4175

ID4175
Data2017-05-24
Symbol2017/05/24/4175
InstytucjaUrząd Gminy w Radziejowicach
NazwaDeklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2016/250/6n/1/2/a
  • Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2017/05/24/4175/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head/>
    				<body>
    					<p align="center" style="text-align: center;">
    						<strong>
    							<span>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</span>
    						</strong>
    					</p><p align="center" style="text-align: center;"> </p>
    					<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100.0%; border-collapse: collapse; border: none;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100.0%; border: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="100%">
    									<ol start="1" style="margin-top: 0cm;" type="A">
    										<li style="margin-bottom: .0001pt; text-align: justify; line-height: normal;">
    											<strong>
    												<span style="font-size: 10.0pt;">Podstawa prawna:</span>
    											</strong>
    											<span style="font-size: 10.0pt;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016r. poz. 250 j.t.)</span>
    										</li>
    									</ol><p style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify;">
    										<strong>
    											<span style="font-size: 10.0pt;"> </span>
    										</strong>
    									</p><p style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;">
    										<strong>
    											<span style="font-size: 10.0pt;">Składający:</span>
    										</strong>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości zamieszkałych na terenie Gminy Radziejowice oraz właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywane jedynie przez część roku na terenie Gminy Radziejowice.</span>
    									</p><p style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;">
    										<strong>
    											<span style="font-size: 10.0pt;">Miejsce składania:</span>
    										</strong>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Urząd Gminy w Radziejowicach, 96-325 Radziejowice, ul. Kubickiego 10</span>
    									</p><p style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;">
    										<strong>
    											<span style="font-size: 10.0pt;">Organ właściwy do składania deklaracji:</span>
    										</strong>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Wójt Gminy Radziejowice</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100.0%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="100%">
    									<p style="margin-top: 6.0pt; margin-right: 0cm; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 15.65pt; text-align: justify;">
    										<strong>
    											<span style="font-size: 10.0pt;">Termin składania:</span>
    										</strong>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">W ciągu 14 dni od dnia, zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie, wygaśnięcie obowiązku uiszczania opłaty za gospodarowanie odpadami lub zaistnienia zdarzeń mających  wpływ na wysokość opłaty.</span>
    									</p><p style="margin-top: 6.0pt; margin-right: 0cm; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 15.65pt; text-align: justify;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Termin złożenia pierwszej deklaracji dla właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywane jedynie przez cześć roku jest dzień 30 kwietnia 2016r.</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100.0%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="100%">
    									<ol start="2" style="margin-top: 0cm;" type="A">
    										<li style="margin-bottom: .0001pt; line-height: normal;">
    											<strong>
    												<span style="font-size: 10.0pt;">Obowiązek złożenia deklaracji</span>
    											</strong>
    										</li>
    									</ol><p style="margin-left: 36.0pt;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji:</span>
    									</p><p style="margin-left: 36.0pt;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>pierwsza deklaracja </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>zmiana danych zawartych w pierwszej deklaracji </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100.0%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="100%">
    									<ol start="3" style="margin-top: 0cm;" type="A">
    										<li style="margin-bottom: .0001pt; line-height: normal;">
    											<strong>
    												<span style="font-size: 10.0pt;">Składający deklarację</span>
    											</strong>
    										</li>
    									</ol><p style="margin-left: 36.0pt;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;"> <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>właściciel </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>współwłaściciel </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space(' 3 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>użytkownik </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space(' 4 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>najemca </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space(' 5 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>dzierżawca </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space(' 6 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>inne podm. wł. nier. </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100%; border-style: none solid solid; border-color: black; border-width: 1px; padding: 0cm 5.4pt; text-align: center; height: 30pt;">
    									<strong>
    										<span>D. Dane identyfikacyjne składającego deklarację</span>
    									</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 32.3%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="32%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Nazwisko</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 33.16%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="33%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Pierwsze imię</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="34%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Drugie imię</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 32.3%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="32%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">PESEL</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 33.16%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="33%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Adres e-mail</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="34%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Nr telefonu</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100%; border-style: none solid solid; border-color: windowtext; border-width: 1px; padding: 0cm 3.5pt; height: 30pt;">
    									<p align="center" style="margin-left: 5.4pt; text-align: center;">
    										<strong>
    											<span style="line-height: 107%;">Adres siedziby/adres zamieszkania</span>
    										</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 32.3%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="32%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Kraj</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 33.16%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="33%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Województwo</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="34%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Powiat</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 32.3%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="32%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Gmina</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 33.16%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="33%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Ulica</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="width: 18.58%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="18%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Nr domu</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="width: 15.96%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="15%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Nr lokalu</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 32.3%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="32%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Miejscowość</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 33.16%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="33%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Kod pocztowy</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="34%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Poczta</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100%; border-style: none solid solid; border-color: windowtext; border-width: 1px; padding: 0cm 3.5pt; height: 30pt;">
    									<p align="center" style="text-align: center;">
    										<strong>
    											<span>E. Adres nieruchomości, na których odpady będą i zbierane i odbierane</span>
    										</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 32.3%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="32%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Kraj</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 33.16%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="33%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Województwo</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="34%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Powiat</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 32.3%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="32%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Gmina</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 33.16%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="33%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Ulica</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="width: 18.58%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="18%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Nr domu</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td style="width: 15.96%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="15%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Nr lokalu</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 32.3%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="32%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Miejscowość</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 33.16%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="33%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Kod pocztowy</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="34%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Poczta</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100.0%; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt;" valign="top" width="100%">
    									<p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Nr ewidencyjny nieruchomości w rejestrze gruntów(numer działki)</span>
    									</p><p>
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100%; border-style: none solid solid; border-color: windowtext; border-width: 1px; padding: 0cm 3.5pt; height: 30pt;">
    									<p align="center" style="text-align: center;">
    										<strong>
    											<span>F. Dotyczy właścicieli nieruchomości zamieszkałych</span>
    										</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="width: 65.46%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="65%">
    									<p style="text-align: justify;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części E niniejszej deklaracji zamieszkuje</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="34%">
    									<p style="text-align: center;">
    										<span style="line-height: 107%;"> </span>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p><p style="text-align: center;">
    										<span style="font-size: 8.0pt;">Proszę podać liczbę mieszkańców</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="width: 65.46%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="65%">
    									<p style="text-align: justify;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części E niniejszej deklaracji odpady będą gromadzone w sposób selektywny <sup>a)</sup>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td align="center" colspan="2" style="width: 34%; border-style: none solid solid none; border-width: 1px; border-color: initial; padding: 0cm 5.4pt;" valign="middle">
    									<p>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>TAK </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>NIE </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="width: 65.46%; border: solid black 1.0pt; border-top: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="65%">
    									<p style="text-align: justify;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy stanowi iloczyn liczby mieszkańców zamieszkujących daną nieruchomość oraz stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi ustalonej uchwałą Rady Gminy Radziejowice.</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="34%">
    									<p style="text-align: center;">
    										<span style="line-height: 107%;"> <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span> x <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p><p style="text-align: center;">
    										<span style="font-size: 8.0pt;">Liczba mieszkańców x stawka opłaty</span>
    									</p><p style="text-align: center;">
    										<span style="font-size: 8.0pt;"> <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p><p style="text-align: center;">
    										<span style="font-size: 8.0pt;">Wysokość opłaty wynosi zł./miesiąc</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100%; border-style: none solid solid; border-width: 1px; border-color: black; padding: 0cm 5.4pt; height: 30pt;">
    									<p align="center" style="text-align: center;">
    										<strong>
    											<span>G. Dotyczy właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywane jedynie przez część roku</span>
    										</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="width: 65.46%; border-top: none; border-left: solid black 1.0pt; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="65%">
    									<p style="text-align: justify;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części E niniejszej deklaracji odpady będą gromadzone w sposób selektywny <sup>a)</sup>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" width="34%">
    									<p style="text-align: center;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>TAK </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>NIE </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="3" style="width: 65.46%; border-top: none; border-left: solid black 1.0pt; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="65%">
    									<p style="text-align: justify;">
    										<span style="font-size: 10.0pt;">Ryczałtowa roczna opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe – wykorzystywane jedynie przez część roku - stawka opłaty ustalona uchwałą Rady Gminy Radziejowice</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="width: 34.54%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" width="34%">
    									<p style="text-align: center;">
    										<span style="font-size: 8.0pt;"> </span>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p><p style="text-align: center;">
    										<span style="font-size: 8.0pt;">Wysokość opłaty wynosi zł./rok</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="5" style="width: 100%; border-style: none solid solid; border-width: 1px; border-color: black; padding: 0cm 5.4pt; height: 30pt;">
    									<p align="center" style="text-align: center;">
    										<strong>
    											<span style="line-height: 107%;">H. Oświadczenie i podpis składającego deklarację</span>
    										</strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 50.0%; border: none; border-left: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="50%">
    									<p align="center" style="text-align: center;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    										<xsl:if test="true()">
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID37"/>
    										</xsl:if>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="3" style="width: 50.0%; border: none; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="50%">
    									<p align="center" style="text-align: center;"> </p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="width: 50.0%; border-top: none; border-left: solid black 1.0pt; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: none; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="50%">
    									<p align="center" style="text-align: center;">
    										<strong>
    											<span style="font-size: 10.0pt;">(miejscowość i data)</span>
    										</strong>
    									</p>
    								</td>
    								<td colspan="3" style="width: 50.0%; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="50%"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table><p style="text-align: justify;">
    						<sup>
    							<span style="font-size: 8.0pt;">a)</span>
    						</sup>
    						<span style="font-size: 8.0pt;">selektywne gromadzenie odpadów- podział odpadów na frakcje i gromadzenie odpadów w oddzielnych pojemnikach lub workach.</span>
    					</p><p style="text-align: justify;">
    						<strong>
    							<span style="font-size: 8.0pt;">I. Pouczenie:</span>
    						</strong>
    					</p>
    					<ol>
    						<li style="text-align: justify;">
    							<span style="font-size: 8.0pt;">Na podstawie przepisów ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r.poz.1619 z późń.zm.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego.</span>
    						</li>
    						<li style="text-align: justify;">
    							<span style="font-size: 8.0pt;">Dane zawarte w deklaracji (w szczególności o podanej liczbie mieszkańców) będą weryfikowane na podstawie danych dostępnych w Urzędzie Gminy Radziejowie.</span>
    						</li>
    						<li style="text-align: justify;">
    							<span style="font-size: 8.0pt;">Sposób zbierania odpadów będzie podlegał bieżącej kontroli. W przypadku nie wywiązywania się z obowiązku selektywnego zbierania odpadów komunalnych, Wójt Gminy Radziejowice w drodze decyzji naliczy opłatę za odprowadzanie odpadów zmieszanych.</span>
    						</li>
    					</ol><p style="text-align: justify;">
    						<strong>
    							<span style="font-size: 8.0pt;">J. Objaśnienia:</span>
    						</strong>
    					</p>
    					<ol>
    						<li style="text-align: justify;">
    							<span style="font-size: 8.0pt;">Deklaracje należy złożyć w terminie określonym w art.6m ust.1 i ust.2 Ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016r. poz. 250 j.t.) z zastrzeżeniem terminu złożenia pierwszej deklaracji dla właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywane jedynie przez część roku do 30 kwietnia 2016r.</span>
    						</li>
    					</ol>
    				<xsl:call-template name="Procedura_Podpis"/>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    	</xsl:template>
    	<xsl:template name="Procedura_Podpis">
    		<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    			<table style="float: right;">
    				<tr>
    					<td style="width: 340px;">
    						<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2><p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    							<xsl:choose>
    								<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0"><xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
    									<xsl:choose>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1"><br/>
    											<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
    										</xsl:when>
    									</xsl:choose>
    								</xsl:when>
    								<xsl:otherwise>
    									<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
    								</xsl:otherwise>
    							</xsl:choose>
    							<br/>
    							<span name="info_v99.23" style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                    Podpis elektroniczny
    							</span>
    						</p>
    					</td>
    				</tr>
    			</table>
    		</div>
    		<div name="clear_v23.23" style="clear: both;"/>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>