3222

ID3222
Data2016-03-18
Symbol2016/03/18/3222
InstytucjaUrząd Gminy w Sicienku
NazwaWniosek o wydanie zezwolenia na zajęcie pasa drogowego w celu prowadzenia robót
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2014/1114/16b/1
  • Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t. j. z 2014r. poz. 1114)

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2016/03/18/3222/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
        <xsl:template match="/">
            <xsl:for-each select="wnio:Dokument">
                <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
                    <head/>
                    <body>
                        <p style="text-align: right;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span>Miejscowość</span>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                                <xsl:if test="true()">
                                    <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
                                </xsl:if>
                            </span>
                        </p>
                        <table align="left" border="0" style="width: 45%;">
                            <tbody>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Imię i
                                            nazwisko lub nazwa firmy
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Ulica
                                                lub miejscowość i nr domu
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Dokładny
                                            adres
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Telefon
                                            kontaktowy
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <table align="right" border="0" style="width: 50%;">
                            <tbody>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <table align="center" border="0" style="width: 100%;">
                            <tbody>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p align="center">
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: medium;">
                                                <strong>WNIOSEK</strong>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">o
                                                wydanie pozwolenia na zajęcie pasa drogowego w celu
                                                <strong>
                                                    <span style="text-decoration: underline;">prowadzenia robót</span>
                                                </strong>
                                                lub/i
                                                <strong>
                                                    <span style="text-decoration: underline;">umieszczenie</span>
                                                </strong>
                                                w pasie drogowym urządzeń infrastruktury technicznej nie związanych z
                                                potrzebami zarządzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego:
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">1. Cel
                                            zajęcia:
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span>
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">2.
                                            Lokalizacja
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span>
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">3.
                                            Zajmujący
                                            <strong>
                                                <span style="text-decoration: underline;">w celu wykonania robót</span>
                                            </strong>
                                            :
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span>
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">4. Termin
                                            zajęcia pasa drogowego
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <ul>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    od dnia
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </li>
                                        </ul>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <ul>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    do dnia
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </li>
                                        </ul>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">5.
                                            Powierzchnia pasa i rodzaj zajmowanego terenu:
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <ul>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    do 20% drogi gminnej:
                                                    <span>
                                                        <label>
                                                            <span/>
                                                        </label>
                                                        <xsl:if test="true()">
                                                            <span type="text">
                                                                <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
                                                            </span>
                                                        </xsl:if>
                                                    </span>
                                                    m
                                                    <sup>2</sup>
                                                </span>
                                            </li>
                                        </ul>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <ul>
                                            <li>
                                                <span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">
                                                    od 20% do 50% drogi gminnej:
                                                    <span>
                                                        <label>
                                                            <span/>
                                                        </label>
                                                        <xsl:if test="true()">
                                                            <span type="text">
                                                                <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
                                                            </span>
                                                        </xsl:if>
                                                    </span>
                                                    m
                                                    <sup>2</sup>
                                                </span>
                                            </li>
                                        </ul>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <ul>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    powyżej 50% drogi gminnej:
                                                    <span>
                                                        <label>
                                                            <span/>
                                                        </label>
                                                        <xsl:if test="true()">
                                                            <span type="text">
                                                                <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17"/>
                                                            </span>
                                                        </xsl:if>
                                                    </span>
                                                    m
                                                    <sup>2</sup>
                                                </span>
                                            </li>
                                        </ul>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <ul>
                                            <li>
                                                <span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">
                                                    pozostałe elementy pasa drogowego:
                                                    <span>
                                                        <label>
                                                            <span/>
                                                        </label>
                                                        <xsl:if test="true()">
                                                            <span type="text">
                                                                <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"/>
                                                            </span>
                                                        </xsl:if>
                                                    </span>
                                                    m
                                                    <sup>2</sup>
                                                </span>
                                            </li>
                                        </ul>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">6.
                                                Wykonawca robót:
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span>
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">7. Osoba
                                            odpowiedzialna za prowadzenie robót w pasie drogowym oraz zabezpieczenie i
                                            oznakowanie miejsca robót:
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">8.
                                            Powierzchnia pasa drogowego zajętego przez rzut poziomy
                                            <strong>
                                                <span style="text-decoration: underline;">urządzenia infrastruktury
                                                    technicznej umieszczonego w pasie drogowym
                                                </span>
                                            </strong>
                                            nie związanego z potrzebami zarządzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego
                                            /m²/:
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">9. Termin
                                            umieszczenia urządzenia w pasie drogowym:
                                            <xsl:if test="true()">
                                                <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23"/>
                                            </xsl:if>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">10.
                                            Inwestor (właściciel urządzenia):
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span>
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="text-decoration: underline; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                Odbiór dokumentu:
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25) = normalize-space(' 1 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>osobiście,</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                        <br/>
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25) = normalize-space(' 2 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>wysłać pocztą na adres:</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="text-decoration: underline; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                Załączniki:
                                            </span>
                                        </p>
                                        <ol>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    Plan sytuacyjny w dwóch egzemplarzach z naniesioną trasą przebiegu
                                                    urzadzenia infrastruktury technicznej,
                                                </span>
                                            </li>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    Kopia pozwolenia na roboty budowlane lub zgłoszenia zamiaru wykonania
                                                    robót budowlanych z potwierdzeniem przyjęcia go przez właściwy organ,
                                                </span>
                                            </li>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    Kopia zatwierdzonego projektu tymczasowej organizacji ruchu, a gdy nie
                                                    jest wymagany, informacja o sposobie zabezpieczenia terenu pasa
                                                    drogowego zgodnie z wymogami bezpieczeństwa ruchu drogowego.
                                                </span>
                                            </li>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    Sposób wyliczenia powierzchni zajętego pasa drogowego.
                                                </span>
                                            </li>
                                        </ol>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27">
                                            <xsl:if test="true()">
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    <span>
                                                        <label>
                                                            <span/>
                                                        </label>
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28/../@nazwaPliku"/>
                                                    </span>
                                                </span>
                                            </xsl:if>
                                        </xsl:for-each>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="text-decoration: underline; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                Uwaga:
                                            </span>
                                        </p>
                                        <ol>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    Za zajęcie pasa drogowego i umieszczenie urządzenia infrastruktury
                                                    technicznej pobiera się opłaty zgodnie z uchwałą nr XXXI/253/13 z dnia
                                                    27 listopada 2013 roku w sprawie ustalenia wysokości stawek za zajęcie
                                                    1m² pasa drogowego /Dz. Urz. Woj. Kuj.-Pom. z 2013 r. poz. 3900/.
                                                </span>
                                            </li>
                                            <li>
                                                <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                                    Teren zajęty obejmuje cały plac budowy tj. miejsce wykopu, odkładu,
                                                    składowania materiałów, powierzchnię zajętą przez sprzęt, barakowozy
                                                    itp.
                                                </span>
                                            </li>
                                        </ol>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="text-align: center;">
                                        <span style="text-decoration: underline; font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: medium;">
                                            Sposób wyliczenia powierzchni zajętego pasa drogowego
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">1.
                                            Wyliczenie zajmowanej szerokości pasa drogowego
                                            <strong style="font-size: 8pt;">
                                                <span style="text-decoration: underline;">w celu wykonania robót</span>
                                            </strong>
                                            :
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">szerokość
                                            zgodnie z pkt. 2 w uwagach do wniosku:
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            m
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">długość:
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            m
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
                                            powierzchnia wyliczona:
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            m
                                            <sup>2</sup>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">2.
                                            Wyliczenie powierzchni pasa drogowego zajętego przez rzut poziomy
                                            <strong style="font-size: 8pt;">
                                                <span style="text-decoration: underline;">urządzenia infrastruktury
                                                    technicznej umieszczonego w pasie drogowym
                                                </span>
                                            </strong>
                                            nie związanego z potrzebami zarządzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego:
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">ø
                                            przewodu
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            długość
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            = pow.
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            m
                                            <sup>2</sup>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">ø
                                            przewodu
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            długość
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            = pow.
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID37"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            m
                                            <sup>2</sup>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">ø
                                            przewodu (osłony)
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID38"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            długość
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID39"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            = pow.
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            m
                                            <sup>2</sup>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Razem
                                            powierzchnia:
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            m
                                            <sup>2</sup>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                    </body>
                </html>
            </xsl:for-each>
            <xsl:call-template name="Podpis"/>
        </xsl:template>
        <xsl:template name="Podpis">
            <div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
                <table style="float: right;">
                    <tr>
                        <td style="width: 340px;">
                            <h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
                            <p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
                                <xsl:choose>
                                    <xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
                                        <xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
                                        <xsl:choose>
                                            <xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
                                                <br/>
                                                <xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
                                                <xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
                                                    <xsl:value-of select="."/>
                                                </xsl:for-each>
                                            </xsl:when>
                                            <xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
                                                <br/>
                                                <xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
                                                <xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
                                                    <xsl:value-of select="."/>
                                                </xsl:for-each>
                                            </xsl:when>
                                            <xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
                                            </xsl:when>
                                        </xsl:choose>
                                    </xsl:when>
                                    <xsl:otherwise>
                                        <xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
                                    </xsl:otherwise>
                                </xsl:choose>
                                <br/>
                                <span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                                    Podpis elektroniczny
                                </span>
                            </p>
                        </td>
                    </tr>
                </table>
            </div>
            <div style="clear: both;"/>
        </xsl:template>
    
    </xsl:stylesheet>