| ID | 2543 |
|---|---|
| Data | 2015-07-30 |
| Symbol | 2015/07/30/2543 |
| Instytucja | Urząd Gminy w Mieścisku |
| Nazwa | Zgłoszenie eksploatacji przydomowej oczyszczalni ścieków |
| Czy Aktualny | 1 |
| Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t. j. z 2014r. poz. 1114) |
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2015/07/30/2543/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<p style="text-align: right;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;">
<span>
<label>
<span>Miejscowość</span>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
,
<span style="font-size: small;">data</span>
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p style="text-align: left;"/>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
<br/>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">(imie i nazwisko)
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<em>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>(adres zamieszkania)
</em>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<em>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>(telefon)
</em>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<em>
<br/>
</em>
</span>
</p>
<p style="text-align: right;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<em>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</em>
</span>
</p>
<p style="text-align: right;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<em>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</em>
</span>
</p>
<p style="text-align: right;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<em>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</em>
</span>
</p>
<p style="text-align: right;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<em>
<br/>
</em>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;"/>
</p>
<p align="center">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<strong>ZGŁOSZENIE</strong>
</span>
</p>
<p align="center">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<strong>eksploatacji przydomowej oczyszczalni ścieków
<br/>
</strong>
</span>
</p>
<p align="center">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
<strong/>
</span>
</p>
<p style="text-align: justify; padding-left: 30px;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Na podstawie art. 152
ust. 1 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001r. Prawo Ochrony Środowiska (tj. Dz. U. z 2013r. poz.
1232 ze zm.) zgłaszam rozpoczęcie użytkowania przydomowej oczyszczalni ścieków o wydajności
nie przekraczającej 5 m<sup>3</sup>/d w ramach zwykłego korzystania z wód.
</span>
</p>
<ol>
<li>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Adres i nr
działki, na której terenie prowadzona jest eksploatacja przydomowej oczyszczalni
ścieków:
</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span style="font-size: small;">, Dz. nr:</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</li>
<li>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: 12px;">Przeznaczenie
oczyszczalni:
</span>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>na potrzeby własne gospodarstwa domowego</span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>na potrzeby własne gospodarstwa rolnego</span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</li>
<li>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Data rozpoczęcia
eksploatacji oczyszczalni ścieków:
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
</xsl:if>
</span>
</li>
<li>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;"><span style="font-size: small;">Ilość
ścieków wytwarzanych przez 1 mieszkańca na dobę oraz liczba osób zamieszkujących
nieruchomość</span>:
</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</li>
<li>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Rodzaj i ilość (m
<sup>3</sup>/d) wprowadzanych ścieków w określonym czasie:
</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</li>
<li>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Częstotliwość
wywozu osadu z osadnika (zgodnie z instrukcją eksploatacji) :
</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;"/>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;">Data ostatniego wywozu osadu:
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17"/>
</xsl:if>
<br/>
</span>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: small;"/>
<span style="font-size: 12pt;">
<span style="font-size: small;">Nazwa i adres firmy świadczącej usługę wywozu
osadu:
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</span>
</p>
</li>
<li>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;"/>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: 12pt;">
<span style="font-size: small;">Czas funkcjonowania instalacji
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>praca cały rok</span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>okresowo:</span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</span>
</span>
</p>
</li>
<li style="text-align: justify;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: 12pt;">
<span style="font-size: small;">Opis stosowanych metod ograniczenia ilości
ścieków ; należy podać rodzaj elementów, z których składa się oczyszczalnia,
typ oczyszczalni, przepustowość, opisać zasadę jej działania, określić
stopień redukcji BZT5 ścieków dopływających oraz zawartość zawiesin
ogólnych, w miejscu wprowadzania ścieków podać miąższość warstwy gruntu
znajdującego się powyżej najwyższego użytkowego poziomu wodonośnego wód
podziemnych (opinia geologiczna), spadek terenu
</span>
</span>
</span>
</span>
<br/>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
<span style="font-size: 12pt;">
<span style="font-size: small;">
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
<br/>Informacja, czy stopień ograniczenia wielkości wprowadzanych ścieków
jest zgodny z obowiązującymi przepisami: w tym określenie na podstawie
instrukcji eksploatacji oczyszczalni ścieków stopnia redukcji BZT5 i
zawiesiny ogólnej w ściekach – ścieki wprowadzane do ziemi lub ścieki
wprowadzane do urządzeń wodnych
<br/>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
<br/>
</span>
</span>
</span>
</span>
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">W załączeniu
przedkładam (właściwe zaznaczyć):
</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Mapa sytuacyjno-wysokościowa z naniesieniem lokalizacji
oczyszczalni ścieków i drogi dojazdowej lub powykonawcza
inwentaryzacja geodezyjna;
</span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24)),' '), ' 2 ' )">
<span>[<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Informacja potwierdzająca tytuł prawny do nieruchomości, na
której usytuowano instalację (kopia aktu notarialnego, umowy
dzierżawy);
</span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24)),' '), ' 3 ' )">
<span>[<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Kopia zgłoszenia na budowę przydomowej oczyszczalni ścieków (z
Wydziału Architektury i Budownictwa ze Starostwa Powiatowego w
Wągrowcu);
</span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24)),' '), ' 4 ' )">
<span>[<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Kopia dokumentacji technicznej przydomowej oczyszczalni
ścieków (instrukcja eksploatacji);
</span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26">
<xsl:if test="true()">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27/../@nazwaPliku"/>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</li>
</ol>
<p style="padding-left: 30px;">
<span style="font-size: 12pt;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</span>
</p>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>