9409

ID9409
Data2020-05-11
Symbol2020/05/11/9409
InstytucjaUrząd Gminy Baranów
NazwaWniosek o wydanie zezwolenia na czasowe zajęcie pasa drogowego w celu prowadzenia robót oraz umieszczenia urządzeń niezwiązanych z potrzebami zarządzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2020/346/16b/1
  • Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/05/11/9409/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head/>
    				<body>
    					<table align="center" border="1" cellpadding="3" cellspacing="0" frame="box" rules="all" style="border: 1px solid black; width: 660px; background-color: #e1e1e1;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<p style="text-align: right;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> <xsl:if test="true()">
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Data"/>
    										</xsl:if>
    									</p>
    									<p style="text-align: right;">miejscowość, data</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; text-align: left;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Nazwa"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>
    									<br/>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ImieNazwisko"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>
    									<br/>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Adres"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Telefon"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>
    									<span style="font-size: x-small;">Wnioskodawca<br/>
    									</span>(nazwa, imię i nazwisko, adres, tel.)</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; text-align: right;">
    									<strong>Urząd Gminy Baranów<br/> ul. Rynek 14<br/> 24-105 Baranów</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p> <br/>
    										<strong>
    											<span style="font-size: medium;">I.</span> </strong>Zwracam się z prośbą o wydanie zezwolenia na czasowe zajęcie pasa drogowego drogi: <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrINazwaDrogi"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td> na działce/ach/ nr ewid  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DzialkaNrEwid"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>w miejscowości  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscDrogi"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;"> 1. Cel zajęcia pasa drogowego:<br/>
    									<br/>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZajeciaPasa"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">2. Rodzaj zajętych elementów pasa drogowego na czas wykonywania robót oraz ich powierzchnia:</span>
    									<br style="background-color: transparent; border-image-outset: 0; border-image-repeat: stretch; border-image-slice: 100%; border-image-source: none; border-image-width: 1; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px; border-width: 0px; border-color: #000000; border-style: none; margin: 0px;"/>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajZajetychElementow)),' '),  ' 1 ' )">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>jezdnia </span>
    												</label>
    											</span>
    											<br/>
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajZajetychElementow)),' '),  ' 2 ' )">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>chodnik, pobocze, plac, ścieżka rowerowa, ciąg pieszy i pieszo-jezdny oraz pas dzielący </span>
    												</label>
    											</span>
    											<br/>
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajZajetychElementow)),' '),  ' 3 ' )">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>inne elementy pasa drogowego </span>
    												</label>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table align="center" border="1" cellpadding="3" cellspacing="0" frame="box" rules="all" style="border: 1px solid black; border-image: none; width: 660px; background-color: #e1e1e1;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Jezdnia">
    										<xsl:if test="(../wnio:RodzajZajetychElementow='1')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='1 2')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='1 2 3')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='1 3')">
    											<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">- powierzchnia <span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:Powierzchnia"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</span>
    											<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">m</span>
    											<sup style="background-color: transparent; border-image-outset: 0; border-image-repeat: stretch; border-image-slice: 100%; border-image-source: none; border-image-width: 1; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 8.26px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px; border-width: 0px; border-color: #000000; border-style: none; margin: 0px;">2</sup>
    											<br style="background-color: transparent; border-image-outset: 0; border-image-repeat: stretch; border-image-slice: 100%; border-image-source: none; border-image-width: 1; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px; border-width: 0px; border-color: #000000; border-style: none; margin: 0px;"/>
    											<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">- rodzaj nawierzchni (zaznaczyć):<br/>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPowierzchni) = normalize-space(' 1 ')">
    																	<span>[<b>X</b>]</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>[ ]</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>asfalt </span>
    															</label>
    														</span>
    														<br/>
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPowierzchni) = normalize-space(' 2 ')">
    																	<span>[<b>X</b>]</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>[ ]</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>kostka betonowa </span>
    															</label>
    														</span>
    														<br/>
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPowierzchni) = normalize-space(' 3 ')">
    																	<span>[<b>X</b>]</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>[ ]</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>trylinka </span>
    															</label>
    														</span>
    														<br/>
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPowierzchni) = normalize-space(' 4 ')">
    																	<span>[<b>X</b>]</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>[ ]</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>tłuczeń </span>
    															</label>
    														</span>
    														<br/>
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPowierzchni) = normalize-space(' 5 ')">
    																	<span>[<b>X</b>]</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>[ ]</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>grunt rodzimy </span>
    															</label>
    														</span>
    														<br/>
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPowierzchni) = normalize-space(' 6 ')">
    																	<span>[<b>X</b>]</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>[ ]</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>inna </span>
    															</label>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</span>
    											<br style="background-color: transparent; border-image-outset: 0; border-image-repeat: stretch; border-image-slice: 100%; border-image-source: none; border-image-width: 1; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px; border-width: 0px; border-color: #000000; border-style: none; margin: 0px;"/>
    											<xsl:for-each select="wnio:RodzajPowierzchniInne">
    												<xsl:if test="(../wnio:RodzajPowierzchni1='6')"> jaka? <span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:RodzajPowierzchniNazwa"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</xsl:for-each>
    											<br style="background-color: transparent; border-image-outset: 0; border-image-repeat: stretch; border-image-slice: 100%; border-image-source: none; border-image-width: 1; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px; border-width: 0px; border-color: #000000; border-style: none; margin: 0px;"/>
    											<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">- ilość zajętej szerokości jezdni (zaznaczyć):<br/>
    											</span>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:SzerokoscJezdni) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>do 50% </span>
    														</label>
    													</span>
    													<br/>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:SzerokoscJezdni) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>powyżej 50% do całkowitego zamknięcia </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    											<br style="background-color: transparent; border-image-outset: 0; border-image-repeat: stretch; border-image-slice: 100%; border-image-source: none; border-image-width: 1; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px; border-width: 0px; border-color: #000000; border-style: none; margin: 0px;"/> </xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    								<td>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Chodnik">
    										<xsl:if test="(../wnio:RodzajZajetychElementow='2')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='1 2')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='1 2 3')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='2 3')">
    											<p>
    												<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">- powierzchnia </span>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:Powierzchnia"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    												<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; cursor: text; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 12px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">m<sup>2</sup>
    													<br/>- rodzaj nawierzchni (zaznaczyć):<br/>
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajNawierzchni) = normalize-space(' 1 ')">
    																		<span>[<b>X</b>]</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>asfalt </span>
    																</label>
    															</span>
    															<br/>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajNawierzchni) = normalize-space(' 2 ')">
    																		<span>[<b>X</b>]</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>kostka betonowa </span>
    																</label>
    															</span>
    															<br/>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajNawierzchni) = normalize-space(' 3 ')">
    																		<span>[<b>X</b>]</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>płyta chodnikowa </span>
    																</label>
    															</span>
    															<br/>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajNawierzchni) = normalize-space(' 4 ')">
    																		<span>[<b>X</b>]</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>inna </span>
    																</label>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    													<br/>
    												</span>
    											</p>
    											<xsl:for-each select="wnio:RodzajNawierzchniInne">
    												<xsl:if test="(../wnio:RodzajNawierzchni2='4')"> jaka? <span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:RodzajPowierzchniNazwa"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</xsl:for-each>
    											<p>
    												<sup>
    													<br/>
    												</sup>
    											</p>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    								<td>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajZajetychElementow">
    										<xsl:if test="(../wnio:RodzajZajetychElementow='3')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='1 3')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='1 2 3')or(../wnio:RodzajZajetychElementow='2 3')">powierzchnia <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Powierzchnia"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>m<sup>2</sup>
    											<br/>rodzaj nawierzchni <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:RodzajNawierzchni"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span> </xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table align="center" border="1" cellpadding="3" cellspacing="0" frame="box" rules="all" style="border: 1px solid black; width: 660px; background-color: #e1e1e1;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; border-image: none;">3. <span>Planowany okres zajęcia pasa drogowego w celu wykonania robót (określić ilość dni )</span>:<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IloscDni"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>
    									<p>
    										<span>Za okres końcowy zajęcia pasa drogowego uważa się dzień przywrócenia terenu do stanu pierwotnego i przekazania go protokołem odbioru do zarządcy drogi.</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; border-image: none;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>II.</strong>
    										<span style="font-size: small;">Zwracam się z prośbą o naliczenie opłat za umieszczenie obiektu/urządzenia/reklamy* w w/w pasie drogowym:</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; border-image: none;">1. <span>Rodzaj obiektów/urządzeń/reklamy niezwiązanych z funkcjonowaniem drogi, lokalizowanych w pasie drogowym w wyniku prowadzenia robót oraz powierzchnia zajęta przez rzut poziomy</span>:<br/>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajObiektowWPasieDrogowym"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; border-image: none;">2. Data umieszczenia w pasie drogowym: <xsl:if test="true()">
    										<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataUmieszczenia"/>
    									</xsl:if>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">3. Planowany okres umieszczenia obiektu/urządzenia/reklamy w pasie drogowym:<br/> od <xsl:if test="true()">
    										<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UmieszczenieObiektuOd"/>
    									</xsl:if> do <xsl:if test="true()">
    										<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UmieszczenieObiektuDo"/>
    									</xsl:if>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">1. <span>szczegółowy plan sytuacyjny w skali 1:1000 lub 1:500, z zaznaczeniem granic i podaniem wymiarów planowanej powierzchni zajęcia pasa drogowego,<br/>
    												<br/>2. <span>przekrój poprzeczny pasa drogowego w skali 1:100 w miejscu umieszczenia urządzenia niezwiązanego z potrzebami zarządzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego,</span>
    												<br/>
    												<br/>3. <span>zatwierdzony projekt organizacji ruchu, jeżeli zajęcie pasa drogowego wpływa na ruch drogowy lub ogranicza widoczność na drodze albo powoduje wprowadzenie zmian w istniejącej organizacji ruchu pojazdów lub pieszych.</span>
    												<br/>
    												<br/>4. <span>projekt organizacji ruchu związany z robotami prowadzonymi w pasie drogowym powinien określać sposób zabezpieczenia tych robót zgodnie z wymogami bezpieczeństwa ruchu drogowego.</span>
    												<br/>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span>W przypadku zajęcia pasa drogowego w celu prowadzenia robót do wniosku należy dołączyć:</span>
    										<br/>
    										<br/>5. <span>oświadczenie o posiadaniu ważnego pozwolenia na budowę obiektu lub urządzenia umieszczanego w pasie drogowym lub o zgłoszeniu budowy lub prowadzonych robót właściwemu organowi administracji architektoniczno-budowlanej,</span>
    										<br/>
    										<br/>6. <span>projekt budowlany obiektu umieszczanego w pasie drogowym (do wglądu),</span>
    										<br/>
    										<br/>7. <span>harmonogram robót prowadzonych w pasie drogowym (zwłaszcza w przypadkach etapowego<br/> prowadzenia robót).</span>
    									</p>
    									<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td>
    													<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki">
    														<xsl:if test="true()"> <span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</xsl:for-each>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">UWAGA!<br/>1. <span>Teren zajęty obejmuje cały plac budowy tj. miejsce wykopu, odkładu, urobku, składowania materiałów, powierzchnię zajętą pod sprzęt.</span>
    											<br/>
    											<br/>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; border-image: none;">
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 13.33px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">Zwolnienie z opłaty skarbowej – na podstawie</span>
    											<span style="background-color: transparent; color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 13.33px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;"> </span>
    											<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 13.33px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">ustawy o opłacie skarbowej (Dz. U. z</span>
    											<span style="background-color: transparent; color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 13.33px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;"> </span>
    											<span style="display: inline !important; float: none; background-color: transparent; color: #000000; font-family: Arial,Helvetica,sans-serif; font-size: 13.33px; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: 400; letter-spacing: normal; orphans: 2; text-align: left; text-decoration: none; text-indent: 0px; text-transform: none; -webkit-text-stroke-width: 0px; white-space: normal; word-spacing: 0px;">2016r., poz. 1827) załącznik cz. III pkt 44 kol. 4 Zwolnienia ppkt 8.</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<p> </p>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    		<xsl:call-template name="Podpis"/>	
    	</xsl:template>
    	<xsl:template name="Podpis">
    		<div align="right" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    			<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 660px;">
    				<tr>
    					<td style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;" valign="top">
    					</td>												
    					<td align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;">
    						<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
    						<p align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    							<xsl:choose>
    								<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
    									<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
    									<xsl:choose>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
    										</xsl:when>
    									</xsl:choose>
    								</xsl:when>
    								<xsl:otherwise>
    									<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
    								</xsl:otherwise>
    							</xsl:choose>
    							<br/>
    							<span style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                                    Podpis elektroniczny
    							</span>
    						</p>
    					</td>
    				</tr>
    			</table>
    		</div>
    		<div style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; clear: both;"/>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>