3579
| ID | 3579 |
|---|
| Data | 2016-10-17 |
|---|
| Symbol | 2016/10/17/3579 |
|---|
| Instytucja | Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego |
|---|
| Nazwa | Wniosek o wydanie decyzji zezwalającej na prowadzenie obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
| URI://Dziennik_Ustaw/2014/1114/16b/1 | Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t. j. z 2014r. poz. 1114) |
|---|
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2016/10/17/3579/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head><title>Wniosek o wydanie decyzji zezwalającej na prowadzenie obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych</title><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/></head>
<body>
<table align="right" border="0" style="width: 20%;">
<tbody>
<tr>
<td>Miejscowość <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscWniosku"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
<td> Data <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<table align="center" border="1" frame="void" style="width: 751px;">
<tbody>
<tr>
<td>
<span style="font-size: medium;">
<em>
<strong>Wnioskodawca</strong>
</em>
</span>
<p>
<span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Osoba prawna/instytucja </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="contains(../@typPodmiotu,"1")">
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>Imię</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Drugie imię</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:ImieDrugie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Nazwisko</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>PESEL</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<span style="font-size: 12pt;"> </span>
<table border="1" frame="void">
<tbody>
<tr>
<td>
<em>
<strong>Adres zamieszkania</strong>
</em>
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>Województwo</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Powiat</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Powiat"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Gmina</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Miejscowość</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Ulica</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Nr domu</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Nr lokalu</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Kod pocztowy</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Poczta</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="contains(../@typPodmiotu,"2")">
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>Nazwa</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>NIP</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>REGON</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:REGON"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>KRS</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:KRS"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<span style="font-size: 12pt;"> </span>
<table border="1" frame="void">
<tbody>
<tr>
<td>
<em>
<strong>Adres siedziby</strong>
</em>
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>Województwo</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Powiat</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Powiat"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Gmina</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Miejscowość</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Ulica</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Nr domu</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Nr lokalu</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Kod pocztowy</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>Poczta</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table align="right">
<tbody>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="true()">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
</span>
</xsl:if>
</span> </p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>Telefon kontaktowy: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = '2'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = '2'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p style="text-align: center;">
<strong>WNIOSEK
<br/>
o wydanie decyzji zezwalającej na prowadzenie obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych
</strong>
</p>
<p>Na podstawie art. 14 ust. 1 i art. 40 ust. 2 ustawy z dnia 10 lipca 2008 r. o odpadach wydobywczych (Dz. U. z 2013 r. poz. 1136 późn. zm.) wnoszę o wydanie decyzji zezwalającej na prowadzenie obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych</p>
<p>
<strong>Informacje wymagane przepisami:</strong>
</p>
<p>1. Imię i nazwisko oraz adres zamieszkania lub nazwa i adres siedziby posiadacza odpadów prowadzącego obiekt unieszkodliwiania odpadów wydobywczych:</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Prowadzacy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>2. Lokalizacja obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych (miejscowość, gmina, nr działki):</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Lokalizacja"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>3. Dokumenty potwierdzające posiadanie gwarancji finansowej lub jej ekwiwalentu:<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:GwarancjaFinansowaEkwiwalent"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:GwarancjeFinansowe/str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" style="width: 414px; height: 43px;">
<tbody>
<tr>
<td>Opis załącznika <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p>4. Informacja o tytule prawnym do obiektu unieszkodliwiania odpadów wydobywczych:</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TytulPrawny"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>5. Informacja o stosowanych technologiach oraz charakterystyka techniczna źródeł powstawania i miejsc emisji:</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:StosowaneTechnologie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>6. informacja niezbędna do sporządzenia zewnętrznego planu operacyjno-ratowniczego:</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PlanOperacyjnoRatunkowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p> </p>
<p>
<span>
<strong>Załączniki do wniosku:</strong>
</span>
</p>
<p>
<span>1. Decyzja zatwierdzająca program gospodarowania odpadami wydobywczymi<br/>
</span>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DecyzjaZatwierdzajaca/str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>Opis załącznika <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p>2. Decyzja o środowiskowych uwarunkowaniach z raportem o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DecyzjaOSrodUwar/str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>Opis załącznika <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p>
<span style="font-size: 12pt;">3. Dowód uiszczenia opłaty skarbowej<br/>
</span>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OplataSkarbWniosek/str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>Opis załącznika <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p>
<span>4. Pozostałe załączniki:<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PozostaleZalaczniki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>