6569
| ID | 6569 |
|---|
| Data | 2019-01-07 |
|---|
| Symbol | 2019/01/07/6569 |
|---|
| Instytucja | Urząd Miejski w Libiążu |
|---|
| Nazwa | Wniosek o ustalenie lokalizacji inwestycji celu publicznego dla zamierzenia inwestycyjnego |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2019/01/07/6569/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td align="right" style="font-size: 10px;"><table border="0"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">Libiąż, dnia <xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/></xsl:if></td></tr></tbody></table></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba"><xsl:if test="true()"><table border="0"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">Imię:</td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:Imie"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Nazwisko:</td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Kod pocztowy:</td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;">Miejscowość:</td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> Ulica:</td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> Nr budynku / nr lokalu: </td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/></span></xsl:if></span> / <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> Telefon kontaktowy</td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> </td><td style="font-size: 12px;"> </td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td align="right"><table border="0" cellpadding="10"><tbody><tr><td align="left" style="font-size: 16px;"><p><strong>BURMISTRZ LIBIĄŻA</strong></p></td></tr></tbody></table> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><p> Proszę o ustalenie lokalizacji inwestycji celu publicznego dla zamierzenia inwestycyjnego polegającego na:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZamierzenieInwestycyjne"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><p> na nieruchomości oznaczonej numerem: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrNieruchomosci"/></span></xsl:if></span> położonej w <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscNieruchomosci"/></span></xsl:if></span>przy ul. <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UlicaNieruchomosci"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; page-break-after: always;"><p> <span style="text-decoration: underline;">Charakterystyka inwestycji, obejmująca w szczególności:</span></p><ul><li>Określenie zapotrzebowania na wodę oraz miejsce włączenia: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZapotrzebowanieNaWode"/></span></xsl:if></span></li><li>Określenie zapotrzebowania na energię i miejsce przyłączenia: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZapotrzebowanieNaEnergie"/></span></xsl:if></span></li><li>Sposób odprowadzania lub oczyszczania ścieków: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Scieki"/></span></xsl:if></span></li><li>Inne potrzeby w zakresie infrastruktury technicznej: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InnePotrzeby"/></span></xsl:if></span></li><li>Sposób unieszkodliwiania odpadów: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UnieszkodliwianieOdpadow"/></span></xsl:if></span></li><li>Określenie charakterystyki zabudowy i zagospodarowania terenu, w tym przeznaczenia i gabarytów projektowanych obiektów budowlanych, przedstawione w formie opisowej i graficznej: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CharakterystykaZabudowy"/></span></xsl:if></span></li></ul></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><ul><li> Określenie charakterystycznych parametrów technicznych inwestycji: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ParametryTechniczne"/></span></xsl:if></span></li><li>Dane charakteryzujące jej wpływ na środowisko: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WplywNaSrodowisko"/></span></xsl:if></span></li></ul></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><p><span style="text-decoration: underline;"> Załączniki:</span><br/>1. 2 egzemplarze uwierzytelnione kopii mapy zasadniczej w skali 1:1000, (1:2000 dla obiektów liniowych) i 2 egzemplarze uwierzytelnione kopii mapy ewidencyjnej przedstawiające granice nieruchomości objętej wnioskiem. Granice terenu i obszar oddziaływania określa wnioskodawca, w formie graficznej na jednej kopii.<br/>2. Pełny wypis z rejestru gruntów dla działek objętych wnioskiem.<br/>Kopie map oraz wypis z rejestru gruntów sporządza Powiatowy Ośrodek Dokumentacji Geodezyjnej i Kartograficznej w Chrzanowie, ul. Zielona 20. <br/>3. Część graficzna projektowanej inwestycji zgodna z jej częścią opisową.<br/>4. Zapewnienia dostawy wody, energii (gazu oraz warunki przyłączenia do sieci wydane przez właściwą jednostkę organizacyjną.<br/>5. Decyzję o środowiskowych uwarunkowaniach dla przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko, dla których wymagane jest przeprowadzenie odrębnego postępowania w sprawie oceny oddziaływania na środowisko, zgodnie z przepisami ustawy Prawo ochrony środowiska.<br/>6. Pełnomocnictwo, w przypadku reprezentowania wnioskodawcę przez pełnomocnika.<br/>7. Dowód uiszczenia opłaty skarbowej w wysokości:<br/>· 107 zł - jeżeli zamierzenie inwestycyjne nie dotyczy zabudowy mieszkaniowej.<br/>· 17 zł - za pełnomocnictwo<br/>Obowiązek opłaty skarbowej powstaje z chwilą złożenia wniosku o wydanie decyzji. Zapłaty opłaty skarbowej dokonuje się gotówką w kasie (kwitariusze opłaty skarbowej wypisuje pracownik wydziału AGGN – pok. 10) lub bezgotówkowo na rachunek organu nr 47 1240 4155 1111 0010 6069 7364.<br/><br/></p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><p><strong><br/></strong></p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"> <xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"><table border="0"><tbody><tr><td>Załącznik</td><td>Opis załącznika</td></tr><tr><td><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>