5528

ID5528
Data2018-07-06
Symbol2018/07/06/5528
InstytucjaURZĄD GMINY W HORYŃCU-ZDROJU
NazwaDeklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2017/1289/6n/1/2/a
  • Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2018/07/06/5528/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">		
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head/>
    				<body>
    					<table align="center" border="0" style="width: 660px;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="text-align: center;">
    									<p align="center" style="text-align: center;">
    										<strong>
    											<span>DEKLARACJA</span>
    										</strong>
    									</p>
    									<strong>
    										<span>O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</span>
    									</strong>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table align="center" border="1" cellpadding="3" cellspacing="0" frame="void" rules="all" style="border: 1px solid #000000; width: 660px; background-color: #dcdcdc;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; width: 25%;" valign="top">
    									<span>Podstawa prawna:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">
    									<span>Ustawa z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t. j. Dz. U. z 2017 r., poz. 1289).</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;" valign="top">
    									<span>Składający:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">
    									<span>Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości, o których mowa w ustawie o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t. j. Dz. U. z 2017 r., poz. 1289).</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;" valign="top">
    									<span>Termin składania:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">
    									<span>Pierwszą deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca, lub powstania na danej nieruchomości odpadów, kolejną deklarację w terminie <strong>14 dni</strong> od zaistnienia zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty.</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;" valign="top">
    									<span>Miejsce składania:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">
    									<span>Urząd Gminy Horyniec-Zdrój, Al. Przyjaźni 5, 37-620 Horyniec-Zdrój</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table align="center" border="1" cellpadding="3" cellspacing="0" frame="void" rules="all" style="width: 660px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; border-image: none; background-color: #dcdcdc;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI:</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; text-align: center;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>Wójt Gminy Horyniec-Zdrój</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; background-color: #d3d3d3;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI:</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:variable name="RadioID00"> Pierwsza deklaracja </xsl:variable>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci/wnio:Deklaracja) = normalize-space($RadioID00)">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Pierwsza deklaracja </span>
    												</label>
    											</span>
    											<span>
    												<xsl:variable name="RadioID01"> Korekta deklaracji; zmiana danych </xsl:variable>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci/wnio:Deklaracja) = normalize-space($RadioID01)">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Korekta deklaracji; zmiana danych </span>
    												</label>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci/wnio:Korekta">
    										<xsl:if test="(../wnio:Deklaracja='Korekta deklaracji; zmiana danych')">
    											<p> Powód wystąpienia zmiany/korekty:</p>
    											<p>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span>
    															<xsl:value-of select="wnio:Uzasadnienie"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</p>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; border-image: none; background-color: #d3d3d3;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>C. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OkreslenieSkladajacegoDeklaracje) = normalize-space(' 1 ')">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Właściciel / współwłaściciel </span>
    												</label>
    											</span>
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OkreslenieSkladajacegoDeklaracje) = normalize-space(' 2 ')">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Użytkownik </span>
    												</label>
    											</span>
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OkreslenieSkladajacegoDeklaracje) = normalize-space(' 3 ')">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Zarządca </span>
    												</label>
    											</span>
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OkreslenieSkladajacegoDeklaracje) = normalize-space(' 4 ')">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Podmiot władający nieruchomością </span>
    												</label>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; background-color: #d3d3d3;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>D. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>D.1. IDENTYFIKATOR:</strong> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black;">Imię i nazwisko <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoDeklaracjeOsobaFizyczna/wnio:Imie"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoDeklaracjeOsobaFizyczna/wnio:Nazwisko"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black;">PESEL:  <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneSkladajacegoDeklaracjeOsobaFizyczna/wnio:PESEL"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black; width: 50%;">Email  <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneKontaktowe/wnio:Email"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">telefon kontaktowy <p> <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneKontaktowe/wnio:TelefonKontaktowy"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; background-color: #d3d3d3;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY:</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;" valign="top">Gmina: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Gmina"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Miejscowość: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Miejscowosc"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">Ulica: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Ulica"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">Numer domu: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:NrDomu"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Numer lokalu: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:NrLokalu"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Kod pocztowy:  <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:KodPocztowy"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Poczta:  <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Poczta"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; background-color: #d3d3d3;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>F. ADRES DO KORESPONDENCJI, (jeśli inny niż adres nieruchomości z pkt E)</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">Kraj: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:Kraj"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Województwo:  <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:Wojewodztwo"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">Powiat:   <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:Powiat"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">Gmina: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:Gmina"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Ulica:  <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:Ulica"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Nr domu:  <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:NrDomu"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Nr lokalu: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:NrLokalu"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">Miejscowość: <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:Miejscowosc"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">Kod pocztowy:  <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:KodPocztowy"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">Poczta:   <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:Poczta"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; background-color: #d3d3d3;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>G.</strong>
    										<strong>OŚWIADCZENIE O SPOSOBIE GROMADZENIA ODPADÓW KOMUNALNYCH</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4">
    									<strong>O<span>świadczam, że odpady komunalne gromadzone będą w sposób</span>
    										<span>:</span>
    									</strong>
    									<p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:variable name="RadioID250"> selektywny </xsl:variable>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:Nazwa) = normalize-space($RadioID250)">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>selektywny </span>
    													</label>
    												</span>
    												<br/>
    												<span>
    													<xsl:variable name="RadioID251"> zmieszany </xsl:variable>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:Nazwa) = normalize-space($RadioID251)">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>zmieszany </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span>Na terenie nieruchomości zagospodarowuje odpady zielone poprzez kompostowanie</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:variable name="RadioID260"> TAK </xsl:variable>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Kompostownik) = normalize-space($RadioID260)">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>TAK </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:variable name="RadioID261"> NIE </xsl:variable>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Kompostownik) = normalize-space($RadioID261)">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>NIE </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KompostownikPojemnosc">
    										<xsl:if test="(../wnio:Kompostownik='TAK')"> pojemność kompostownika <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Pojemnosc"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>m<sup>3</sup>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; background-color: #d3d3d3;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>H. WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>Wyliczenie miesięcznej opłaty:</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black; width: 25%;">
    									<span>Wielkość gospodarstwa domowego</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black; width: 25%;"> <span>Ilość gospodarstw domowych na nieruchomości</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black; width: 25%;"> <span>Stawka opłaty</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black; width: 25%;"> <span>Miesięczny wymiar opłaty</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;"> <span>gospodarstwo 1- osobowe</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S1">
    										<xsl:if test="(../wnio:Nazwa='selektywny')">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Liczba"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N1">
    										<xsl:if test="(../wnio:Nazwa='zmieszany')">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Liczba"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each> gosp.</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S1/wnio:Stawka"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N1/wnio:Stawka"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>zł/miesiąc</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N1/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S1/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span> zł.</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;"> <span>gospodarstwo 2- osobowe</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S2">
    										<xsl:if test="(../wnio:Nazwa='selektywny')">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Liczba"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N2">
    										<xsl:if test="(../wnio:Nazwa='zmieszany')">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Liczba"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each> gosp.</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S2/wnio:Stawka"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N2/wnio:Stawka"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span> zł/miesiąc</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N2/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S2/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span> zł.</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;"> <span>gospodarstwo 3- osobowe</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S3">
    										<xsl:if test="(../wnio:Nazwa='selektywny')">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Liczba"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N3">
    										<xsl:if test="(../wnio:Nazwa='zmieszany')">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Liczba"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each> gosp.</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S3/wnio:Stawka"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N3/wnio:Stawka"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span> <span>zł/miesiąc</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N3/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S3/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span> zł.</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>gospodarstwo 4- osobowe i powyżej</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S4">
    										<xsl:if test="(../wnio:Nazwa='selektywny')">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Liczba"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N4">
    										<xsl:if test="(../wnio:Nazwa='zmieszany')">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:Liczba"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each> gosp.</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S4/wnio:Stawka"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N4/wnio:Stawka"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span> zł/miesiąc</span>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:N4/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:S4/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span> zł.</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td> </td>
    								<td> </td>
    								<td style="border: 1px solid black;"> <strong>RAZEM</strong>
    								</td>
    								<td style="border: 1px solid black;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:WysokoscOplaty"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span> zł.</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4">
    									<p>
    										<span>Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynosi</span> <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:WysokoscOplaty"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> zł</p>
    									<p>(słownie <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oplaty/wnio:WysokoscOplatySlownie"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>)</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; background-color: #d3d3d3;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>I. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO OŚWIADCZENIE:</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black;">
    									<span>
    										<strong>Oświadczam, że znane są mi przepisy ustawy z dnia 10 września 1999 r. Kodeks karny skarbowy (t. j. Dz. U. z 2016 r. poz. 2137 z późn. zm.) o odpowiedzialności za podanie danych <span>niezgodnych z rzeczywistością.</span>
    										</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">Imię <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczenieIPodpis/wnio:Imie"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">Nazwisko <p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczenieIPodpis/wnio:Nazwisko"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">
    									<span>Data wypełnienia deklaracji:</span>
    									<p>
    										<xsl:if test="true()">
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczenieIPodpis/wnio:DataWypelnieniaDeklaracji"/>
    										</xsl:if>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2">  </td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black; background-color: #d3d3d3;"> <span style="font-size: medium;">
    										<strong>J. ADNOTACJE ORGANU</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border: 1px solid black;">
    									<span>Uwagi organu:</span>
    									<p>
    										<span>
    											<br/>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span>
    											<br/>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border: 1px solid black;">Data przyjęcia deklaracji: <p> </p>
    								</td>
    								<td colspan="2">  </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="width: 660px;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="text-align: center;">
    									<p>
    										<span>
    											<strong>POUCZENIE</strong>
    										</span>
    										<span>
    											<strong>
    												<br/>
    											</strong>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="text-align: left;">  <p>
    										<span>
    											<span>1.<span>     </span>
    											</span>
    										</span>
    										<span>Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (t. j. Dz. U. z 2016 r. poz. 599 z późn. zm.).</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span>
    											<span>2.<span>     </span>
    											</span>
    										</span>
    										<span>Właściciel nieruchomości (lub inna osoba zobowiązana do składania deklaracji) jest obowiązany złożyć do Wójta Gminy Horyniec-Zdrój deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych.</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span>3.      W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć nową deklaracje w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana.</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span>
    											<span>4.      W razie nie złożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji wójt, burmistrz lub prezydent miasta określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę dostępne dane właściwe dla wybranej przez radę gminy metody, a w przypadku ich braku - uzasadnione szacunki, w tym w przypadku nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy, średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>						
    						</tbody>
    					</table>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    		<xsl:call-template name="Podpis"/>	
    	</xsl:template>
    	<xsl:template name="Podpis">
    		<div align="right" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    			<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 660px;">
    				<tr>
    					<td style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;" valign="top">
    					</td>												
    					<td align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;">
    						<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
    						<p align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    							<xsl:choose>
    								<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
    									<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
    									<xsl:choose>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
    										</xsl:when>
    									</xsl:choose>
    								</xsl:when>
    								<xsl:otherwise>
    									<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
    								</xsl:otherwise>
    							</xsl:choose>
    							<br/>
    							<span style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                                    Podpis elektroniczny
    							</span>
    						</p>
    					</td>
    				</tr>
    			</table>
    		</div>
    		<div style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; clear: both;"/>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>