3954
| ID | 3954 |
|---|
| Data | 2017-02-15 |
|---|
| Symbol | 2017/02/15/3954 |
|---|
| Instytucja | Gmina Wielgie |
|---|
| Nazwa | Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi składana przez właścicieli nieruchomości |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2017/02/15/3954/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<h1 style="text-align: center; font-size: 14px;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong><span style="text-decoration: underline;">DOK-1 DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI SKŁADANA PRZEZ WŁAŚCICIELI NIERUCHOMOŚCI POŁOŻONYCH NA OBSZARZE GMINY WIELGIE</span></strong></span></h1>
<table border="2" cellpadding="2" cellspacing="0" dir="ltr" rules="all" style="table-layout: fixed; overflow: wrap; empty-cells: show; border-color: #000000; border-width: 2px; border-style: solid; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="3" style="vertical-align: middle; width: 25%; border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">NUMER DEKLARACJI</span></td>
<td class="mpdf_TD" colspan="3" style="vertical-align: middle; text-align: left; border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span></td>
<td class="mpdf_TD" colspan="6" style="vertical-align: middle; width: 50%; text-align: left; border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">kod kreskowy </span></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor="#EEEEEE" colspan="12">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 25%; border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Podstawa prawna:</span></td>
<td>Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2016r., poz.250)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 25%; border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Składający:</span></td>
<td>
<p>Deklaracja przeznaczona jest dla właścicieli nieruchomości na której zamieszkują mieszkańcy, oraz od właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno- wypoczynkowe położone na terenie Gminy Wielgie</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 25%; border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;">
<p><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Miejsce składania:</span></p>
</td>
<td><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Urząd Gminy Wielgie, ul. Starowiejska 8, 87-603 Wielgie</span></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="height: 11px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><strong>Nazwa i adres siedziby organu właściwego do złożenia deklaracji</strong></span></td>
</tr>
<tr>
<td align="center" colspan="12" style="height: 33px; background: url('/portal/initial') #eeeeee;" valign="middle">
<table align="right" border="0" cellpadding="4" rules="all" style="width: 40%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="4" style="text-align: right;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></span></strong></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="text-align: right;"><span style="font-size: x-small;"><em><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">(nazwa organu)</span></em>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="right" colspan="4" style="width: 25%;" valign="bottom"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres"/></span></xsl:if></span></span></strong><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36"/></span></xsl:if></span></span></strong></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="text-align: right;"><em><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">(ulica, </span><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">nr)</span></span></em></td>
</tr>
<tr>
<td align="right" colspan="4"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34"/></span></xsl:if></span>,</span></strong><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42"/></span></xsl:if></span></span></strong></td>
</tr>
<tr>
<td align="right" colspan="4" style="width: 5%; text-align: right;"><em><span style="font-size: x-small;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">(kod pocztowy, m</span><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">iejscowość)</span></span></em></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="height: 11px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><strong>A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI </strong></span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="background: #ffffff; height: 22px;">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 40%;"> <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:PowodZlozeniaDeklaracji)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>Pierwsza deklaracja </span></label>
</span>
<br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:PowodZlozeniaDeklaracji)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>Zmiana danych </span></label>
</span>
<br/><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:PowodZlozeniaDeklaracji)),' '), ' 3 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>Korekta deklaracji </span></label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: left;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Data zaistnienia zmiany: <br/></span></td>
<td style="width: 40%;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><strong><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DataZaistnieniaZmian"/></xsl:if> </strong>(dzień - miesiąc - rok)</span></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="height: 11px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #eeeeee;"><span style="vertical-align: top; font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><strong>B. PODMIOT SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ</strong></span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="background: #ffffff; height: 22px;">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="3">
<p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:RodzajWlasnosci)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>właściciel nieruchomości </span></label>
</span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:RodzajWlasnosci)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>współwłaściciel nieruchomości </span></label>
</span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:RodzajWlasnosci)),' '), ' 3 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>użytkownik wieczysty </span></label>
</span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:RodzajWlasnosci)),' '), ' 4 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu </span></label>
</span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:RodzajWlasnosci)),' '), ' 5 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>inny podmiot władający nieruchomością </span></label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="height: 11px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><strong>C. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong></span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="height: 11px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><strong>C.1. DANE IDENTYFIKACYJNE</strong></span></td>
</tr>
<tr>
<td align="center" colspan="12" style="height: 22px; text-align: center; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="middle">
<p style="text-align: left;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:RodzajPodmiotu)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>osoba fizyczna </span></label>
</span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:RodzajPodmiotu)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>osoba prawna </span></label>
</span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:RodzajPodmiotu)),' '), ' 3 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej </span></label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="height: 11px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">1. <strong>Imię i nazwisko</strong> / <strong>Pełna nazwa</strong> </span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="background: #ffffff; height: 22px;">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 30%;" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:Osoba/oso:Imie"/></span></xsl:if>
</span>
<br/> Imię </td>
<td align="left" style="width: 30%;" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:Osoba/oso:Nazwisko"/></span></xsl:if>
</span>
<br/>Nazwisko </td>
<td align="left" style="width: 40%;" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:Instytucja/inst:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if>
</span>
<br/>Pełna nazwa</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="height: 11px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">2. <strong>Pesel</strong> / <strong>NIP</strong> </span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="background: #ffffff; height: 22px;">
<table align="left" border="0" style="width: 60%;">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: left; width: 30%;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/></span></xsl:if>
</span>
</td>
<td style="text-align: left; width: 30%;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/></span></xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: left;">PESEL</td>
<td style="text-align: left;">NIP</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="background: #eeeeee; height: 11px;"><strong><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">C.2. Adres zamieszkania / Adres siedziby</span></strong></td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; width: 20%; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">3. Kraj<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Kraj"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">4. Województwo<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Wojewodztwo"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">5. Powiat<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Powiat"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">6. Gmina<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Gmina"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">7. Ulica<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Ulica"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">8. nr domu<strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Budynek"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">9. nr lokalu<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Lokal"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">10. Miejscowość<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">11. Kod pocztowy<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">12. Poczta<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:AdresZamieszkania/adr:Poczta"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">13. Nr telefonu<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:DaneKontaktowe/adr:Telefon"/></span></xsl:if>
</span> </strong>
</span>
</td>
<td colspan="8" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">14. Adres e-mail <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Podmiot/wnio:DaneKontaktowe/adr:Email"/></span></xsl:if>
</span>
<br/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="background: #eeeeee; height: 11px;"><strong><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">D. ADRES NIERUCHOMOŚCI NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</span></strong></td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">15. Gmina<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Nieruchomosc/wnio:AdresNieruchomosci/adr:Gmina"/></span></xsl:if>
</span> </strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">16. Ulica<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Nieruchomosc/wnio:AdresNieruchomosci/adr:Ulica"/></span></xsl:if>
</span> </strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">17. nr domu<strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Nieruchomosc/wnio:AdresNieruchomosci/adr:Budynek"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">18. nr lokalu<strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Nieruchomosc/wnio:AdresNieruchomosci/adr:Lokal"/></span></xsl:if>
</span> </strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">19. nr działki<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="4" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">20. Miejscowość<br/><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30"/></span></xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">21. Kod pocztowy<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Nieruchomosc/wnio:AdresNieruchomosci/adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if>
</span>
<br/>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="height: 22px; border: 1px solid #000000; background: url('/portal/initial') #ffffff;" valign="top"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">22. Poczta<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Nieruchomosc/wnio:AdresNieruchomosci/adr:Poczta"/></span></xsl:if>
</span>
<br/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="12" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;" valign="middle">
<table border="0" rules="all" style="width: 100%; border: 0px solid #000000;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 60%; border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong>E. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części D odpady będą gromadzone w sposób selektywny <sup>1)</sup></strong><sup><br/></sup></span></td>
<td align="center" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:GromadzenieOdpadow/wnio:TypZbiorki)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>TAK </span></label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="center" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>NIE </span></label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 60%; border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong>F. Oświadczam, że odpady ulegające biodegradacji, w tym zielone będą gromadzone w przydomowym kompostowniku</strong></span>
<br/><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/></td>
<td align="center" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:GromadzenieOdpadow/wnio:Kompostownik)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>TAK </span></label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td align="center" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when>
<xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label><span>NIE </span></label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;">
<p><strong><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">G. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI/ dotyczy właścicieli nieruchomości na której zamieszkują mieszkańcy</span></strong></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;">
<table border="0" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="border: 1px solid #000000; width: 60%;" valign="top"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">23. Liczba osób zamieszkujących</span></td>
<td align="center" style="width: 40%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Oplata/wnio:OplataZamieszkale/wnio:PodstawaOsoba"/></span></xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">24. Wysokość miesięcznej opłaty<sup>2)</sup></span></td>
<td align="center" style="width: 40%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Oplata/wnio:OplataPodsumowanie/wnio:OplataSumaZamieszkale"/></span></xsl:if>
</span> <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">zł</span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;">
<p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><strong>H. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI/dotyczy właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub innych nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno – wypoczynkowe</strong></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">25. </span></span><span style="font-size: 12px;">Liczba domków letniskowych/ innych nieruchomości wykorzystywany </span><span style="font-size: 12px;">na cele rekreacyjno - wypoczynkowe</span></td>
<td align="center" style="width: 40%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Oplata/wnio:OplataZamieszkale/wnio:Podstawa"/></span></xsl:if>
</span> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top">
<p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">26. Ryczałtowa roczna stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla nieruchomości na których znajdują się domki letniskowe lub innych nieruchomości</span>
<br/> <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">wykorzystywanych na cele rekreacyjno – wypoczynkowe (zgodnie ze sposobem zbierania określonym w pkt. E)<sup>3)</sup></span></p>
</td>
<td align="center" style="width: 40%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Oplata/wnio:OplataZamieszkale/wnio:Kwota"/></span></xsl:if>
</span> <span>zł</span></span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top">
<p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">27. Wysokość rocznej opłaty ryczałtowej w złotych wynosi: </span><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">(iloczyn poz. 25 x poz. 26)</span></p>
</td>
<td align="center" style="width: 40%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Oplata/wnio:OplataPodsumowanie/wnio:OplataSuma"/></span></xsl:if>
</span> <span>zł</span></span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><strong><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> I. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</span></strong></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Oświadczam, że złożone dane są zgodne ze stanem faktycznym na dzień złożenia deklaracji.</span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;">
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; width: 40%; height: 33px; vertical-align: bottom;"> </td>
<td style="padding: 0px; margin: 0px; width: 20%; height: 33px;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"> </span></td>
<td style="padding: 0px; margin: 0px; width: 40%; height: 33px;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"> </span></td>
</tr>
<tr>
<td style="padding: 0px; margin: 0px; height: 11px; width: 220px;">
<table cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; height: 11px; width: 220px;">
<p><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">(miejscowość i data)</span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
<td style="padding: 0px; margin: 0px; width: 80px;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"> </span></td>
<td style="padding: 0px; margin: 0px; height: 11px; width: 220px;">
<table cellpadding="0">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; height: 11px; width: 220px;">
<p><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"/></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><strong>I. ADNOTACJE URZĘDOWE</strong></span></td>
</tr>
<tr>
<td colspan="12" style="border: 1px solid #000000; background-color: #eeeeee;"><span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><strong> </strong></span></td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table align="left" border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: left;">
<p style="text-align: justify;">1) selektywne gromadzenie odpadów – gromadzenie odpadów komunalnych w sposób określony w Regulaminie utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Wielgie. W szczególności w oddzielnych workach lub pojemnikach gromadzi się poszczególne rodzaje odpadów, z podziałem na:
<br/>- papier i tekturę, metale, tworzywa sztuczne, opakowania wielomateriałowe (odpady suche),
<br/>- szkło,
<br/>- odpady komunalne ulegające biodegradacji, w tym odpady zielone (odpady mokre),
<br/>- odpady pozostałe.
<br/>2) stawka ustalona w odrębnej uchwale Rady Gminy Wielgie w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi od właścicieli nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy.
<br/>3) stawka ustalona w odrębnej uchwale Rady Gminy Wielgie w sprawie ustalenia ryczałtowej stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub od innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku.</p>
<p>
<br/><strong>Pouczenie:</strong></p>
<p style="text-align: justify;">1. Niniejsza deklaracja stanowi podstawę prawną do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1996r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014r., poz. 1619 ze zm.).
<br/>2. Właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć deklarację do Wójta Gminy Wielgie o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca, powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych.
<br/>3. Deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub od innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, wykorzystywanych jedynie przez część roku należy złożyć do 30 września 2016r. - w przypadku pierwszej deklaracji.
<br/>4. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć nową deklarację do Wójta Gminy Wielgie w terminie 14 dni od dnia nastąpienia zmiany. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana.
<br/>5. W przypadku niezłożenia deklaracji w terminie określonym w pkt. 2 lub 3 albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji, Wójt Gminy określi w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.
<br/>6. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi <strong>od właścicieli nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy </strong>uiszczać należy do 15 dnia po upływie każdego miesiąca, którego dotyczy opłata, natomiast termin wniesienia opłaty za miesiąc grudzień upływa 23 grudnia (zgodnie z Uchwałą Rady Gminy Wielgie w sprawie terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi od właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy i od właścicieli domków letniskowych oraz innych nieruchomości wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe - wykorzystywane jedynie przez część roku) w kasie urzędu lub indywidualny numer rachunku bankowego.
<br/>7. Roczną opłatę ryczałtową za gospodarowanie odpadami komunalnymi <strong>od właścicieli nieruchomości, na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno- wypoczynkowe </strong>uiścić należy do 30 listopada 2016r., a za lata kolejne z góry do 30 maja każdego roku.
<br/>8. Niniejszą deklarację należy: złożyć w siedzibie Urzędu Gminy Wielgie, ul. Starowiejska 8, 87-603 Wielgie, pokój nr 1, przesłać drogą pocztową na wskazany wyżej adres, bądź złożyć w formie elektronicznej opatrzonej bezpiecznym podpisem elektronicznym weryfikowanym za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu lub potwierdzonym profilem zaufanym z wykorzystaniem elektronicznej Platformy Usług Administracji Publicznej ePUAP.</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>