8736
| ID | 8736 |
|---|
| Data | 2019-10-17 |
|---|
| Symbol | 2019/10/17/8736 |
|---|
| Instytucja | Urząd Miasta Krakowa |
|---|
| Nazwa | Wniosek o udzielenie ulgi w spłacie wierzytelności z tytułu nienależnie pobranego dodatku mieszkaniowego |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2019/10/17/8736/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html>
<head>
<title>Dokument elektroniczny</title>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
</head>
<body>
<style type="text/css" media="all">pre {font-family: inherit;}</style>
<table style="width: 100%;" border="0">
<tbody>
<tr><td style="text-align: right;"> </td>
</tr>
<tr><td style="text-align: right;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscDokumentu"/></span></xsl:if></span></strong> , dnia <strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr>
<tr><td style="text-align: right;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 50%;" border="0" align="right"><tbody><tr><td style="text-align: right;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:Pracownik/inst:Funkcja"/></span></xsl:if></span></strong><br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></strong><br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:Jednostka"/></span></xsl:if></span></strong><br/><xsl:for-each select="adr:Adres"><xsl:if test="true()"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica/@rodzajUlicy"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></strong><br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></strong></xsl:if></xsl:for-each></td>
</tr></tbody></table></xsl:if>
</xsl:for-each>
<table style="width: 100%;" border="0">
<tbody>
<tr><td> </td>
</tr>
<tr><td style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><strong>WNIOSEK O UDZIELENIE ULGI W SPŁACIE WIERZYTELNOŚCI Z TYTUŁU <br/>NIENALEŻNIE POBRANEGO DODATKU MIESZKANIOWEGO</strong></span></td>
</tr>
<tr><td> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0"><tbody><tr><td style="width: 100%; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" colspan="2"><strong>Dane wnioskodawcy:</strong></td>
</tr><tr><td style="width: 50%;" colspan="2">
<xsl:for-each select="oso:Osoba"><xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0"><tbody><tr><td style="width: 50%;">Imię:<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:Imie"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td style="width: 50%;" colspan="2">Drugie imię:<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:ImieDrugie"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr><tr><td style="width: 50%;">Nazwisko:<strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td style="width: 25%;">PESEL:<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:PESEL"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td style="width: 50%;">Data urodzenia:<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:InnyIdentyfikator/oso:WartoscIdentyfikatora"/></span></xsl:if></span><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:InnyIdentyfikator/oso:TypIdentyfikatora"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td>
</tr></tbody></table></xsl:if>
</xsl:for-each>
<table style="width: 100%;" border="0">
<tbody>
<tr><td style="width: 100%; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>Adres zamieszkania wnioskodawcy:</strong></td>
</tr>
<tr><td>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres"><xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0"><tbody><tr><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica/@rodzajUlicy"/></span></xsl:if></span><br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td>Nr budynku:<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td>Nr lokalu:<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr><tr><td style="width: 50%;">Miejscowość:<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td style="width: 50%;" colspan="2">Kod pocztowy:<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td>
</tr>
</tbody>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Dane">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0"><tbody><tr><td style="text-align: left;" colspan="2">
<p> </p>
<p>W związku z koniecznością zwrotu nienależnie pobranego dodatku mieszkaniowego w kwocie <strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:kwota"/></span></xsl:if></span></strong> zł zwracam się z prośbą o udzielenie ulgi w spłacie ww. wierzytelności w postaci:</p>
<p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Raty"/></span></xsl:if></span></p>
<xsl:for-each select="wnio:WybralRaty"><xsl:if test="true()">Ilość rat:<span style="font-size: small;"> </span><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Rata"/></span></xsl:if></span></strong></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:Wybralodroczenie"><xsl:if test="true()">Termin spłaty:<span style="font-size: small;"> </span><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:termin"/></span></xsl:if></span></strong></xsl:if></xsl:for-each></td>
</tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="2"> </td>
</tr><tr><td style="text-align: center; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" colspan="2"><strong>UZASADNIENIE</strong></td>
</tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2">
<p> </p>
<p style="text-align: left;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Uzasadnij"/></span></xsl:if></span></p>
</td>
</tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"> </td>
</tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:SytuacjaMaterialna"><xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0"><tbody><tr><td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" colspan="2" align="center"><strong>OŚWIADCZENIE O SYTUACJI MATERIALNO-BYTOWEJ</strong></td>
</tr><tr><td colspan="2" align="center"> </td>
</tr><tr><td align="left"><strong>1. Status zawodowy</strong></td>
<td align="center"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Status"/></span></xsl:if></span></td>
</tr><tr><td align="left"><strong>2. Sytuacja rodzinna</strong>- liczba osób we wspólnym gospodarstwie domowym</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Liczbaosob"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr><tr><td style="width: 50%;" colspan="2"> </td>
</tr><tr><td colspan="2" align="left"><strong>3. Sytuacja materialna:</strong> </td>
</tr><tr><td colspan="2" align="left"><strong>3.1.</strong> Miesięczne <strong>dochody</strong> (netto) osób we wspólnym gospodarstwie domowym z tytułu:</td>
</tr><tr><td align="left">zatrudnienia (umowa o pracę, o dzieło, zlecenie)</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L1"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">pracy dorywczej</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L2"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">świadczeń wypłacanych przez ZUS (np. emerytury/renty, św. rehabilitacyjne)</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L3"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">świadczeń wypłacanych przez GUP (np. zasiłek dla bezrobotnych)</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L4"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">świadczeń wypłacanych przez MOPS</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L5"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">alimentów</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L6"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">świadczeń rodzinnych</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L7"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">pomocy rodziny</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L8"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">stypendiów</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L9"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">inne źródła (podać jakie <strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PodacJakie"/></span></xsl:if></span></strong> )</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:L10"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td style="width: 50%;"> </td>
<td> </td>
</tr><tr><td style="width: 50%;" colspan="2" align="left"><strong>3.2.</strong> Miesięczne <strong>wydatki</strong> osób we wspólnym gospodarstwie domowym:</td>
</tr><tr><td align="left">opłaty mieszkaniowe (czynsz + media)</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:P1"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">zobowiązania kredytowe</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:P2"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">zobowiązania alimentacyjne</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:P3"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td align="left">inne stałe zobowiązania (podać jakie <strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PodacJakie1"/></span></xsl:if></span></strong>)</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:P4"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr><tr><td style="width: 50%;"> </td>
<td> </td>
</tr><tr><td colspan="2" align="left"><strong>4. Stan majątkowy:</strong></td>
</tr><tr><td colspan="2" align="left"><strong>4.1. Nieruchomości:</strong></td>
</tr><tr><td align="left">dom</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pow1"/></span></xsl:if></span></strong> m<sup>2</sup></td>
</tr><tr><td align="left">lokal mieszkalny</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pow2"/></span></xsl:if></span></strong> m<sup>2</sup></td>
</tr><tr><td align="left">działki</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pow3"/></span></xsl:if></span></strong> m<sup>2</sup></td>
</tr><tr><td style="width: 50%;"> </td>
<td> </td>
</tr><tr><td style="width: 50%;" align="left"><strong>4.2. Ruchomości:</strong></td>
<td> </td>
</tr><tr><td align="left">samochody </td>
<td align="center">
<xsl:for-each select="wnio:WiecejSamochodow"><xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0"><tbody><tr><td style="width: 33%;" align="center">Typ:</td>
<td style="width: 33%;" align="center">Rocznik:</td>
<td style="width: 33%;" align="center">Wartość:</td>
</tr><tr><td style="width: 33%;" align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:rok"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td style="width: 33%;" align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:typ"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td style="width: 33%;" align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:wartosc"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td>
</tr><tr><td align="left">maszyny i urządzenia (rodzaj, wartość)</td>
<td align="center">
<xsl:for-each select="wnio:InneMasyzny"><xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0"><tbody><tr><td style="width: 50%;" align="center">Rodzaj</td>
<td style="width: 50%;" align="center">Wartość</td>
</tr><tr><td style="width: 50%;" align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Rodzaj"/></span></xsl:if></span></strong></td>
<td style="width: 50%;" align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Wartosc"/></span></xsl:if></span></strong> zł</td>
</tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td>
</tr><tr><td style="width: 50%;"> </td>
<td> </td>
</tr><tr><td style="width: 50%;" align="left"><strong>4.3. Zasoby pieniężne:</strong></td>
<td> </td>
</tr><tr><td style="width: 50%;" align="left">oszczędności, papiery wartościowe, itp.</td>
<td align="center"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ZasobyInne"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr><tr><td style="width: 50%;"> </td>
<td> </td>
</tr><tr><td style="width: 50%;" colspan="2">
<p style="text-align: justify;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OwiadczenieKoncowe"/></span></xsl:if></span></p>
</td>
</tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td>
</tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="2"> </td>
</tr><tr><td style="text-align: left; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" colspan="2"><strong>Załączniki:</strong></td>
</tr><tr><td style="text-align: left; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" colspan="2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:CoZalacza"/></span></xsl:if></span></td>
</tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="2">
<xsl:for-each select="str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()">
<xsl:for-each select="str:Zalacznik"><xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0"><tbody><tr><td><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr><tr><td>Opis załącznika:<strong> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></strong></td>
</tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></xsl:if></xsl:for-each></td>
</tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="2"> </td>
</tr></tbody></table><p> </p>
<p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Oswiadczenie)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Oświadczam, że rezygnuję z doręczania pism za pomocą środków komunikacji elektronicznej w niniejszym postępowaniu.</span></label></span><br/></xsl:if></span></p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<span style="display: none;"/>
<div style="clear: both;"/>
<div/>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div style="float:left;text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2>Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:if test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<br/>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object">
<xsl:if test="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']"/>
</xsl:if>
<xsl:choose>
<xsl:when test="descendant::*[local-name() = 'PodpisZP']"> Podpis profilem zaufanym: <xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Imie']"/><xsl:text> </xsl:text><xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Nazwisko']"/><br/></xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:for-each>
</xsl:if>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>