9405
| ID | 9405 |
| Data | 2020-05-11 |
| Symbol | 2020/05/11/9405 |
| Instytucja | URZĄD GMINY W KUROWIE |
| Nazwa | Wniosek o wydanie decyzji o warunkach zabudowy/ustalenie lokalizacji inwestycji celu publicznego |
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/05/11/9405/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<p> </p>
<p> </p>
<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="width: 660px;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 50%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwiskoNazwa"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>(nazwisko i imię inwestora lub nazwa wnioskodawcy)</td>
<td style="text-align: right;">dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Data"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresSiedziba"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>(adres zamieszkania lub siedziba wnioskodawcy)</p>
</td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrTelefonu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>(nr telefonu)</td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td> <br/>
<br/>
<span style="font-size: medium;">
<strong>Wójt Gminy Kurów<br/>
<span style="color: #222222; font-style: normal; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; letter-spacing: normal; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: #ffffff; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; display: inline !important; float: none;">ul. Lubelska 35<br/> 24-170 Kurów</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
</td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="text-align: center;">
<span style="font-size: medium;"> <strong>
<span style="text-decoration: underline;">WNIOSEK O WYDANIE DECYZJI O WARUNKACH ZABUDOWY</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<br/>Na podstawie art. 52 w związku z art.61 i 64 ust.1 ustawy z dnia 27 marca 2003 r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym. (Dz. U. z 2015 r., poz. 199 z późn. zm) – zwracam się z prośbą o ustalenie warunków zabudowy/o ustalenie lokalizacji inwestycji celu publicznego* dla zamierzonej inwestycji polegającej na:</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>
<strong>1. Rodzaj Inwestycji:</strong>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajInwestycji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>Granice terenu inwestycji oraz obszar, na który ta inwestycja będzie oddziaływać przedstawiono na kopii mapy zasadniczej i ewidencyjnej odpowiednio linią koloru:</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Kolor1"/>
</span>
</xsl:if>
</span> i <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Kolor2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<strong>2. Oznaczenie geodezyjne nieruchomości (nr ew. działki/ działek, obręb):</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OznaczenieGeodezyjne"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>
<strong>3. Określenie planowanego sposobu zagospodarowania terenu oraz charakterystyka zabudowy i zagospodarowania terenu, w tym przeznaczenia projektowanych obiektów budowlanych:</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SposobZagospodarowania"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>
<strong>4 Charakterystyka parametrów technicznych inwestycji:</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>- powierzchnia zabudowy budynku:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PowierzchniaZabudowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>m<sup>2</sup>,</p>
<p>- szerokość elewacji frontu budynku mieszkalnego:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SzerokoscElewacji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>m</p>
<p>- układ kondygnacji:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UkladKondygnacji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>- wysokość kalenicy dachu: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WysokoscKalenicy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>m </p>
<p>- rodzaj dachu ( jedno, dwu, wielospadowy itp.) <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajDachu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,</p>
<p>
<sup>- </sup> w przypadku realizacji obiektu handlowego należy podać przewidywaną powierzchnię sprzedażową (tj. część budynku przeznaczoną do obsługi nabywców, bez tzw. zaplecza, przez które należy rozumieć magazyny, biura, komunikację, pomieszczenia socjalne i inne pomieszczenia pomocnicze):<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PomieszczeniePomocnicze"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m<sup>2</sup>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>
<strong>5. Zapotrzebowanie na media i sposób ich doprowadzenia oraz ilość i sposób ich odprowadzenia:</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>- woda:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Woda"/>
</span>
</xsl:if>
</span>m<sup>3</sup>/dobę,</p>
<p>- energia elektryczna<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EnergiaElektryczna"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID230"> KW </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EnergiaElektrycznaJM) = normalize-space($RadioID230)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>KW </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID231"> MW </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EnergiaElektrycznaJM) = normalize-space($RadioID231)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>MW </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>,</p>
<p>- energia gazowa:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:EnergiaGazowa"/>
</span>
</xsl:if>
</span>m<sup>3</sup>/h,</p>
<p>- sposób odprowadzania i oczyszczania ścieków:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Scieki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>m<sup>3</sup>/dobę,</p>
<p>- sposób postępowania z odpadami lub ich unieszkodliwiania<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Odpady"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>- sposób ogrzewania obiektów kubaturowych<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SposobOgrzewania"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>- inne potrzeby<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InnePotrzeby"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>
<strong>6. Inne istotne informacje na temat inwestycji:</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>- przewidywana liczba miejsc parkingowych:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscaParkingowe"/>
</span>
</xsl:if>
</span>szt.</p>
<p>
<sup>- </sup> przewidywana powierzchnia dróg i parkingów:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PowierzchniaDrogParkingow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>m<sup>2</sup>
</p>
<p>
<sup>- </sup> przewidywana powierzchnia biologicznie czynna:<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PowierzchniaBiologicznieCzynna"/>
</span>
</xsl:if>
</span>m<sup>2</sup>
</p>
<p>- przewidywana ilość drzew do wycinki<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IloscDrzewDoWycinki"/>
</span>
</xsl:if>
</span> szt.</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>
<strong>7. Określenie dostępu do drogi publicznej tj. obsługa komunikacyjna -dojazd do terenu inwestycji odbywał się będzie (podać od strony, jakiej ulicy /podać jej nazwę/, lub nr ew. drogi publicznej ewentualnie w razie braku bezpośredniego dostępu do drogi podać, przez które działki /podać nr ew. działek/ nastąpi dojazd)</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DostepDoDrogi"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<strong>8. W przypadku przewidywanej realizacji zagrody rolnej lub uzupełnienia zagrody o nowe obiekty należy podać dane dotyczące posiadanego przez inwestora gospodarstwa rolnego (określić gdzie gospodarstwo jest położone i jaką zajmuje powierzchnię)</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:GospodarstwoRolne"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<strong>9. Określenie oddziaływania planowanej inwestycji na środowisko</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OddzialywanieNaSrodowisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p> </p>
<p> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>
<em>
<span style="text-decoration: underline;">Załączniki:</span>
</em>
</p>Do wniosku o wydanie decyzji należy załączyć, w uzgodnieniu z organem właściwym do wydania decyzji:</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<ol start="1">
<li>
<span style="text-decoration: underline;">2 egzemplarze kopii mapy zasadniczej w skali 1:500 lub 1:1000 (dla inwestycji liniowych dopuszczalna skala 1:2000) – przyjętą do państwowego zasobu geodezyjnego i kartograficznego obejmującą teren, którego wniosek dotyczy i obszar, na który inwestycja będzie oddziaływać.</span>
</li>
<li>
<span style="text-decoration: underline;">Dokument potwierdzający posiadanie gospodarstwa rolnego (w przypadku występowania o wydanie decyzji dla zabudowy zagrodowej).</span>
</li>
<li>
<span style="text-decoration: underline;">Pełnomocnictwo w razie ustanowienia osoby do występowania w imieniu inwestora.</span>
</li>
<li>
<span style="text-decoration: underline;">Umowy gwarancyjne o zapewnieniu wykonania uzbrojenia terenu zawarte pomiędzy inwestorem a właściwymi jednostkami organizacyjnymi (wodociągi, zakład energetyczny, ewent. zakład gazowniczy itp.) z podaniem działek na których będą projektowane przyłącza.</span>
</li>
<li>
<span style="text-decoration: underline;">Dowód wniesienia opłaty skarbowej.</span>
</li>
</ol>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki">
<xsl:if test="true()"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p> </p>
<p> </p>
<p>
<strong>Pouczenie:</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Pouczenie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 660px;">
<tr>
<td style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;" valign="top">
</td>
<td align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>