmiotZobowiazany"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>D. DANE PODMIOTU SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px; background-color: #dcdcdc;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>6. Rodzaj podmiotu  </strong><br/><xsl:for-each select="wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../../wnio:WyborPodmiotu=1"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Tekst"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:OsobaPrawna"><xsl:if test="../../wnio:WyborPodmiotu=2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Tekst"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:Jednostka"><xsl:if test="../../wnio:WyborPodmiotu=3"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Tekst"/></span></xsl:if></span> </xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 25px;" valign="top"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoOsobaFizyczna"><xsl:if test="../wnio:WyborPodmiotu=1"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 621px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 207px;" valign="top"><strong>7. Nazwisko</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 207px;" valign="top"><strong>8. Pierwsze imię</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>Drugie imię</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DrugieImie"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>9. Identyfikator REGON</strong></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>10. Numer PESEL</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL1"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 207px;" valign="top"><strong>11. Data urodzenia</strong> <br/><xsl:for-each select="wnio:DataUrodzenia"><xsl:if test="../wnio:PESEL=&#34;&#34;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:DataUrodzenia"/></xsl:if></xsl:if></xsl:for-each></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 207px;" valign="top"><strong>12. Imię ojca </strong><br/><xsl:for-each select="wnio:ImieOjca"><xsl:if test="../wnio:PESEL=&#34;&#34;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ImieOjca"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>13. Imię matki </strong><br/><xsl:for-each select="wnio:ImieMatki"><xsl:if test="../wnio:PESEL=&#34;&#34;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ImieMatki"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoInnyPodmiot"><xsl:if test="../wnio:WyborPodmiotu!=1"><table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 621px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>7. Nazwa pełna </strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwa"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>8. Nzwa skrócona</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwaSkrocona"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 207px;" valign="top"><strong>9. Identyfikator REGON</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:REGON"/></span></xsl:if></span></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>10. Numer PESEL</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>11. Data urodzenia</strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 207px;" valign="top"><strong>12. Imię ojca</strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>13. Imię matki</strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 25px;" valign="top"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoOsobaFizyczna"><xsl:if test="../wnio:WyborPodmiotu=1"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Adres"/></span></xsl:if></span></strong></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoInnyPodmiot"><xsl:if test="../wnio:WyborPodmiotu!=1"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Adres"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 25px;" valign="top"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 621px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>14. Kraj</strong> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 207px;" valign="top">15. Województwo<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 207px;" valign="top"><strong>16. Powiat</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powiat"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>17. Gmina</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>18. Ulica</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>19. Nr domu</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>20. Nr lokalu</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>21. Miejscowość</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>22. Kod pocztowy</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>23. Poczta</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>24. Numer telefonu i e-mail</strong>  <br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE<sup>4</sup></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AresNieruchomosci"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 621px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>25. Gmina</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>26. Ulica</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>27. Nr Domu</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>Numer lokalu</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>28. Miejscowość</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>29. Kod pocztowy</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>F. OŚWIADCZENIE O WYPEŁNIANIU OBOWIĄZKU ZBIERANIA ODPADÓW W SPOSÓB SELEKTYWNY</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px; background-color: #dcdcdc;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>30. Oświadczam, że:</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczenieOWypelnieniuObowiazku)),' '),  ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>wypełniam obowiązek zbierania odpadów komunalnych w sposób selektywny </span></label></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>G. OŚWIADCZENIA DOTYCZĄCE OPŁAT ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 25px;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Zamieszkuje)),' '),  ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>31. </span></label></span></xsl:if></span></strong> <strong>Oświadczam, że na terenie nieruchomości zamieszkałej<sup>5</sup>, określonej w części E deklaracji – zamieszkuje <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:LiczbaOsob"/></span></xsl:if></span> osób.</strong><br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Pojemniki)),' '),  ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>32. </span></label></span></xsl:if></span></strong> <strong>Oświadczam, że na nieruchomości niezamieszkałej</strong><sup>6</sup><strong>, określonej  w części E deklaracji, odpady komunalne gromadzone są miesięcznie w następujących pojemnikach lub workach (podać liczbę pojemników lub worków dla właściwych pojemności):</strong><br/><strong>120 litrów -  <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:L120"/></span></xsl:if></span> szt.       240 litrów - <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:L240"/></span></xsl:if></span> szt          1100 litrów - <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:L1100"/></span></xsl:if></span> szt.  </strong><br/><strong>2500 litrów - <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:L2500"/></span></xsl:if></span> szt.</strong><br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WCzesciZamieszkala)),' '),  ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>33. </span></label></span></xsl:if></span></strong> <strong>Oświadczam, że nieruchomość, określona w części E deklaracji,  jest nieruchomością w części zamieszkałą przez liczbę mieszkańców wskazanych w poz. 31, i w części niezamieszkałą, a powstają odpady komunalne gromadzone w sposób określony w poz. 32.<sup>7</sup></strong></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>H. KWOTA OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI </strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>H.1. KWOTA OPŁATY OD WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wyliczenia"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 621px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Liczba mieszkańców</strong> <em>(z poz. 31)</em></td><td align="right" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 200px;" valign="top"><p style="text-align: left;">34.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LiczbaMieszkancow"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Stawka opłaty od jednego mieszkańca</strong><sup>8<strong><br/><br/></strong></sup></td><td align="right" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">35.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stawka"/></span></xsl:if></span> zł</p></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Wysokość opłaty miesięcznej</strong><br/><em>(iloczyn liczby z poz. 34 i kwoty z poz. 35)</em></td><td align="right" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">36.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OplataMiesieczna"/></span></xsl:if></span> zł</p></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Wysokość opłaty kwartalnej<sup>9</sup></strong><br/><em>(opłata miesięczna z poz. 36 pomnożona przez 3 miesięce)</em></td><td align="right" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">37.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OplataKwartalna"/></span></xsl:if></span> zł</p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>H.2. KWOTA OPŁATY OD WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ NIE ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY, A POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wyliczenia"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 621px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Ilość zadeklarowanych worków/pojemników z podziałem na ich  pojemności  <em>(z poz. 32)</em></strong></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 350px;" valign="top"><p style="text-align: left;">38. </p><p>120 litrów - <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L120"/></span></xsl:if></span> szt<br/>240 lirów - <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L240"/></span></xsl:if></span> szt<br/>1100 litrów - <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L1100"/></span></xsl:if></span> szt<br/>2500 litrów - <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L2500"/></span></xsl:if></span> szt</p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Stawka opłaty za worek/pojemnik o określonej pojemności</strong><sup>10</sup></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">39.</p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stawka120L"/></span></xsl:if></span> zł za worek o pojemności 120 l<br/> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stawka120LPojemnik"/></span></xsl:if></span> zł za pojemnik o pojemności 120 l<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stawka240L"/></span></xsl:if></span> zł za pojemnik o pojemności 240 l<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stawka1100L"/></span></xsl:if></span> zł za pojemnik o pojemności 1100 l<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stawka2500L"/></span></xsl:if></span> zł za pojemnik o pojemności 2500 l</td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Wysokość opłaty miesięcznej</strong><br/><em>(suma iloczynów właściwych liczb z poz. 38 i kwot z poz. 39)</em></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">40.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OplataMiesieczna2"/></span></xsl:if></span> zł</p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Wysokość opłaty kwartalnej<sup>9</sup></strong><br/>(opłata miesięczna z poz. 40 pomnożona przez 3 miesięce)</td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">41.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OplataKwartalna2"/></span></xsl:if></span> zł</p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>H.3. KWOTA OPŁATY OD WŁAŚCICIELA NIERUCHOMOŚCI, KTÓRA W CZĘŚCI STANOWI NIERUCHOMOŚĆ, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY, A W CZĘŚCI NIERUCHO-MOŚĆ, NA KTÓREJ NIE ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY, A POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wyliczenia"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 621px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>Wysokość opłaty miesięcznej</strong> <em>(z poz. 36)</em></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 200px;" valign="top"><p style="text-align: left;">42.</p><xsl:for-each select="wnio:OplataMiesieczna3"><xsl:if test="true()"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>Wysokość opłaty miesięcznej</strong> <em>(z poz. 40)</em></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">43.</p><xsl:for-each select="wnio:OplataMiesieczna4"><xsl:if test="true()"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>Suma opłat miesięcznych</strong> <em>(z poz. 42 i poz. 43)</em></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">44.</p><xsl:for-each select="wnio:Suma"><xsl:if test="true()"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota"/></span></xsl:if></span> zł</xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>Wysokość opłaty kwartalnej<sup>9</sup></strong><br/>(opłata miesięczna z poz. 44 pomnożona przez 3 miesięce)</td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">45.</p><xsl:for-each select="wnio:SumaOplataKwartalna"><xsl:if test="true()"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota"/></span></xsl:if></span> zł</xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>I. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>46. Nazwa i liczba załączników</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwaZalacznikow"/></span></xsl:if></span><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"><table border="0"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">Plik</td><td style="font-size: 12px;">Opis załącznika</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>J. OŚWIADCZENIE I PODPIS WŁAŚCICIELA/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ WŁAŚCICIELA</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 621px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 310px;" valign="top"><strong>47. Imię</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodpisImie"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>48. Nazwisko</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodpisNazwisko"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>49. Data wypełnienia deklaracji</strong><br/><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/></xsl:if></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>50. Podpis</strong></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>K. ADNOTACJE ORGANU</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25px;"> </td><td style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="font-size: 12px; width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid; page-break-after: always;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>Pouczenie<br/>Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2019 r., poz. 1438, ze zm.).</strong></td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;"> </td></tr>





<tr><td style="font-size: 12px; text-align: left;"><p style="text-align: center;"><strong>Klauzula informacyjna</strong></p><p><br/>Działając na podstawie art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz. Urz. UE L 119,s. 1 z późn. zm.), zwanej dalej RODO, informuję Pana/Panią, że:</p><ol><li>Administratorem Pana/Pani danych osobowych, podawanych w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi jest <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Rodo1"/></span></xsl:if></span>.</li><li>Kontakt z Inspektorem Ochrony Danych możliwy jest pod adresem email: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Rodo2"/></span></xsl:if></span>.</li><li>Dane osobowe podawane w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi przetwarzane są w celu dokonania wymiaru i poboru obowiązkowej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi – na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO w związku z przepisami ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz.U. z 2019, poz. 2010), ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (DZ. U. z 2019 r. poz. 900, ze zm) i ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2019 r., poz. 1438, ze zm.).</li><li>Odbiorcami Pana/Pani danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa. Ponadto Pana/Pani dane mogą zostać przekazane podmiotom, które przetwarzają Pana/Pani dane w imieniu Administratora na podstawie zawartej umowy powierzenia.</li><li>Dane osobowe podane w deklaracji będą przechowywane przez okres niezbędny do realizacji wskazanego w pkt 3 celu, z uwzględnieniem okresów przechowywania określonych w przepisach szczególnych, w tym archiwalnych.</li><li>Podanie przez Pana/Panią danych osobowych jest obligatoryjne w zakresie wymaganym ustawodawstwem oraz warunkiem załatwienia sprawy, o której mowa w punkcie 3. Niepodanie danych skutkuje niewypełnieniem obowiązku wynikającego z art. 6m ust. 1 i 2 ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.</li><li>Osoba, której dane dotyczą ma prawo do: <ul type="a"><li>dostępu do treści swoich danych oraz możliwości ich poprawiania, sprostowania, ograniczenia przetwarzania oraz do przenoszenia swoich danych, a także - w przypadkach przewidzianych prawem - prawo do usunięcia danych i prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania swoich danych osobowych,</li><li>wniesienia skargi do organu nadzorczego w przypadku, gdy przetwarzanie danych odbywa się z naruszeniem przepisów RODO, tj. do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa.</li></ul></li><li>Ponadto informuję, iż w związku z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych nie podlega Pani/Pan decyzjom, które się opierają wyłącznie na zautomatyzowanym przetwarzaniu, w tym profilowaniu, o czym stanowi art. 22 RODO.                           </li></ol></td></tr></tbody></table><p> </p><p> </p></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>