| ID | 2158 |
|---|---|
| Data | 2015-04-13 |
| Symbol | 2015/04/13/2158 |
| Instytucja | Starostwo Powiatowe w Żninie |
| Nazwa | Wniosek o wydanie pozwolenia na wytwarzanie odpadów |
| Czy Aktualny | 1 |
| Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t. j. z 2014r. poz. 1114) |
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2015/04/13/2158/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
</head>
<body>
<p> </p>
<xsl:if test="true()">
<xsl:if test="true()">
<table align="right" border="0" cellpadding="0" cellspacing="4" style="width: 50%;">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,</span>
</td>
<td style="text-align: center;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="false()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/@typDaty"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<em>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">(miejscowość)</span>
</em>
</td>
<td style="text-align: center;">
<em>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">(dnia)</span>
</em>
</td>
<td> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot">
<xsl:if test="true()">
<p>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>Wnioskodawca</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID60"> Osoba fizyczna </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID60)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> Osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID61"> Instytucja </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID61)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> Instytucja </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<xsl:for-each select="inst:Instytucja">
<xsl:if test="contains(../@typPodmiotu,"Instytucja")">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Nazwa:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small;">
<strong>Dane identyfikacyjne</strong>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">NIP:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small;">
<strong>Siedziba</strong>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Ulica:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Budynek:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Lokal:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Miejscowość:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Kod pocztowy:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Poczta:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="width: 10%;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<strong>Kontakt</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Telefon:</span>
</td>
<td style="width: 20%;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 4%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Faks:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Faks"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Email:</span>
</td>
<td colspan="3">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="false()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Email"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="oso:Osoba">
<xsl:if test="contains(../@typPodmiotu,"Osoba")">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Imię:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Nazwisko:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<strong>Dane identyfikacyjne</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">NIP:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">PESEL:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<strong>Adres zamieszkania</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Ulica:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Budynek:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Lokal:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Miejscowość:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Kod pocztowy:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">Poczta:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<strong>Kontakt</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 10%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Telefon:</span>
</td>
<td style="width: 20%;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 4%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Faks:</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Faks"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana,geneva;">Email:</span>
</td>
<td colspan="3">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Email"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p> </p>
<p style="text-align: right;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: medium;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wniosek/wnio:Organ"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
<br/>
<br/>
</p>
<div align="left" style="text-align: center;">
<span style="font-family: verdana,geneva;"> <strong>
<span style="font-size: x-large;">Wniosek</span>
</strong>
</span>
</div>
<p style="text-align: center;">
<span style="font-family: verdana,geneva;">
<strong>
<span style="font-size: large;">o wydanie pozwolenia na wytwarzanie odpadów<br/>
</span>
</strong>
</span>
</p>
<div align="right">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<br/> </span>
</div>
<p>
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">Na podstawie <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodstawyPrawne/wnio:Podstawa1"/>
</span>
</xsl:if>
</span>, proszę o udzielenie pozwolenia na wytwarzanie odpadów związanych z eksploatacją instalacji w wyniku prowadzenia działalności <strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypDzialalnosci"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>.<br/>
</span>
</p>
<p> </p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TrescWniosku">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 2%; background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">1.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Oznaczenie prowadzącego instalację (adres zamieszkania lub siedziby):</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<strong>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:OznaczenieProwadzacego"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">2.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Adres zakładu, na którego terenie prowadzona jest eksploatacja instalacji:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<strong>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:AdresZakladu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">3.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Informacje o tytule prawnym do instalacji:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TytulPrawny"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">4.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Rodzaje odpadów przewidzianych do wytwarzania, z uwzględnieniem ich podstawowego składu chemicznego i właściwości (kod odpadu, nazwa):</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:RodzajeOdpadow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">5.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Określenie ilości odpadów poszczególnych rodzajów przewidzianych do wytwarzania w ciągu roku (w Mg/rok):</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:IloscOdpadow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">6.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Wskazanie sposobów zapobiegania powstawaniu odpadów lub ograniczania ilości odpadów i ich negatywnego oddziaływania na środowisko:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:WskazanieSposobow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">7.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Opis dalszego sposobu gospodarowania odpadami, z uwzględnieniem zbierania, transportu, odzysku i unieszkodliwiania odpadów:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:OpisGospodarowania"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">8.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Wskazanie miejsca i sposobu oraz rodzajów magazynowanych odpadów:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:WskazanieMiejsca"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">9.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Informacje o rodzaju instalacji, stosowanych urządzeniach i technologiach oraz charakterystykę techniczną źródeł powstawania i miejsc emisji:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:RodzajInstalacji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">10.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Ocenę stanu technicznego instalacji:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:StanTechniczny"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">11.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Informację o rodzajach prowadzonej działalności:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:RodzajeDzialalnosci"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">12.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Opis zakładanych wariantów funkcjonowania instalacji:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:WariantyFunkcjonowania"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">13.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Blokowy (ogólny) schemat technologiczny wraz z bilansem masowym i rodzajami wykorzystywanych materiałów, surowców i paliw, istotnych z punktu widzenia wymagań ochrony środowiska:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:SchematTechnologiczny"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">14.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Informację o energii wykorzystywanej lub wytwarzanej przez instalację:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:RodzajEnergii"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">15.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Wielkość i źródła powstawania albo miejsca emisji – aktualnych i proponowanych – w trakcie normalnej eksploatacji oraz w warunkach odbiegających od normalnych, w szczególności takich jaki rozruch i wyłączenia (informacje powinny zawierać określenie wielkości emisji w zakresie gazów lub pyłów wprowadzanych do powietrza, wyrażonej w kg/h i w Mg/rok, a w przypadku instalacji, dla której są ustalone standardy emisyjne, także w jednostkach, w jakich wyrażone są te standardy):</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:RodzajeEmisji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">16.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Proponowane procedury monitorowania procesów technologicznych istotnych z punktu widzenia wymagań ochrony środowiska, w szczególności pomiaru lub ewidencjonowania wielkości emisji:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:MonitorowanieProcesów"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">17.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Deklarowany termin i sposób zakończenia eksploatacji instalacji lub jej oznaczonej części, niestwarzający zagrożenia dla środowiska, jeżeli zakończenie eksploatacji jest przewidywane w okresie, na który ma być wydane pozwolenie:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:ZakonczenieEksploatacji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">18.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Deklarowany łączny czas dalszej eksploatacji instalacji, jeżeli ma on wpływ na określenie wymagań ochrony środowiska, oraz deklarowany sposób dokumentowania czasu tej eksploatacji:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DalszaEksploatacja"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">19.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Deklarowany termin oddania instalacji do eksploatacji w przypadku określonym w ustawie - Prawo ochrony środowiska:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:OddanieDoEksploatacji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">20.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Przewidywany okres prowadzenia działalności:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td style="border-color: #999999; border-width: 0px 0px 1px; border-style: solid;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:OkresDzialalnosci"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">21.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Jeżeli wniosek dotyczy instalacji nowo uruchomionych lub w sposób istotny zmienionych, powinien zawierać informacje o spełnieniu wymogów, o których mowa w ustawie - Prawo ochrony środowiska.</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">22.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Streszczenie wniosku sporządzone w języku niespecjalistycznym.</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #efefef;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">23.</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Dokument potwierdzający, że wnioskodawca jest uprawniony do występowania w obrocie prawnym, jeżeli prowadzący instalację nie jest osobą fizyczną.</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" valign="top"> </td>
<td> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p>
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<hr/>
<p style="text-align: justify;">
<span style="text-decoration: underline;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">Do wniosku należy dołączyć:</span>
</span>
</p>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 2%;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>» <br/>
</strong>
</span>
</td>
<td style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Kopię dokumentu potwierdzającego prawo dysponowania nieruchomością;</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 2%;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<strong>»</strong>
</strong>
</span>
</td>
<td style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Dowód uiszczenia (wniesienia) opłaty skarbowej;</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 2%;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<strong>»</strong>
</strong>
</span>
</td>
<td style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Oświadczenie w celu ustalenia wysokości opłaty skarbowej;<strong>
<br/>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 2%;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<strong>
<strong>
<strong>»</strong>
</strong>
</strong>
</strong>
</span>
</td>
<td style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Pełnomocnictwo w przypadku, gdy prowadzący działalność reprezentowany jest przez pełnomocnika;</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 2%;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<strong>
<strong>»</strong>
</strong>
</span>
</td>
<td style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Dokumenty potwierdzające zabezpieczenie roszczenia z tytułu wystąpienia negatywnych skutków w środowisku (w formie depozytu, gwarancji bankowej, gwarancji ubezpieczeniowej lub polisy ubezpieczeniowej) - jeżeli przemawia za tym szczególnie ważny interes społeczny związany z ochroną środowiska, a w szczególności z zagrożeniem pogorszenia stanu środowiska w znacznych rozmiarach.</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> <span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<br/>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</strong>
</span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="text-decoration: underline;">Załączone pliki:</span>
</span> </p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki/str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 2%; background-color: #efefef;"> <span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">»</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</strong>
</span>
</td>
<td style="background-color: #efefef;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p> </p>
<hr/>
<p>
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva;">
<span style="text-decoration: underline;">Oświadczenie:</span>
</span>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KomunikacjaElektroniczna">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 5%;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Zgoda)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:PodstawaPrawna"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p> </p>
<p>
<span style="font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small;"> </span>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:if>
<p> <span style="font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="false()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/@format"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</span>
<span style="font-family: verdana,geneva;">
<span style="font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="false()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/@kodowanie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</span>
</p>
<xsl:if test="true()">
<xsl:if test="true()">
<div align="left" style="text-align: center;">
<hr/>
<span style="font-family: verdana,geneva;">
<br/>
</span>
</div>
<div align="left" style="text-align: center;">
<span style="font-family: verdana,geneva;"> <strong>
<span style="font-size: x-large;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-large;">
<strong>Oświadczenie</strong>
</span>
</span>
</strong>
</span>
</div>
<p style="text-align: center;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-large;">
<strong>
<span style="font-family: verdana,geneva;">
<strong>
<span style="font-size: large;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: large;">
<strong>celem ustalenia wysokości opłaty skarbowej</strong>
</span>
</span>
</strong>
</span>
<br/>
</strong>
</span>
</p>
<p style="text-align: center;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: large;">
<strong>
<br/>
</strong>
</span>
</p>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<br/>Celem ustalenia wysokości opłaty skarbowej oświadczam, iż wnioskodawca:</span> <xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DzialalnoscTNSekcja">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td rowspan="2" style="width: 15%;" valign="top">
<p>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:WProwadzi) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> nie prowadzi </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:WProwadzi) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> prowadzi </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:DNPSekcja">
<xsl:if test="../wnio:WProwadzi="1"">
<p>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">działalności gospodarczej, w rozumieniu przepisów:</span> <span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescNP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:DPSekcja">
<xsl:if test="../wnio:WProwadzi="2"">
<p>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<br/>działalność gospodarczą wykonywaną przez:<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPrzedsiebiorcy) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> mikroprzedsiębiorcę, </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPrzedsiebiorcy) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> małego przedsiębiorcę, </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajPrzedsiebiorcy) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> średniego przedsiębiorcę, </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">
<br/>w rozumieniu przepisów <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<hr/>
<p style="text-align: justify;">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: small;">Oświadczenie powyższe składam pouczony/pouczona o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń, zagrożonej karą pozbawienia wolności do lat 3, na podstawie art. 233 ustawy Kodeks karny w związku z art. 75 § 2 ustawy Kodeks postępowania administracyjnego.<strong>
<br/>
</strong>
</span>
</p>
<p> </p>
<table border="0" style="border-width: 0px; background-color: #efefef; width: 100%; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="3">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<strong>
<span style="text-decoration: underline;">Pouczenie</span>
</strong>:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 2%;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">1.</span>
</td>
<td colspan="2">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">Zezwolenia (pozwolenia, koncesje) wydawane na wniosek zainteresowanego podlegają opłacie skarbowej.</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">2.</span>
</td>
<td colspan="2">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">Od pozwoleń na wprowadzanie substancji i energii do środowiska wydawanych na podstawie przepisów o ochronie środowiska i przepisów o odpadach opłata skarbowa wynosi:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td style="width: 2%;" valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<strong>»</strong>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">od pozwoleń wydawanych w związku z wykonywaną działalnością gospodarczą – <strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Kwota1"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>,</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<strong>»</strong>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">od pozwoleń wydawanych w związku z działalnością gospodarczą wykonywaną przez mikroprzedsiębiorców oraz małych i średnich przedsiębiorców – <strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Kwota2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>,</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">- (art. 1 ust. 1 lit. c ustawy o opłacie skarbowej – część III ust. 40 pkt 1) i 2) załącznika do tej ustawy).</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">3.</span>
</td>
<td colspan="2">
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">W rozumieniu przepisów z art. 104, art. 105, art. 106 ustawy o swobodzie działalności gospodarczej:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<strong>»</strong>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">za mikroprzedsiębiorcę uważa się przedsiębiorcę, który w co najmniej jednym z dwóch ostatnich lat obrotowych:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">1) zatrudniał średniorocznie mniej niż 10 pracowników oraz</span>
<br/>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">2) osiągnął roczny obrót netto ze sprzedaży towarów, wyrobów i usług oraz operacji finansowych nieprzekraczający równowartości w złotych 2 milionów euro, lub sumy aktywów jego bilansu sporządzonego na koniec jednego z tych lat nie przekroczyły równowartości w złotych 2 milionów euro.</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<strong>»</strong>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">za małego przedsiębiorcę uważa się przedsiębiorcę, który w co najmniej jednym z dwóch ostatnich lat obrotowych:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">1) zatrudniał średniorocznie mniej niż 50 pracowników oraz</span>
<br/>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">2) osiągnął roczny obrót netto ze sprzedaży towarów, wyrobów i usług oraz operacji finansowych nieprzekraczający równowartości w złotych 10 milionów euro, lub sumy aktywów jego bilansu sporządzonego na koniec jednego z tych lat nie przekroczyły równowartości w złotych 10 milionów euro.</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">
<strong>»</strong>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">za średniego przedsiębiorcę uważa się przedsiębiorcę, który w co najmniej jednym z dwóch ostatnich lat obrotowych:</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">1) zatrudniał średniorocznie mniej niż 250 pracowników oraz</span>
<br/>
<span style="font-family: verdana,geneva; font-size: x-small;">2) osiągnął roczny obrót netto ze sprzedaży towarów, wyrobów i usług oraz operacji finansowych nieprzekraczający równowartości w złotych 50 milionów euro, lub sumy aktywów jego bilansu sporządzonego na koniec jednego z tych lat nie przekroczyły równowartości w złotych 43 milionów euro.</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
</xsl:if>
</xsl:if>
<p> </p>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpis_v23.99"/>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis_v23.99">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h5 class="acc" align="center">Podpisy elektroniczne</h5>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span name="info_v99.23" style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div name="clear_v23.23" style="clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>