4019

ID4019
Data2017-03-03
Symbol2017/03/03/4019
InstytucjaUrząd Gminy w Nowej Wsi Lęborskiej
NazwaDeklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składana przez właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe, lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno wypoczynkowe, użytkowane jedynie przez...
Czy Aktualny0

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2016/250/6n/1/2/a
  • Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2017/03/03/4019/" version="1.0">
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head>
    					<style>
    						body{
    						font-family: Arial, sans-serif;
    						font-size: 11px;
    						}
    						table{
    						font-size: 11px;
    						}
    						th{
    						font-size: 14px;
    						}
    					</style>
    				</head>
    				<body>
    					<table style="border: solid 1px; width: 41%;  display: inline-table;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="background-color: #d3d3d3; width: 100%; text-align: center;">Data wpływu deklaracji</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="height: 4em; width: 100%; text-align: center;">
    									 
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:AdnotacjeDokumentu/wnio:DataWplywu"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="1" cellpadding="5" cellspacing="0" style="width: 100%; margin-top: 20px; background-color: #d3d3d3; border-collapse: collapse; font-weight: bold;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th colspan="2" style="text-align: center; background-color: white; padding-top: 40px; padding-bottom: 40px; font-size: 14px;">
    									DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI
    									<br/>
    									KOMUNALNYMI składana przez właścicieli nieruchomości,
    									<br/>
    									<span style="text-decoration: underline;">
    										na których znajdują się domki letniskowe, lub inne
    										nieruchomości wykorzystywane na cele
    										<br/>
    										rekreacyjno-wypoczynkowe, użytkowane jedynie przez część roku
    									</span>
    								</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 15%;">Podstawa prawna:</td>
    								<td>Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i
    									porządku w gminach
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="vertical-align: top;">Składający:</td>
    								<td style="font-weight: normal;">Właściciel nieruchomości, na których znajdują się
    									domki letniskowe, lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele
    									rekreacyjno-wypoczynkowe
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>Termin składania:</td>
    								<td>
    									Termin złożenia pierwszej deklaracji 15.11.2016 r.
    									<span style="font-weight: normal;">
    										<br/>
    										w ciągu 14 dni od dnia powstania na danej nieruchomości
    										odpadów komunalnych.
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="background-color: #d3d3d3; border-collapse: collapse; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left; padding-left: 5px;">A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="background-color: #d3d3d3; text-align: left;">
    									<div style="width: 98%; margin-left: 2%; font-weight: bold;">
    										Urząd Gminy w Nowej Wsi Lęborskiej
    										<br/>
    										ul. Grunwaldzka 24
    										<br/>
    										84 – 351 Nowa Wieś Lęborska
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="background-color: #d3d3d3; border-collapse: collapse; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th style="text-align: left; padding-left: 5px;">B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    												<td colspan="2" style="padding-left: 7px; background-color: white;">Okoliczności powodujące obowiązek
    													złożenia deklaracji
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:ObowiazekZlozenia/wnio:CelZlozenia) = normalize-space(' 1 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>pierwsza deklaracja </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:ObowiazekZlozenia/wnio:CelZlozenia) = normalize-space(' 2 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>zmiana danych zawartych w deklaracji będących
    																		podstawą ustalenia należnej opłaty
    																	</span>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:ObowiazekZlozenia/wnio:Data"/>
    																</xsl:if>
    																<label>
    																	<span> (data zaistnienia zmiany) </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:ObowiazekZlozenia/wnio:CelZlozenia) = normalize-space(' 3 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>korekta deklaracji, która ma na celu poprawienie
    																		danych nieskutkujących zmianą opłaty (np. zmiana
    																		nazwiska)
    																	</span>
    																</label>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<strong>Uzasadnienie:</strong>
    													<br/> 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span>
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:ObowiazekZlozenia/wnio:Uzasadnienie"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="background-color: #d3d3d3; border-collapse: collapse; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left; padding-left: 5px;">C. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:RodzajWladania) = normalize-space(' 1 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>właściciel </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:RodzajWladania) = normalize-space(' 2 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>współwłaściciel </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:RodzajWladania) = normalize-space(' 3 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>posiadacz samoistny </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:RodzajWladania) = normalize-space(' 4 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca)
    																	</span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:RodzajWladania) = normalize-space(' 5 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>użytkownik wieczysty </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:RodzajWladania) = normalize-space(' 6 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>współużytkownik wieczysty </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:RodzajWladania) = normalize-space(' 7 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>zarządca nieruchomości </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:RodzajWladania) = normalize-space(' 8 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>inny podmiot władający nieruchomością </span>
    																</label>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:InnyPodmiotWladajacy/wnio:Nazwa"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="background-color: #d3d3d3; border-collapse: collapse; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left; padding-left: 5px;">D. DANE IDENTYFIKACYJNE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<em>* dotyczy właścicieli nieruchomości będących osobami
    										fizycznymi ** dotyczy właścicieli nieruchomości nie będących
    										osobami fizycznymi
    									</em>
    									<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td>
    													<xsl:if test="true()">
    														<table style="width: 100%;">
    															<tbody>
    																<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																	<td style="padding-left: 7px; width: 100%;" colspan="4">
    																		Imię i nazwisko*/Nazwa pełna **</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td>
    																		 
    																		<span>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyFizycznej/wnio:ImiePierwsze"/>
    																			</span>
    																			<xsl:text> </xsl:text>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyFizycznej/wnio:Nazwisko"/>
    																			</span>
    																			<xsl:text> </xsl:text>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyNiefizycznej/wnio:PelnaNazwa"/>
    																			</span>
    																		</span>
    																	</td>
    																</tr>
    																<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																	<td colspan="2" style="padding-left: 7px; width: 50%;">Imiona rodziców*</td>
    																	<td colspan="2" style="padding-left: 7px;">PESEL*/NIP**</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td colspan="2">
    																		 
    																		<span>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyFizycznej/wnio:ImieOjca"/>
    																			</span>
    																			<xsl:text> </xsl:text>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyFizycznej/wnio:ImieMatki"/>
    																			</span>
    																		</span>
    																	</td>
    																	<td colspan="2">
    																		 
    																		<span>
    																			<label>
    																				<span/>
    																			</label>
    																			<xsl:if test="true()">
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyFizycznej/wnio:PESEL"/>
    																				</span>
    																				<xsl:text> </xsl:text>
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyNiefizycznej/wnio:NIP"/>
    																				</span>
    																			</xsl:if>
    																		</span>
    																	</td>
    																</tr>
    															</tbody>
    														</table>
    													</xsl:if>
    													<xsl:if test="true()">
    														<table style="width: 100%;">
    															<tbody>
    																<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																	<td colspan="2" style="padding-left: 7px; width: 50%;">Nazwa skrócona**</td>
    																	<td colspan="2" style="padding-left: 7px;">Nr KRS/REGON**</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td colspan="2">
    																		 
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyNiefizycznej/wnio:NazwaSkrocona"/>
    																		</span>
    																	</td>
    																	<td colspan="2">
    																		 
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyNiefizycznej/wnio:KRS"/>
    																		</span>
    																		<xsl:text> </xsl:text>
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:IdentyfikatorOsobyNiefizycznej/wnio:REGON"/>
    																		</span>
    																	</td>
    																</tr>
    															</tbody>
    														</table>
    													</xsl:if>
    													<table style="width: 100%;">
    														<tbody>
    															<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																<td style="padding-left: 7px; width: 50%;">Nr telefonu</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Adres e-mail
    																</td>
    															</tr>
    															<tr>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:Telefon"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:Email"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    															</tr>
    														</tbody>
    													</table>
    													<table style="width: 100%;">
    														<tbody>
    															<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																<td colspan="3" style="padding-left: 7px; width: 50%;">Miejscowość</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Ulica</td>
    															</tr>
    															<tr>
    																<td colspan="3">
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Miejscowosc"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Ulica"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    															</tr>
    															<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																<td style="padding-left: 7px;">Nr domu</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Nr lokalu</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Kod pocztowy</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Poczta</td>
    															</tr>
    															<tr>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:NrDomu"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:NrLokalu"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:KodPocztowy"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Poczta"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    															</tr>
    														</tbody>
    													</table>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    									<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td>
    													<xsl:if test="true()">
    														<table style="width: 100%;">
    															<tbody>
    																<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																	<td style="padding-left: 7px; width: 100%;" colspan="4">
    																		Imię i nazwisko*/Nazwa pełna **
    																		<i>(dotyczy drugiego współwłaściciela)</i>
    																	</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td>
    																		 
    																		<span>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielFizyczny/wnio:ImiePierwsze"/>
    																			</span>
    																			<xsl:text> </xsl:text>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielFizyczny/wnio:Nazwisko"/>
    																			</span>
    																			<xsl:text> </xsl:text>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielNiefizyczny/wnio:PelnaNazwa"/>
    																			</span>
    																		</span>
    																	</td>
    																</tr>
    																<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																	<td colspan="2" style="padding-left: 7px; width: 50%;">Imiona rodziców*</td>
    																	<td colspan="2" style="padding-left: 7px;">PESEL*/NIP**</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td colspan="2">
    																		 
    																		<span>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielFizyczny/wnio:ImieOjca"/>
    																			</span>
    																			<xsl:text> </xsl:text>
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielFizyczny/wnio:ImieMatki"/>
    																			</span>
    																		</span>
    																	</td>
    																	<td colspan="2">
    																		 
    																		<span>
    																			<label>
    																				<span/>
    																			</label>
    																			<xsl:if test="true()">
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielFizyczny/wnio:PESEL"/>
    																				</span>
    																				<xsl:text> </xsl:text>
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielNiefizyczny/wnio:NIP"/>
    																				</span>
    																			</xsl:if>
    																		</span>
    																	</td>
    																</tr>
    															</tbody>
    														</table>
    													</xsl:if>
    													<xsl:if test="true()">
    														<table style="width: 100%;">
    															<tbody>
    																<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																	<td colspan="2" style="padding-left: 7px; width: 50%;">Nazwa skrócona**</td>
    																	<td colspan="2" style="padding-left: 7px;">Nr KRS/REGON**</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td colspan="2">
    																		 
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielNiefizyczny/wnio:NazwaSkrocona"/>
    																		</span>
    																	</td>
    																	<td colspan="2">
    																		 
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielNiefizyczny/wnio:KRS"/>
    																		</span>
    																		<xsl:text> </xsl:text>
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:DrugiWspolwlascicielNiefizyczny/wnio:REGON"/>
    																		</span>
    																	</td>
    																</tr>
    															</tbody>
    														</table>
    													</xsl:if>
    													<table style="width: 100%;">
    														<tbody>
    															<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																<td style="padding-left: 7px; width: 50%;">Nr telefonu</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Adres e-mail
    																</td>
    															</tr>
    															<tr>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:TelefonDrugiegoWspolwlasciciela"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:EmailDrugiegoWspolwlasciciela"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    															</tr>
    														</tbody>
    													</table>
    													<table style="width: 100%;">
    														<tbody>
    															<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																<td colspan="3" style="padding-left: 7px; width: 50%;">Miejscowość</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Ulica</td>
    															</tr>
    															<tr>
    																<td colspan="3">
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDrugiegoWspolwlasciciela/wnio:Miejscowosc"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDrugiegoWspolwlasciciela/wnio:Ulica"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    															</tr>
    															<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																<td style="padding-left: 7px;">Nr domu</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Nr lokalu</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Kod pocztowy</td>
    																<td style="padding-left: 7px;">Poczta</td>
    															</tr>
    															<tr>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDrugiegoWspolwlasciciela/wnio:NrDomu"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDrugiegoWspolwlasciciela/wnio:NrLokalu"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDrugiegoWspolwlasciciela/wnio:KodPocztowy"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    																<td>
    																	 
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDrugiegoWspolwlasciciela/wnio:Poczta"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																</td>
    															</tr>
    														</tbody>
    													</table>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #d3d3d3;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left; padding-left: 5px;">D.1. ADRES NIERUCHOMOŚCI, DLA KTÓREJ SKŁADANA JEST
    									DEKLARACJA
    								</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    												<td colspan="3" style="padding-left: 7px; width: 60%;">Miejscowość</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Ulica</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td colspan="3">
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Miejscowosc"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Ulica"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    												<td style="padding-left: 7px;">Nr domu</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Nr lokalu</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Kod pocztowy</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Poczta</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:NrDomu"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:NrLokalu"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:KodPocztowy"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Poczta"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left; padding-left: 5px;">D.2. ADRES DO KORESPONDENCJI
    								</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    												<td colspan="3" style="padding-left: 7px; width: 60%;">Kraj</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Województwo</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td colspan="3">
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Kraj"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Wojewodztwo"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    												<td colspan="3" style="padding-left: 7px; width: 60%;">Miejscowość</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Ulica</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td colspan="3">
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Miejscowosc"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Ulica"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    												<td style="padding-left: 7px;">Nr domu</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Nr lokalu</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Kod pocztowy</td>
    												<td style="padding-left: 7px;">Poczta</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:NrDomu"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:NrLokalu"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:KodPocztowy"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Poczta"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #d3d3d3;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left; padding-left: 5px;">E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPŁATY</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    												<td style="padding-left: 7px;">
    													Oświadczam, że odpady komunalne z nieruchomości wskazanej w
    													punkcie D.1. będą zbierane w sposób
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td style="padding-top: 10px; padding-bottom: 10px; text-align: center;">
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:Segregacja) = normalize-space(' 1 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>selektywny </span>
    																</label>
    															</span>
    															<span>
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:Segregacja) = normalize-space(' 2 ')">
    																		<span>
    																			[
    																			<b>X</b>
    																			]
    																		</span>
    																	</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>
    																		<span>[ ]</span>
    																	</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    																<label>
    																	<span>nieselektywny </span>
    																</label>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #d3d3d3;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left; padding-left: 5px;">F. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<table border="1" cellpadding="5" style="border-collapse: collapse; text-align: center; background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td style="width: 5%; background-color: #d3d3d3;"> </td>
    												<td style="width: 20%;">Odpady są zbierane i odbierane w sposób</td>
    												<td style="width: 20%;">Ilość domków letniskowych,lub innych
    													nieruchomości*
    												</td>
    												<td style="width: 20%;">Stawka roczna ryczałtowa**</td>
    												<td style="width: 20%;">
    													<strong>Roczny wymiar opłaty</strong>
    													<br/>
    													<div style="font-size: 8px;">(ilość z kol. 2 x stawka kol. 3)</div>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td style="width: 5%; background-color: #d3d3d3; font-style: strong; text-align: right;">F.1.</td>
    												<td>
    													<strong>SELEKTYWNY</strong>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:DaneSelektywny/wnio:LiczbaNieruchomosci"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    													szt.
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:DaneSelektywny/wnio:Stawka"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    													 zł/rok
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:DaneSelektywny/wnio:Kwota"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    													 zł/rok
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td style="width: 5%; background-color: #d3d3d3; font-style: strong; text-align: right;">F.2.</td>
    												<td>
    													<strong>ZMIESZANY</strong>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:DaneZmieszany/wnio:LiczbaNieruchomosci"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    													szt.
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:DaneZmieszany/wnio:Stawka"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    													 zł/rok
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:DaneZmieszany/wnio:Kwota"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    													 zł/rok
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td style="width: 5%; background-color: #d3d3d3; font-style: strong; text-align: right;">F.3.</td>
    												<td colspan="3" style="text-align: right;">
    													<strong>Razem</strong>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:DaneOplaty/wnio:KwotaRazem"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    													 zł/rok
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #d3d3d3;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left; padding-left: 5px;">G. OŚWIADCZENIE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<th style="background-color: #d3d3d3; text-align: left;">
    									<div style="margin-left: 2%;">Oświadczam, że powyższe dane są zgodne z prawdą
    									</div>
    								</th>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td style="background-color: #d3d3d3; width: 33%; padding-left: 7px;">Miejscowość</td>
    												<td style="background-color: #d3d3d3; width: 33%; padding-left: 7px;">Data</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:Oswiadczenie/wnio:Miejscowosc"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<xsl:if test="true()">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:Oswiadczenie/wnio:Data"/>
    													</xsl:if>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td style="background-color: #d3d3d3; width: 33%; padding-left: 7px;">Miejscowość</td>
    												<td style="background-color: #d3d3d3; width: 33%; padding-left: 7px;">Data</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													 
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:Oswiadczenie/wnio:MiejscowoscDrugiegoWspolwlasciciela"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td>
    													 
    													<xsl:if test="true()">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Skladajacy/wnio:Oswiadczenie/wnio:DataDrugiegoWspolwlasciciela"/>
    													</xsl:if>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: white; border-bottom: 5px double black; height: 5px; width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="font-size: 0px;"> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table style="background-color: #d3d3d3; width: 100%; border-collapse: collapse;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<div style="text-align: justify;">
    										<strong>OBJAŚNIENIA</strong>
    										<p>
    											<strong>Nieruchomość wskazaną w części D.1. niniejszej
    												deklaracji, należy wyposażyć w pojemniki do zbierania
    												niesegregowanych (zmieszanych odpadów) komunalnych, o
    												pojemności co najmniej 110/120 litrów</strong>
    										</p>
    										<p>* ilość domków letniskowych, lub innych nieruchomości
    											wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe,
    											użytkowanych jedynie przez część roku.</p>
    										<p>** zgodnie z obowiązującą stawką opłaty za gospodarowanie
    											odpadami komunalnymi określoną w uchwale Rady Gminy Nowa Wieś
    											Lęborska w sprawie ustalenia ryczałtowej stawki opłaty za
    											gospodarowanie odpadami komunalnymi dla nieruchomości, na
    											których znajdują się domki letniskowe lub innych
    											nieruchomości wykorzystywanych na cele
    											rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez
    											część roku</p>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<div style="text-align: justify;">
    										<hr/>
    										<strong>POUCZENIE</strong>
    										<p>
    											<strong>1. W przypadku niewpłacenia w określonych terminach
    												kwoty opłaty z pozycji F.3 lub wpłacenia jej w niepełnej
    												wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do
    												wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy
    												z dnia 17 czerwca 1996 r. o postępowaniu egzekucyjnym w
    												administracji.</strong>
    										</p>
    										<p>2. Zgodnie z art. 6m ustawy z dnia 13 września 1996 roku o
    											utrzymaniu czystości i porządku w gminach właściciel
    											nieruchomości jest obowiązany złożyć do właściwego organu
    											deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami
    											komunalnymi w terminie 14 dni od dnia powstania na danej
    											nieruchomości odpadów komunalnych.</p>
    										<p>3. W przypadku uchwalenia nowej stawki opłaty za
    											gospodarowanie odpadami komunalnymi wójt gminy zawiadomi
    											właściciela nieruchomości o wysokości opłaty za
    											gospodarowanie odpadami komunalnymi wyliczonej jako iloczyn
    											nowej stawki opłaty i danych podanych w deklaracji . W takim
    											przypadku właściciel nieruchomości nie jest obowiązany do
    											złożenia nowej deklaracji i uiszcza opłatę za gospodarowanie
    											odpadami komunalnymi w wysokości podanej w zawiadomieniu.</p>
    										<p>4. Zgodnie z art. 6o ustawy z dnia 13 września 1996 roku o
    											utrzymaniu czystości i porządku w gminach w razie nie
    											złożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie
    											odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do
    											danych zawartych w deklaracji właściwy organ określa, w
    											drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami
    											komunalnymi, biorąc pod uwagę dostępne dane lub uzasadnione
    											szacunki.</p>
    										<p>5. Sposób zbierania odpadów będzie podlegał bieżącej
    											kontroli. W przypadku nie wywiązania się z obowiązku
    											selektywnego zbierania odpadów komunalnych właściwy organ w
    											drodze decyzji naliczy opłatę za odbiór odpadów zmieszanych
    											wraz z odsetkami.</p>
    									</div>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracja/wnio:Wspolwlasciciele">
    						<xsl:if test="string(../wnio:DaneWspolwlascicieli) = '2'">
    							<table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #d3d3d3; margin-top: 50px;">
    								<tbody>
    									<tr style="background-color: white;">
    										<th>
    											<div style="width: 100%; display: inline-block; text-align: center; margin-top: 30px; margin-bottom: 30px;">INFORMACJA O POZOSTAŁYCH WŁAŚCICIELACH</div>
    										</th>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td>
    											<div style="margin-left: 2%;">
    												<table style="width: 100%;">
    													<tbody>
    														<tr>
    															<th style="text-align: left;">A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA</th>
    														</tr>
    														<tr>
    															<td style="padding-left: 2%;">
    																<strong>Niniejszy formularz stanowi załącznik do deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi
    																</strong>
    															</td>
    														</tr>
    													</tbody>
    												</table>
    												<table style="width: 100%;">
    													<tbody>
    														<tr>
    															<td>A.1. ADRES NIERUCHOMOŚCI</td>
    														</tr>
    														<tr style="padding-left: 2%;">
    															<td>
    																<table style="width: 100%; background-color: white;">
    																	<tbody>
    																		<tr>
    																			<td style="background-color: #d3d3d3; width: 33%; padding-left: 7px;">Ulica</td>
    																			<td style="background-color: #d3d3d3; width: 16.5%; padding-left: 7px;">Nr domu</td>
    																			<td style="background-color: #d3d3d3; width: 16.5%; padding-left: 7px;">Nr lokalu</td>
    																			<td style="background-color: #d3d3d3; width: 33%; padding-left: 7px;">Gmina</td>
    																		</tr>
    																		<tr>
    																			<td>
    																				 
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="//wnio:AdresNieruchomosci[1]/wnio:Ulica"/>
    																				</span>
    																			</td>
    																			<td>
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="//wnio:AdresNieruchomosci[1]/wnio:NrDomu"/>
    																				</span>
    																			</td>
    																			<td>
    																				 
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="//wnio:AdresNieruchomosci[1]/wnio:NrLokalu"/>
    																				</span>
    																			</td>
    																			<td>
    																				 
    																				<span type="text">
    																					NOWA WIEŚ LĘBORSKA
    																				</span>
    																			</td>
    																		</tr>
    																		<tr>
    																			<td style="background-color: #d3d3d3; padding-left: 7px;">Miejscowość</td>
    																			<td colspan="2" style="background-color: #d3d3d3; padding-left: 7px;">Kod pocztowy</td>
    																			<td style="background-color: #d3d3d3; padding-left: 7px;">Poczta</td>
    																		</tr>
    																		<tr>
    																			<td>
    																				 
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="//wnio:AdresNieruchomosci[1]/wnio:Miejscowosc"/>
    																				</span>
    																			</td>
    																			<td colspan="2">
    																				 
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="//wnio:AdresNieruchomosci[1]/wnio:KodPocztowy"/>
    																				</span>
    																			</td>
    																			<td>
    																				 
    																				<span type="text">
    																					<xsl:value-of select="//wnio:AdresNieruchomosci[1]/wnio:Poczta"/>
    																				</span>
    																			</td>
    																		</tr>
    																	</tbody>
    																</table>
    															</td>
    														</tr>
    													</tbody>
    												</table>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    									<tr>
    										<td>
    											<div style="margin-left: 2%;">
    												<xsl:for-each select="wnio:Wspolwlasciciel">
    													<xsl:if test="true()">
    
    
    														<table style="width: 100%;">
    															<tbody>
    																<tr>
    																	<th style="text-align: left;">
    																		<xsl:value-of select="substring('BCDEFGHIJKLMNOPRSTUWXYZ', position(), 1)"/>
    																		.
    																		DANE IDENTYFIKACYJNE WŁAŚCICIELA
    																	</th>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td style="text-align: left; border-bottom: 0px solid black; border-top: 2px solid black;">
    																		<div>
    																			<xsl:value-of select="substring('BCDEFGHIJKLMNOPRSTUWXYZ', position(), 1)"/>
    																			.1. WŁAŚCICIEL
    																		</div>
    																	</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td>
    																		<table style="background-color: white; margin-left: 2%; width: 98%;">
    																			<tbody>
    																				<tr>
    																					<td>
    																						<table style="width: 100%;">
    																							<tbody>
    																								<tr>
    																									<td>
    																										<xsl:for-each select="wnio:IdentyfikatorOsobyFizycznej">
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<table style="width: 100%;">
    																													<tbody>
    																														<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																															<td style="padding-left: 7px; width: 33%;">Nazwisko</td>
    																															<td style="padding-left: 7px; width: 33%;">Imię</td>
    																															<td style="padding-left: 7px;">Imię ojca i matki</td>
    																															<td style="padding-left: 7px;">PESEL</td>
    																														</tr>
    																														<tr>
    																															<td>
    																																 
    																																<span>
    																																	<label>
    																																		<span/>
    																																	</label>
    																																	<xsl:if test="true()">
    																																		<span type="text">
    																																			<xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/>
    																																		</span>
    																																	</xsl:if>
    																																</span>
    																															</td>
    																															<td>
    																																 
    																																<span>
    																																	<label>
    																																		<span/>
    																																	</label>
    																																	<xsl:if test="true()">
    																																		<span type="text">
    																																			<xsl:value-of select="wnio:ImiePierwsze"/>
    																																		</span>
    																																	</xsl:if>
    																																</span>
    																															</td>
    																															<td>
    																																 
    																																<span>
    																																	<label>
    																																		<span/>
    																																	</label>
    																																	<xsl:if test="true()">
    																																		<span type="text">
    																																			<xsl:value-of select="wnio:ImieOjca"/>
    																																		</span>
    																																	</xsl:if>
    																																</span>
    																																<xsl:text> </xsl:text>
    																																<span>
    																																	<label>
    																																		<span/>
    																																	</label>
    																																	<xsl:if test="true()">
    																																		<span type="text">
    																																			<xsl:value-of select="wnio:ImieMatki"/>
    																																		</span>
    																																	</xsl:if>
    																																</span>
    																															</td>
    																															<td>
    																																 
    																																<span>
    																																	<label>
    																																		<span/>
    																																	</label>
    																																	<xsl:if test="true()">
    																																		<span type="text">
    																																			<xsl:value-of select="wnio:PESEL"/>
    																																		</span>
    																																	</xsl:if>
    																																</span>
    																															</td>
    																														</tr>
    																													</tbody>
    																												</table>
    																											</xsl:if>
    																										</xsl:for-each>
    																									</td>
    																								</tr>
    																							</tbody>
    																						</table>
    																						<table style="width: 100%;">
    																							<tbody>
    																								<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																									<td colspan="5" style="padding-left: 7px;">
    																										<strong>Adres do korespondencji, jeżeli jest
    																											inny niż w dziale A.1.
    																										</strong>
    																									</td>
    																								</tr>
    																								<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																									<td colspan="2" style="padding-left: 7px;">Kraj</td>
    																									<td style="padding-left: 7px;">Województwo</td>
    																									<td style="padding-left: 7px;">Powiat</td>
    																									<td style="padding-left: 7px;">Ulica</td>
    																								</tr>
    																								<tr>
    																									<td colspan="2">
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Kraj"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																									<td>
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Wojewodztwo"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																									<td>
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Powiat"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																									<td>
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Ulica"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																								</tr>
    																								<tr style="background-color: #d3d3d3;">
    																									<td style="padding-left: 7px;">Nr domu</td>
    																									<td style="padding-left: 7px;">Nr lokalu</td>
    																									<td style="padding-left: 7px;">Miejscowość</td>
    																									<td style="padding-left: 7px;">Kod pocztowy</td>
    																									<td style="padding-left: 7px;">Poczta</td>
    																								</tr>
    																								<tr>
    																									<td>
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:NrDomu"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																									<td>
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:NrLokalu"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																									<td>
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Miejscowosc"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																									<td>
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:KodPocztowy"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																									<td>
    																										 
    																										<span>
    																											<label>
    																												<span/>
    																											</label>
    																											<xsl:if test="true()">
    																												<span type="text">
    																													<xsl:value-of select="wnio:AdresZamieszkaniaSiedziby/wnio:Poczta"/>
    																												</span>
    																											</xsl:if>
    																										</span>
    																									</td>
    																								</tr>
    																							</tbody>
    																						</table>
    																					</td>
    																				</tr>
    																			</tbody>
    																		</table>
    																	</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td style="text-align: left;">
    																		<div>
    																			<xsl:value-of select="substring('BCDEFGHIJKLMNOPRSTUWXYZ', position(), 1)"/>
    																			.2. OŚWIADCZAM, ŻE POWYŻSZE DANE SĄ ZGODNE Z
    																			PRAWDĄ
    																		</div>
    																	</td>
    																</tr>
    																<tr>
    																	<td>
    																		<table style="background-color: white; width: 98%; margin-left: 2%;">
    																			<tbody>
    																				<tr>
    																					<td style="background-color: #d3d3d3; padding-left: 7px;">Miejscowość i data</td>
    																				</tr>
    																				<tr>
    																					<td>
    																						 
    																						<span>
    																							<label>
    																								<span/>
    																							</label>
    																							<xsl:if test="true()">
    																								<span type="text">
    																									<xsl:value-of select="wnio:Oswiadczenie/wnio:Miejscowosc"/>
    																								</span>
    																							</xsl:if>
    																						</span>
    																						<xsl:text> </xsl:text>
    																						 
    																						<xsl:if test="true()">
    																							<xsl:value-of select="wnio:Oswiadczenie/wnio:Data"/>
    																						</xsl:if>
    																					</td>
    																				</tr>
    																			</tbody>
    																		</table>
    																	</td>
    																</tr>
    															</tbody>
    														</table>
    													</xsl:if>
    												</xsl:for-each>
    											</div>
    										</td>
    									</tr>
    								</tbody>
    							</table>
    						</xsl:if>
    					</xsl:for-each>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>