2569
| ID | 2569 |
|---|
| Data | 2015-09-08 |
|---|
| Symbol | 2015/09/08/2569 |
|---|
| Instytucja | Ministerstwo Spraw Wewnętrznych |
|---|
| Nazwa | Zgłoszenie zamiaru głosowania korespondencyjnego |
|---|
| Czy Aktualny | 0 |
|---|
Ustawy (1)
| URI://Dziennik_Ustaw/2014/1114/16b/1 | Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t. j. z 2014r. poz. 1114) |
|---|
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2015/09/08/2569/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
<xsl:template match="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<style>
body {
font-family: Arial;
font-size: 14px;
}
table {
width: 100%;
border: 1px solid black;
border-collapse: collapse;
}
tr {
border: 1px solid black;
height:43px;
}
th {
text-align: left;
background-color: #E0E0E0;
border: 1px solid black;
padding: 5px 5px 5px 5px;
height:43px;
}
td {
border: 1px solid black;
padding: 5px 5px 5px 5px;
font-size: 12px;
height:43px;
vertical-align: top;
}
.border_left_none {
border-left: none;
}
.border_right_none {
border-right: none;
}
.pole {
background-color: #E0E0E0;
vertical-align: top;
font-weight: bold;
}
.padding_top {
padding-top: 7px;
}
.border_top_none {
border-top: 0;
}
.gray {
background-color: #E0E0E0;
}
.bold {
font-weight: bold;
}
.top {
vertical-align: top;
}
#title {
text-align: center;
font-size: 18px;
font-weight: bold;
margin: 0 auto;
}
.italic {
font-style: italic;
font-size: 14px;
}
#blank_tbl {
border: none;
}
#naglowek {
float: right;
}
div.tabelaOdpowiedz {
border:1px solid red;
}
div.headerOdpowiedz {
padding:10px 5px 10px 5px;
background-color: white;
font-weight: bold;
}
div.rowOdpowiedz {
border-top:1px solid red;
padding:10px 5px 10px 5px;
background-color:white;
}
</style>
</head>
<!--============================================ VARS ============================================-->
<xsl:variable name="miejscowoscWniosek" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:MiejscowoscWniosek"/>
<xsl:variable name="dataWniosek" select="replace(wnio:TrescDokumentu/wnio:DataWniosek,'(\d{4}).(\d{2}).(\d{2})', '$3-$2-$1')"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyImie" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneWyborcy/wnio:Imie"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyNazwisko" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneWyborcy/wnio:Nazwisko"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyDrugieImie" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneWyborcy/wnio:DrugieImie"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyImieOjca" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneWyborcy/wnio:ImieOjca"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyDataUrodzenia" select="replace(wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneWyborcy/wnio:DataUrodzenia,'(\d{4}).(\d{2}).(\d{2})', '$3-$2-$1')"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyPesel" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneWyborcy/wnio:PESEL"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyNrTelefonu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneWyborcy/wnio:Kontakt/wnio:Telefon"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyEmail" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneWyborcy/wnio:Kontakt/wnio:Email"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyMiejscowosc" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Adres/wnio:Miejscowosc"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyKodPocztowy" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Adres/wnio:KodPocztowy"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyUlica" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Adres/wnio:Ulica"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyNrDomu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Adres/wnio:NrDomu"/>
<xsl:variable name="daneWyborcyNrLokalu" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Adres/wnio:NrLokalu"/>
<xsl:variable name="oswiadczenieWojewodztwo" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresM/wnio:Wojewodztwo"/>
<xsl:variable name="oswiadczeniePowiat" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresM/wnio:Powiat"/>
<xsl:variable name="oswiadczenieGmina" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresM/wnio:Gmina"/>
<xsl:variable name="oswiadczenieMiasto" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresM/wnio:Miejscowosc"/>
<xsl:variable name="rodzajWyborow" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:RodzajWyborow"/>
<xsl:variable name="czyOdbior" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:CzyOdbior"/>
<xsl:variable name="czyKopiaOrzeczenia" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:InformacjeDodatkowe/wnio:CzyKopiaOrzeczenia"/>
<xsl:variable name="czyPakietWyborczy" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:InformacjeDodatkowe/wnio:CzyPakietWyborczy"/>
<xsl:variable name="odpowiedz" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:FormularzOdpowiedzi"/>
<!--============================================ **** ============================================-->
<body>
<!--============================================ **** ============================================-->
<xsl:if test="$odpowiedz != ''">
<div class="tabelaOdpowiedz">
<div class="headerOdpowiedz">Odpowiedź:
</div>
<div class="rowOdpowiedz">
<xsl:value-of select="$odpowiedz"/>
</div>
</div>
<br/>
</xsl:if>
<div id="naglowek"><xsl:value-of select="$miejscowoscWniosek"/>, dnia <xsl:value-of select="$dataWniosek"/></div>
<br/>
<br/>
<div id="title">ZGŁOSZENIE<br/>ZAMIARU GŁOSOWANIA KORESPONDENCYJNEGO</div>
<br/>
<br/>
<table>
<colgroup>
<col style="width: 35%"/>
<col style="width: 25%"/>
<col style="width: 40%"/>
</colgroup>
<tr>
<th colspan="3">Dane wyborcy</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="3">Imię (imiona):
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="concat($daneWyborcyImie, ' ', $daneWyborcyDrugieImie)"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3">Nazwisko:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyNazwisko"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3">Imię ojca:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyImieOjca"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Data urodzenia:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyDataUrodzenia"/>
</span>
</td>
<td style="border-right:0px;">Numer ewidencyjny PESEL:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyPesel"/>
</span>
</td>
</tr>
</table>
<table class="border_top_none">
<colgroup>
<col style="width: 20%"/>
<col style="width: 40%"/>
<col style="width: 40%"/>
</colgroup>
<tr class="border_top_none">
<th class="gray bold top border_top_none" rowspan="3">
Adres stałego zamieszkania, na który będzie wysłany pakiet wyborczy
</th>
<td class="border_top_none">Miejscowość:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyMiejscowosc"/>
</span>
</td>
<td class="border_top_none">Kod pocztowy:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyKodPocztowy"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
Ulica:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyUlica"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Numer domu:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyNrDomu"/>
</span>
</td>
<td>Numer mieszkania:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyNrLokalu"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<th class="gray bold">Kontakt
</th>
<td>Nr telefonu:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyNrTelefonu"/>
</span>
</td>
<td>Adres e-mail:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$daneWyborcyEmail"/>
</span>
</td>
</tr>
</table>
<br/>
<br/>
<table>
<colgroup>
<col style="width: 50%"/>
<col style="width: 50%"/>
</colgroup>
<tr>
<th colspan="2">
Oświadczam, iż jestem wpisany do rejestru wyborców w:
</th>
</tr>
<tr>
<td>
Województwo:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$oswiadczenieWojewodztwo"/>
</span>
</td>
<td>
Powiat:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$oswiadczeniePowiat"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
Gmina:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$oswiadczenieGmina"/>
</span>
</td>
<td>
Miejscowość:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$oswiadczenieMiasto"/>
</span>
</td>
</tr>
</table>
<br/>
<br/>
<table>
<tr>
<th>
Zgłoszenie dotyczy wyborów
</th>
</tr>
<tr>
<td>
Rodzaj wyborów:
<br/>
<span class="italic">
<xsl:value-of select="$rodzajWyborow"/>
</span>
</td>
</tr>
</table>
<br/>
<br/>
<table id="blank_tbl" style="border:0; font-size: 14px;">
<colgroup>
<col style="width: 1%;"/>
<col style="width: 99%;"/>
</colgroup>
<tr style="border:0; font-size: 14px;">
<td style="border:0; font-size: 14px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$czyPakietWyborczy = 'Tak'">
☒
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
☐
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</td>
<td style="border:0; font-size: 14px;" class="padding_top" colspan="7">Proszę o dołączenie do pakietu wyborczego nakładki na kartę do głosowania sporządzoną w alfabecie Braille’a
</td>
</tr>
<tr style="border:0; font-size: 14px;">
<td style="border:0; font-size: 14px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$czyOdbior = 'Tak'">
☒
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
☐
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</td>
<td style="border:0; font-size: 14px;" class="padding_top" colspan="7">Pakiet wyborczy odbiorę osobiście w Urzędzie Gminy
</td>
</tr>
<tr style="border:0; font-size: 14px;">
<td style="border:0; font-size: 14px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$czyKopiaOrzeczenia = 'Tak'">
☒
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
☐
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</td>
<td style="border:0; font-size: 14px;" class="padding_top" colspan="7">Do zgłoszenia dołączam kopię aktualnego orzeczenia organu orzekającego o ustaleniu stopnia niepełnosprawności.
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>