9405

ID9405
Data2020-05-11
Symbol2020/05/11/9405
InstytucjaURZĄD GMINY W KUROWIE
NazwaWniosek o wydanie decyzji o warunkach zabudowy/ustalenie lokalizacji inwestycji celu publicznego
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2020/346/16b/1
  • Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/05/11/9405/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head/>
    				<body>
    					<p> </p>
    					<p> </p>
    					<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="width: 660px;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="width: 50%;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwiskoNazwa"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Imie"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>(nazwisko i imię inwestora lub nazwa wnioskodawcy)</td>
    								<td style="text-align: right;">dnia <xsl:if test="true()">
    										<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Data"/>
    									</xsl:if>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p> <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresSiedziba"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    										<br/>(adres zamieszkania lub siedziba wnioskodawcy)</p>
    								</td>
    								<td> </td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrTelefonu"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>(nr telefonu)</td>
    								<td> </td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td> </td>
    								<td> <br/>
    									<br/>
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>Wójt Gminy Kurów<br/>
    											<span style="color: #222222; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; letter-spacing: normal; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: #ffffff; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; display: inline !important; float: none;">ul. Lubelska 35<br/> 24-170 Kurów</span>
    										</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p> </p>
    									<p> </p>
    									<p> </p>
    								</td>
    								<td> </td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="text-align: center;">
    									<span style="font-size: medium;">  <strong>
    											<span style="text-decoration: underline;">WNIOSEK O WYDANIE DECYZJI O WARUNKACH ZABUDOWY</span>
    										</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<br/>Na podstawie art. 52 w związku z art.61 i  64 ust.1 ustawy z dnia 27 marca 2003 r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym. (Dz. U. z 2015 r., poz. 199 z późn. zm) – zwracam się z prośbą o ustalenie warunków zabudowy/o ustalenie lokalizacji inwestycji celu publicznego* dla zamierzonej inwestycji polegającej na:</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>
    										<strong>1. Rodzaj Inwestycji:</strong>
    										<br/>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajInwestycji"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>Granice terenu inwestycji oraz obszar, na który ta inwestycja będzie oddziaływać przedstawiono na kopii mapy zasadniczej i ewidencyjnej odpowiednio linią koloru:</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Kolor1"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span> i <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Kolor2"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<strong>2. Oznaczenie geodezyjne nieruchomości (nr ew. działki/ działek, obręb):</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OznaczenieGeodezyjne"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>
    										<strong>3. Określenie planowanego sposobu zagospodarowania terenu oraz charakterystyka zabudowy i zagospodarowania terenu, w tym przeznaczenia projektowanych obiektów budowlanych:</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SposobZagospodarowania"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>
    										<strong>4 Charakterystyka parametrów technicznych inwestycji:</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>-        powierzchnia zabudowy budynku:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PowierzchniaZabudowy"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>m<sup>2</sup>,</p>
    									<p>-        szerokość elewacji frontu budynku mieszkalnego:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SzerokoscElewacji"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>m</p>
    									<p>-        układ kondygnacji:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UkladKondygnacji"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    									<p>-        wysokość kalenicy dachu: <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WysokoscKalenicy"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>m </p>
    									<p>-        rodzaj dachu ( jedno, dwu, wielospadowy itp.) <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajDachu"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>,</p>
    									<p>
    										<sup>-        </sup> w przypadku realizacji obiektu handlowego należy podać przewidywaną powierzchnię sprzedażową (tj. część budynku przeznaczoną do obsługi nabywców, bez tzw. zaplecza, przez które należy rozumieć magazyny, biura, komunikację, pomieszczenia socjalne i inne pomieszczenia pomocnicze):<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PomieszczeniePomocnicze"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> m<sup>2</sup>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>
    										<strong>5. Zapotrzebowanie na media i sposób ich doprowadzenia  oraz ilość i sposób ich odprowadzenia:</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>-        woda:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Woda"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>m<sup>3</sup>/dobę,</p>
    									<p>-        energia elektryczna<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EnergiaElektryczna"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:variable name="RadioID230"> KW </xsl:variable>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EnergiaElektrycznaJM) = normalize-space($RadioID230)">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>KW </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:variable name="RadioID231"> MW </xsl:variable>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EnergiaElektrycznaJM) = normalize-space($RadioID231)">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>MW </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>,</p>
    									<p>-        energia gazowa:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EnergiaGazowa"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>m<sup>3</sup>/h,</p>
    									<p>-        sposób odprowadzania i oczyszczania ścieków:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Scieki"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>m<sup>3</sup>/dobę,</p>
    									<p>-        sposób postępowania z odpadami lub ich unieszkodliwiania<br/>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Odpady"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    									<p>-        sposób ogrzewania obiektów kubaturowych<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SposobOgrzewania"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>-        inne potrzeby<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InnePotrzeby"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>
    										<strong>6. Inne istotne informacje na temat inwestycji:</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>-        przewidywana liczba miejsc parkingowych:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscaParkingowe"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>szt.</p>
    									<p>
    										<sup>-        </sup> przewidywana powierzchnia dróg i parkingów:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PowierzchniaDrogParkingow"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>m<sup>2</sup>
    									</p>
    									<p>
    										<sup>-        </sup> przewidywana powierzchnia biologicznie czynna:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PowierzchniaBiologicznieCzynna"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>m<sup>2</sup>
    									</p>
    									<p>-        przewidywana ilość drzew do wycinki<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IloscDrzewDoWycinki"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> szt.</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>
    										<strong>7. Określenie dostępu do drogi publicznej tj. obsługa komunikacyjna -dojazd do terenu inwestycji odbywał się będzie (podać od strony, jakiej ulicy /podać jej nazwę/, lub nr ew. drogi publicznej ewentualnie w razie braku bezpośredniego dostępu do drogi podać, przez które działki /podać nr ew. działek/ nastąpi dojazd)</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DostepDoDrogi"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<strong>8. W przypadku przewidywanej realizacji zagrody rolnej lub uzupełnienia zagrody o nowe obiekty należy podać dane dotyczące posiadanego przez inwestora gospodarstwa rolnego (określić gdzie gospodarstwo jest położone i jaką zajmuje powierzchnię)</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:GospodarstwoRolne"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<strong>9. Określenie oddziaływania planowanej inwestycji na środowisko</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OddzialywanieNaSrodowisko"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p> </p>
    									<p> </p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p>
    										<em>
    											<span style="text-decoration: underline;">Załączniki:</span>
    										</em>
    									</p>Do wniosku o wydanie decyzji należy załączyć, w uzgodnieniu z organem właściwym do wydania decyzji:</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<ol start="1">
    										<li>
    											<span style="text-decoration: underline;">2 egzemplarze kopii mapy zasadniczej w skali 1:500 lub 1:1000 (dla inwestycji liniowych dopuszczalna skala 1:2000) – przyjętą do państwowego zasobu geodezyjnego i kartograficznego obejmującą teren, którego wniosek dotyczy i obszar, na który inwestycja będzie oddziaływać.</span>
    										</li>
    										<li>
    											<span style="text-decoration: underline;">Dokument potwierdzający posiadanie gospodarstwa rolnego (w przypadku występowania o wydanie decyzji dla zabudowy zagrodowej).</span>
    										</li>
    										<li>
    											<span style="text-decoration: underline;">Pełnomocnictwo w razie ustanowienia osoby do występowania w imieniu inwestora.</span>
    										</li>
    										<li>
    											<span style="text-decoration: underline;">Umowy gwarancyjne o zapewnieniu wykonania uzbrojenia terenu zawarte pomiędzy inwestorem a właściwymi jednostkami organizacyjnymi (wodociągi, zakład energetyczny, ewent. zakład gazowniczy itp.) z podaniem działek na których będą projektowane przyłącza.</span>
    										</li>
    										<li>
    											<span style="text-decoration: underline;">Dowód wniesienia opłaty skarbowej.</span>
    										</li>
    									</ol>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki">
    										<xsl:if test="true()"> <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<p> </p>
    									<p> </p>
    									<p>
    										<strong>Pouczenie:</strong>
    									</p>
    									<p>
    										<strong>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Pouczenie"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    	</xsl:template>
    	<xsl:template name="Podpis">
    		<div align="right" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    			<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 660px;">
    				<tr>
    					<td style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;" valign="top">
    					</td>												
    					<td align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;">
    						<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
    						<p align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    							<xsl:choose>
    								<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
    									<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
    									<xsl:choose>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
    										</xsl:when>
    									</xsl:choose>
    								</xsl:when>
    								<xsl:otherwise>
    									<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
    								</xsl:otherwise>
    							</xsl:choose>
    							<br/>
    							<span style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                                    Podpis elektroniczny
    							</span>
    						</p>
    					</td>
    				</tr>
    			</table>
    		</div>
    		<div style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; clear: both;"/>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>