2762
| ID | 2762 |
|---|
| Data | 2015-10-14 |
|---|
| Symbol | 2015/10/14/2762 |
|---|
| Instytucja | Ministerstwo Administracji i Cyfryzacji |
|---|
| Nazwa | Wniosek o sporządzenie aktu pełnomocnictwa do głosowania |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2015/10/14/2762/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
<xsl:template match="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<style>
body {
font-size: 14px;
}
div.main {
background-color:#C0C0C0;
border:1px solid black;
padding:0px 5px 3px 5px;
page-break-inside:avoid;
}
div.tabela {
border:1px solid black;
}
div.tabelaOdpowiedz {
border:1px solid red;
}
div.header {
padding:10px 5px 10px 5px;
background-color:#C0C0C0;
font-weight: bold;
}
div.row {
border-top:1px solid black;
padding:10px 5px 10px 5px;
background-color:white;
}
div.headerOdpowiedz {
padding:10px 5px 10px 5px;
background-color: white;
font-weight: bold;
}
div.rowOdpowiedz {
border-top:1px solid red;
padding:10px 5px 10px 5px;
background-color:white;
}
div.filledRow {
border-top:1px solid black;
padding:10px 5px 10px 5px;
background-color:#C0C0C0;
}
div.rowWrapper {
border-top:1px solid black;
background-color:white;
padding:10px 5px 10px 5px;
}
div.firstRow {
display:inline;
padding:10px 5px 10px 0px;
}
div.secondRow {
display:inline;
margin-left:40%;
border-left:1px solid black;
padding:10px 5px 10px 5px;
}
textarea {
font: 14px "Times New Roman", Times, serif;
}
</style>
</head>
<body>
<xsl:variable name="adresZlozeniaWniosku" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:MiejsceSkladaniaWniosku/wnio:AdresZlozeniaWniosku"/>
<xsl:variable name="rodzajWyborow" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:RodzajWyborow"/>
<xsl:variable name="odpowiedz" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:FormularzOdpowiedzi"/>
<xsl:variable name="dataWyborow" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:DataWyborow"/>
<xsl:variable name="rokWyborow" select="substring($dataWyborow, 1, 4)"/>
<xsl:variable name="miesiacWyborow" select="substring($dataWyborow, 6, 2)"/>
<xsl:variable name="dzienWyborow" select="substring($dataWyborow, 9, 2)"/>
<xsl:variable name="udzielajacaDataUrodzenia" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:DataUrodzenia"/>
<xsl:variable name="udzielajacaRokUrodzenia" select="substring($udzielajacaDataUrodzenia, 1, 4)"/>
<xsl:variable name="udzielajacaMiesiacUrodzenia" select="substring($udzielajacaDataUrodzenia, 6, 2)"/>
<xsl:variable name="udzielajacaDzienUrodzenia" select="substring($udzielajacaDataUrodzenia, 9, 2)"/>
<xsl:variable name="udzielajacaCzyBrakPesel">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$rodzajWyborow = '0' or $rodzajWyborow = '3'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:BrakNumeruPesel"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
nie
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:variable>
<xsl:variable name="udzielajacaRodzajDokumentuTozsamosci">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$udzielajacaCzyBrakPesel = 'Tak'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:RodzajDokumentuTozsamosci"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
pesel
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:variable>
<xsl:variable name="udzielajacaMiejscowosc" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:AdresOsobyUdzielajacej/wnio:Miejscowosc"/>
<xsl:variable name="udzielajacaUlica" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:AdresOsobyUdzielajacej/wnio:Ulica"/>
<xsl:variable name="udzielajacaNrDomu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:AdresOsobyUdzielajacej/wnio:NumerDomu"/>
<xsl:variable name="udzielajacaNrLokalu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:AdresOsobyUdzielajacej/wnio:NumerLokalu"/>
<xsl:variable name="udzielajacaKodPocztowy" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:AdresOsobyUdzielajacej/wnio:KodPocztowy"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaDataUrodzenia" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:DataUrodzenia"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaRokUrodzenia" select="substring($przyjmujacaDataUrodzenia, 1, 4)"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaMiesiacUrodzenia" select="substring($przyjmujacaDataUrodzenia, 6, 2)"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaDzienUrodzenia" select="substring($przyjmujacaDataUrodzenia, 9, 2)"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaCzyBrakPesel">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$rodzajWyborow = '0' or $rodzajWyborow = '3'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:BrakNumeruPesel"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
nie
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:variable>
<xsl:variable name="przyjmujacaRodzajDokumentuTozsamosci">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$przyjmujacaCzyBrakPesel = 'Tak'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:RodzajDokumentuTozsamosci"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
pesel
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:variable>
<xsl:variable name="przyjmujacaMiejscowosc" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:AdresOsobyPrzyjmujacej/wnio:Miejscowosc"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaUlica" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:AdresOsobyPrzyjmujacej/wnio:Ulica"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaNrDomu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:AdresOsobyPrzyjmujacej/wnio:NumerDomu"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaNrLokalu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:AdresOsobyPrzyjmujacej/wnio:NumerLokalu"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaKodPocztowy" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:AdresOsobyPrzyjmujacej/wnio:KodPocztowy"/>
<xsl:variable name="przyjmujacaBliskiePokrewienstwo" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:BliskiePokrewienstwoPowinowadztwo"/>
<xsl:variable name="czyZalacznikNr0" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:CzyFormaPapierowa"/>
<xsl:variable name="czyZalacznikNr1" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:CzyZalacznikNr1"/>
<xsl:variable name="czyZalacznikNr2" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:CzyZalacznikNr2"/>
<xsl:variable name="czyZalacznikNr3" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:CzyZalacznikNr3"/>
<xsl:variable name="rodzajStosunku" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:PrzysposobienieOpiekaKuratela"/>
<xsl:variable name="adresZamieszkaniaTakiSam" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:CzyAdresZamieszkaniaTakiSam"/>
<xsl:variable name="miejsceSporzadzeniaAktuMiejscowosc" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:MiejsceSporzadzeniaAktu/wnio:Miejscowosc"/>
<xsl:variable name="miejsceSporzadzeniaAktuUlica" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:MiejsceSporzadzeniaAktu/wnio:Ulica"/>
<xsl:variable name="miejsceSporzadzeniaAktuNrDomu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:MiejsceSporzadzeniaAktu/wnio:NumerDomu"/>
<xsl:variable name="miejsceSporzadzeniaAktuNrLokalu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:MiejsceSporzadzeniaAktu/wnio:NumerLokalu"/>
<xsl:variable name="miejsceSporzadzeniaAktuKodPocztowy" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:MiejsceSporzadzeniaAktu/wnio:KodPocztowy"/>
<xsl:variable name="daneZgodneZprawda" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:DaneZgodneZPrawda"/>
<xsl:variable name="dataWypelnienia" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:DataWypelnienia"/>
<xsl:variable name="rokWypelnienia" select="substring($dataWypelnienia, 1, 4)"/>
<xsl:variable name="miesiacWypelnienia" select="substring($dataWypelnienia, 6, 2)"/>
<xsl:variable name="dzienWypelnienia" select="substring($dataWypelnienia, 9, 2)"/>
<xsl:if test="$odpowiedz != ''">
<div class="tabelaOdpowiedz">
<div class="headerOdpowiedz">Odpowiedź:
</div>
<div class="rowOdpowiedz">
<xsl:value-of select="$odpowiedz"/>
</div>
</div>
<br/>
</xsl:if>
<div class="main" style="page-break-after:always">
<div class="tabela" style="border-top:0px">
<div id="mainHeader" class="header">WNIOSEK O SPORZĄDZENIE AKTU PEŁNOMOCNICTWA DO GŁOSOWANIA W WYBORACH
<xsl:if test="$rodzajWyborow = '0'">
DO PARLAMENTU EUROPEJSKIEGO W RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
</xsl:if>
<xsl:if test="$rodzajWyborow = '1'">
DO SEJMU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ I DO SENATU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
</xsl:if>
<xsl:if test="$rodzajWyborow = '2'">
PREZYDENTA RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
</xsl:if>
<xsl:if test="$rodzajWyborow = '3'">
DO ORGANÓW STANOWIĄCYCH JEDNOSTEK SAMORZĄDU TERYTORIALNEGO ORAZ WÓJTÓW, BURMISTRZÓW I PREZYDENTÓW MIAST
</xsl:if>
ZARZĄDZONYCH NA:
</div>
<div class="row">
<xsl:value-of select="concat($dzienWyborow, '-', $miesiacWyborow, '-', $rokWyborow)"/>
</div>
</div>
<div style="line-height:25%;">
<br/>
</div>
<div class="tabela">
<div class="header">Miejsce składania wniosku
</div>
<div class="row">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:MiejsceSkladaniaWniosku/wnio:OrganPrzyjmujacyWniosek"/>,
do którego kierowany jest wniosek:
<br/>
<xsl:value-of select="$adresZlozeniaWniosku"/>
</div>
</div>
<div style="line-height:25%;">
<br/>
</div>
<div class="tabela">
<div class="header">Dane wyborcy udzielającego pełnomocnictwa do głosowania
</div>
<div class="row">Imię (imiona):
<xsl:value-of select="concat(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:Imie, ' ', wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:DrugieImie)"/>
</div>
<div class="row">Nazwisko:
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:Nazwisko"/>
</div>
<div class="rowWrapper">
<div class="firstRow">Imię ojca:
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:ImieOjca"/>
</div>
<div class="secondRow">Data urodzenia:
<xsl:value-of select="concat($udzielajacaDzienUrodzenia, '-', $udzielajacaMiesiacUrodzenia, '-', $udzielajacaRokUrodzenia)"/>
</div>
</div>
<div class="row">
<xsl:if test="$udzielajacaCzyBrakPesel != 'Tak'">
Numer PESEL:
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:Pesel"/>
</xsl:if>
<xsl:if test="$udzielajacaCzyBrakPesel = 'Tak'">
<xsl:if test="$udzielajacaRodzajDokumentuTozsamosci = 'paszport'">
Numer paszportu:
</xsl:if>
<xsl:if test="$udzielajacaRodzajDokumentuTozsamosci = 'Inny dokument stwierdzający tożsamość'">
Nazwa i numer innego dokumentu stwierdzającego tożsamość:
</xsl:if>
<xsl:value-of select="concat(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:NazwaInnegoDokumentu, ' ', wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaUdzielajacaPelnomocnictwa/wnio:OsobaUdzielajaca/wnio:DokumentTozsamosci)"/>
</xsl:if>
</div>
<div class="row">Adres zamieszkania:
<br/>
<xsl:value-of select="concat($udzielajacaUlica, ' ', $udzielajacaNrDomu)"/>
<xsl:if test="$udzielajacaNrLokalu != ''">
<xsl:value-of select="concat('/', $udzielajacaNrLokalu)"/>
</xsl:if>
<br/>
<xsl:value-of select="concat($udzielajacaKodPocztowy, ' ', $udzielajacaMiejscowosc)"/>
</div>
</div>
<div style="line-height:25%;">
<br/>
</div>
<div class="tabela">
<div class="header">Dane osoby, która wyraziła zgodę na przyjęcie pełnomocnictwa
</div>
<div class="row">Imię (imiona):
<xsl:value-of select="concat(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:Imie, ' ', wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:DrugieImie)"/>
</div>
<div class="row">Nazwisko:
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:Nazwisko"/>
</div>
<div class="rowWrapper">
<div class="firstRow">Imię ojca:
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:ImieOjca"/>
</div>
<div class="secondRow">Data urodzenia:
<xsl:value-of select="concat($przyjmujacaDzienUrodzenia, '-', $przyjmujacaMiesiacUrodzenia, '-', $przyjmujacaRokUrodzenia)"/>
</div>
</div>
<div class="row">
<xsl:if test="$przyjmujacaCzyBrakPesel != 'Tak'">
Numer PESEL:
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:Pesel"/>
</xsl:if>
<xsl:if test="$przyjmujacaCzyBrakPesel = 'Tak'">
<xsl:if test="$przyjmujacaRodzajDokumentuTozsamosci = 'paszport'">
Numer paszportu:
</xsl:if>
<xsl:if test="$przyjmujacaRodzajDokumentuTozsamosci = 'Inny dokument stwierdzający tożsamość'">
Nazwa i numer innego dokumentu stwierdzającego tożsamość:
</xsl:if>
<xsl:value-of select="concat(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:NazwaInnegoDokumentu, ' ', wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjeOWniosku/wnio:OsobaPrzyjmujacaPelnomocnictwo/wnio:OsobaPrzyjmujaca/wnio:DokumentTozsamosci)"/>
</xsl:if>
</div>
<div class="row">Adres zamieszkania:
<br/>
<xsl:value-of select="concat($przyjmujacaUlica, ' ', $przyjmujacaNrDomu)"/>
<xsl:if test="$przyjmujacaNrLokalu != ''">
<xsl:value-of select="concat('/', $przyjmujacaNrLokalu)"/>
</xsl:if>
<br/>
<xsl:value-of select="concat($przyjmujacaKodPocztowy, ' ', $przyjmujacaMiejscowosc)"/>
</div>
<div class="row">
<xsl:if test="$przyjmujacaBliskiePokrewienstwo = 'Tak'">
☒
</xsl:if>
<xsl:if test="$przyjmujacaBliskiePokrewienstwo = 'Nie'">
☐
</xsl:if>
Osoba, która wyraziła zgodę na przyjęcie pełnomocnictwa jest dla wyborcy wstępnym,
zstępnym, małżonkiem, bratem, siostrą albo osobą pozostającą w stosunku przysposobienia, opieki albo kurateli.
</div>
</div>
</div>
<div style="line-height:25%;">
<br/>
</div>
<div class="main">
<div class="tabela" style="border-top:0px">
<div class="header">Do wniosku załączono:
</div>
<div class="row">
<xsl:if test="$czyZalacznikNr0 = 'Tak'">
☒ pisemną zgodę osoby, która wyraziła zgodę na przyjęcie pełnomocnictwa;
</xsl:if>
<xsl:if test="$czyZalacznikNr0 != 'Tak'">
☒ elektroniczną zgodę osoby, która wyraziła zgodę na przyjęcie pełnomocnictwa;
</xsl:if>
<br/>
<xsl:if test="$czyZalacznikNr1 = 'Tak'">
☒
</xsl:if>
<xsl:if test="$czyZalacznikNr1 !='Tak'">
☐
</xsl:if>
kopię aktualnego orzeczenia właściwego organu orzekającego o ustaleniu stopnia niepełnosprawności wyborcy;
<xsl:if test="$rodzajWyborow!='3'">
<br/>
<xsl:if test="$czyZalacznikNr2 = 'Tak'">
☒
</xsl:if>
<xsl:if test="$czyZalacznikNr2 != 'Tak'">
☐
</xsl:if>
kopię zaświadczenia o prawie do głosowania wydanego osobie, która wyraziła zgodę na przyjęcie pełnomocnictwa;
</xsl:if>
<br/>
<xsl:if test="$czyZalacznikNr3 = 'Tak'">
☒
</xsl:if>
<xsl:if test="$czyZalacznikNr3 != 'Tak'">
☐
</xsl:if>
kopię dokumentu potwierdzającego pozostawanie wyborcy z osobą, która wyraziła zgodę na przyjęcie pełnomocnictwa, w stosunku
<xsl:choose>
<xsl:when test="$rodzajStosunku = 'Przysposobienie'">przysposobienia.
</xsl:when>
<xsl:when test="$rodzajStosunku = 'Opieka'">
opieki.
</xsl:when>
<xsl:when test="$rodzajStosunku = 'Kuratela'">
kurateli.
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
przysposobienia/opieki/kurateli.
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
<div style="line-height:25%;">
<br/>
</div>
<xsl:if test="$adresZamieszkaniaTakiSam = 'Tak'">
<div class="tabela">
<div class="header">Miejsce sporządzenia aktu pełnomocnictwa do głosowania:
</div>
<div class="row">
<xsl:value-of select="concat($miejsceSporzadzeniaAktuUlica, ' ', $miejsceSporzadzeniaAktuNrDomu)"/>
<xsl:if test="$miejsceSporzadzeniaAktuNrLokalu != ''">
<xsl:value-of select="concat('/', $miejsceSporzadzeniaAktuNrLokalu)"/>
</xsl:if>
<br/>
<xsl:value-of select="concat($miejsceSporzadzeniaAktuKodPocztowy, ' ', $miejsceSporzadzeniaAktuMiejscowosc)"/>
</div>
</div>
</xsl:if>
<div style="line-height:25%;">
<br/>
</div>
<div class="tabela">
<div class="header">Oświadczenia
</div>
<div class="row">
Oświadczam, że wszystkie dane zawarte we wniosku są zgodne z prawdą.
<br/>
<xsl:if test="$daneZgodneZprawda = 'Tak'">
☒
</xsl:if>
<xsl:if test="$daneZgodneZprawda != 'Tak'">
☐
</xsl:if>
Wyborca wyraża zgodę na to, by w postępowaniu w sprawie sporządzenia aktu pełnomocnictwa był reprezentowany przez osobę, która wyraziła zgodę na przyjęcie pełnomocnictwa.
<br/>
<br/>
Data wypełnienia:
<xsl:value-of select="concat($dzienWypelnienia, '-', $miesiacWypelnienia, '-', $rokWypelnienia)"/>
<br/>
</div>
</div>
<div style="line-height:25%;">
<br/>
</div>
<xsl:if test="$rodzajWyborow = '2'">
<div class="tabela">
<div class="header">Pouczenie
</div>
<textarea rows="10" disabled="disabled" style="background-color: white; width: 100%; font-family: Serif; color: black; padding: 5px 5px 5px 5px; resize:none;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyjasnieniaOpisy/wnio:Pouczenie1"/>
</textarea>
</div>
</xsl:if>
<xsl:if test="$rodzajWyborow = '3'">
<div class="tabela">
<div class="header">Pouczenie
</div>
<textarea rows="10" disabled="disabled" style="background-color: white; width: 100%; font-family: Serif; color: black; padding: 5px 5px 5px 5px; resize:none;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyjasnieniaOpisy/wnio:Pouczenie2"/>
</textarea>
</div>
</xsl:if>
</div>
</body>
</html>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>