5075

ID5075
Data2018-02-23
Symbol2018/02/23/5075
InstytucjaMinisterstwo Finansów
NazwaZGŁOSZENIE DO REJESTRU PODMIOTÓW WYKLUCZONYCH
Czy Aktualny0

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2017/2077/210/2/2
  • Art. 210 ust. 2, pkt 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2017 r. poz. 2077)

    Pliki

    Styl

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    				<head/>
    				<body>
    					<p style="text-align: center;">
    						<br/>
    						<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">Formularz zgłoszenia podmiotu podlegającego wpisowi</span>
    						<br/>
    						<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">do rejestru podmiotów wykluczonych</span>
    					</p>
    					<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; background-color: #d3d3d3; padding-left: 5px; width: 100%;" valign="top">
    									<strong>
    										<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">1. Oznaczenie i dane właściwej instytucji dokonującej zgłoszenia</span>
    									</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; padding-left: 5px;" valign="top">
    									<p>
    										<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Instytucja"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; background-color: #d3d3d3; padding-left: 5px;" valign="top">
    									<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td colspan="2" style="width: 20%;">
    													<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    														<strong>2. Cel złożenia formularza<br/>
    														</strong>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; padding-left: 5px;" valign="top">
    									<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td style="width: 28%;">
    													<strong>
    														<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span>
    																		<xsl:choose>
    																			<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozenia1)),' '),  ' 1 ' )">
    																				<span>☒</span>
    																			</xsl:when>
    																			<xsl:otherwise>
    																				<span>☐</span>
    																			</xsl:otherwise>
    																		</xsl:choose>
    																		<label>
    																			<span>2.1. zgłoszenie podmiotu do rejestru </span>
    																		</label>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</strong>
    												</td>
    												<td style="border-width: 1pt; border-style: none solid; border-color: #000000; padding-left: 5px; width: 40%;">
    													<strong>
    														<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span>
    																		<xsl:choose>
    																			<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozenia2)),' '),  ' 1 ' )">
    																				<span>☒</span>
    																			</xsl:when>
    																			<xsl:otherwise>
    																				<span>☐</span>
    																			</xsl:otherwise>
    																		</xsl:choose>
    																		<label>
    																			<span>2.2. wniosek o dokonanie zmiany w rejestrze </span>
    																		</label>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</strong>
    												</td>
    												<td style="width: 32%;">
    													<strong>
    														<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span>
    																		<xsl:choose>
    																			<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozenia3)),' '),  ' 1 ' )">
    																				<span>☒</span>
    																			</xsl:when>
    																			<xsl:otherwise>
    																				<span>☐</span>
    																			</xsl:otherwise>
    																		</xsl:choose>
    																		<label>
    																			<span>2.3. wniosek o usunięcie wpisu z rejestru </span>
    																		</label>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</strong>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid; border-color: #000000; background-color: #d3d3d3;" valign="top">
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"> <strong>3. Dane podmiotu</strong>
    										<br/>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: none solid; border-color: #000000;">
    									<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td style="width: 35%; padding-left: 5px;" valign="top">
    													<strong>
    														<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">3.1. <span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span>
    																		<xsl:choose>
    																			<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneTekst/wnio:ImieNazwisko)),' '),  ' 1 ' )">
    																				<span>☒</span>
    																			</xsl:when>
    																			<xsl:otherwise>
    																				<span>☐</span>
    																			</xsl:otherwise>
    																		</xsl:choose>
    																		<label>
    																			<span>Imię i nazwisko osoby fizycznej </span>
    																		</label>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</strong>
    												</td>
    												<td style="width: 3%;" valign="top">
    													<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    														<strong>
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span>
    																		<xsl:choose>
    																			<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneTekst/wnio:Nazwa)),' '),  ' 1 ' )">
    																				<span>☒</span>
    																			</xsl:when>
    																			<xsl:otherwise>
    																				<span>☐</span>
    																			</xsl:otherwise>
    																		</xsl:choose>
    																		<label>
    																			<span>  </span>
    																		</label>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</strong>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="width: 62%;" valign="top">
    													<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    														<strong>Firma (nazwa) i forma prawna osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej</strong>
    													</span>
    													<br style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"/>
    													<br/>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/oso:Osoba">
    										<xsl:if test="../wnio:DaneTekst/wnio:ImieNazwisko=&#34;1&#34;">
    											<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    												<tbody>
    													<tr>
    														<td>
    															<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small; padding-left: 5px;">
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="concat(oso:Imie, '  ', oso:Nazwisko)"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    															</span>
    														</td>
    													</tr>
    												</tbody>
    											</table>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/inst:Instytucja">
    										<xsl:if test="../wnio:DaneTekst/wnio:Nazwa=&#34;1&#34;">
    											<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    												<tbody>
    													<tr>
    														<td>
    															<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; padding-left: 5px;">
    																<span style="font-size: small;">
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</span>
    															</span>
    														</td>
    													</tr>
    												</tbody>
    											</table>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: none solid; border-color: #000000;">
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Firma">
    										<xsl:if test="../wnio:DaneTekst/wnio:Nazwa=&#34;1&#34;">
    											<p>
    												<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; padding-left: 5px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:FormaPrawna"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</span>
    											</p>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: solid; border-color: #000000;">
    									<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td style="width: 40%; padding-left: 5px;" valign="top">
    													<strong>
    														<span style="font-size: x-small;">
    															<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">3.2.</span>
    														</span>
    														<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span>
    																		<xsl:choose>
    																			<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresTekst/wnio:Miejsce)),' '),  ' 1 ' )">
    																				<span>☒</span>
    																			</xsl:when>
    																			<xsl:otherwise>
    																				<span>☐</span>
    																			</xsl:otherwise>
    																		</xsl:choose>
    																		<label>
    																			<span>Miejsce zamieszkania i adres osoby fizycznej </span>
    																		</label>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</strong>
    												</td>
    												<td style="width: 3%;" valign="top">
    													<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    														<strong>
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span>
    																		<xsl:choose>
    																			<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresTekst/wnio:Siedziba)),' '),  ' 1 ' )">
    																				<span>☒</span>
    																			</xsl:when>
    																			<xsl:otherwise>
    																				<span>☐</span>
    																			</xsl:otherwise>
    																		</xsl:choose>
    																		<label>
    																			<span>  </span>
    																		</label>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</strong>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="width: 57%; padding-left: 5px;" valign="top">
    													<strong>
    														<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">Siedziba i adres osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej nieposiadającej</span>
    													</strong>
    													<br/>
    													<strong>
    														<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">osobowości prawnej<br/>
    														</span>
    													</strong>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresPodmiotu">
    						<xsl:if test="true()">
    							<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    								<tbody>
    									<tr>
    										<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: none solid; border-color: #000000; padding-left: 5px;">
    											<xsl:if test="true()">
    												<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    													<xsl:value-of select="wnio:DaneAdresowe"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</td>
    									</tr>
    								</tbody>
    							</table>
    						</xsl:if>
    					</xsl:for-each>
    					<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; padding-left: 5px;">
    									<strong>
    										<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">3.3. Identyfikator podatkowy</span>
    									</strong>
    									<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td>
    													<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Identyfikator1">
    														<xsl:if test="../wnio:RodzajIdentyfikatora=&#34;1&#34;"> <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    																<span style="font-size: small;">
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:IdentyfikatorNIP"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</span>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</xsl:for-each>
    													<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Identyfikator2">
    														<xsl:if test="../wnio:RodzajIdentyfikatora=&#34;2&#34;"> <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    																<span style="font-size: small;">
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:IdentyfikatorPESEL"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</span>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</xsl:for-each>
    														<xsl:if test="/wnio:Dokument/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajIdentyfikatora=&#34;3&#34;"> <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    																<span style="font-size: small;">
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Brak</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</span>
    															</span>
    														</xsl:if>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; background-color: #d3d3d3; padding-left: 10px;">
    									<strong>
    										<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">4. Dane o okolicznościach wykluczenia</span>
    									</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 50%; border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; padding-left: 5px;" valign="top">
    									<strong>
    										<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">4.1. Dzień rozpoczęcia okresu wykluczenia</span>
    									</strong>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 50%; border-width: 1pt; border-style: solid solid none none; border-color: #000000; padding-left: 5px;" valign="top">
    									<strong>
    										<span style="font-size: x-small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">4.2. Dzień dokonania zwrotu środków przez beneficjenta</span>
    									</strong>
    									<span style="font-size: x-small;"> </span>
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    										<sup>
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NieDotyczy = 1">proszę wybrać.</xsl:if>
    														<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NieDotyczy = 2"> </xsl:if>
    														<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NieDotyczy = 3">nie posiada</xsl:if>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</sup>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td align="center" style="width: 50%; border-width: 1pt; border-color: #000000; border-style: none solid;">
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    										<xsl:if test="true()">
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PoczatekOkresu"/>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    								<td align="center" colspan="2" style="width: 50%; border-width: 1pt; border-style: none solid none none; border-color: #000000; padding-left: 5px;" valign="top">
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataDokonaniaZwrotu">
    										<xsl:if test="../wnio:NieDotyczy=&#34;2&#34;">
    											<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    												<xsl:if test="true()">
    													<xsl:value-of select="wnio:DataZwrotu"/>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 63%; border-width: 1pt; border-style: solid; border-color: #000000; padding-left: 5px;" valign="top">
    									<strong>
    										<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">4.3. Przyczyna wykluczenia<br/>
    										</span>
    									</strong>
    									<p style="text-align: center;">
    										<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    											<span style="font-size: small;">
    												<br/>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p style="text-align: center;">
    										<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    											<span style="font-size: small;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Przyczyna1Pole)),' '),  ' 1 ' )">
    																	<span>☒</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>☐</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>  </span>
    															</label>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Przyczyna1Tekst"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</span>
    											<span style="font-size: small;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Przyczyna2Pole)),' '),  ' 1 ' )">
    																	<span>☒</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>☐</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>  </span>
    															</label>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Przyczyna2Tekst"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</span>
    											<span style="font-size: small;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Przyczyna3Pole)),' '),  ' 1 ' )">
    																	<span>☒</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>☐</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>  </span>
    															</label>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Przyczyna3Tekst"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</span>
    											<br/>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="width: 37%; border-width: 1pt; border-style: solid solid solid none; border-color: #000000; padding-left: 5px;" valign="top">
    									<span style="font-size: x-small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
    										<strong>4.4. Podstawa prawna rozpoczęcia okresu wykluczenia</strong>
    									</span>
    									<p style="text-align: center;">
    										<span style="font-size: x-small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
    											<span style="font-size: small;">
    												<br/>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Podstawa1Pole)),' '),  ' 1 ' )">
    																	<span>☒</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>☐</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>  </span>
    															</label>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Podstawa1Tekst"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</span>
    											<span style="font-size: small;">
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span>
    															<xsl:choose>
    																<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Podstawa2Pole)),' '),  ' 1 ' )">
    																	<span>☒</span>
    																</xsl:when>
    																<xsl:otherwise>
    																	<span>☐</span>
    																</xsl:otherwise>
    															</xsl:choose>
    															<label>
    																<span>  </span>
    															</label>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Podstawa2Tekst"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</span>
    											<br/>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: none solid solid; border-color: #000000; background-color: #d3d3d3;" valign="top">  <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    										<strong>5. Dane o projekcie</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: none solid solid; border-color: #000000; padding-left: 5px;">
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>5.1. Program operacyjny, mechanizm finansowy, lub program współpracy</strong>
    										<br/>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Program"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: none solid solid; border-color: #000000; padding-left: 5px;">
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>5.2. Priorytet, oś priorytetowa lub obszar (jeżeli dotyczy)</strong>
    										<br/>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Priorytet"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: none solid solid; border-color: #000000; padding-left: 5px;">
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>5.3. Działanie (jeżeli dotyczy)</strong>
    										<br/>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Dzialanie"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: none solid solid; border-color: #000000; padding-left: 5px;">
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>5.4. Poddziałanie (jeżeli dotyczy)</strong>
    										<br/>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Poddzialanie"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 5%; border-width: 1pt; border-style: none solid; border-color: #000000; padding-left: 5px;">
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"><strong>5.5. Nazwa projektu lub operacji lub numer wniosku</strong>
    										<br/>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Nazwa"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" cellpadding="2" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; background-color: #d3d3d3; padding-left: 5px; width: 5%;" valign="top">
    									<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    										<strong>6. Informacja o zmianach danych (wypełnić, gdy zaznaczono kwadrat w pozycji 2.2)</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; padding-left: 5px; width: 5%;" valign="top">
    									<strong>
    										<span style="font-size: x-small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Numery zmienionych pozycji:</span>
    									</strong>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZmienionePozycje">
    										<xsl:if test="../wnio:CelZlozenia2=&#34;1&#34;">
    											<p style="text-align: center;">
    												<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    													<strong>
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 1 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>3.1 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 2 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>3.2 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 3 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>3.3 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 4 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>4.1 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 5 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>4.2 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 6 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>4.3 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 7 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>4.4 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 8 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>5.1 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 9 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>5.2 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 10 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>5.3 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 11 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>5.4 </span>
    																	</label>
    																</span>
    																<span>
    																	<xsl:choose>
    																		<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Pozycje)),' '),  ' 12 ' )">
    																			<span>☒</span>
    																		</xsl:when>
    																		<xsl:otherwise>
    																			<span>☐</span>
    																		</xsl:otherwise>
    																	</xsl:choose>
    																	<label>
    																		<span>5.5 </span>
    																	</label>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</strong>
    												</span>
    											</p>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oswiadczenia">
    						<xsl:if test="true()">
    							<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    								<tbody>
    									<tr>
    										<td colspan="2" style="border-width: 1pt; border-style: solid solid none; border-color: #000000; background-color: #d3d3d3; padding-left: 5px;" valign="top">
    											<strong>
    												<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">7. Podpis</span>
    											</strong>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td colspan="2" style="width: 95%; border-width: 1pt; border-style: none solid none none; border-color: #000000;">
    											<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    												<tbody>
    													<tr>
    														<td style="width: 45%; border-width: 1pt; border-style: solid none none solid; border-color: #000000; background-color: #ffffff; text-align: left; padding-left: 5px;" valign="top">
    															<span> <strong>
    																	<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    																		<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">7.1. Miejsce, data</span>
    																	</span>
    																</strong>
    															</span>
    															<p style="text-align: center;">
    																<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:Miejsce"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</span>  <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;"> <span style="font-size: small;">
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<xsl:value-of select="wnio:DataWypelnienia"/>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</span>
    															</p>
    														</td>
    														<td style="width: 55%; border-width: 1pt; border-style: solid none none solid; border-color: #000000; background-color: #ffffff; text-align: left; padding-left: 5px;" valign="top">
    															<span> <strong>
    																	<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">7.2. Imię i nazwisko oraz pełniona funkcja osoby uprawnionej do reprezentowania właściwej instytucji</span>
    																</strong>
    															</span>
    															<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
    																<tbody>
    																	<tr>
    																		<td>  <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    																				<span>
    																					<label>
    																						<span/>
    																					</label>
    																					<xsl:if test="true()">
    																						<span>
    																							<xsl:if test="wnio:Tekst = 1">proszę wybrać </xsl:if>
    																							<xsl:if test="wnio:Tekst = 2"> </xsl:if>
    																							<xsl:if test="wnio:Tekst = 3">z upoważnienia</xsl:if>
    																						</span>
    																					</xsl:if>
    																				</span>
    																			</span>
    																		</td>
    																		<td>
    																			<xsl:for-each select="wnio:Upowaznienie">
    																				<xsl:if test="../wnio:Tekst=&#34;3&#34;"> <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    																						<span>
    																							<label>
    																								<span/>
    																							</label>
    																							<xsl:if test="true()">
    																								<span type="text">
    																									<xsl:value-of select="wnio:Upowazniajacy"/>
    																								</span>
    																							</xsl:if>
    																						</span>
    																					</span>
    																				</xsl:if>
    																			</xsl:for-each>
    																		</td>
    																	</tr>
    																</tbody>
    															</table>
    															<xsl:for-each select="wnio:OsobaUprawniona">
    																<xsl:if test="true()">
    																	<p>  <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    																			<span>
    																				<label>
    																					<span/>
    																				</label>
    																				<xsl:if test="true()">
    																					<span type="text">
    																						<xsl:value-of select="wnio:Imie"/>
    																					</span>
    																				</xsl:if>
    																			</span>
    																		</span>  <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
    																			<span>
    																				<label>
    																					<span/>
    																				</label>
    																				<xsl:if test="true()">
    																					<span type="text">
    																						<xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/>
    																					</span>
    																				</xsl:if>
    																			</span>
    																		</span>
    																	</p>
    																	<p>
    																		<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">  <span>
    																				<label>
    																					<span/>
    																				</label>
    																				<xsl:if test="true()">
    																					<span type="text">
    																						<xsl:value-of select="wnio:Funkcja"/>
    																					</span>
    																				</xsl:if>
    																			</span>
    																			<br/>
    																		</span>
    																	</p>
    																</xsl:if>
    															</xsl:for-each>
    															<p style="text-align: center;">
    																<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: x-small;">
    																	<br/>Podpis elektroniczny</span>
    															</p>
    														</td>
    													</tr>
    												</tbody>
    											</table>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td colspan="2" style="width: 5%; border-color: #000000; border-style: solid none none; border-width: 1px;"> </td>
    									</tr>
    								</tbody>
    							</table>
    						</xsl:if>
    					</xsl:for-each>
    					<p style="text-align: justify;"> </p>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
         <xsl:call-template name="Podpis_v23.99"/>
         </xsl:template>
         <xsl:template name="Podpis_v23.99">
            <div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
               <table style="float: right;">
                  <tr>
                     <td style="width: 340px;">
                        <h5 class="acc" align="center">Podpisy elektroniczne</h5>
                        <p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
                           <xsl:choose>
                              <xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
                                 <xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
                                 <xsl:choose>
                                    <xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
                                    <br/>
                                       <xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
                                       <xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
                                       <xsl:value-of select="."/>
                                       </xsl:for-each>
                                    </xsl:when>
                                    <xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
                                    <br/>
                                       <xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
                                       <xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
                                       <xsl:value-of select="."/>
                                       </xsl:for-each>
                                    </xsl:when>
                                    <xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
                                    </xsl:when>
                                 </xsl:choose>
                              </xsl:when>
                              <xsl:otherwise>
                                 <xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
                              </xsl:otherwise>
                           </xsl:choose>
                        <br/>
                           <span name="info_v99.23" style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                           </span>
                        </p>
                     </td>
                  </tr>
               </table>
            </div>
         <div name="clear_v23.23" style="clear: both;"/>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>