6206
| ID | 6206 |
|---|
| Data | 2018-11-26 |
|---|
| Symbol | 2018/11/26/6206 |
|---|
| Instytucja | URZĄD MIASTA JAROSŁAWIA |
|---|
| Nazwa | Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
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<title>Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego</title>
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<div class="page break-after" style="width:22cm;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Naglowek"><table class="section-space" style="width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td style="width:50%;"><div style="width:100%;">
</div></td><td class="text-right" style="width:50%;"><div style="width:100%;">
<div class="text-output field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Miejscowosc) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>,<span> </span><span class="text-output" style="display:inline-block;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:DataWniosku) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:DataWniosku"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span>
</div></td>
</tr>
</table></xsl:for-each><br/><br/><div class="section-space">
<div style="width:60%;">
<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td><div style="width:100%;">
<div class="text-left field">
<div class="field-value">
<span class="field-items">
<span class="radio-item">
<div class="radioChecker">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wnioskodawca/wnio:TypSkladajacego='opiekun'">X</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
Rodzic/Opiekun prawny
</span><span class="radio-item">
<div class="radioChecker">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wnioskodawca/wnio:TypSkladajacego='uczen'">X</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
Pełnoletni uczeń/słuchacz
</span><span class="radio-item">
<div class="radioChecker">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wnioskodawca/wnio:TypSkladajacego='dyrektor'">X</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
Dyrektor szkoły
</span>
</span>
</div>
</div><br/>
</div></td>
</tr>
</table><xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba"><table class="text-left" style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-left height300" style="width:60%;"><div style="width:100%;">
<div class="text-left">
<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(oso:Imie) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><span> </span><div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(oso:Nazwisko) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(oso:Nazwisko) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><xsl:if test="string(adr:Kontakt/adr:Telefon)!= ''">
<br/>Tel.:<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Kontakt/adr:Telefon) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</xsl:if>
</div><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="bolder"><div style="width:100%;">
<br/>Adres:
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td/>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td><xsl:for-each select="adr:Adres">
<div style="width:100%;">
<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:KodPocztowy) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><span> </span><div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Miejscowosc) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><br/><div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Ulica) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><span> </span><div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Budynek) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><xsl:if test="string(adr:Lokal) != ''">
/<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Lokal) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</xsl:if>
</div>
</xsl:for-each></td>
</tr>
</table>
</div></td>
</tr>
</table></xsl:for-each>
</div>
</div><xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja"><table class="section-space" style="width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td style="width:50%;"><div style="width:100%;">
</div></td><td class="text-right text-output-bolder" style="width:50%;"><div style="width:100%;">
<strong>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(inst:Pracownik/inst:Funkcja) != ''">
<xsl:value-of select="inst:Pracownik/inst:Funkcja"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><br/><br/><span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(inst:NazwaInstytucji) != ''">
<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><br/><span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Adres/adr:KodPocztowy) != ''">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><span> </span><span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Adres/adr:Miejscowosc) != ''">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><br/><span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Adres/adr:Ulica) != ''">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><span> </span><span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Adres/adr:Budynek) != ''">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><br/><span> </span>
</strong>
</div></td>
</tr>
</table></xsl:for-each><br/><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc">
<div>
<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="form-name text-center"><div style="width:100%;">
<div class="form-sign" style="width:7%;">
<span> </span>
</div>WNIOSEK<br/>o przyznanie stypendium szkolnego<br/>(świadczenia pomocy materialnej o charakterze socjalnym)<br/>w roku szkolnym<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Naglowek/wnio:RokSzkolny) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:RokSzkolny"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><br/>dla ucznia zamieszkałego na terenie gminy<span> </span><span style="display:inline-block;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(../../wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Miejscowosc) != ''">
<xsl:value-of select="../../wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><span> </span>
</div></td>
</tr>
</table>
</div>
</xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Tresc">
<div class="section-space">
<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
DANE UCZNIA
</div></td>
</tr>
</table><table style="width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-middle text-right field-label"><span style="width:100%;">
Imię:
</span></td><td class="text-middle input-long"><div class="field" style="width:100%;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Uczen/oso:Imie) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:Uczen/oso:Imie"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div></td>
</tr><tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-middle text-right field-label" style="width:35%;"><span style="width:100%;">
Nazwisko:
</span></td><td class="text-middle input-middle input-long"><div class="field" style="width:100%;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Uczen/oso:Nazwisko) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:Uczen/oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div></td>
</tr><tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-middle text-right field-label" style="width:35%;"><span style="width:100%;">
PESEL:
</span></td><td class="text-middle input-middle input-long"><div class="field" style="width:100%;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Uczen/oso:PESEL) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:Uczen/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div></td>
</tr><tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-middle text-right field-label"><span style="width:100%;">
Uczeń jest pełnoletni:
</span></td><td style="display:inline-block;"><div class="field" style="width:100%;display:inline-block;">
<div class="field-value">
<span class="field-items">
<span class="radio-item">
<div class="radioChecker">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Uczen/wnio:Pelnoletni='tak'">X</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
tak
</span><span class="radio-item">
<div class="radioChecker">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Uczen/wnio:Pelnoletni='nie'">X</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
nie
</span>
</span>
</div>
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-subtitle"><div style="width:100%;">
Adres zamieszkania ucznia
</div></td>
</tr>
</table><xsl:for-each select="wnio:Uczen/wnio:AdresZamieszkania/adr:Adres">
<div>
<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:KodPocztowy) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><span> </span><div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Miejscowosc) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><br/><div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Ulica) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><span> </span><div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Budynek) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><xsl:if test="string(adr:Lokal) != ''">
/<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(adr:Lokal) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</xsl:if>
</div>
</xsl:for-each><br/><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
INFORMACJE O SZKOLE DO KTÓREJ UCZEŃ UCZĘSZCZA
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
Oświadczenie o liczbie osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym<span class="underline">
(włącznie z wnioskodawcą i uczniem ubiegającym się o stypendium)
</span>:
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td><div style="width:100%;">
<div>
<xsl:for-each select="wnio:RodzinaUcznia/wnio:CzlonekRodziny">
<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td>Imię:</td><td><div class="field" style="width:100%;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(oso:Imie) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div></td><td>Nazwisko:</td><td><div class="field" style="width:100%;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(oso:Nazwisko) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div></td><td>Data ur:</td><td><div class="field" style="width:100%;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:DataUrodzenia) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:DataUrodzenia"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div></td><td>Miejsce pracy/nauki:</td><td><div class="field" style="width:100%;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:MiejscePracyNauki) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:MiejscePracyNauki"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div></td><td>Stopień pokrewieństwa:</td><td><div class="field" style="width:100%;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:StopienPokrewienstwa) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:StopienPokrewienstwa"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div></td><td/>
</tr>
</table>
</xsl:for-each><br/>
</div>
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="bolder"><div style="width:100%;">
Liczba osób w rodzinie:<div class="field">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:IloscOsobWRodzinie) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:IloscOsobWRodzinie"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</div></td>
</tr>
</table><br/><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
Źródła dochodu netto w rodzinie z miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title underline text-justify"><div style="width:100%;">
(miesięczna wysokość dochodu na osobę w rodzinie ucznia nie może być wyższa niż kwota, o której mowa w art. 8 ust. 1
ustawy o pomocy społecznej z dnia 12 marca 2004 r. czyli 514 zł netto; do wniosku należy dołączyć wszystkie zaświadczenia
lub oświadczenia o dochodach dla każdej osoby wymienionej w części II pkt1 np. zaświadczenie lub oświadczenie o
zarobkach netto, decyzję o przyznaniu renty lub emerytury, zaświadczenie z OPS, decyzję o przyznaniu dodatku
mieszkaniowego, zaświadczenie lub decyzję o przyznaniu zasiłku okresowego, zaświadczenie o pobieranych alimentach, w
przypadku osób bezrobotnych zaświadczeń z Urzędu Pracy):
</div></td>
</tr>
</table><br/><table style="width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-center bolder" style="width:60%;"><div style="width:100%;">
Rodzaj dochodu
</div></td><td class="text-center bolder" style="width:40%;"><div style="width:100%;">
Kwota
</div></td>
</tr><xsl:for-each select="wnio:SkladnikiDochodu/wnio:SkladnikDochodu">
<xsl:if test="not (contains(string(wnio:RodzajDochodu),'Inne'))">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-right" style="width:60%;"><div style="width:100%;">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:RodzajDochodu) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:RodzajDochodu"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span>
</div></td><td class="text-center" style="width:40%;"><div style="width:100%;">
<div class="input-short field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:KwotaMiesieczna) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:KwotaMiesieczna"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>zł
</div></td>
</tr>
</xsl:if><xsl:if test="(contains(string(wnio:RodzajDochodu),'Inne'))">
<tr style="vertical-align: top;">
<td style="width:60%;"><div style="width:100%;">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:RodzajDochodu) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:RodzajDochodu"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><div class="full-width field">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Opis) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:Opis"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</div></td><td class="text-center" style="width:40%;"><div style="width:100%;">
<div class="input-short field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:KwotaMiesieczna) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:KwotaMiesieczna"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>zł
</div></td>
</tr>
</xsl:if>
</xsl:for-each><tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-left bolder" style="width:60%;"><div style="width:100%;">
DOCHÓD RAZEM
</div></td><td class="text-center bolder" style="width:40%;"><div style="width:100%;">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:SkladnikiDochodu/wnio:Suma) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:SkladnikiDochodu/wnio:Suma"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span>zł
</div></td>
</tr><tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-left bolder" style="width:60%;"><div style="width:100%;">
Średni dochód miesięczny netto na jedną osobę w rodzinie<span class="italic">
(Łączna sumę dochodów podzielić przez liczbę osób w rodzinie)
</span>
</div></td><td class="text-center bolder" style="width:40%;"><div style="width:100%;">
<span style="display:inline-block;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:SkladnikiDochodu/wnio:SredniDochod) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:SkladnikiDochodu/wnio:SredniDochod"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><span> </span>zł
</div></td>
</tr>
</table><br/><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
W załączeniu przedkładam odpowiednie dokumenty potwierdzające dochody rodziny
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td><xsl:for-each select="../../..">
<div style="width:100%;">
<div>
<ol>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki/str:Zalacznik">
<li>
<div class="dotted-bottom-border" style="width:20%;">
Nazwa pliku:<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(@nazwaPliku) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="@nazwaPliku"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</div><div class="dotted-bottom-border" style="width:80%;">
Opis pliku:<div class="field" style="display:inline-block;">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(str:OpisZalacznika) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</div>
</li><br/>
</xsl:for-each>
</ol>
</div>
</div>
</xsl:for-each></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
Wnioskowana forma pomocy społecznej:
</div></td>
</tr>
</table><xsl:for-each select="wnio:FormyPomocy/wnio:FormaPomocy">
<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td style="width:60%;"><div style="width:100%;">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Opis) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:Opis"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span>
</div></td><td class="text-left" style="width:40%;"><div style="width:100%;">
<div class="field">
<div class="field-value">
<span class="field-items">
<span class="radio-item">
<div class="radioChecker">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Jest='T' or contains(wnio:Jest,' T ') or starts-with(wnio:Jest,'T ') or (' T' = substring(wnio:Jest, string-length(wnio:Jest)- string-length(' T') +1))">X</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</span>
</span>
</div>
</div>
</div></td>
</tr>
</table><br/>
</xsl:for-each><br/><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
Sytuacja społeczna w rodzinie ucznia:
</div></td>
</tr>
</table><xsl:for-each select="wnio:ZdarzeniaLosowe/wnio:ZdarzenieLosowe">
<xsl:if test="not (contains(string(wnio:Opis),'inna'))">
<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td style="width:60%;"><div style="width:100%;">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Opis) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:Opis"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span>
</div></td><td class="text-left" style="width:40%;"><div style="width:100%;">
<div class="field">
<div class="field-value">
<span class="field-items">
<span class="radio-item">
<div class="radioChecker">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Jest='T' or contains(wnio:Jest,' T ') or starts-with(wnio:Jest,'T ') or (' T' = substring(wnio:Jest, string-length(wnio:Jest)- string-length(' T') +1))">X</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</span>
</span>
</div>
</div>
</div></td>
</tr>
</table>
</xsl:if><xsl:if test="(contains(string(wnio:Opis),'inna'))">
<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td style="width:60%;"><div style="width:100%;">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Opis) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:Opis"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><div class="full-width field">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:Opis2) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="wnio:Opis2"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</div></td><td class="text-left" style="width:40%;"><div style="width:100%;">
<div class="field">
<div class="field-value">
<span class="field-items">
<span class="radio-item">
<div class="radioChecker">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Jest='T' or contains(wnio:Jest,' T ') or starts-with(wnio:Jest,'T ') or (' T' = substring(wnio:Jest, string-length(wnio:Jest)- string-length(' T') +1))">X</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</span>
</span>
</div>
</div>
</div></td>
</tr>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each><br/><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="text-justify"><div style="width:100%;">
Świadomy/a o odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznania zgodnie z art. 233 §1 kodeksu karnego ,
oświadczam, że dane podane przeze mnie we wniosku są zgodne ze stanem faktycznym .<br/>Zobowiązuję się do poinformowania<span> </span><span style="display:inline-block;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(wnio:OrganDoPowiadomienia) != ''">
<xsl:value-of select="wnio:OrganDoPowiadomienia"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span><span> </span>o zachodzących zmianach w mojej sytuacji
rodzinnej i finansowej, mającej wpływ na przyznanie stypendium szkolnego.<br/>Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku dla celów związanych
z przyznaniem pomocy socjalnej, zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych .
</div></td>
</tr>
</table><br/><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
Informacja dodatkowa, niezbędna do przekazania środków finansowych
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td class="wniosek-title"><div style="width:100%;">
Proszę o przekazanie pieniędzy z tytułu stypendium szkolnego na konto osobiste
numer (Pieniądze będą przekazane po dostarczeniu wszystkich faktur i rachunków):
</div></td>
</tr>
</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tr style="vertical-align: top;">
<td><div style="width:100%;">
<div class="full-width field">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(../wnio:Wnioskodawca/wnio:NrKontaBankowego) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="../wnio:Wnioskodawca/wnio:NrKontaBankowego"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</div></td>
</tr>
</table>
</div>
</xsl:for-each><br/><xsl:for-each select="ds:Signature/ds:SignatureValue">
<div class="signature-description">
Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć<br/>oprogramowania do weryfikacji podpisu<br/>Data złożenia podpisu:<div class="signature-date field">
<div class="field-value">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string(../ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) != ''">
<span class="field-text">
<xsl:value-of select="../ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']"/>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div><br/><div class="signature-bold">
Podpis elektroniczny
</div><br/>
</div>
</xsl:for-each>
</div>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>