2488

ID2488
Data2015-07-13
Symbol2015/07/13/2488
InstytucjaUrząd Gminy Wągrowiec
NazwaDeklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2013/1399/6n/1/2/a
  • Art. 6n, ust. 1 pkt 2 lit. a ustawy z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2013 r. poz. 1399, z późń. zm.)

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2015/07/13/2488/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
        <xsl:template match="/">
            <xsl:for-each select="wnio:Dokument">
                <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
                    <head/>
                    <body>
                        <table border="0" style="width: 100%;">
                            <tbody>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="width: 33%;">
                                        <hr/>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="text-align: center;">
                                        <p>
                                            <span style="font-size: medium;">
                                                <strong>
                                                    <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
                                                        <br/>
                                                    </span>
                                                </strong>
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-size: medium;">
                                                <strong>
                                                    <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">DEKLARACJA O
                                                        WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
                                                    </span>
                                                </strong>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="width: 33%; border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Podstawa
                                            prawna:
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="width: 33%; border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Ustawa z
                                            dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z
                                            2012 r., poz. 391)
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            Składający:
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Deklaracja
                                            przeznaczona jest dla właścicieli nieruchomości położonych na terenie Gminy
                                            Wągrowiec, na których zamieszkują mieszkańcy; przez właścicieli nieruchomości
                                            rozumie się także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki
                                            organizacyjne i osoby
                                        </span>
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">posiadające
                                            nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające
                                            nieruchomością
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Termin
                                            złożenia
                                        </span>
                                        <br/>
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            deklaracji:
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Pierwszą
                                            deklarację należy złożyć w terminie do 20 czerwca 2013 r. W przypadku
                                            nieruchomości zamieszkałych po 20 czerwca 2013 r., właściciel nieruchomości
                                            zobowiązany jest złożyć deklarację w terminie 14 dni od dnia zamieszkania w
                                            danej nieruchomości pierwszego mieszkańca
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Miejsce
                                            składania:
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Urząd Gminy
                                            Wągrowiec, ul. Cysterska 22, 62 – 100 Wągrowiec
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Organ
                                            przyjmujący
                                        </span>
                                        <br/>
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            deklarację:
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Wójt Gminy
                                            Wągrowiec
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                    <td style="width: 33%;"/>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">A.
                                                OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span>
                                                        <xsl:choose>
                                                            <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 1 ')">
                                                                <span>[<b>X</b>]
                                                                </span>
                                                            </xsl:when>
                                                            <xsl:otherwise>
                                                                <span>[ ]</span>
                                                            </xsl:otherwise>
                                                        </xsl:choose>
                                                        <label>
                                                            <span>1. Pierwsza deklaracja</span>
                                                        </label>
                                                    </span>
                                                    <br/>
                                                    <span>
                                                        <xsl:choose>
                                                            <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 2 ')">
                                                                <span>[<b>X</b>]
                                                                </span>
                                                            </xsl:when>
                                                            <xsl:otherwise>
                                                                <span>[ ]</span>
                                                            </xsl:otherwise>
                                                        </xsl:choose>
                                                        <label>
                                                            <span>2. Zmiana danych</span>
                                                        </label>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Data
                                            powstania przyczyny powodującej konieczność zmiany deklaracji
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <xsl:if test="true()">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
                                        </xsl:if>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Przyczyna
                                            powstania zmiany
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span>
                                            <label>
                                                <span>4.</span>
                                            </label>
                                            <xsl:if test="true()">
                                                <span>
                                                    <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
                                                </span>
                                            </xsl:if>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">B.
                                                DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Podmiot
                                                składający deklarację
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-size: small;">
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3) = normalize-space(' 1 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>5. Osoba fizyczna</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                        <br/>
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3) = normalize-space(' 2 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>6. Osoba prawna</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                        <br/>
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3) = normalize-space(' 3 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>7. Jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości
                                                                    prawnej
                                                                </span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            <strong>Imię i nazwisko</strong>
                                            (dotyczy osób fizycznych)/
                                            <strong>Pełna nazwa</strong>
                                            (dotyczy osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych nie posiadających
                                            osobowości prawnej)
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span>8.</span>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-size: small;">
                                            <strong>
                                                <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Adres
                                                    zamieszkania/adres siedziby podmiotu
                                                </span>
                                            </strong>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">9.
                                                KRAJ
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">10.
                                                WOJEWÓDZTWO
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">11.
                                                POWIAT
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">12.
                                                GMINA
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">13.
                                                ULICA
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">14. NR
                                                DOMU/LOKALU
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">15.
                                                MIEJSCOWOŚĆ
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">16. KOD
                                                POCZTOWY
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">17.
                                                POCZTA
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            <strong>PESEL</strong>
                                            (dotyczy osób fizycznych)/
                                            <strong>NIP</strong>
                                            (dotyczy osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych nie posiadających
                                            osobowości prawnej)
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; height: 20px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">18.
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span>PESEL</span>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                                /
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span>NIP</span>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center;">
                                        Nr telefonu kontaktowego<br/>(pole nieobowiązkowe)
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span>
                                            <label>
                                                <span>19.</span>
                                            </label>
                                            <xsl:if test="true()">
                                                <span type="text">
                                                    <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"/>
                                                </span>
                                            </xsl:if>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">C.
                                                ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE
                                            </span>
                                        </strong>
                                        <br/>
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span/>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span>
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                            <br/>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">20.
                                                MIEJSCOWOŚĆ
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">21.
                                                ULICA
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">22. NR
                                                GEOZDEZYJNY DZIAŁKI, NA KTÓREJ
                                            </span>
                                            <br/>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                POŁOŻONA JEST NIERUCHOMOŚĆ
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">23. NR
                                                DOMU
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">24. NR
                                                LOKALU
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">D.
                                                TYTUŁ PRAWNY DO WŁADANIA NIERUCHOMOŚCIĄ
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23) = normalize-space(' 1 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>25. Właściciel</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                        <br/>
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23) = normalize-space(' 2 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>26. Współwłaściciel</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                        <br/>
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23) = normalize-space(' 3 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>27. Użytkownik wieczysty</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                        <br/>
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23) = normalize-space(' 4 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>28. Jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca
                                                                    nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu
                                                                </span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                        <br/>
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23) = normalize-space(' 5 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>29. Inny podmiot władający nieruchomością :</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            <span>
                                                <label>
                                                    <span>wskazać tytuł prawny</span>
                                                </label>
                                                <xsl:if test="true()">
                                                    <span type="text">
                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24"/>
                                                    </span>
                                                </xsl:if>
                                            </span>
                                        </span>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;"/>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">E.
                                                OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Liczba osób
                                            zamieszkujących nieruchomość
                                        </span>
                                        <br/>
                                        <span style="font-size: small; font-family: arial,helvetica,sans-serif;">ogółem
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
                                            <span style="font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span>30.</span>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                Przyczyny różnicy pomiędzy ilością zadeklarowanych osób zamieszkujących
                                                nieruchomość, a ilością
                                            </span>
                                        </strong>
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            <strong>osób zameldowanych</strong>
                                            (jeżeli występują, opisać)
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span>
                                            <label>
                                                <span>31.</span>
                                            </label>
                                            <xsl:if test="true()">
                                                <span>
                                                    <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26"/>
                                                </span>
                                            </xsl:if>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                Oświadczam, że na terenie nieruchomości, której
                                            </span>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">dotyczy
                                                deklaracja, odpady będą zbierane
                                            </span>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">i
                                                oddawane w sposób selektywny
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
                                            <span style="font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span>32.</span>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27) = normalize-space(' 1 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>TAK</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                        <span>
                                                            <xsl:choose>
                                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27) = normalize-space(' 2 ')">
                                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                                    </span>
                                                                </xsl:when>
                                                                <xsl:otherwise>
                                                                    <span>[ ]</span>
                                                                </xsl:otherwise>
                                                            </xsl:choose>
                                                            <label>
                                                                <span>NIE</span>
                                                            </label>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="height: 20px; border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                Miesięczna stawka opłaty za jednego mieszkańca
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-size: small;">
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span>33.</span>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                                złotych
                                            </span>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                            <strong>Wysokość miesięcznej opłaty</strong>
                                            (obliczana jako iloczyn liczby osób zamieszkujących nieruchomość i stawki opłaty
                                            za gospodarowanie
                                        </span>
                                        <br/>
                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">odpadami
                                            komunalnymi)
                                        </span>
                                    </td>
                                    <td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <table border="0" style="width: 100%;">
                                            <tbody>
                                                <tr>
                                                    <td>
                                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                            <span>
                                                                <label>
                                                                    <span>34.</span>
                                                                </label>
                                                                <xsl:if test="true()">
                                                                    <span type="text">
                                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29"/>
                                                                    </span>
                                                                </xsl:if>
                                                            </span>
                                                        </span>
                                                    </td>
                                                    <td>
                                                        <strong>
                                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                                x
                                                            </span>
                                                        </strong>
                                                    </td>
                                                    <td>
                                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                            <span>
                                                                <label>
                                                                    <span/>
                                                                </label>
                                                                <xsl:if test="true()">
                                                                    <span type="text">
                                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30"/>
                                                                    </span>
                                                                </xsl:if>
                                                            </span>
                                                        </span>
                                                    </td>
                                                    <td>
                                                        <strong>
                                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                                =
                                                            </span>
                                                        </strong>
                                                    </td>
                                                    <td>
                                                        <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                            <span>
                                                                <label>
                                                                    <span/>
                                                                </label>
                                                                <xsl:if test="true()">
                                                                    <span type="text">
                                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31"/>
                                                                    </span>
                                                                </xsl:if>
                                                            </span>
                                                        </span>
                                                    </td>
                                                    <td>
                                                        <strong>
                                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                                zł
                                                            </span>
                                                        </strong>
                                                    </td>
                                                </tr>
                                            </tbody>
                                        </table>
                                        <br/>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">F.
                                                OŚWIADCZENIE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <p>35.
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <strong>Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne ze stanem
                                                    faktycznym.
                                                </strong>
                                            </span>
                                        </p>
                                        <table align="right" border="0" style="width: 40%;">
                                            <tbody>
                                                <tr>
                                                    <td>
                                                        <p>
                                                            <span>
                                                                <label>
                                                                    <span/>
                                                                </label>
                                                                <xsl:if test="true()">
                                                                    <span type="text">
                                                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32"/>
                                                                    </span>
                                                                </xsl:if>
                                                            </span>
                                                            <xsl:if test="true()">
                                                                <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33"/>
                                                            </xsl:if>
                                                        </p>
                                                        <p style="text-align: center;">
                                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                                (miejscowość i data)
                                                            </span>
                                                        </p>
                                                    </td>
                                                </tr>
                                            </tbody>
                                        </table>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <br/>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">G.
                                                ADNOTACJE ORGANU
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <span>
                                            <label>
                                                <span/>
                                            </label>
                                            <xsl:if test="true()">
                                                <span>
                                                    <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34"/>
                                                </span>
                                            </xsl:if>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                    <td/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">H.
                                                POUCZENIE DLA SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3" style="text-align: justify; border-color: #000000; background-color: #eeeeee; border-style: solid; border-width: 1px; height: 50px;">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                Niniejsza deklaracja stanowi podstawę prawną do wystawienia tytułu
                                                wykonawczego, zgodnie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1996 r. o
                                                postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005 r. Nr 229, poz.
                                                1954 z późn. zm.)
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3"/>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3">
                                        <strong>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">
                                                OBJAŚNIENIA
                                            </span>
                                        </strong>
                                    </td>
                                </tr>
                                <tr>
                                    <td colspan="3">
                                        <span>
                                            <label>
                                                <span/>
                                            </label>
                                            <xsl:if test="true()">
                                                <span>
                                                    <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35"/>
                                                </span>
                                            </xsl:if>
                                        </span>
                                    </td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                    </body>
                </html>
            </xsl:for-each>
            <xsl:call-template name="Podpis"/>
        </xsl:template>
        <xsl:template name="Podpis">
            <div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
                <table style="float: right;">
                    <tr>
                        <td style="width: 340px;">
                            <h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
                            <p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
                                <xsl:choose>
                                    <xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
                                        <xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
                                        <xsl:choose>
                                            <xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
                                                <br/>
                                                <xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
                                                <xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
                                                    <xsl:value-of select="."/>
                                                </xsl:for-each>
                                            </xsl:when>
                                            <xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
                                                <br/>
                                                <xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
                                                <xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
                                                    <xsl:value-of select="."/>
                                                </xsl:for-each>
                                            </xsl:when>
                                            <xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
                                            </xsl:when>
                                        </xsl:choose>
                                    </xsl:when>
                                    <xsl:otherwise>
                                        <xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
                                    </xsl:otherwise>
                                </xsl:choose>
                                <br/>
                                <span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                                    Podpis elektroniczny
                                </span>
                            </p>
                        </td>
                    </tr>
                </table>
            </div>
            <div style="clear: both;"/>
        </xsl:template>
    
    </xsl:stylesheet>