1744

ID1744
Data2014-08-21
Symbol2014/08/21/1744
InstytucjaGmina Miejska Złotoryja
NazwaDeklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy, a powstają odpady komunalne
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://WDU_D/2013/1611/1/1
  • Uchwała Nr 0007.XXVI.154.2013 Rady Miejskiej w Złotoryi z dnia 24 stycznia 2013 r.

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2014/08/21/1744/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
    <xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    <head/>
    <body>
    <div style="width: 90%; margin: auto;">
    	<table cellpadding="5" style="width: 100%;">
    		<tbody>
    		<tr><td style="text-align: center; font-weight: bold;">DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</td></tr></tbody></table>
    	<table style="width: 100%; background-color: silver; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;">
    		<tbody><tr><td style="padding: 10px 0 10px 0; text-align: center; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">WAŻNE</td></tr>
    		<tr><td style="padding: 10px 15px 0 15px; border-top: 1px solid black;"><div style="font-weight: bold;">Pouczenia:</div><ol><li>Zgodnie z art.6n ust.1 ustawy z dnia 13 września 
    		1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2012 r., poz. 391.) niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu 
    		wykonawczego na podstawie art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005 r., Nr 229, poz. 1954 z póź. zm.).</li>
    		<li>Zgodnie z art. 6o ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U z 2012 r., poz. 391) w razie 
    		niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji 
    		Burmistrz Miasta Złotoryja określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.</li><li>Zgodnie z art. 6p 
    		ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2012 r., poz. 391) w razie stwierdzenia, że właściciel 
    		nieruchomości nie uiścił opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uiścił ją w wysokości niższej od należnej, Burmistrz Miasta Złotoryja 
    		określa, w drodze decyzji, wysokość zaległości z tytułu opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.</li></ol></td></tr>
    	</tbody></table>
    	<table style="width: 100%; margin-top: 5px; background-color: silver; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;">
    		<tbody>
    		<tr><td style="width: 30%; padding: 10px 0 10px 15px; border-right: 1px solid black;"><strong>Podstawa prawna:</strong></td>
    		<td style="padding: 10px 15px 10px 15px;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2012 r., poz. 391)</td></tr>
    		<tr><td style="padding: 10px 0 0 15px; border-right: 1px solid black;"><strong>Składający:</strong></td><td style="padding: 10px 15px 10px 15px;"><strong>
    		<span style="text-decoration: underline;">Właściciel nieruchomości niezamieszkałych, na których powstają odpady komunalne, położonych na terenie Miasta Złotoryja.</span></strong></td></tr>
    		<tr><td style="padding: 10px 0 10px 15px; border-right: 1px solid black;"><strong>Termin składania:</strong></td><td style="padding: 10px 15px 10px 15px;">
    		<ol><li>do dnia 30 kwietnia 2013 roku - dla pierwszej deklaracji,</li><li>14 dni od dnia powstania na niej odpadów komunalnych,</li>
    		<li>14 dni od daty nastąpienia zmiany danych adresowych, personalnych lub zmiany ilości pojemników, określonych w deklaracji, o której mowa w § 1, będących podstawą 
    		ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi</li></ol></td></tr>
    		<tr><td style="padding: 10px 0 10px 15px; border-right: 1px solid black;"><strong>Miejsce Składania:</strong></td>
    		<td style="padding: 10px 15px 10px 15px;">Urząd Miejski w Złotoryi, 59-500 Złotoryja, Plac Orląt Lwowskich 1</td></tr>
    		<tr><td style="padding: 10px 5px 10px 15px; border-right: 1px solid black;"><strong>Nazwa i adres siedziby organu właściwego do złożenia deklaracji:</strong></td>
    		<td style="padding: 10px 15px 10px 15px;">Gmina Miejska Złotoryja, 59-500 Złotoryja, Plac Orląt Lwowskich 1</td></tr>
    		<tr><td style="padding: 10px 5px 10px 15px; border-right: 1px solid black;"><strong>Konto bankowe, na które należy wnosić opłatę:</strong></td>
    		<td style="padding: 10px 15px 10px 15px;"> </td></tr>
    		</tbody></table>
    	<table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold;">A. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</td></tr><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypDeklaracji) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Pierwsza deklaracja </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypDeklaracji) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Zmiana danych zawartych w pierwszej deklaracji </span></label></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</td></tr><tr><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">Rodzaj składającego:</td></tr><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;"><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajWlasciciela) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>osoba fizyczna </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajWlasciciela) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>osoba prawna </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajWlasciciela) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej </span></label></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table></div><div style="width: 90%; margin: auto;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneOsobaPrawna"><xsl:if test="(../wnio:RodzajWlasciciela=2) or (../wnio:RodzajWlasciciela=3)"><table style="width: 100%; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">Imię i nazwisko (dotyczy osób fizycznych) / Pełna nazwa (dotyczy osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej):</td></tr><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;"> Pełna nazwa: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PelnaNazwa"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table>
    	<table style="width: 100%; margin-top: 0pt; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">PESEL (dotyczy osób fizycznych) / NIP (dotyczy osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej):</td></tr><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;"> NIP: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NIP"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneOsobaFizyczna"><xsl:if test="(../wnio:RodzajWlasciciela=1)"><table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">Imię i nazwisko (dotyczy osób fizycznych) / Pełna nazwa (dotyczy osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej):</td></tr><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;">Imię: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span>  Nazwisko: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table style="width: 100%; margin-top: 0pt; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">PESEL (dotyczy osób fizycznych) / NIP (dotyczy osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej):</td></tr><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;">PESEL: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></div><div style="width: 90%; margin: auto;"><table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td colspan="4" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">C. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY</td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Kraj:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span> </p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Województwo:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span></p></td><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Powiat:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Powiat"/></span></xsl:if></span> </p></td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Gmina:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span> </p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Ulica:</p><p> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Nr domu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span> </p></td><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Nr lokalu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span> </p></td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Miejscowość:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span> </p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Kod pocztowy/poczta:</p><p><span style="margin-right: 4px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span> </span><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></p></td><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Numer telefonu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresWlasciciela/wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span> </p></td></tr></tbody></table>
    	<table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td colspan="4" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">D. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Kraj:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Województwo:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span></p></td><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Powiat:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Powiat"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Gmina:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Ulica:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Nr domu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Nr lokalu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Miejscowość:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Kod pocztowy/poczta:</p><p><span style="margin-right: 4px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span> </span><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></p></td><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Numer telefonu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci/wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table>
    	<table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td colspan="4" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">E. ADRES DO KORESPONDENCJI</td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Kraj:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Województwo:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span></p></td><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Powiat:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Powiat"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Gmina:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Ulica:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Nr domu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Nr lokalu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="width: 23%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Miejscowość:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="width: 43%; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-right: 1px solid black; border-bottom: 1px solid black;"><p>Kod pocztowy/poczta:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></p></td><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black;"><p>Numer telefonu:</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji/wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table><table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">F. FORMA WŁADANIA NIERUCHOMOŚCIĄ</td></tr><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;"><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:FormaWladaniaNieruchomoscia) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Własność </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:FormaWladaniaNieruchomoscia) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Współwłasność </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:FormaWladaniaNieruchomoscia) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Użytkowanie wieczyste </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:FormaWladaniaNieruchomoscia) = normalize-space(' 4 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Inne </span></label></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table>
    	<table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">G. OŚWIADCZAM, ŻE:</td></tr><tr><td style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczenieSegregacja) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Gromadzę odpady w sposób selektywny </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczenieSegregacja) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Nie gromadzę odpadów w sposób selektywny </span></label></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td colspan="5" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">H. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY</td></tr><tr><td colspan="5" style="padding: 0; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyliczeniaSegregowane"><xsl:if test="(../wnio:OswiadczenieSegregacja=1)"><table style="width: 100%; margin-top: 0px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; font-weight: bold; text-align: center;"><p>Objętość pojemników</p><p>[l]</p></td><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">Stawka opłaty za pojemnik</td><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">Liczba pojemników</td><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; text-align: center;"><p>Wysokość opłaty</p><p>(stawka opłaty x liczba pojemników)</p></td></tr><tr><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">120 l.</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center; background-color: silver;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik1Cena"/></span></xsl:if></span> zł</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik1Ilosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik1Oplata"/></span></xsl:if></span> zł</td></tr><tr><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">240 l.</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center; background-color: silver;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik2Cena"/></span></xsl:if></span> zł</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik2Ilosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik2Oplata"/></span></xsl:if></span> zł</td></tr><tr><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">1100 l.</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center; background-color: silver;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik3Cena"/></span></xsl:if></span> zł</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik3Ilosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik3Oplata"/></span></xsl:if></span> zł</td></tr><tr><td colspan="2" style="padding: 10px 5px 10px 15px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black;">Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi (suma kwot z ostatniej kolumny}</td><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black; text-align: center; background-color: silver;"><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OplataSegregowaneLacznie"/></span></xsl:if></span> zł</p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyliczeniaZmieszane"><xsl:if test="(../wnio:OswiadczenieSegregacja=2)">
    	<table style="width: 100%; margin-top: 0px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; font-weight: bold; text-align: center;"><p>Objętość pojemników</p><p>[l]</p></td><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">Stawka opłaty za pojemnik</td><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">Liczba pojemników</td><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; text-align: center;"><p>Wysokość opłaty</p><p>(stawka opłaty x liczba pojemników)</p></td></tr><tr><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">120 l.</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center; background-color: silver;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik1Cena"/></span></xsl:if></span> zł</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik1Ilosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik1Oplata"/></span></xsl:if></span> zł</td></tr><tr><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">240 l.</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center; background-color: silver;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik2Cena"/></span></xsl:if></span> zł</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik2Ilosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik2Oplata"/></span></xsl:if></span> zł</td></tr><tr><td style="padding: 5px 5px; background-color: silver; border-bottom: 1px solid black; font-weight: bold; border-right: 1px solid black; text-align: center;">1100 l.</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center; background-color: silver;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik3Cena"/></span></xsl:if></span> zł</td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik3Ilosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="padding: 5px 5px; border-bottom: 1px solid black; text-align: center;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Pojemnik3Oplata"/></span></xsl:if></span> zł</td></tr><tr><td colspan="2" style="padding: 10px 5px 10px 15px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black; border-right: 1px solid black;">Wysokość opłaty miesięcznej za gospodarowanie odpadami komunalnymi (suma kwot z ostatniej kolumny}</td><td colspan="2" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; border-bottom: 1px solid black; text-align: center; background-color: silver;"><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OplataZmieszaneLacznie"/></span></xsl:if></span> zł</p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table style="width: 100%; margin-top: 5px; border: 1px solid black; border-collapse: collapse;"><tbody><tr><td colspan="4" style="padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px; background-color: silver; font-weight: bold; border-bottom: 1px solid black;">I. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</td></tr><tr><td style="text-align: center; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;"><div style="text-align: center;"><span style="margin-right: 4px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oswiadczenie/wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span> <xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oswiadczenie/wnio:Data"/></xsl:if></span></div><div style="text-align: center;">(miejscowość i data)</div></td><td style="text-align: center; padding-top: 10px; padding-left: 15px; padding-bottom: 10px;"><div style="text-align: center;"><span style="margin-right: 4px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oswiadczenie/wnio:DaneSkladajacego"/></span></xsl:if></span></span></div><div style="text-align: center;">(imię i nazwisko)</div></td></tr></tbody></table>
    </div>
    </body>
    </html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>