4947
| ID | 4947 |
|---|
| Data | 2018-01-05 |
|---|
| Symbol | 2018/01/05/4947 |
|---|
| Instytucja | Urząd Gminy w Tymbarku |
|---|
| Nazwa | Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego dla uczniów |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2018/01/05/4947/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html>
<head>
<title>Dokument elektroniczny</title>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
</head>
<body>
<style type="text/css" media="all">pre {font-family: inherit;}</style>
<table style="width: 100%;" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: left;" align="right">
<p style="text-align: center;">
<span style="font-size: medium;">
<strong>WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO DLA UCZNIÓW<br/>ZAMIESZKAŁYCH NA </strong>
</span>
<span style="font-size: medium;">
<strong>TERENIE <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Teren"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="right"> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0">
<tbody>
<tr>
<td> </td>
<td style="width: 50%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:Pracownik/inst:Funkcja"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="right"> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>1. Wnioskodawca:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wnioskodawca"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>2. Dane wnioskodawcy:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span>Nazwisko</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:Pracownik/oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span>Imię</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:Pracownik/oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Adres szkoły</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="adr:Adres">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica/@rodzajUlicy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">Budynek</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">Kod pocztowy</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">Miejscowość</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span>Telefon</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/meta:Tworcy/meta:Tworca/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span>Nazwisko</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span>Imię</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Adres zamieszkania</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="adr:Adres">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica/@rodzajUlicy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Budynek</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Lokal</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Kod pocztowy</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Miejscowość</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span>Telefon</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>3. Dane osobowe ucznia:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Uczen">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span>Nazwisko</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Osoba/oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span>Imię</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Osoba/oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p>
<span>
<label>
<span>Imię ojca</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieOjca"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span>Imię matki</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieMatki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span>Data urodzenia</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DataUrodzenia"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span>Miejsce urodzenia</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:MIejsceUrodzenia"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span>PESEL</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Osoba/oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Adres zamieszkania</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="oso:Osoba/adr:Adres">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica/@rodzajUlicy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Budynek</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Lokal</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Kod pocztowy</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Miejscowość</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span>Nazw szkoły</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:NazwaSzkoly"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Adres szkoły</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:AdresSzkoly/adr:Adres">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica/@rodzajUlicy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Budynek</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Kod pocztowy</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Miejscowość</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>4. Czy uczeń otrzymuje inne stypendium o charakterze socjalnym ze środków publicznych?</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzyOtrzymujeStypendium"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OtrzymywaneStypendium">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="0">
<tbody>
<tr>
<td>Stypendium wypłaca<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Wyplaca"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Wysokość stypendium<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Wysokosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>zł</td>
</tr>
<tr>
<td>Okres na jaki przyznane jest stypendium<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Okres"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>5. Pożądana forma świadczenia pomocy materialnej</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Forma"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>6. Czy w rodzinie występuje:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzyWystepuje">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 50%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td>bezrobocie</td>
<td style="width: 30%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:bezrobocie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>niepełnosprawność</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:niepelnosprawnosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>ciężka lub długotrwała choroba</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:choroba"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>wielodzietność</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:wielodzietnosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>brak umiejętności wypełniania funkcji opiekuńczo-wychowawczych</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:BrakUmiejetnosci"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>alkoholizm</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:alkoholizm"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>narkomania</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:narkomania"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>rodzina jest niepełna</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:niepelna"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<p>
<strong>8. Osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym z uczniem ubiegających się o stypendium szkolne:</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobyWGospodarstwie">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 80%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%; text-align: center;">L.p.</td>
<td style="width: 35%; text-align: center;">Imię i nazwisko</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">Data urodzenia</td>
<td style="text-align: center;">Stopień pokrewieństwa</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Lp"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DataUrodzenia"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="textArea">
<pre>
<xsl:value-of select="wnio:StopienPokrewienstwa"/>
</pre>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">
<xsl:for-each select="wnio:PozostaleOsoby">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Lp"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 35%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DataUrodzenia"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:StopienPokrewienstwa"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>9. Informacja o dochodach uzyskiwanych przez osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym (dochody netto za miesiąc poprzedzający miesiąc złożenia wniosku):</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Dochody">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 40%; text-align: center;">Rodzaj dochodów</td>
<td style="text-align: center; width: 40%;">Imię i nazwisko osoby uzyskującej dany dochód</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">Kwota dochodu miesięcznego (netto) </td>
</tr>
<tr>
<td>WYNAGRODZENIE ZA PRACĘ</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:Wynagrodzenie">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>ZASIŁEK CHOROBOWY, ZASIŁEK MACIERZYŃSKI wypłacane przez ZUS/KRUS</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:ZasilekChorobowy">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>ZASIŁEK DLA OSÓB BEZROBOTNYCH</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:ZasilekBezrobotni">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>DODATEK MIESZKANIOWY</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:Dodatek">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>RENTA (inwalidzka, rodzinna)</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:Renta">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>EMERYTURA</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:Emerytura">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>ŚWIADCZENIA RODZINNE (np. zasiłki rodzinne, pielęgnacyjne i dodatki - wpisać łączną kwotę)</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:Rodzinne">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>ALIMENTY</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:Alimenty">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>STYPENDIA</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:Stypendia">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>DOCHÓD Z TYTUŁU PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ (należy dołączyć zaświadczenie z Urzędu Skarbowego)</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:DzGospodarcza">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>DOCHODY Z GOSPODARSTWA ROLNEGO (należy dołączyć zaświadczenie o wielkości gospodarstwa)</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:Gospodarstwo">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>ŚWIADCZENIA Z POMOCY SPOŁECZNEJ</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:PomocSpoleczna">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>PRACA DORYWCZA</td>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:PracaDorywcza">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 66%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 33%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 45%;" colspan="3">INNE
<xsl:for-each select="wnio:Inne">
<xsl:if test="true()">
<table style="width: 100%;" border="1">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 40%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:jakie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 40%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:ImieNazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Dochod"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Suma1"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Suma2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Suma3"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="text-align: center;">RAZEM:</td>
<td style="text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Suma"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p style="text-align: justify;">
<strong>
<span style="font-size: small;">WPISANE W TABELI DOCHODY NALEŻY POTWIERDZIĆ ODPOWIEDNIMI ZAŚWIADCZENIAMI</span>
</strong>
<br/>Średni miesięczny dochód netto na jednego członka gospodarstwa domowego (zgodnie z załączonymi zaświadczeniami o wysokości dochodów w rodzinie, odcinkami renty lub emerytury oraz ustaloną wysokością dochodu z gospodarstwa rolnego) wynosi <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Srednia"/>
</span>
</xsl:if>
</span>zł, słownie: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SredniaSuma"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Przelew">
<xsl:if test="true()">Numer rachunku bankowego, na który należy przelać należność:<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:NumerKonta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczeniaRodzicow">
<xsl:if test="true()">
<p>
<strong>10. Oświadczenie rodzica ucznia niepełnoletniego</strong>
</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Oswiadczenie)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Świadomy/a/ odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu karnego (t.j. Dz. U. z 2016 r., poz. 1137 z późn. zm.) za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy oświadczam, że podane wyżej informacje dotyczące składu mojej rodziny żyjącej we wspólnym gospodarstwie domowym oraz dane dotyczące dochodów uzyskiwanych przez jej członków są kompletne i zgodne ze stanem faktycznym.</span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Oswiadczenie)),' '), ' 2 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>W oparciu o art. 23 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 922) wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Urząd danych osobowych moich i mojego dziecka w związku z ubieganiem się o udzielenie stypendium szkolnego.</span>
</label>
</span>
<br/>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczenieUcznia">
<xsl:if test="true()">
<p>
<strong>10. Oświadczenie pełnoletniego ucznia</strong>
</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Oswiadczenie)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Świadomy/a/ odpowiedzialności karnej z art. 233 § 1 Kodeksu karnego (t.j. Dz. U. z 2016 r., poz. 1137 z późn. zm.) za zeznanie nieprawdy lub zatajenie prawdy oświadczam, że podane wyżej informacje dotyczące składu mojej rodziny żyjącej we wspólnym gospodarstwie domowym oraz dane dotyczące dochodów uzyskiwanych przez jej członków są kompletne i zgodne ze stanem faktycznym.</span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Oswiadczenie)),' '), ' 2 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>W oparciu o art. 23 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 922) wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Urząd moich danych osobowych w związku z ubieganiem się o udzielenie stypendium szkolnego.</span>
</label>
</span>
<br/>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KomunikacjaElektroniczna)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Oświadczam, że rezygnuję z doręczania pism za pomocą środków komunikacji elektronicznej w niniejszym postępowaniu.</span>
</label>
</span>
<br/>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<p>Załączniki:</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki">
<xsl:if test="true()">
<xsl:for-each select="str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>Opis załącznika<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<p>
<span style="font-family: 'Source Sans Pro', sans-serif; font-size: 18px;">—</span>
</p>
<span style="display: none;"/>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div style="float:left;text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2>Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:if test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<br/>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object">
<xsl:if test="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']"/>
</xsl:if>
<xsl:choose>
<xsl:when test="descendant::*[local-name() = 'PodpisZP']"> Podpis profilem zaufanym: <xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Imie']"/>
<xsl:text> </xsl:text>
<xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Nazwisko']"/>
<br/>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:for-each>
</xsl:if>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>