9534

ID9534
Data2020-06-09
Symbol2020/06/09/9534
InstytucjaUrząd Gminy Mrągowo
NazwaDeklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - dotyczy nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2019/2010/6n/1/2/a
    		• Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/06/09/9534/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body>






<table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">





<table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NIPOsoby"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu=1"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NIP"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IdentyfikatorNIP"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu!=1"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NIP"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IdentyfikatorREGON"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu!=1"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:REGON"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IdentyfikatorPESEL"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu=1"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;">NIP</td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;">REGON</td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">PESEL</td></tr></tbody></table><p> </p></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 14px; text-align: center;"><strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI dotyczy nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe</strong></td></tr><tr><td> </td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px;" valign="top"><strong>Podstawa prawna:</strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (j.t. Dz. U. z 2019 r. poz. 2010 ze zm. )</td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>Składający:</strong> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">właściciele nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, położnych na terenie <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>Termin składania:</strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych, w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana.</td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><strong>A. Organ właściwy, do którego należy złożyć deklarację:  <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:Pracownik/inst:Funkcja"/></span></xsl:if></span><br/></strong></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>B.  MIEJSCE ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span>, <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Ul"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Ulica"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Budynek"/></span></xsl:if></span>, <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; background-color: #e6e6fa; border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 14px;"><strong>C. CEL ZŁOŻENIA DEKLARACJI </strong></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;"><table border="0" style="width: 600px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; width: 300px;" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozeniaDeklaracji) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>pierwsza deklaracja 1) </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozeniaDeklaracji) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>nowa deklaracja -zmiana  danych 2) </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozeniaDeklaracji) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>ustanie obowiązku uiszczania opłaty 3) </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozeniaDeklaracji) = normalize-space(' 4 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>korekta deklaracji </span></label></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; width: 300px;" valign="top"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PierwszaDeklaracja"><xsl:if test="../wnio:CelZlozeniaDeklaracji=1"><table border="0"><tbody><tr><td align="center" style="font-size: 12px;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px;">(data powstania obowiązku)</td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZmianaDanych"><xsl:if test="../wnio:CelZlozeniaDeklaracji=2"><table border="0"><tbody><tr><td align="center" style="font-size: 12px;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px;">(data zaistnienia zmiany)</td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UstanieObowiazku"><xsl:if test="../wnio:CelZlozeniaDeklaracji=3"><table border="0"><tbody><tr><td align="center" style="font-size: 12px;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px;">(data ustania obowiązku)</td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Korekta"><xsl:if test="../wnio:CelZlozeniaDeklaracji=4"><table border="0"><tbody><tr><td align="center" style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px;">(okres którego dotyczy)</td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></td></tr><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;">Uzasadnienie<br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Uzasadnienie"><xsl:if test="../wnio:CelZlozeniaDeklaracji!=1"><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Tresc"/></span></xsl:if></span></p></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D. DANE IDENTYFIKACYJNE</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D.1. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARCJĘ</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">Podmiot składający deklarację<br/> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodmiotSkladajacy) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>właściciel 4) </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodmiotSkladajacy) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>współwłaściciel </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodmiotSkladajacy) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>użytkownik wieczysty </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodmiotSkladajacy) = normalize-space(' 4 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>zarządca nieruchomości wspólnej </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodmiotSkladajacy) = normalize-space(' 5 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>zarząd wspólnoty mieszkaniowej/spółdzielni </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodmiotSkladajacy) = normalize-space(' 6 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>inny podmiot władający nieruchomością </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;">Typ podmiotu składającego deklarację<br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu2"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu=1"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Typ"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu3"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu=2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Typ"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu4"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu=3"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Typ"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu=1">Nazwisko <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span><br/> Nazwa pełna<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Nazwa"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InnyPodmiot"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu!=1">Nazwa podmiotu pełna<br/> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td><td style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px; width: 300px;" valign="top">Imię/Imiona<br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../wnio:TypPodmiotu=1">imię :<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span><br/> drugie imię:<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ImieDrugie"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px; width: 175px;" valign="top">Dodatkowe dane kontaktowe</td><td style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Telefon kontaktowy<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TelefonKontaktowy"/></span></xsl:if></span></td><td style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px; width: 250px;" valign="top">e-mail<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EmailKontaktowy"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="4" style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; font-size: 14px; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D.2. ADRES NIERUCHOMOŚĆI, Z KTÓREJ BĘDĄ ODBIERANE ODPADY KOMUNALNE</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;" valign="top">Gmina<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;" valign="top">Ulica <br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 108px;" valign="top">Nr domu<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Nr lokalu<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Miejscowość <br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Kod pocztowy<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Poczta<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Nr działki, obręb ewidencyjny<br/><xsl:for-each select="wnio:NrDzialki"><xsl:if test="../wnio:Budynek=&#34;&#34;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Numer"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="4" style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 14px;"><strong>D.3. ADRES DO KORESPONDENCJI/ADRES SIEDZIBY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong> (jeżeli jest inny niż podany w części C.2.)</td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Kraj <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;" valign="top">Województwo<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;" valign="top">Powiat<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powiat"/></span></xsl:if></span></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Gmina<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Ulica <br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Nr domu<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"> Nr lokalu <br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Miejscowość <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"> Kod pocztowy <br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Poczta <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Nr rachunku bankowego wskazanego do zwrotu nadpłaty <sup>5)</sup>:<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Rachunek"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ObliczenieOplaty"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 14px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: justify;"><strong>E. ROCZNA OPŁATA ZA GOSPODAROWNIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓRYCH ZNAJDUJĄ SIĘ DOMKI LETNISKOWE LUB INNYCH NIERUCHOMOŚCI WYKORZYSTYWANYCH NA CELE REKREACYJNO-WYPOCZYNKOWE</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 90px;"><strong>Okres korzystania z nieruchomości:</strong></td><td align="center" colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><xsl:for-each select="wnio:OkresKorzystaniaZNieruchomosci"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>I </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>II </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 3 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>III </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 4 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>IV </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 5 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>V </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 6 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>VI </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 7 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>VII </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 8 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>VIII </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 9 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>IX </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 10 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>X </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 11 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>XI </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Miesiace)),' '),  ' 12 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>XII </span></label></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p><strong>Ryczałtowa roczna  stawka opłaty za gospodarowanie odpadami  komunalnymi (zł/rok)      <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:StawkaOplaty"/></span></xsl:if></span></strong></p></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p><strong>Oświadczam, że dla nieruchomości wskazanej w części D2 odpady komunalne zbierane będą w sposób selektywny.</strong></p><p><strong>Oświadczam, że na terenie nieruchomości posiadam kompostownik i kompostuję w nim bioodpady stanowiące odpady komunalne.</strong></p><p><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:Kompostownik) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:Kompostownik) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span></strong></p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; font-size: 14px; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>F. Klauzula informacyjna RODO<br/></strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;">Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenia o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) – zwanym dalej RODO, informuje, że:<br/><ol><li style="text-align: justify;">Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Rodo1"/></span></xsl:if></span>.</li><li style="text-align: justify;">Administrator wyznaczył Inspektora Ochrony Danych z którym można skontaktować się pod adresem e-mail: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Rodo2"/></span></xsl:if></span> Z Inspektorem można kontaktować się we wszystkich sprawach związanych z ochroną danych osobowych.</li><li style="text-align: justify;">Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych jest: <ul style="text-align: justify;"><li><strong>art. 6 ust. 1 lit. c RODO</strong> (przetwarzanie jest niezbędne do realizacji zadań ustawowych Gminy – naliczenie i pobór opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na podstawie ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.</li><li>w pozostałych przypadkach dane osobowe przetwarzane będą na podstawie zgody – <strong>art. 6 ust. 1 lit. a RODO</strong>.</li></ul></li><li style="text-align: justify;">Pani/Pana dane mogą być udostępniane innym organom i podmiotom na podstawie obowiązujących przepisów prawa. Pani/Pana dane osobowe mogą być również udostępniane podmiotom przetwarzającym dane w naszym imieniu (podmioty przetwarzające), np. podmioty świadczące pomoc prawną, usługi informatyczne, usługi niszczenia i archiwizacji dokumentów, jak również inni administratorzy danych osobowych przetwarzający dane we własnym imieniu, np. podmioty prowadzące działalność pocztową lub kurierską.</li><li style="text-align: justify;">Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do odbiorców w państwach trzecich lub do organizacji międzynarodowych.</li><li style="text-align: justify;">Okres przechowywania poszczególnych kategorii Pani/Pana danych osobowych uzależniony jest od konkretnego celu, w jakim dane te są przetwarzane.Okres ten obliczany jest w oparciu o następujące kryteria: <ul style="text-align: justify;"><li>przepisy prawa obligujące Administratora do przetwarzania danych przez określony czas;</li><li>okres, który jest niezbędny do obrony interesów Administratora;</li><li>odwołanie zgody, będącej podstawą przetwarzania danych osobowych.</li></ul></li><li style="text-align: justify;">Przysługuje Pani/Panu prawo: <ul style="text-align: justify;"><li>dostępu do swoich danych osobowych o ile odpowiedni przepis prawa nie stanowi inaczej;</li><li>sprostowania swoich danych osobowych o ile odpowiedni przepis prawa nie stanowi inaczej ;</li><li>żądania usunięcia swoich danych osobowych o ile odpowiedni przepis prawa nie stanowi inaczej ;</li><li>żądania ograniczenia przetwarzania swoich danych osobowych o ile odpowiedni przepis prawa nie stanowi inaczej;</li><li>wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania swoich danych osobowych;</li><li>wniesienia skargi do organu nadzorczego, tj. Prezes UODO (na adres Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa);</li><li>jeżeli przetwarzanie danych odbywa się na podstawie zgody ma Pani/Pan prawo do cofnięcia zgody na przetwarzanie danych w dowolnym momencie, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.</li></ul></li><li style="text-align: justify;">Administrator, w ramach przetwarzania danych osobowych, nie korzysta z systemów i nie stosuje metod, służących do zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym profilowania.</li><li style="text-align: justify;">Podanie danych osobowych jest obligatoryjne w oparciu o przepisy prawa, a w pozostałym zakresie jest dobrowolne.</li></ol><table border="0"><tbody><tr><td align="center" style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejcowoscRodo"/></span></xsl:if></span></td><td align="center" style="font-size: 12px;"> <xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataRodo"/></xsl:if></td></tr><tr><td align="center" colspan="2" style="font-size: 12px;">(miejscowość i data)</td></tr></tbody></table></td></tr><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; font-size: 14px; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>G. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;"><p>Oświadczam, że wskazane przeze mnie dane są zgodne ze stanem faktycznym.</p><table border="0"><tbody><tr><td align="center" style="font-size: 12px;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscPodpis"/></span></xsl:if></span></td><td align="center" style="font-size: 12px;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/></xsl:if> </td></tr><tr><td align="center" colspan="2" style="font-size: 12px;">(miejscowość i data)</td></tr></tbody></table></td></tr><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 14px;"><strong>H. ADNOTACJE ORGANU</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 12px;"><p>Uwagi organu<br/><br/> </p></td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;"><strong>POUCZENIE</strong><br/><br/><ol><li style="text-align: justify;"><strong>Deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2019 r., poz. 1438 z późn. zm.), w przypadku nie wpłacenia opłaty w terminie lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości.</strong></li><li style="text-align: justify;">Niniejszy formularz przeznaczony jest dla właścicieli, współwłaścicieli, użytkowników wieczystych, zarządców nieruchomości wspólnej, zarządów wspólnot mieszkaniowych (spółdzielni), a także innych podmiotów władających nieruchomością, na której znajduje się domek letniskowy lub innych nieruchomości wykorzystywaną na cele rekreacyjno-wypoczynkowe.<br/> W przypadku gdy obowiązki wskazane w ustawie mogą jednocześnie dotyczyć kilku podmiotów spośród wskazanych, w takim przypadku podmioty, o których mowa, mogą w drodze umowy zawartej w formie pisemnej, wskazać podmiot obowiązany do wykonania obowiązków wynikających z ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.</li><li style="text-align: justify;">W przypadku posiadania więcej niż jednej nieruchomości, ich właściciel lub zarządca zobowiązany jest złożyć odrębną deklarację dla każdej nieruchomości, na której powstają odpady.</li><li style="text-align: justify;">W przypadku, gdy deklaracja jest składana przez pełnomocnika właściciela nieruchomości, do deklaracji należy dołączyć dokument potwierdzający pełnomocnictwo. Pełnomocnictwo podlega opłacie skarbowej zgodnie z ustawą z dnia 16 listopada 2006 r. o opłacie skarbowej (Dz. U. z 2019 r., poz.1000 z późn. zm.).</li><li style="text-align: justify;">Deklaracja może być składana za pomocą środków komunikacji elektronicznej.</li></ol></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><p><strong>OBJAŚNIENIA</strong></p><p><strong> </strong></p><ol><li style="text-align: justify;"><strong>Pierwsza deklaracja –</strong> Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć do wójta, burmistrza lub prezydenta miasta deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych <em>/art. 6m ust. 1 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach - Dz. U. z 2019 r., poz. 2010/<strong>.</strong></em></li><li style="text-align: justify;"><strong>Nowa deklaracja-zmiana danych -</strong> W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty zagospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości, właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana <em>/art. 6m ust. 2 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach –Dz. U. z 2019 r., poz. 2010/.</em></li><li style="text-align: justify;"><strong>Ustanie obowiązku uiszczania opłaty-</strong>w przypadku zaprzestania powstawania odpadów, np. na skutek sprzedaży nieruchomości lub czasowego opuszczenia nieruchomości, właściciel nieruchomości ma obowiązek złożenia nowej deklaracji, w celu zgłoszenia ustania obowiązku uiszczania opłaty, załączając jednocześnie stosowne uzasadnienie.</li><li style="text-align: justify;"><strong>Właściciel nieruchomości-</strong>rozumie się przez to także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjnej osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością.</li><li style="text-align: justify;">Podanie rachunku bankowego jest dobrowolne<strong>.</strong></li><li style="text-align: justify;">O<em>płatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi należy <strong><span style="text-decoration: underline;">bez wezwania</span></strong> uiszczać w terminie do 30 czerwca każdego roku, za bieżący rok kalendarzowy. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi należy wnosić w kasie Urzędu Gminy</em> lub <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Objasnienia1"/></span></xsl:if></span></li><li style="text-align: justify;">Deklarację podpisuje podmiot zobowiązany do złożenia deklaracji lub osoba upoważniona do podpisywania deklaracji. Dokumentem upoważniającym do podpisywania deklaracji jest np. pełnomocnictwo, prawomocne postanowienie sądu ustanawiające przedstawiciela ustawowego, uchwała wspólnoty mieszkaniowej o wyborze zarządu, umowa w formie aktu notarialnego o określeniu sposobu zarząd unie ruchomością wspólną i powierzeniu osobie fizycznej lub prawnej, umowa spółki osobowej itp.</li></ol></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"><table border="0"><tbody><tr><td>Załącznik</td><td>Opis załącznika</td></tr><tr><td><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>