2316

ID2316
Data2015-06-09
Symbol2015/06/09/2316
InstytucjaUrząd Gminy Czernikowo
NazwaZgłoszenie eksploatacji instalacji, z której emisja nie wymaga pozwolenia, mogącej negatywnie oddziaływać na środowisko
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2014/1114/16b/1
  • Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t. j. z 2014r. poz. 1114)

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2015/06/09/2316/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
        <xsl:template match="/">
            <xsl:for-each select="wnio:Dokument">
                <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
                    <head/>
                    <body>
                        <p style="text-align: right;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span>Miejscowość</span>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                                <xsl:if test="true()">
                                    <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
                                </xsl:if>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Imię i nazwisko</span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Adres</span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Tel. e-mail</span>
                        </p>
                        <table align="right" border="0" style="width: 319px; height: 103px;">
                            <tbody>
                                <tr>
                                    <td>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                        <p>
                                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                                <span>
                                                    <label>
                                                        <span/>
                                                    </label>
                                                    <xsl:if test="true()">
                                                        <span type="text">
                                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
                                                        </span>
                                                    </xsl:if>
                                                </span>
                                            </span>
                                        </p>
                                    </td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p>
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: center;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">
                                <strong>Zgłoszenie instalacji przydomowej oczyszczalni ścieków,</strong>
                            </span>
                            <br/>
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: medium;">
                                <strong>której eksploatacja nie wymaga zezwolenia</strong>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: center;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Zgodnie z wymaganiami
                                art. 152 ust. 1 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. Prawo ochrony środowiska (t.j. Dz. U. z
                                2013 r. poz. 1232 z późn. zm.) oraz rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 2 lipca 2010
                                r. w sprawie rodzajów instalacji, których eksploatacja wymaga zgłoszenia (Dz. U. z 2010 r.
                                Nr 130, poz. 880), zgłaszam następującą instalację:
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span>
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">na terenie
                                nieruchomości położonej w granicach działki nr
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                                obręb
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                                ,której jestem
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span>
                                            <xsl:choose>
                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13) = normalize-space(' 1 ')">
                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                    </span>
                                                </xsl:when>
                                                <xsl:otherwise>
                                                    <span>[ ]</span>
                                                </xsl:otherwise>
                                            </xsl:choose>
                                            <label>
                                                <span>właścicielem/ką</span>
                                            </label>
                                        </span>
                                        <span>
                                            <xsl:choose>
                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13) = normalize-space(' 2 ')">
                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                    </span>
                                                </xsl:when>
                                                <xsl:otherwise>
                                                    <span>[ ]</span>
                                                </xsl:otherwise>
                                            </xsl:choose>
                                            <label>
                                                <span>wieczystym użytkownikiem</span>
                                            </label>
                                        </span>
                                        <span>
                                            <xsl:choose>
                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13) = normalize-space(' 3 ')">
                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                    </span>
                                                </xsl:when>
                                                <xsl:otherwise>
                                                    <span>[ ]</span>
                                                </xsl:otherwise>
                                            </xsl:choose>
                                            <label>
                                                <span>lub</span>
                                            </label>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;"/>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">1.Adres i nazwa
                                miejscowości na terenie której prowadzona jest eksploatacja przydomowej oczyszczalni
                                ścieków,
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span>
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">2.Charakterystyka
                                przydomowej oczyszczalni ścieków:
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span>
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">3. Przeznaczenie
                                oczyszczalni (właściwe zaznaczyć)
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span>
                                            <xsl:choose>
                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17) = normalize-space(' 1 ')">
                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                    </span>
                                                </xsl:when>
                                                <xsl:otherwise>
                                                    <span>[ ]</span>
                                                </xsl:otherwise>
                                            </xsl:choose>
                                            <label>
                                                <span>na potrzeby własne gospodarstwa domowego</span>
                                            </label>
                                        </span>
                                        <br/>
                                        <span>
                                            <xsl:choose>
                                                <xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17) = normalize-space(' 2 ')">
                                                    <span>[<b>X</b>]
                                                    </span>
                                                </xsl:when>
                                                <xsl:otherwise>
                                                    <span>[ ]</span>
                                                </xsl:otherwise>
                                            </xsl:choose>
                                            <label>
                                                <span>na potrzeby własne gospodarstwa rolnego</span>
                                            </label>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">4. Czas funkcjonowania
                                instalacji; praca cały rok /okresowo (podać okres)
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">5. Przepustowość
                                oczyszczalni wynosi
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span type="text">
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                                m<sup>3</sup>/dobę.
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">6. Stopień ograniczenia
                                wielkości emisji jest zgodny z Rozporządzeniem Ministra Środowiska z dnia 24.07.2006 r. w
                                sprawie warunków, jakie należy spełnić przy wprowadzaniu ścieków do wód lub do ziemi oraz w
                                sprawie substancji szczególnie szkodliwych dla środowiska wodnego /Dz.U. Nr 137 poz. 984/
                                tj:
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">- Najwyższe
                                dopuszczalne wartości wskaźników zanieczyszczeń w odprowadzanych ściekach wynoszą: BZT5 – 25
                                mgO2/l, ChZT Cr – 125 mgO2/l, zawiesiny ogólne – 35 mg/l
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">7. Opis zastosowania
                                technologii oczyszczania ścieków
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                <span>
                                    <label>
                                        <span/>
                                    </label>
                                    <xsl:if test="true()">
                                        <span>
                                            <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20"/>
                                        </span>
                                    </xsl:if>
                                </span>
                            </span>
                        </p>
                        <p style="text-align: left;"/>
                        <p style="text-align: left; padding-left: 30px;">
                            <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Załączniki:</span>
                        </p>
                        <ul>
                            <li>
                                <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Mapa
                                    sytuacyjno-wysokościowa z naniesioną lokalizacją oczyszczalni,
                                </span>
                            </li>
                        </ul>
                        <ul>
                            <li>
                                <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Dowód uiszczenia
                                    opłaty skarbowej – 120 zł (zgodnie z ustawą z dnia 16 listopada 2006 r o opłacie
                                    skarbowej (j.t. Dz. U. z 2012 r. poz.1282 z późn. zm.),
                                </span>
                            </li>
                        </ul>
                        <ul>
                            <li>
                                <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Kopię pisma o
                                    przyjęciu zgłoszenia robót budowlanych bądź pozwolenia na budowę wydanego przez Starostę
                                    Toruńskiego,
                                </span>
                            </li>
                        </ul>
                        <ul>
                            <li>
                                <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Certyfikat, lub
                                    aprobatę techniczną przydomowej oczyszczalni ścieków, kopia dokumentacji technicznej
                                    przydomowej oczyszczalni ścieków.
                                </span>
                            </li>
                        </ul>
                        <xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21">
                            <xsl:if test="true()">
                                <span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">
                                    <span>
                                        <label>
                                            <span/>
                                        </label>
                                        <xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22/../@nazwaPliku"/>
                                    </span>
                                </span>
                            </xsl:if>
                        </xsl:for-each>
                        <p/>
                    </body>
                </html>
            </xsl:for-each>
            <xsl:call-template name="Podpis"/>
        </xsl:template>
        <xsl:template name="Podpis">
            <div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
                <table style="float: right;">
                    <tr>
                        <td style="width: 340px;">
                            <h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
                            <p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
                                <xsl:choose>
                                    <xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
                                        <xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
                                        <xsl:choose>
                                            <xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
                                                <br/>
                                                <xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
                                                <xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
                                                    <xsl:value-of select="."/>
                                                </xsl:for-each>
                                            </xsl:when>
                                            <xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
                                                <br/>
                                                <xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
                                                <xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
                                                    <xsl:value-of select="."/>
                                                </xsl:for-each>
                                            </xsl:when>
                                            <xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
                                            </xsl:when>
                                        </xsl:choose>
                                    </xsl:when>
                                    <xsl:otherwise>
                                        <xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
                                    </xsl:otherwise>
                                </xsl:choose>
                                <br/>
                                <span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                                    Podpis elektroniczny
                                </span>
                            </p>
                        </td>
                    </tr>
                </table>
            </div>
            <div style="clear: both;"/>
        </xsl:template>
    
    </xsl:stylesheet>