594

ID594
Data2011-06-07
Symbol2011/06/07/594
InstytucjaMinisterstwo Nauki i Szkolnictwa Wyższego
NazwaWniosek o wszczęcie postępowania w sprawie uznania kwalifikacji do wykonywania zawodu regulowanego
Czy Aktualny0

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2008/63/394
    		• Ustawa z dnia 18 marca 2008 r. o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej(Dz. U. z 2008r., Nr 63, poz. 394)

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" version="1.0" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2011/06/07/594/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body><p class="tyt"> </p><p align="center" class="tyt"><font size="3"><strong>Wniosek</strong></font></p><p align="center" class="tyt"><font size="3"><strong> </strong></font></p><p align="center" class="tyt"><font size="3"><strong>o wszczęcie postępowania w sprawie uznania kwalifikacji</strong></font></p><p align="center" class="tyt"><font size="3"><strong>do wykonywania zawodu regulowanego</strong></font></p><p class="tyt"> </p><p align="left" class="tyt" style="text-align: left"><br/>I. DANE OSOBOWE<em style="font-weight: normal"><br/> </em></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneOsobowe"><xsl:if test="true()"><em style="font-weight: normal"/> <p align="left" class="tyt" style="text-align: left"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Plec)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Pan </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Plec)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Pani </span></label></span></xsl:if></span></p><p align="left" class="tyt" style="text-align: left"> </p><br/> <table border="1" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff"><tbody><tr><td>1.</td><td>Nazwisko aktualnie używane <em>(40 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>2.</td><td>Imię / imiona <em>(30 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>3.</td><td>Nazwisko rodowe <em>(40 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwiskoRodowe"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>4.</td><td>Nazwisko używane w dniu wydania dokumentów poświadczających kwalifikacje wnioskodawcy <em>(40 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwiskoKwalifikacji"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>5.</td><td>Data urodzenia</td><td><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:DataUrodzenia"/></xsl:if></td></tr><tr><td>6.</td><td>Kraj urodzenia <em/></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KrajPochodzenia"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>7.</td><td>Miejsce urodzenia <em>(25 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MiejsceUrodzenia"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>8.</td><td>Obywatelstwo <em>(25 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Obywatelstwo"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>9.</td><td>Państwa, w których wnioskodawca uzyskał kwalifikacje do wykonywania zawodu regulowanego  <em/></td><td><xsl:for-each select="wnio:Kwalifikacje/wnio:Państwo"><xsl:if test="true()"><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KrajKwalifikacji"/></span></xsl:if></span></p><p> </p></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td>10.</td><td><p>Adres do korespondencji w czasie trwania postępowania o uznanie kwalifikacji (o zmianie adresu należy powiadomić właściwy organ w formie pisemnej)</p><p><em>(65 znaków/50 znaków/40 znaków/40 znaków)</em><br/></p></td><td><p>Adres pocztowy:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:AdresPocztowy"/></span></xsl:if></span></p><p>E-mail: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></p><p>Nr telefonu: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span> Nr faksu: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Faks"/></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table><p align="left" class="tyt" style="text-align: left"> </p></xsl:if></xsl:for-each><p align="left" class="tyt" style="text-align: left"><em style="font-weight: normal"> </em></p><p align="left" class="tyt" style="text-align: left">II. OKREŚLENIE ZAWODU REGULOWANEGO</p><p class="notka"><span style="font-size: 10pt">Na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 18 marca 2008 r. o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej (Dz. U. Nr 63, poz. 394) wnoszę o uznanie kwalifikacji do wykonywania zawodu regulowanego:</span></p><p class="notka"> </p><table border="1" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff"><tbody><tr><td>1. Nazwa zawodu regulowanego, dla wykonywania którego mają być uznane kwalifikacje  <em><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">(200 znaków)</span></em></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZawodRegulowany/wnio:Nazwa"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>2. Ewentualnie bliższe określenie specjalności, stanowiska, itp. <em><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">(200 znaków)</span></em></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZawodRegulowany/wnio:Specjalnosc"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><p class="notka"> </p><br/><p align="left" class="tyt" style="text-align: left">III. POSIADANE KWALIFIKACJE ZAWODOWE</p><p align="left" class="tyt" style="text-align: left"> </p><p class="boczek" style="background-image: none; background-attachment: scroll; background-color: white; margin-left: 36pt; text-indent: -18pt; background-position: 0% 0%"><strong style="font-size: 10pt">1.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></strong> <strong style="font-size: 10pt">Wykształcenie</strong></p><p align="left" class="tyt" style="text-align: left"> </p><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wyksztalcenie/wnio:Szkola"><xsl:if test="true()"><table border="1" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff"><tbody><tr><td><p><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">Nazwa ukończonej szkoły/ wydział/ kierunek/ specjalność</span></p><p><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'"><em>(200 znaków)</em></span></p></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwaSzkoly"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td><p class="MsoNormal" style="margin: 6pt 0cm"><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">Nazwa dokumentu potwierdzającego</span></p><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">wykształcenie <em>(65 znaków)</em></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DokumentPotwierdzajacy"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td><p class="MsoNormal" style="margin: 6pt 0cm; text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">Uzyskany tytuł  <em>(65 znaków/65 znaków)</em></span></p><em><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">(w języku polskim oraz w oryginalnym brzmieniu)</span></em></td><td><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:UzyskanyTytulPol"/></span></xsl:if></span></p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:UzyskanyTytulObcy"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td><p class="MsoNormal" style="margin: 6pt 0cm; text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">Data i miejsce wystawienia dokumentu potwierdzającego wykształcenie</span></p><em><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">(56 znaków)</span></em></td><td><p><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:DataWystawienia"/></xsl:if></p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MiejsceWystawienia"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td><p class="MsoNormal" style="margin: 6pt 0cm"><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">Programowy okres kształcenia</span></p><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'"><em>(65 znaków)</em></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OkresKsztalcenia"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td><p class="MsoNormal" style="margin: 6pt 0cm; text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'">Uwagi</span></p><span style="font-size: 10pt; font-family: 'Arial','sans-serif'"><em>(200 znaków)</em></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Uwagi"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><br/><br/><p class="boczek" style="background-image: none; background-attachment: scroll; background-color: white; margin-left: 36pt; text-indent: -18pt; background-position: 0% 0%"><strong style="font-size: 10pt">2.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></strong> <strong style="font-size: 10pt">Ukończone kursy/szkolenia</strong></p><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KursySzkolenia/wnio:Rodzaj"><xsl:if test="true()"><table border="1" height="247" style="border-color: #000000; border-width: 1px" width="515"><tbody><tr><td>Nazwa kursu/szkolenia  <em>(200 znaków)</em><br/> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwa"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Nazwa instytucji, która zorganizowała kurs/szkolenie <em>(100 znaków)</em><br/> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Miejsce (miejscowość, kraj) <em>(56 znaków)</em><br/> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Rodzaj kursu/szkolenia  <em>(65 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:RodzajKursuSzkolenia"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Czas trwania lub wymiar godzin kursu/szkolenia <em>(10 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:CzasTrwania"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td><p>Nazwa dokumentu potwierdzającego ukończenie kursu/szkolenia,  <em>(65 znaków)</em></p><p>data i miejsce wystawienia  <em>(56 znaków)</em><br/><br/></p></td><td><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwaDokumentu"/></span></xsl:if></span></p><p><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:DataWydania"/></xsl:if><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MiejsceWydania"/></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><br/><br/><p class="notka" style="margin-left: 36pt; text-indent: -18pt"><strong style="font-size: 10pt">3.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></strong> <strong style="font-size: 10pt">Doświadczenie zawodowe w zawodzie regulowanym</strong></p><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DoswiadczenieZawodowe/wnio:ZakladPracy"><xsl:if test="true()"><table border="1" style="border-color: #000000; border-width: 1px"><tbody><tr><td>Nazwa zakładu pracy, miejscowość, kraj <em>(200 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwaAdres"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Długość okresu zatrudnienia  <em>(65 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OkresZatrudnienia"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Rodzaj stosunku prawnego <em>(65 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Rodzaj"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Wymiar czasu pracy <em>(10 znaków)</em> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:WymiarCzasuPracy"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Wykonywany zawód/ zajmowane stanowisko<br/> <em>(w języku polskim oraz w oryginalnym brzmieniu)</em>  <em>(200 znaków/200 znaków)</em><br/> </td><td><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Zawod"/></span></xsl:if></span></p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stanowisko"/></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><br/><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UkonczoneKursySzkolenia/wnio:Uprawnienia/wnio:OpisZawodu"><xsl:if test="true()"><table border="1" style="border: 1px solid #000000"><tbody><tr><td>Nazwa zawodu oraz nazwa instytucji, która potwierdziła uprawnienia do wykonywania zawodu w państwie wnioskodawcy (w języku polskim oraz w oryginalnym brzmieniu) <em>(200 znaków/200 znaków)</em> </td><td><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:NazwaPol"/></span></xsl:if></span></p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:NazwaObcy"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td>Państwo</td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Miejscowość <em>(56 znaków)</em><br/> </td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Data<br/> </td><td><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek" style="text-indent: 0cm"> </p><p class="boczek"><span style="font-size: 10pt"/><br/></p><p class="notka"><strong style="font-size: 10pt">5. Informacja o uznaniu kwalifikacji do wykonywania zawodu regulowanego w innych państwach członkowskich</strong></p><p class="notka"> </p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UznanieKwalifikacji/wnio:Panstwo"><xsl:if test="true()"><table border="1" style="border: 1px solid #000000"><tbody><tr><td>Nazwa organu właściwego, który uznał  kwalifikacje do wykonywania zawodu  <em>(100 znaków)</em></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Instytucja"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Państwo</td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Miejscowość <em>(56 znaków)</em></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>Data uznania<br/> </td><td><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:DataUznania"/></xsl:if></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><p class="notka"> </p><p class="notka"> </p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><strong style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">IV. INFORMACJE UZUPEŁNIAJĄCE</strong></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify">  <strong><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"><br/></span></strong></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeUzupelniajace"><xsl:if test="true()"><table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="border-style: none; border-width: 0pt; border-collapse: collapse" width="100%"><tbody><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">1)</span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">Czy kiedykolwiek był/a Pan/Pani karany/a za przestępstwo lub przestępstwo skarbowe popełnione umyślnie?  </span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja1)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja1)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span> </td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">2)</span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">Czy potwierdza Pan/Pani spełnienie warunku właściwej postawy etycznej?</span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja2)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja2)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">3)</span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">Czy potwierdza Pan/Pani brak ogłoszenia upadłości?</span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja3)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja3)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span> </td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">4)</span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">Czy kiedykolwiek, na podstawie orzeczenia sądu lub w wyniku postępowania dyscyplinarnego:</span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 31.4pt" valign="top" width="42"><p align="right" class="MsoNormal" style="text-align: right"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"> </span></p></td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"> </span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">a) miał/a Pan/Pani zakaz wykonywania zawodu?</span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja4a)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja4a)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span> </td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"> </span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">b) zawieszono Panu/ Pani prawo wykonywania zawodu?</span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja4b)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja4b)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span> </td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"> </span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">c) był/a Pan/Pani skreślony/a z listy osób uprawnionych do wykonywania zawodu?</span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja4c)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja4c)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span> </td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">5)</span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">Czy Pana/Pani stan zdrowia umożliwia wykonywanie zawodu?</span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja5)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja5)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span> </td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">6)</span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">Czy potwierdza Pan/Pani spełnienie warunku dotyczącego sytuacji finansowej?</span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja6)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja6)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span> </td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 25px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">7)</span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 475px" valign="top"><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">Czy jest Pan/Pani ubezpieczony/a w zakresie odpowiedzialności cywilnej?</span></p></td><td style="border-style: none solid none none; border-width: medium 1pt medium medium; padding: 0cm 5.4pt; width: 50px" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja7)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Informacja7)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span> </td></tr></tbody></table><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><strong><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"> </span></strong></p></xsl:if></xsl:for-each><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"> </p><strong style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif; text-transform: uppercase">V.  Do wniosku dołączam następujące dokumenty <em>(200 znaków)</em>:</strong> <p class="MsoNormal" style="background-image: none; background-attachment: scroll; background-color: white; text-align: justify; background-position: 0% 0%"> </p><p class="MsoNormal" style="background-image: none; background-attachment: scroll; background-color: white; background-position: 0% 0%"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"> </span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ListaDokumentow/wnio:Dokument"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each><p class="MsoNormal" style="background-image: none; background-attachment: scroll; background-color: white; background-position: 0% 0%"> </p> <p class="MsoNormal" style="background-image: none; background-attachment: scroll; background-color: white; background-position: 0% 0%"/><p align="left" class="tyt" style="text-align: left">VI. OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY</p><p class="notka" style="margin-top: 5pt; line-height: 12pt"><strong><em style="font-size: 10pt">Oświadczam, iż informacje podane w niniejszym wniosku oraz w załączonych dokumentach są prawdziwe.</em></strong></p><p class="MsoNormal"/><p class="MsoNormal"/><p class="MsoNormal">  <span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"><br/></span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oswiadczenie"><xsl:if test="true()"><table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoTableGrid" style="border-style: none; border-width: medium; border-collapse: collapse"><tbody><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 149.4pt" valign="top" width="199"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if> </td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 153pt" valign="top" width="204"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/></span></xsl:if></span> </td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 214.8pt" valign="top" width="286"><xsl:for-each select="str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 149.4pt" valign="top" width="199"><p align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"><em>(miejscowość i data)</em></span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 153pt" valign="top" width="204"><p align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"><em>(imię i nazwisko)</em></span></p></td><td style="padding: 0cm 5.4pt; width: 214.8pt" valign="top" width="286"><p align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"><em>(czytelny podpis wnioskodawcy)</em></span></p></td></tr></tbody></table><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"/><p class="notka" style="margin-top: 5pt; line-height: 12pt"/><p align="center" class="notka" style="margin: 5pt 0cm 0.0001pt 18pt; text-align: center; line-height: 12pt"/> <strong style="font-size: 12pt; font-family: Arial,sans-serif"/> </xsl:if></xsl:for-each><p class="MsoNormal"> </p><p align="center" class="notka" style="margin: 5pt 0cm 0.0001pt 18pt; text-align: center; line-height: 12pt"> </p><p align="center" class="notka" style="margin: 5pt 0cm 0.0001pt 18pt; text-align: center; line-height: 12pt"><strong style="font-size: 12pt">Objaśnienia</strong></p><p class="notka" style="margin: 5pt 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt; line-height: 12pt"><strong style="font-size: 12pt">I.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">     </span></strong> <strong style="font-size: 12pt">Wykaz dokumentów<sup>1</sup>, które należy dołączyć do wniosku:</strong></p><p class="notka" style="margin: 5pt 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt; line-height: 12pt"> </p><p class="notka" style="margin: 5pt 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt; line-height: 12pt"><span style="font-size: 10pt">1) kserokopia (skan) ważnego dokumentu potwierdzającego tożsamość;</span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DokumentTozsamosciSkan/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><p class="notka" style="margin: 5pt 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt; line-height: 12pt"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></p></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek" style="text-align: justify">        <span style="font-size: 10pt">2) kserokopie (skany):</span></p><p class="boczek" style="text-align: justify"> </p><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"><span style="font-size: 10pt">  a)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></span> <span style="font-size: 10pt">dyplomów</span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DyplomySkany/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"><span style="font-size: 10pt">b)   świadectw i innych dokumentów potwierdzających wykształcenie</span> </p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SwiadectwaSkany/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"><span style="font-size: 10pt">c)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></span> <span style="font-size: 10pt">świadectw lub innych dokumentów potwierdzających ukończone kursy/szkolenia,</span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SzkoleniaKursySkany/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt">d)   świadectw i innych dokumentów potwierdzających doświadczenie zawodowe, w których zawarta jest informacja m.in. o okresie zatrudnienia, rodzaju stosunku prawnego, jaki łączył wnioskodawcę z pracodawcą/zleceniodawcą,</p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DoswiadczenieSkany/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt">e)   zaświadczenia o posiadanych kwlaifikacjach do wykonywania zawodu regulowanego wydane przez uprawnioną instytucję w państwie wnioskodawcy</p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KwalifikacjeSkany/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"><span style="font-size: 10pt">f)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">   </span></span> <span style="font-size: 10pt">dokument z państwa wnioskodawcy, wydany przez upoważnioną instytucję, który potwierdza uprawnienia wnioskodawcy do wykonywania zawodu - jeżeli tego rodzaju dokumenty są wydawane w państwie wnioskodawcy z urzędu lub na prośbę wnioskującego</span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UprawnieniaSkany/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt">  <span style="font-size: 10pt"><br/></span></p><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"> <strong style="font-size: 10pt">- wraz z tłumaczeniem na język polski dokonanym przez tłumacza przysięgłego;</strong></p><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"> <span style="font-size: 10pt">3) tłumaczenie (skan) na język polski nazwy zawodu dokonane przez tłumacza przysięgłego.</span></p><p class="boczek" style="margin-left: 36pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"> </p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwaZawoduSkan/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each><p class="boczek">  </p><p class="notka" style="margin-top: 5pt; line-height: 12pt">  <em><span style="font-size: 10pt"><br/></span></em></p><p class="notka" style="margin: 5pt 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt; line-height: 12pt"><strong style="font-size: 12pt">II.<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">   </span></strong> <strong style="font-size: 12pt">Instrukcja wypełniania formularza</strong></p><p class="notka" style="margin-top: 5pt; line-height: 12pt"><strong><em><span style="font-size: 10pt"> </span></em></strong></p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify"><strong style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">Formularz wypełnia się w języku polskim (jeżeli nie wskazano inaczej), czytelnie (np. pismem drukowanym), czarnym lub niebieskim kolorem.</strong></p><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">w pkt 1 należy wpisać nazwę ukończonej szkoły, nazwę dokumentu, uzyskany tytuł, datę i miejsce wystawienia dokumentu, w tym dokumenty potwierdzające ukończenie kształcenia regulowanego (przy dokumencie stwierdzającym odbycie kształcenia regulowanego, wpisać w rubryce "uwagi" literę "R"); o ile to możliwe, należy dołączyć informację o programie kształcenia;</span> <p> </p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 54pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">2)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></span> <span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">w pkt 2 należy wpisać ukończone kursy/szkolenia, w tym kursy o specjalistycznym programie, które w rubryce "rodzaj kursu/szkolenia" należy oznaczyć literą "S" oraz kursy potwierdzające ukończenie kształcenia regulowanego, które w rubryce "rodzaj kursu/szkolenia" należy oznaczyć literą "R", daty ich ukończenia; o ile to możliwe, należy dołączyć informację o programie kursu/szkolenia;</span></p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 54pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">3)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></span> <span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">w pkt 3 należy wpisać miejsca pracy, długość okresu zatrudnienia, rodzaj stosunku prawnego, jaki łączył wnioskodawcę z pracodawcą/zleceniodawcą, wymiar czasu pracy oraz zajmowane stanowiska;</span></p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 54pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">4)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></span> <span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">w pkt 4 należy wpisać nazwę instytucji, która potwierdziła uprawnienia do wykonywania zawodu w państwie wnioskodawcy, państwo, miejscowość oraz datę – tę część wypełnia się, jeżeli odnośne dokumenty są wydawane w państwie wnioskodawcy z urzędu lub na prośbę wnioskującego;</span></p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 54pt; text-align: justify; text-indent: -18pt"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">5)<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 7pt; line-height: normal">    </span></span> <span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">w pkt 5 należy wpisać nazwy właściwych organów, które uznały kwalifikacje do wykonywania zawodu regulowanego w innych państwach członkowskich, państwa, miejscowości i daty uznania.</span></p><p class="Styl2" style="margin-left: 18pt; text-indent: 0cm"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"> </span></p><p class="Styl2" style="margin-left: 36pt; text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">2.   Część IV wypełnia się, jeżeli przepisy regulacyjne lub przepisy odrębne uzależniają wykonywanie zawodu regulowanego od spełnienia wymogów odnoszących się do niekaralności wnioskodawcy lub od jego postawy etycznej, lub braku ogłoszenia upadłości, lub braku zakazu wykonywania zawodu, zawieszenia prawa jego wykonywania, lub skreślenia z listy osób uprawnionych do wykonywania zawodu na podstawie orzeczenia sądu, lub w wyniku postępowania dyscyplinarnego, a także stanu zdrowia, odpowiedniej sytuacji finansowej, czy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej. Wypełnia się w całości lub w części – w zależności od wymogów wynikających z przepisów regulacyjnych. Przy właściwej odpowiedzi należy wstawić „X”. Należy dołączyć kopie odpowiednich dokumentów wydanych przez państwo wnioskodawcy lub inne państwo, w którym wnioskodawca wykonywał zawód, wraz z tłumaczeniem dokonanym przez tłumacza przysięgłego. Dokumenty powinny być wystawione nie wcześniej niż trzy miesiące przed ich złożeniem. Jeśli w państwie wnioskodawcy nie są wydawane dokumenty, do których odnoszą się pytania 1 – 4, wnioskodawca przedkłada oświadczenie złożone w formie i trybie określonym w przepisach tego państwa.</span></p><p class="Styl2" style="margin-left: 36pt; text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif"> </span></p><p class="Styl2" style="margin-left: 36pt; text-align: justify"><span style="font-size: 10pt; font-family: Arial,sans-serif">3. W części V należy wymienić dokumenty dołączane do wniosku.</span></p><p align="center" class="notka" style="margin-top: 5pt; text-align: center; line-height: 12pt"><span style="font-size: 10pt"> </span></p><br/><p> </p><p align="center" class="notka" style="margin-top: 5pt; text-align: center"> </p><div><hr/><div id="ftn1"><p align="left" class="nrkol" style="text-align: left"><sup>1) </sup> <span style="font-size: 10pt">Właściwy organ może żądać przedłożenia poświadczonych kopii dokumentów wymienionych w pkt 1 i 2.</span></p><p class="MsoFootnoteText"> </p></div></div></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>