1717
| ID | 1717 |
|---|
| Data | 2014-07-23 |
|---|
| Symbol | 2014/07/23/1717 |
|---|
| Instytucja | Generalny Inspektor Ochrony Danych Osobowych |
|---|
| Nazwa | Wniosek o wydanie zaświadczenia o zarejestrowaniu zbioru danych osobowych |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wyr="http://crd.gov.pl/wzor/2009/11/16/1/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2014/07/23/1717/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:output method="html" encoding="utf-8" indent="yes"/>
<xsl:template match="/">
<xsl:apply-templates select="wnio:Dokument"/>
</xsl:template>
<xsl:template match="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta content="text/html; charset=UTF-8" http-equiv="Content-Type"/>
<title xmlns=""/>
<style type="text/css">
#wrapper{
width: 21cm;
margin: 0 auto;
background-color: #edeff8;
color: #00209f;
padding: 0 5px;
}
.spaceLeft{
margin-left:13px;
}
.spaceLeft18{
margin-left:18px;
}
.italic{
font-style: italic;
}
.text{
border: 1px solid lightgray;
min-height:22px;
background-color: whitesmoke;
margin-left:16px;
}
.disc{
text-align:justify;
text-justify:inter-word;
}
</style>
</head>
<body>
<div id="wrapper">
<p align="left">
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%" cols="2">
<tbody>
<tr>
<td valign="top" width="40%" align="left">
Miejscowość: <span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/>
</span>
</td>
<td width="25%"/>
<td width="35%" align="left" valign="top">
Data złożenia:
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Data"/>
</span>
<br/>
<br/>
<p>
<strong>
Generalny Inspektor<br/>
Ochrony Danych Osobowych<br/>
ul. Stawki 2<br/>
00 – 193 Warszawa
</strong>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</p>
<p style="text-align:center;">
<strong>WNIOSEK</strong>
<br/>
<strong>O WYDANIE ZAŚWIADCZENIA O ZAREJESTROWANIU ZBIORU DANYCH OSOBOWYCH</strong>
</p>
<p>
<strong>1. Dane składającego wniosek:</strong>
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f" border="0" cellspacing="8" cellpadding="1" width="100%" cols="2">
<xsl:variable name="isChecked" select="/wnio:Dokument/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzyOsoba"/>
<tbody>
<tr>
<td colspan="2">
<div class="spaceLeft" style="display:inline;">
<xsl:if test="contains($isChecked,'1')">
<input name="radioOsoba" type="radio" checked="True" disabled="disabled"/>Osoba
<input name="radioInstytucja" type="radio" disabled="disabled"/>Instytucja
</xsl:if>
<xsl:if test="contains($isChecked,'2')">
<input name="radioOsoba" type="radio" disabled="disabled"/>Osoba
<input name="radioInstytucja" type="radio" checked="True" disabled="disabled"/>Instytucja
</xsl:if>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="30%">
<div class="spaceLeft">
<xsl:if test="contains($isChecked,'1')">
1.1 Imię i nazwisko
</xsl:if>
<xsl:if test="contains($isChecked,'2')">
1.1 Nazwa
</xsl:if>
</div>
</td>
<td width="70%">
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f" border="0" cellspacing="2" cellpadding="1" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td class="text" width="60%">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Nazwa"/>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" width="30%">
<div class="spaceLeft">
<xsl:if test="contains($isChecked,'1')">
1.2 Adres zamieszkania
</xsl:if>
<xsl:if test="contains($isChecked,'2')">
1.2 Adres siedziby
</xsl:if>
</div>
</td>
<td width="70%">
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f;" border="0" cellspacing="2" cellpadding="1" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td class="text" width="60%">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Ulica"/>
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</td>
<td class="text" width="20%">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Budynek"/>
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</td>
<td class="text" width="20%">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Lokal"/>
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" width="60%">
<em>(Ulica)</em>
</td>
<td valign="top" width="20%">
<em>(Nr domu)</em>
</td>
<td valign="top" width="20%">
<em>(Nr lokalu)</em>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f; margin-top:10px " border="0" cellspacing="2" cellpadding="1" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td class="text" width="30%">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</td>
<td class="text" width="70%">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="30%">
<em>(Kod pocztowy)</em>
</td>
<td width="70%">
<em>(Nazwa miejscowości)</em>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="30%">
<div class="spaceLeft">
1.3 Fax
</div>
</td>
<td width="70%">
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f;" border="0" cellspacing="2" cellpadding="1" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td class="text" width="60%">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Kontakt/adr:Faks"/>
</span>
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Kontakt/adr:Faks"/>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="30%">
<div class="spaceLeft">
1.4 Adres e-mail
</div>
</td>
<td width="70%">
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f" border="0" cellspacing="2" cellpadding="1" width="100%">
<tr>
<td class="text" width="60%">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Kontakt/adr:Email"/>
</span>
<span>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Kontakt/adr:Email"/>
</span>
</td>
</tr>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</p>
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f" border="0" cellspacing="8" cellpadding="1" width="100%" cols="1">
<tbody>
<tr>
<td width="100%">
<strong>2. Adres do korespondencji:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="100%"><div class="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji"/>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="100%">
<div class="spaceLeft18 italic">Na podstawie art. 42 ust. 3 ustawy o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r. (DZ. U. z
2002 r. Nr 101, poz 926 ze zm.) zwracam się o wydanie zaświadczenia o zarejestrowaniu zbioru danych osobowych:</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="100%">
<strong>3. Oznaczenie zbioru:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="100%">
<div class="spaceLeft">
<table style="BORDER-COLLAPSE: collapse; COLOR: #00209f" border="0" cellspacing="3" cellpadding="1" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td>
3.1 Nazwa zbioru:
</td>
<td class="text" colspan="3">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwaZbioru"/>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td width="30%">
3.2 Numer zgłoszenia:
</td>
<td class="text" width="25%">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NumerZgloszenia"/>
</span> </td>
<td width="27%">
3.3 Numer Księgi Rejestrowej
</td>
<td class="text" width="20%">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NumerKsiegiRejestracji"/>
</span> </td>
</tr>
<tr>
<td>
3.4 Dodatkowe informacje:
</td>
<td class="text" colspan="3">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DodatkoweInformacje"/>
</span> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="100%">
<strong>4. Oświadczenie dotyczące formy przekazywania korespondencji:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="100%">
<div class="spaceLeft">
<xsl:variable name="v_agree" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RezygnujeZDoreczania"/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains($v_agree,'1')">
<input name="cb_agree" id="cb_agree" type="checkbox" align="center" checked="Y" value="Y" disabled="disabled"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input name="cb_agree" id="cb_agree" type="checkbox" align="center" value="Y" disabled="disabled"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<div style="margin: -20px 0 0 20px;">
<xsl:value-of select="translate(//wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oswiadczenie,' ',' ')"/>
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr class="Upload_ContentRow" runat="server" id="trInfo">
<td class="Upload_ContentInfoColumn" style="text-align:left; font-size: 8pt;">
<hr/>
<div class="disc">
Na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych
osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) informuję, że administratorem
danych jest Generalny Inspektor Ochrony Danych Osobowych (GIODO) z siedzibą w Warszawie,
przy ul. Stawki 2. Dane są przetwarzane w celu rozpatrzenia sprawy przez GIODO i
nie będą udostępniane odbiorcom danych, w rozumieniu art. 7 pkt 6 ustawy o ochronie
danych osobowych. Osobie, której dane dotyczą, przysługuje prawo dostępu do treści
swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie danych jest obowiązkowe (art. 14 ustawy
o ochronie danych osobowych; art. 63 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania
administracyjnego - Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 ze zm.).
</div>
<hr/>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</body>
</html>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>