8567
| ID | 8567 |
|---|
| Data | 2019-09-17 |
|---|
| Symbol | 2019/09/17/8567 |
|---|
| Instytucja | Urząd Miejski w Mrągowie |
|---|
| Nazwa | WNIOSEK O WYDANIE DECYZJI O USTALENIU WARUNKÓW ZABUDOWY LUB LOKALIZACJI INWESTYCJI CELU PUBLICZNEGO |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2019/09/17/8567/" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
</head>
<body>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #5b525b; border-top: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da;">
<p style="text-align: center;">
<span style="color: #ffffff;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">WNIOSEK O WYDANIE DECYZJI O USTALENIU WARUNKÓW ZABUDOWY LUB LOKALIZACJI INWESTYCJI CELU PUBLICZNEGO<br/>
</span>
</strong>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #ddd9da; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #ddd9da;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">1. ADRESAT</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Urząd Miejski w Mrągowie<br/>ul. Królewiecka 60A<br/>11-700 Mrągowo</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #ddd9da; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">2. DANE WNIOSKODAWCY</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Imię</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Nazwisko</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #ddd9da; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<strong>3. ADRES ZAMIESZKANIA WNIOSKODAWCY<br/>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Województwo</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"/>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Powiat</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"/>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Gmina<br/>
</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"/>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Miejscowość<br/>
</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"/>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Ulica</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"/>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Numer budynku<br/>
</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Numer lokalu</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Kod pocztowy</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #ddd9da; width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">4. TREŚĆ WNIOSKU</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 50%; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: justify;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">4.1 Określenie planowanego sposobu
zagospodarowania terenu oraz charakterystyki
zabudowy i zagospodarowania terenu, w tym
przeznaczenia i gabarytów (powierzchnia zabudowy,
ilość kondygnacji, wielkości powierzchni zabudowy
w stosunku do powierzchni działki albo terenu,
linia zabudowy, szerokość elewacji frontowej,
wysokość górnej krawędzi elewacji frontowej, jej
gzymsu lub attyki, geometria dachu - kąt
nachylenia, wysokość kalenicy, układ połaci
dachowych itp.) projektowanych obiektów
budowlanych oraz powierzchni terenu podlegającej
przekształceniu, przedstawione w formie opisowej i
graficznej (na załącznikach):</span>
</td>
<td style="width: 50%; border-bottom: 1px solid #ddd9da;">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: justify;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">4.2 W przypadku lokalizacji składowiska odpadów,
należe określić:</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">a) docelową rzędną składowiska odpadów,</span>
<br/>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">b) roczną i całkowitą ilość składowanych odpadów
oraz rodzaje składowanych odpadów,</span>
<br/>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">c) sposób gromadzenia, oczyszczania i
odprowadzania ścieków,</span>
<br/>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">d) sposób gromadzenia, oczyszczania i
wykorzystania lub unieszkodliwiania gazu
składowiskowego</span>
</td>
<td style="width: 50%; border-bottom: 1px solid #ddd9da;">
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: justify;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">4.3 Określenie charakterystycznych parametrów
technicznych inwestycji (dot. usług i inwestycji
produkcyjnych, jako uzupełnienie pkt. 4.1):</span>
</td>
<td style="width: 50%; border-bottom: 1px solid #ddd9da;">
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: justify;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">4.4 Określenie zapotrzebowania na wodę, energię
oraz sposobu odprowadzania lub oczyszczania
ścieków, a także innych potrzeb w zakresie
infrastruktury technicznej, a w razie potrzeby
również sposobu unieszkodliwiania odpadów:</span>
</td>
<td style="width: 50%; border-bottom: 1px solid #ddd9da;">
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; text-align: justify;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">4.5 Określenie parametrów charakteryzujących
wpływ inwestycji na środowisko (dotychczasowy
sposób wykorzystania nieruchomości i obiektu
budowlanego, pokrycie szatą roślinną terenu, na
który będzie oddziaływać planowane
przedsięwzięcie, rodzaj technologii i główne cechy
charakterystyczne procesów produkcyjnych,
proponowane rozwiązania chroniące środowisko,
rodzaj i przewidywane ilości wprowadzanych do
środowiska substancji lub energii przy
zastosowaniu proponowanych rozwiązań chroniących
środowisko, możliwe transgraniczne oddziaływania
na środowisko) oraz wskazanie czy inwestycja jest
wymieniona w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia
9 listopada 2010 r. w sprawie przedsięwzięć
mogących znacząco oddziaływać na
środowisko:</span>
</td>
<td style="width: 50%;">
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #ddd9da; width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da;">
<strong>
<span style="font-size: small;">
<span style="font-family: verdana, geneva;">5.
ZAŁĄCZNIKI</span>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da; background-color: #ffffff;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23">
<xsl:if test="true()">
<span style="background-color: #ffffff; display: block; font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> Załącznik:
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki/str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #ddd9da; width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da;">
<strong>
<span style="font-size: small;">
<span style="font-family: verdana, geneva;">6. PODPIS
WNIOSKODAWCY</span>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; text-align: center; border-right: 1 px solid #ddd9da;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Imię</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
<td style="width: 50%; border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30%; text-align: center; border-right: 1px solid #ddd9da;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Nazwisko</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-right: 1px solid #ddd9da; border-bottom: 1px solid #ddd9da; border-left: 1px solid #ddd9da; text-align: center;">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> Data wypełnienia</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: small;">
<span style="font-family: verdana, geneva;"> </span>
<span style="font-family: verdana, geneva;">
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22"/>
</xsl:if>
<span>
<label>
<span/>
</label>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
</span>
</span>
<span style="font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table align="right">
<tr>
<td style="width: 100%;">
<p/>
<p/>
<p align="right" style="text-align: left;font-size: small;font-family: verdana, geneva;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu </xsl:text>
<br/>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object">
<xsl:if test="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']"/>
</xsl:if>
<br/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="descendant::*[local-name() = 'PodpisZP']">
Podpis profilem zaufanym: <xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Imie']"/><xsl:text> </xsl:text><xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Nazwisko']"/><br/></xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>