4111
| ID | 4111 |
|---|
| Data | 2017-04-06 |
|---|
| Symbol | 2017/04/06/4111 |
|---|
| Instytucja | Urząd Miasta Racibórz |
|---|
| Nazwa | Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe, lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno - wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
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<body>
<p align="right"> </p><p> </p><p align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DLA NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓRYCH ZNAJDUJĄ SIĘ DOMKI LETNISKOWE, LUB INNYCH NIERUCHOMOŚCI WYKORZYSTYWANYCH NA CELE REKREACYJNO- WYPOCZYNKOWE, WYKORZYSTYWANYCH JEDYNIE PRZEZ CZĘŚĆ ROKU</span>
</strong>
</p><p> </p><p> </p><p/>
<p/>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="width: 100.0%; margin-left: 5.4pt; background: #E0E0E0; border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-yfti-tbllook: 480; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;">
<tbody>
<tr style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes;">
<td style="width: 108.0pt; border-top: solid windowtext 1.0pt; border-left: solid windowtext 1.0pt; border-bottom: none; border-right: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="144">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Podstawa prawna:</span>
</p>
</td>
<td colspan="8" style="width: 380.7pt; border-top: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-bottom: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-right-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="508">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz.U. z 2016r., poz. 250 z późn. zm.), zwana dalej ustawą.</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 1; height: 46.5pt;">
<td style="width: 108.0pt; border: none; border-left: solid windowtext 1.0pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 46.5pt;" valign="top" width="144">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Składający:</span>
</p>
</td>
<td colspan="8" style="width: 380.7pt; border: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-right-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 46.5pt;" valign="top" width="508">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Formularz przeznaczony dla właścicieli, w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 4 ustawy, nieruchomości na których znajdują się domki letniskowe, lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez cześć roku, położonych na terenie Gminy Racibórz.</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 2; height: 16.5pt;">
<td style="width: 108.0pt; border: none; border-left: solid windowtext 1.0pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 16.5pt;" valign="top" width="144">
<p class="MsoNoSpacing">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Miejsce składania deklaracji.</span>
</p>
</td>
<td colspan="8" style="width: 380.7pt; border: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-right-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 16.5pt;" valign="top" width="508">
<p class="MsoNoSpacing">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Urząd Miasta Racibórz, 47-400 Racibórz, ul. Króla Stefana Batorego 6<br/>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 3; height: 7.85pt;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 7.85pt;" width="652">
<p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-indent: -34.3pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 22.95pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">A.<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
</strong>
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 4; height: 21.15pt;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 21.15pt;" width="652">
<p> </p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji</span>
</strong>
</p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:okolicznosc) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>PIERWSZA DEKLARACJA </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:okolicznosc) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>ZMIANA DANYCH ZAWARTYCH W POPRZEDNIEJ DEKLARACJI </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:okolicznosc) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>KOREKTA DEKLARACJI </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br style="font-size: 11.0pt;"/>
<p class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> od <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:data"/>
</xsl:if>
<br/>
</span>
</p><p> </p><p> </p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 5;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-indent: -34.3pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 22.95pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">B.<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
</strong>
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 6;">
<td colspan="2" style="width: 135.75pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="181">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">GMINA</span>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">RACIBÓRZ</span>
</strong>
</p>
</td>
<td colspan="5" style="width: 190.05pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="253">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">ULICA</span>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</p>
</td>
<td colspan="2" style="width: 162.9pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="217">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">NR DOMU LUB DZIAŁKI EW.</span>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:nr"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 7;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-indent: -36.0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 22.95pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">C.<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
</strong>
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 8; height: 48.0pt;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 48.0pt;" width="652">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="font-size: x-small;">
<span style="font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:dane) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>OSOBA FIZYCZNA </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:dane) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>OSOBA PRAWNA </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:dane) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA NIEPOSIADAJĄCA OSOBOWOŚCI PRAWNEJ </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</span>
</span>
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-spacerun: yes;">
<br/>
</span>
</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 9;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">PEŁNA NAZWA / IMIĘ I NAZWISKO</span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:nazwa"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 10;">
<td colspan="4" style="width: 233.9pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="312">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">REGON/ NIP</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:regon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="5" style="width: 254.8pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="340">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">PESEL</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:pesel"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 11;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">ADRES SIEDZIBY / ADRES ZAMIESZKANIA</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 12;">
<td colspan="2" style="width: 135.75pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="181">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">KRAJ</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:kraj"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="4" style="width: 187.65pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="250">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">WOJEWÓDZTWO</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="3" style="width: 165.3pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="220">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">POWIAT</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:powiat"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 13;">
<td colspan="2" style="width: 135.75pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="181">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">GMINA</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td colspan="4" style="width: 187.65pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="250">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">ULICA</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td colspan="2" style="width: 83.85pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="112">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">NR DOMU</span>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-right: -19.75pt;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:dom"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td style="width: 81.45pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="109">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">NR LOKALU</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 14;">
<td colspan="2" style="width: 135.75pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="181">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">MIEJSCOWOŚĆ</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="4" style="width: 187.65pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="250">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">KOD POCZTOWY</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:kod"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td colspan="3" style="width: 165.3pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="220">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">POCZTA</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 15;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">ADRES KORESPONDENCYJNY (wypełnić, jeżeli inny niż adres siedziby/ zamieszkania)</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 16;">
<td colspan="2" style="width: 135.75pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="181">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">KRAJ</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:kraj"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="4" style="width: 187.65pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="250">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">WOJEWÓDZTWO</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td colspan="3" style="width: 165.3pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="220">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">POWIAT</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:powiat"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 17;">
<td colspan="2" style="width: 135.75pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="181">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">GMINA</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td colspan="4" style="width: 187.65pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="250">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">ULICA</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td colspan="2" style="width: 83.85pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="112">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">NR DOMU</span>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-right: -19.75pt;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:dom"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td style="width: 81.45pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="109">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">NR LOKALU</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 18;">
<td colspan="2" style="width: 135.75pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="181">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">MIEJSCOWOŚĆ</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td colspan="4" style="width: 187.65pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="250">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">KOD POCZTOWY</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:kod"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
<td colspan="3" style="width: 165.3pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="220">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">POCZTA</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 19;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">DANE KONTAKTOWE (podanie informacji nie jest obowiązkowe)</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 20;">
<td colspan="3" style="width: 205.55pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="274">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">TELEFON</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="6" style="width: 283.15pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="378">
<p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">E-MAIL</span>
</p><p class="MsoNormal">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Korens/wnio:mail"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 21; height: 96.45pt;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 96.45pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 15.9pt; text-align: justify; text-indent: -15.9pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">I. Dotyczy właścicieli nieruchomości na których znajdują się domki letniskowe, lub innych nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez cześć roku.</span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</p><p style="margin-top: 6.0pt; margin-right: 0cm; margin-bottom: .0001pt; margin-left: 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">1.<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
<span style="font-size: 11.0pt;">Deklaruję, że odpady zgromadzone na terenie nieruchomości będą przekazywane w sposób:</span>
</p>
<br style="font-size: 11.0pt;"/>
<p style="margin-top: 0cm; margin-right: 0cm; margin-bottom: .0001pt; margin-left: 18.0pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:czyselek) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Selektywny </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:czyselek) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Zmieszany </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p><p style="margin-top: 6.0pt; margin-right: 0cm; margin-bottom: .0001pt; margin-left: 21.3pt; text-align: justify; text-indent: -5.4pt; mso-list: l2 level1 lfo4; mso-hyphenate: none;">
<span style="mso-list: Ignore;">2.<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span> Wyliczenie rocznej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi:</p><p style="margin-top: 0cm; margin-right: 0cm; margin-bottom: .0001pt; margin-left: 21.3pt; text-align: justify; mso-hyphenate: none;"> </p>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="width: 80.0%; margin-left: 21.3pt; border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid black .5pt; mso-yfti-tbllook: 1184; mso-padding-alt: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-border-insideh: .5pt solid black; mso-border-insidev: .5pt solid black;">
<tbody>
<tr style="mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-firstrow: yes;">
<td style="width: 295.95pt; border: solid black 1.0pt; mso-border-alt: solid black .5pt; background: #D9D9D9; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" width="395">
<p style="margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">Liczba domków letniskowych, działek w rodzinnych ogrodach działkowych w rozumieniu ustawy z dnia 13 grudnia 2013 r. o rodzinnych ogrodach działkowych (Dz. U. z 2014 r., poz. 40 z późn. zm.), lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno- wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku</span>
</p>
</td>
<td style="width: 147.15pt; border: solid black 1.0pt; border-left: none; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="196">
<p class="Default">
<span style="font-size: 8.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">1.</span>
</p><p class="Default">
<span style="font-size: 8.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:dane1"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 1;">
<td style="width: 295.95pt; border: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid black .5pt; mso-border-alt: solid black .5pt; background: #D9D9D9; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" width="395">
<p style="margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">Ryczałtowa roczna stawka opłaty od jednego domku letniskowego, działki w rodzinnych ogrodach działkowych w rozumieniu ustawy z dnia 13 grudnia 2013 r. o rodzinnych ogrodach działkowych (Dz. U. z 2014 r., poz. 40 z późn. zm.), lub innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno- wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku</span>
</p>
</td>
<td style="width: 147.15pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="196">
<p align="right" class="Default" style="text-align: left;">
<span style="font-size: 8.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">2.</span>
</p><p align="right" class="Default" style="text-align: left;">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="../wnio:czyselek="1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:dane2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p><p align="right" class="Default" style="text-align: left;">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="../wnio:czyselek="2"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:dane2a"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p><p align="right" class="Default">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';"> </span>
</p><p align="right" class="Default">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';"> </span>
</p><p align="center" class="Default">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';"> </span>
</p><p align="right" class="Default">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';"> </span>
</p><p align="right" class="Default">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';"> </span>
</p><p align="right" class="Default" style="text-align: right;">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">zł/nieruchomość/rok</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 2; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="width: 295.95pt; border: solid black 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid black .5pt; mso-border-alt: solid black .5pt; background: #D9D9D9; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" width="395">
<p style="margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">Ryczałtowa stawka opłaty za rok</span>
<em style="mso-bidi-font-style: normal;">
<span style="font-size: 7.0pt;">(iloczyn poz. 1 i 2)</span>
</em>
</p>
</td>
<td style="width: 147.15pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid black 1.0pt; border-right: solid black 1.0pt; mso-border-top-alt: solid black .5pt; mso-border-left-alt: solid black .5pt; mso-border-alt: solid black .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="196">
<p class="Default">
<span style="font-size: 8.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">3.</span>
</p><p class="Default">
<span style="font-size: 6.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="../wnio:czyselek="1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:stawka"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </span>
</p><p class="Default">
<span style="font-size: 6.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="../wnio:czyselek="2"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:stawka2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p><p class="Default">
<span style="font-size: 6.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';"> </span>
</p><p align="right" class="Default" style="text-align: right;">
<span style="font-size: 7.0pt; font-family: 'Times New Roman','serif';">zł/rok</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table><p style="margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;"> </p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<br/>
</span>
</p><p style="margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;"> </p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 22; height: 11.45pt;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: #D9D9D9; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 11.45pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-indent: -34.3pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 22.95pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">D.<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
</strong>
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">LICZBA POJEMNIKÓW DO GROMADZENIA ODPADÓW KOMUNALNYCH</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 23; height: 34.3pt;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 34.3pt;" width="652">
<p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">Deklaruję wyposażenie nieruchomości w <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:iloscpojemnikowx"/>
</span>
</xsl:if>
</span> sztuk pojemników do gromadzenia odpadów komunalnych o pojemności<br/>
</span>
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:wielkoscpojemnikow) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>110 l </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:wielkoscpojemnikow) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>240 l </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:wielkoscpojemnikow) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1100 l </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:wielkoscpojemnikow) = normalize-space(' 4 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>7000 l </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 26; height: 3.5pt;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 3.5pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-indent: -34.3pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 22.95pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">F.<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
</strong>
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;">ADNOTACJE URZĘDU</span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p><p class="MsoNormal">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 27;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">Pouczenie:</span>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.2pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 36.2pt;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">1)<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
<span style="font-size: 11.0pt;">Niniejsza deklaracja stanowi podstawę prawną do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie<br/> z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym<br/> w administracji (t.j. Dz. U. z 2016 r. poz. 599 z późn. zm.)</span>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.2pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt; mso-list: l1 level2 lfo1; tab-stops: list 36.2pt;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">2)<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
<span style="font-size: 11.0pt;">Nie złożenie deklaracji w wyznaczonym terminie będzie skutkowało wszczęciem postępowania zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 201)</span>
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<strong style="mso-bidi-font-weight: normal;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 28; height: 15.75pt;">
<td colspan="9" style="width: 488.7pt; border-top: none; border-left: solid windowtext 1.0pt; border-bottom: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-right-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 15.75pt;" valign="top" width="652">
<p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">Objaśnienia i dodatkowe informacje:</span>
</p><p class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt; mso-list: l3 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">1)<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
<span style="font-size: 11.0pt;">Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć deklarację<span style="mso-spacerun: yes;"> </span> do Prezydenta Miasta Racibórz<br/> o wysokości<span style="mso-spacerun: yes;"> </span> opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych,</span>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 36.0pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt; mso-list: l3 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt;">
<span style="font-size: 11.0pt;">
<span style="mso-list: Ignore;">2)<span style="font: 7.0pt 'Times New Roman';"> </span>
</span>
</span>
<span style="font-size: 11.0pt;">W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację do Prezydenta Miasta Racibórz<span style="mso-spacerun: yes;"> </span> w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana.</span>
</p><p class="MsoNormal" style="margin-left: 18.0pt; text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;"> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="mso-yfti-irow: 29; mso-yfti-lastrow: yes; height: 9.75pt;">
<td colspan="5" style="width: 244.7pt; border-top: none; border-left: solid windowtext 1.0pt; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: none; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-bottom-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 9.75pt;" valign="top" width="326"> </td>
<td colspan="4" style="width: 244.0pt; border-top: none; border-left: none; border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-right: solid windowtext 1.0pt; mso-border-bottom-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-right-alt: solid windowtext .5pt; background: transparent; padding: 0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; height: 9.75pt;" valign="top" width="325"> </td>
</tr>
</tbody>
</table><p> </p><p> </p>
</body>
</html>
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