9464

ID9464
Data2020-05-28
Symbol2020/05/28/9464
InstytucjaUrząd Gminy Siemyśl
NazwaDEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2019/2010/6n/1/2/a
  • Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/05/28/9464/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head/>
    				<body>
    					<p style="text-align: center; margin: 10px;">
    						<strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
    					</p>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="border: 2px solid #000000; width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="padding: 5px; vertical-align: top;">Podstawa prawna:</td>
    								<td colspan="2" style="padding: 5px; vertical-align: top;">
    									<div>Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2019 r. poz. 2010, z późn. zm.).</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="padding: 5px; vertical-align: top;">Składający:</td>
    								<td colspan="2" style="padding: 5px; vertical-align: top;">
    									<div>Właściciel nieruchomości zamieszkałej położonej na terenie Gminy Siemyśl w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 4 ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="padding: 5px; vertical-align: top;">Termin składania:</td>
    								<td colspan="2" style="padding: 5px; vertical-align: top;">
    									<div>
    										<div>W terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na nieruchomości odpadów komunalnych, lub</div>
    										<div>w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana, lub</div>
    										<div>w terminie do 6 miesięcy od dnia zdarzenia związanego ze śmiercią mieszkańca.</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="padding: 5px; vertical-align: top;">Miejsce składania:</td>
    								<td colspan="2" style="padding: 5px; vertical-align: top;">
    									<div>Urząd Gminy Siemyśl, ul. Kołobrzeska 14, 78-123 Siemyśl.</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<div style="border-bottom: 1px solid black; margin-bottom: 1px;"> </div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-top: 2px solid #000000; border-right: 2px solid #000000; border-left: 2px solid #000000; width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-top: 2px solid black; border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">
    										<strong>A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="background: white; padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">1. Nazwa i adres siedziby organu:</div>
    										<div>
    											<strong>Wójt Gminy Siemyśl, ul. Kołobrzeska 14, 78-123 Siemyśl</strong>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 5px 5px 10px 5px; background: white; border: 2px solid black;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">2. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (wybór opcji)</div>
    										<div>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:A_OKOLICZNOSC_ZLOZENIA) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>1. Deklaracja składana po raz pierwszy </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:A_OKOLICZNOSC_ZLOZENIA) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>2. Zmiana / korekta danych zawartych w poprzedniej deklaracji       </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 1px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black; background: white; border-bottom: 1px solid black;">
    									<div>3. Data powstania obowiązku złożenia deklaracji / zgłoszenia zmiany / złożenia korekty</div>
    									<div style="padding-top: 5px;">
    										<xsl:if test="true()">
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:A_DATA_POWSTANIA"/>
    										</xsl:if>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<div style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding-top: 1px; font-size: 0;"> </div>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-top: 2px solid black; border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">
    										<strong>B. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 1px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black; background: white; border-bottom: 1px solid black;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">4. Rodzaj podmiotu składającego deklarację (wybór opcji)</div>
    									</div>
    									<div>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:B_RODZAJ_PODMIOTU) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>1. właściciel </span>
    													</label>
    												</span>
    												<br/>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:B_RODZAJ_PODMIOTU) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>2. współwłaściciel </span>
    													</label>
    												</span>
    												<br/>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:B_RODZAJ_PODMIOTU) = normalize-space(' 3 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>3. użytkownik wieczysty </span>
    													</label>
    												</span>
    												<br/>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:B_RODZAJ_PODMIOTU) = normalize-space(' 4 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>4. najemca/dzierżawca </span>
    													</label>
    												</span>
    												<br/>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:B_RODZAJ_PODMIOTU) = normalize-space(' 5 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>5. jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu </span>
    													</label>
    												</span>
    												<br/>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:B_RODZAJ_PODMIOTU) = normalize-space(' 6 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>6. inny podmiot  </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</div>
    									<div style="padding-top: 5px;">
    										<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:B_INNE_SEKCJA">
    											<xsl:if test="../wnio:B_RODZAJ_PODMIOTU = 6"> <span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:B_INNE"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span> (należy podać jaki np. użytkownik/posiadacz samoistny)</xsl:if>
    										</xsl:for-each>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<div style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding-top: 1px; font-size: 0;"> </div>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-top: 2px solid black; border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">
    										<strong>C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="border-right: 2px solid black; padding-bottom: 15px; border-bottom: 2px solid black;">* dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną ** dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">C1. DANE IDENTYFIKACYJNE</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td colspan="2" style="background: white; padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">5. Rodzaj składającego deklarację (wybór opcji)</div>
    										<div>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C_RODZAJ_SKLADAJACEGO) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>1. Osoba fizyczna </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C_RODZAJ_SKLADAJACEGO) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>2.   Osoba prawna </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C_RODZAJ_SKLADAJACEGO) = normalize-space(' 3 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>3. Jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td colspan="2" style="background: white; padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">6. Nazwisko, pierwsze imię * / Nazwa pełna **</div>
    										<div>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C_NAZWISKO_IMIE"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="background: white; padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black; width: 48%;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">7. Numer PESEL*</div>
    										<div>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C_NUMER_PESEL"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    								<td style="background: white; padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black; width: 49%;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">8. Identyfikator podatkowy NIP**</div>
    										<div>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C_NIP"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="background: white; padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black; width: 48%;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">9. Telefon</div>
    										<div>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C_TELEFON"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    								<td style="background: white; padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black; width: 49%;">
    									<div>
    										<div style="padding: 0 0 5px 0;">10. E-mail</div>
    										<div>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C_MAIL"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">C2. ADRES ZAMIESZKANIA * / ADRES SIEDZIBY **</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="background: white; padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 97%;">
    									<div style="width: 33%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">11. Kraj</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_KRAJ"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 33%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">12. Województwo</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_WOJ"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 33%; float: left;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">13. Powiat</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_POWIAT"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="background: white; padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 97%;">
    									<div style="width: 30%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">14. Gmina</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_GMINA"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 30%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">15. Ulica</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_ULICA"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 20%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">16. Nr domu</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_NR_DOMU"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="float: left;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">17. Nr lokalu</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_NR_LOKALU"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="background: white; padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 97%;">
    									<div style="width: 35%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">18. Miejscowość</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_MIEJSCOWOSC"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 25%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">19. Kod pocztowy</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_KOD_POCZTOWY"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="float: left;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">20. Poczta</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C2_POCZTA"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">C3. ADRES DO KORESPONDENCJI - należy wypełnić jeżeli jest inny niż adres zamieszkania/siedziby</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; background: white; border: 2px solid black; width: 97%;">
    									<div style="width: 33%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">21. Kraj</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_KRAJ"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 33%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">22. Województwo</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_WOJ"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 33%; float: left;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">23. Powiat</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_POWIAT"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; background: white; border: 2px solid black; width: 97%;">
    									<div style="width: 30%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">24. Gmina</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_GMINA"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 30%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">25. Ulica</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_ULICA"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 20%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">26. Nr domu</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_NR_DOMU"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="float: left;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">27. Nr lokalu</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_NR_LOKALU"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; background: white; border: 2px solid black; width: 97%;">
    									<div style="width: 35%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">28. Miejscowość</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_MIEJSCOWOSC"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 25%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">29. Kod pocztowy</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_KOD_POCZTOWY"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="float: left;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">30. Poczta</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:C3_POCZTA"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<div style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding-top: 1px; font-size: 0;"> </div>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">
    										<strong>D. ADRES NIERUCHOMOŚCI ZAMIESZKAŁEJ, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; background: white; width: 97%;">
    									<div style="width: 30%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">31. Miejscowość</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:D_MIEJSCOWOSC"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 30%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">32. Ulica</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:D_ULICA"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="width: 20%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">33. Nr domu</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:D_NR_DOMU"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="float: left;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">34. Nr lokalu</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:D_NR_LOKALU"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; background: white; border: 2px solid black; width: 97%;">
    									<div style="width: 30%; float: left; border-right: 2px solid black;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">35. Kod pocztowy</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:D_KOD_POCZTOWY"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    									<div style="float: left;">
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">36. Poczta</div>
    										<div style="padding: 5px 0 5px 5px;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:D_POCZTA"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</div>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<div style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding-top: 1px; font-size: 0;"> </div>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<div style="margin: 0px;">
    										<strong>E. INFORMACJA DOTYCZĄCA KOMPOSTOWNIKA</strong>
    									</div>
    									<div style="margin-left: 15px;">Wypełniają tylko właściciele nieruchomości zabudowanych budynkami mieszkalnymi jednorodzinnymi</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black; width: 77%; background: white;">
    									<p>
    										<strong>37. Oświadczam, że posiadam przydomowy kompostownik, w którym kompostowane są bioodpady stanowiące odpady komunalne, powstające na terenie nieruchomości</strong>
    										<br/>(wybór opcji)</p>
    								</td>
    								<td style="padding: 5px 5px 10px 5px; border: 2px solid black; width: 20%; background: white;">
    									<p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:E_OSWIADCZAM) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>1. TAK </span>
    													</label>
    												</span>
    												<br/>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:E_OSWIADCZAM) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>2. NIE </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<div style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding-top: 1px; font-size: 0;"> </div>
    					<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:F1_SEKCJA">
    						<xsl:if test="../wnio:E_OSWIADCZAM = 2">
    							<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    								<tbody>
    									<tr>
    										<td colspan="3" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 15px;">
    											<div style="margin: 0px;">
    												<strong>F. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI</strong>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    								</tbody>
    							</table>
    							<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2; border: 2px solid black;">
    								<tbody>
    									<tr>
    										<td colspan="3" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 15px; width: 75%;">
    											<div style="margin: 0px;">F1. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI</div>
    											<div style="margin-left: 15px;">Dotyczy tylko składających, którzy w poz. 37 zaznaczyli pole "NIE" lub składających będących właścicielami nieruchomości zabudowanych budynkami mieszkalnymi wielorodzinnymi</div>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 72%; background: white;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    												<strong>38. Liczba osób zamieszkałych na nieruchomości</strong>
    											</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">- oświadczam, że nieruchomość zamieszkuje (podać faktyczną liczbę osób zamieszkałych)</div>
    										</td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 25%; background: white;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">39.</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:F1_OSOBY"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 72%; background: white;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    												<strong>40. Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca</strong>
    											</div>
    										</td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 25%; background: white;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">41.</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:F1_STAWKA"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 72%; background: white;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    												<strong>42. Wysokość miesięcznej opłaty</strong>
    											</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">(stanowi iloczyn liczby mieszkańców z poz. 39 x stawka opłaty z poz. 41 - kwota w zł)</div>
    										</td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 25%; background: white;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">43.</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:F1_OPLATA"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    								</tbody>
    							</table>
    							<div style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding-top: 1px; font-size: 0;"> </div>
    						</xsl:if>
    					</xsl:for-each>
    					<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:F2_SEKCJA">
    						<xsl:if test="../wnio:E_OSWIADCZAM = 1">
    							<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    								<tbody>
    									<tr>
    										<td colspan="3" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 15px;">
    											<div style="margin: 0px;">
    												<strong>F. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI</strong>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    								</tbody>
    							</table>
    							<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2; border: 2px solid black;">
    								<tbody>
    									<tr>
    										<td colspan="3" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 15px; width: 75%;">
    											<div style="margin: 0px;">F2. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI Z KOMPOSTOWNIKIEM</div>
    											<div style="margin-left: 15px;">Dotyczy tylko składających, którzy w poz. 37 zaznaczyli pole "TAK"</div>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; background: white; border: 2px solid black; width: 72%;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    												<strong>44. Liczba osób zamieszkałych na nieruchomości</strong>
    											</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">- oświadczam, że nieruchomość zamieszkuje (podać faktyczną liczbę osób zamieszkałych)</div>
    										</td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; background: white; border: 2px solid black; width: 25%;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">45.</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:F2_OSOBY"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; background: white; width: 72%;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    												<strong>46. Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca</strong>
    											</div>
    										</td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; background: white; width: 25%;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">47.</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:F2_STAWKA"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; background: white; width: 72%;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    												<strong>48. Wysokość miesięcznej opłaty</strong>
    											</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">(stanowi iloczyn liczby mieszkańców z poz. 45 x stawka opłaty z poz. 47 - kwota w zł)</div>
    										</td>
    										<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; background: white; width: 25%;">
    											<div style="padding: 5px 0 5px 0;">49.</div>
    											<div style="padding: 5px 0 5px 15px;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:F2_OPLATA"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    								</tbody>
    							</table>
    							<div style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding-top: 1px; font-size: 0;"> </div>
    						</xsl:if>
    					</xsl:for-each>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">
    										<strong>G. PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ */ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO**</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td colspan="2" style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 97%; background: white;">
    									<div style="padding: 5px 0 5px 0;">50. Imię i nazwisko składającego deklarację*/osoby reprezentującej składającego**</div>
    									<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:G_IMIE"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 40%; background: white;">
    									<div style="padding: 5px 0 5px 0;">51. Data wypełnienia deklaracji</div>
    									<div style="padding: 5px 0 5px 0;">
    										<xsl:if test="true()">
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:G_DATA"/>
    										</xsl:if>
    									</div>
    								</td>
    								<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border: 2px solid black; width: 40%; background: white;">
    									<div style="padding: 5px 0 5px 0;">52.</div>
    									<div style="padding: 5px 0 5px 0;"> </div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<div style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding-top: 1px; font-size: 0;"> </div>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 15px;">
    									<p style="margin: 0px;">
    										<strong>H. ADNOTACJE ORGANU</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 3%; border-left: 2px solid black;"> </td>
    								<td style="padding: 0px 5px 0px 5px; border-top: 2px solid black; border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; background: white; width: 40%;">
    									<div style="padding: 5px 0 75px 0; vertical-align: baseline;">53. Uwagi</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #f2f2f2;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 5px 15px 0px 15px; font-size: 11px; background: white;">
    									<p style="margin: 0px;">Pouczenie:</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 0px 15px 5px 0px; background: white;">
    									<ol style="margin: 0px;">
    										<li style="text-align: justify; font-size: 11px;">Niniejsza deklaracja stanowi podstawę wystawienia tytułu wykonawczego - zgodnie z ustawą z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2019 r. poz. 1438, z późn. zm.).</li>
    										<li style="text-align: justify; font-size: 11px;">W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji Wójt Gminy Siemyśl określi, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę dostępne dane właściwe dla wybranej przez radę gminy metody, a w przypadku ich braku - uzasadnione szacunki.</li>
    										<li style="text-align: justify; font-size: 11px;">W przypadku uchwalenia nowej stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi Wójt Gminy Siemyśl zawiadomi właściciela nieruchomości o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wyliczonej jako iloczyn nowej stawki opłaty i danych podanych w deklaracji. W takim przypadku właściciel nieruchomości nie jest zobowiązany do złożenia nowej deklaracji i uiszcza opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w wysokości podanej w zawiadomieniu.</li>
    									</ol>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 5px 15px 0px 15px; background: white;">
    									<p style="margin: 0px; font-size: 11px;">Objaśnienia:</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 0px 15px 5px 15px; background: white;">
    									<p style="margin: 0px 0px 0px 40px; text-align: justify; font-size: 11px;">Niniejszą deklarację można złożyć w Urzędzie Gminy Siemyśl, ul. Kołobrzeska 14, 78-123 Siemyśl lub przesłać drogą pocztową. Deklarację można także złożyć z wykorzystaniem elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej (ePUAP).</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; border-top: 2px solid black; padding: 15px; background: white none repeat scroll 0% 0%; text-align: justify;">
    									<div style="text-align: center; font-size: 11px;">
    										<strong>Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych</strong>
    									</div>
    									<div style="text-align: center; font-size: 11px;">
    										<strong>w zakresie deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi od właściciela nieruchomości</strong>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-right: 2px solid black; border-left: 2px solid black; padding: 0px 15px; background: white none repeat scroll 0% 0%; text-align: justify; font-size: 11px;">Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólnego rozporządzenia o ochronie danych), zwanego dalej "RODO", przekazuje się poniżej informacje dot. przetwarzania danych osobowych.</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-right: 2px solid black; font-size: 11px; border-left: 2px solid black; border-bottom: 2px solid black; padding: 0px 15px; background: white none repeat scroll 0% 0%; text-align: justify;">
    									<ol>
    										<li>Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Wójt Gminy Siemyśl. Siedzibą administratora danych jest Urząd Gminy Siemyśl, 78-123 Siemyśl, ul. Kołobrzeska 14.</li>
    										<li>Administrator danych wyznaczył inspektora ochrony danych (IOD). Z IOD można się kontaktować we wszystkich sprawach dotyczących przetwarzania danych osobowych oraz korzystania z praw związanych z przetwarzaniem danych. Kontakt ten możliwy jest poprzez e-mail: iod@siemysl.pl lub pisemnie na adres siedziby administratora.</li>
    										<li>Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO, ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach w celu prowadzenia spraw związanych z gospodarowaniem odpadami komunalnymi, w tym przyjęcia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi od właściciela nieruchomości.</li>
    										<li>Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego/organizacji międzynarodowej.</li>
    										<li>Pani/Pana dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom zewnętrznym w przypadkach ściśle określonych przepisami prawa, a także będą udostępnianie podmiotom zewnętrznym, które świadczą wsparcie techniczne i serwisowe dla oprogramowania wykorzystywanego w Urzędzie Gminy Siemyśl oraz usługi niszczenia dokumentów na podstawie każdorazowo zawieranej umowy powierzenia danych osobowych. Tego typu umowa reguluje tryb, zasady, cel przetwarzania, jak i środki bezpieczeństwa przetwarzania tych danych oraz odpowiedzialność administratora danych jak i podmiotu przetwarzającego.</li>
    										<li>Pani/Pana dane osobowe będą gromadzone i przechowywane zgodnie z rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych (Dz. U. Nr 14, poz. 67, z późn. zm.) oraz rozporządzeniem Ministra Kultury i Dziedzictwa Narodowego z dnia 20 października 2015 r. w sprawie klasyfikowania i kwalifikowania dokumentacji, przekazywania materiałów archiwalnych do archiwów państwowych i brakowania dokumentacji niearchiwalnej (Dz. U. z 2019 r. poz. 246).</li>
    										<li>Posiada Pani/Pan prawo żądania dostępu do treści swoich danych, sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, przenoszenia danych oraz wniesienia sprzeciwu.</li>
    										<li>Wobec przysługującego Pani/Panu prawa żądania do usunięcia danych ich przenoszenia oraz wniesienia sprzeciwu mają zastosowanie ograniczenia wynikające z art. 17 ust. 3, art. 20 i art. 21 RODO.</li>
    										<li>Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego - tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych dotyczących Pani/Pana narusza przepisy RODO.</li>
    										<li>Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem prawnym. Jest Pani/Pan zobowiązany do ich podania, a konsekwencją ich niepodania będzie konieczność ustalenia właściciela nieruchomości i wydanie decyzji określającej wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.</li>
    										<li>Wobec Pani/Pana nie będą podejmowane decyzje w sposób zautomatyzowany, a Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegały profilowaniu.</li>
    									</ol>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    				<xsl:call-template name="Procedura_Podpis"/>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    	</xsl:template>
    	<xsl:template name="Procedura_Podpis">
    		<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    			<table style="float: right;">
    				<tr>
    					<td style="width: 340px;">
    						<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2><p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    							<xsl:choose>
    								<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0"><xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
    									<xsl:choose>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1"><br/>
    											<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
    										</xsl:when>
    									</xsl:choose>
    								</xsl:when>
    								<xsl:otherwise>
    									<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
    								</xsl:otherwise>
    							</xsl:choose>
    							<br/>
    							<span name="info_v99.23" style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                    Podpis elektroniczny
    							</span>
    						</p>
    					</td>
    				</tr>
    			</table>
    		</div>
    		<div name="clear_v23.23" style="clear: both;"/>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>