14227
| ID | 14227 |
|---|
| Data | 2026-03-27 |
|---|
| Symbol | 2026/03/27/14227 |
|---|
| Instytucja | Urząd Miasta Pruszkowa |
|---|
| Nazwa | Wniosek o wydanie pruszkowskiej karty mieszkańca |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
| URI://Dziennik_Ustaw/2025/1703/16b/1 | Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2025 r. poz. 1703) |
|---|
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2026/03/27/14227/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:xhtml="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
<style type="text/css">
body {
background-color: #FFFFFF;
margin: 0px 0px 0px 0px;
font-family: Verdana, Helvetica, sans-serif;
font-size: 12px;
line-height: 1.6em;
}
table .title {
background-color: #FFFFFF;
width: 100%;
border: 0px;
}
p {
margin-top: 1em;
margin-bottom: 1em;
}
h1 {
font-size: 18px;
margin-top: 0;
background-color: #dde;
font-weight: bold;
text-align: left;
padding-left: 1em;
padding-right: 1em;
padding-top: .2em;
padding-bottom: .2em;
margin-top: 0;
margin-bottom: 0;
border-bottom: solid 1px #99c;
line-height: 180%;
}
h2 {
color: #336;
background-color: #dde;
font-size: 9pt;
font-weight: bold;
padding-left: 1em;
padding-right: 1em;
padding-top: .2em;
padding-bottom: .2em;
margin-top: 2em;
margin-bottom: 1em;
border-bottom: solid 1px #336;
clear: right;
}
h3 {
font-size: 16px;
margin-top: 2em;
color: #0A2D4C;
}
h4 {
font-size: 14px;
margin-top: 2em;
color: #4A6D8C;
}
b {
color: #4A6D8C;
}
li {
line-height: 1.6em;
}
h1, h2 {
text-align: center !important;
}
h1 {
margin-bottom: 15px !important;
}
h3, h4 {
margin-top: 8px;
margin-bottom: 8px;
}
table {
border-collapse: collapse;
margin: 0;
padding: 0;
width: 100%;
margin-bottom: 1em;
}
td, th {
border: 1px solid #CCC;
padding: 3px;
}
th {
background-color: #EEE;
text-align: left;
font-weight: normal;
}
.topAlignedCells td{
vertical-align: top;
}
.labelText {
font-size: 10px;
}
.zawartoscPola {
text-align: center;
word-break: break-word;
}
.zawartoscPolaDuzego {
padding-left: 1.5em;
padding-right: 1.5em;
}
.komorkaZTabelamiWewnetrznymi {
padding-bottom: 0px;
}
.tabelaWewnetrzna {
margin-bottom: 3px;
}
.EmptyCellToTheRight {
border-right: 0px transparent;
}
.EmptyCell {
border-left: 0px transparent;
}
.CheckboxLine {
padding-bottom: 0.1em;
}
.CheckboxIcon {
padding-right: 0.2em;
width: 1em;
height: 1em;
}
.CheckboxSize {
}
.CheckboxText {
}
.InlineInput {
display: inline-block;
background-color: #FFFFFF;
border: 1px solid #CCC;
border-radius: 4px;
padding-left: 2px;
padding-right: 2px;
margin: 0;
}
.InlineEmptyInput {
display: inline-block;
min-width: 8em;
background-color: #CCC;
border: 1px solid #CCC;
border-radius: 4px;
padding-left: 2px;
padding-right: 2px;
margin: 0;
height: inherit;
}
.InlineInputSpan {
background-color: #FFFFFF;
border: 1px solid #CCC;
border-radius: 4px;
padding: 2px;
padding-left: 0.6em !important;
padding-right: 0.6em !important;
margin: 0;
}
.InlineEmptyInputSpan {
min-width: 8em;
background-color: #CCC;
border: 1px solid #CCC;
border-radius: 4px;
padding: 2px;
margin: 0;
height: 1.6em;
}
</style>
</head>
<body>
<div style="width: 100%; max-width: 900px; margin: 0 auto;">
<xsl:for-each select="/wnio:Dokument/wnio:TrescDokumentu">
<div style="text-align: right; line-height: 1.3em;">
<small>
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:ZalacznikDoZarzadzenia_Linia_1"/>
<br/>
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:ZalacznikDoZarzadzenia_Linia_2"/>
<br/>
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:ZalacznikDoZarzadzenia_Linia_3"/>
<br/>
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:ZalacznikDoZarzadzenia_Linia_4"/>
<br/>
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:ZalacznikDoZarzadzenia_Linia_5"/>
<br/>
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:ZalacznikDoZarzadzenia_Linia_6"/>
<br/>
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:ZalacznikDoZarzadzenia_Linia_7"/>
<br/>
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:ZalacznikDoZarzadzenia_Linia_8"/>
</small>
</div>
<h1 style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="/wnio:Dokument/wnio:DaneDokumentu/str:Naglowek/str:NazwaDokumentu"/>
</h1>
<h2>NAGŁÓWEK</h2>
<table>
<tr>
<td>
<div class="labelText">Miejsce składania:</div>
<div class="zawartoscPolaDuzego">
<xsl:value-of select="wnio:Naglowek/wnio:MiejsceSkladania"/>
</div>
</td>
</tr>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:DaneIdentyfikacyjne">
<table class="topAlignedCells" style="margin-bottom: -1px;">
<tr>
<th colspan="3">
<h3>CZĘŚĆ I - DANE WNIOSKODAWCY</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<th colspan="3">
<h4>Dane identyfikacyjne</h4>
</th>
</tr>
<xsl:for-each select="wnio:DaneOsobyFizycznej">
<tr>
<td style="width:33.33%; height: 3.2em;">
<div class="labelText">Nazwisko:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Imię pierwsze:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Imie"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Imię drugie:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:ImieDrugie"/>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%; height: 3.2em;">
<div class="labelText">PESEL:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:PESEL"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%" class="EmptyCellToTheRight">
<div class="labelText">Data urodzenia:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:call-template name="FormatDate">
<xsl:with-param name="Date" select="wnio:DataUrodzenia"/>
</xsl:call-template>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%" class="EmptyCell"/>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Adres">
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="3">
<h4>Miejsce zamieszkania</h4>
</th>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Ulica:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Ulica"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nr domu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Budynek"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nr lokalu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Lokal"/>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Miejscowość:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Kod pocztowy:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Poczta:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Poczta"/>
</div>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="3">
<h4>Adres do korespondencji</h4>
<div>
<small>(Wypełnić wyłącznie w przypadku, gdy adres do korespondencji jest inny niż miejsce zamieszkania.)</small>
</div>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:CzyJestAdresKoresp='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
Dołącz adres do korespondencji
</div>
</div>
</th>
</tr>
<xsl:for-each select="wnio:AdresKorespondencyjny[wnio:CzyJestAdresKoresp='true']">
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Ulica:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Ulica"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nr domu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Budynek"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nr lokalu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Lokal"/>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Miejscowość:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Kod pocztowy:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Poczta:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Poczta"/>
</div>
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:DaneKontaktowe">
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="3">
<h4>Dane kontaktowe</h4>
</th>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%; height: 3.2em;">
<div class="labelText">Numer telefonu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Telefon"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Adres e-mail:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Email"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<xsl:if test="wnio:SkrytkaEPUAP != ''">
<div class="labelText">Skrytka ePUAP:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:SkrytkaEPUAP"/>
</div>
</xsl:if>
<xsl:if test="wnio:SkrzynkaEDoreczen != ''">
<div class="labelText">Skrzynka e-Doręczeń:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:SkrzynkaEDoreczen"/>
</div>
</xsl:if>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<h2>TREŚĆ FORMULARZA</h2>
<table>
<tr>
<th>
<h3>CZĘŚĆ II - WNOSZĘ O WYDANIE KARTY:</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<td>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:WnoszeOWydanieKarty = 'dla_wnioskodawcy'"><input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
DLA WNIOSKODAWCY
</div>
</div>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:WnoszeOWydanieKarty = 'dla_rodziny'"><input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
DLA CZŁONKÓW RODZINY WYMIENIONYCH W CZĘŚCI IV
</div>
</div>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:WnoszeOWydanieKarty = 'duplikatu'"><input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
DUPLIKATU KARTY
</div>
</div>
</td>
</tr>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:Oswiadczenia">
<table>
<tr>
<th colspan="2">
<h3>CZĘŚĆ III - OŚWIADCZENIA</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">
Oświadczam, że:
<ol style="margin-top: 0px;"><li>Dane zawarte we wniosku oraz złożone oświadczenia są zgodne z prawdą, dane podaję dobrowolnie i jestem świadoma/-y, że bez ich podania nie jest możliwe skorzystanie z Programu „Pruszkowska Karta Mieszkańca”.</li><li>Zobowiązuję się niezwłocznie poinformować o wszelkich zmianach danych zawartych w niniejszym wniosku.</li><li>Zapoznałam/em się z Regulaminem Programu „Pruszkowska Karta Mieszkańca”.</li></ol>
</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; vertical-align: sub;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_1 = 'true'">
<input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub;">
<b style="color: black;">Jestem zameldowana/-y na terenie Gminy Miasto Pruszków i rozliczam podatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym w Pruszkowie i deklaruję w swoim zeznaniu podatkowym, że miejscem mojego zamieszkania jest Gmina Miasto Pruszków:</b>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-bottom: 0px; border-top: 0px; padding-bottom: 0px;">
<u>w związku z czym przedkładam do wglądu:</u>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 2px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_1_Wybor = 'oryginał'">
<input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 2px;">
oryginał (w wersji papierowej lub elektronicznej) lub kserokopię pierwszej strony zeznania PIT za rok poprzedni z prezentatą Urzędu Skarbowego w Pruszkowie
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 0px; padding-top: 0px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_1_Wybor = 'PIT'">
<input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-top: 0px;">
pierwszą stronę PIT wydrukowaną oraz wydrukowane UPO (Urzędowe Poświadczenie Odbioru) - PIT wraz z wygenerowanym numerem dokumentu zgodnym z identyfikatorem dokumentu UPO.
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; vertical-align: sub;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_2 = 'true'">
<input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub;">
<b style="color: black;">Nie jestem zameldowana/-y na terenie Gminy Miasto Pruszków, ale zamieszkuję na jej terenie, i rozliczam podatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym w Pruszkowie i deklaruję w swoim zeznaniu podatkowym, że miejscem mojego zamieszkania jest Gmina Miasto Pruszków:</b>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-bottom: 0px; border-top: 0px; padding-bottom: 0px;">
<u>w związku z czym przedkładam do wglądu:</u>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 2px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_2_Wybor = 'oryginał'">
<input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 2px;">
oryginał (w wersji papierowej lub elektronicznej) lub kserokopię pierwszej strony zeznania PIT za rok poprzedni z prezentatą Urzędu Skarbowego w Pruszkowie
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 0px; padding-top: 0px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_2_Wybor = 'PIT'">
<input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-top: 0px;">
pierwszą stronę PIT wydrukowaną oraz wydrukowane UPO (Urzędowe Poświadczenie Odbioru) - PIT wraz z wygenerowanym numerem dokumentu zgodnym z identyfikatorem dokumentu UPO.
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">
<h4>
<i>Dotyczy osób powyżej 18 roku życia, będących uczniami lub studentami, nie osiągającymi dochodu</i>
</h4>
</th>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">
Oświadczam, że:
<ol style="margin-top: 0px;"><li>Dane zawarte we wniosku oraz złożone oświadczenia są zgodne z prawdą, dane podaję dobrowolnie i jestem świadoma/-y, że bez ich podania nie jest możliwe skorzystanie z Programu „Pruszkowska Karta Mieszkańca”.</li><li>Zobowiązuję się niezwłocznie poinformować o wszelkich zmianach danych zawartych w niniejszym wniosku.</li><li>Zapoznałam/em się z Regulaminem Programu „Pruszkowska Karta Mieszkańca”.</li></ol>
</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; vertical-align: sub;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_3 = 'true'">
<input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub;">
<b style="color: black;">Jestem zameldowana/-y na terenie Gminy Miasto Pruszków i mój rodzic rozlicza / moi rodzice rozliczają podatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym w Pruszkowie i deklaruje/ą w swoim zeznaniu podatkowym, że miejscem jego/ich zamieszkania jest Gmina Miasto Pruszków:</b>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-bottom: 0px; border-top: 0px; padding-bottom: 0px;">
<u>w związku z czym przedkładam do wglądu:</u>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 2px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_3_Wybor = 'oryginał'">
<input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 2px;">
oryginał (w wersji papierowej lub elektronicznej) lub kserokopię pierwszej strony zeznania PIT za rok poprzedni z prezentatą Urzędu Skarbowego w Pruszkowie
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 0px; padding-top: 0px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_3_Wybor = 'PIT'">
<input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-top: 0px; border-bottom: 0px;">
pierwszą stronę PIT wydrukowaną oraz wydrukowane UPO (Urzędowe Poświadczenie Odbioru) - PIT wraz z wygenerowanym numerem dokumentu zgodnym z identyfikatorem dokumentu UPO.
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-top: 0px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:Checkbox_3_Legitymacja = 'true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
legitymację szkolną lub studencką (osoby uczącej się lub studiującej - do ukończenia 26 roku życia)
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; vertical-align: sub;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_4 = 'true'">
<input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub;">
<b style="color: black;">Nie jestem zameldowana/-y na terenie Gminy Miasto Pruszków i mój rodzic rozlicza / moi rodzice rozliczają podatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym w Pruszkowie i deklaruje/ą w swoim zeznaniu podatkowym, że miejscem jego/ich zamieszkania jest Gmina Miasto Pruszków:</b>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-bottom: 0px; border-top: 0px; padding-bottom: 0px;">
<u>w związku z czym przedkładam do wglądu:</u>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 2px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_4_Wybor = 'oryginał'">
<input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 2px;">
oryginał (w wersji papierowej lub elektronicznej) lub kserokopię pierwszej strony zeznania PIT za rok poprzedni z prezentatą Urzędu Skarbowego w Pruszkowie
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 1px; border-right: 0px; border-bottom: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-bottom: 0px; padding-top: 0px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:Checkbox_4_Wybor = 'PIT'">
<input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
</div>
</td>
<td style="border-left: 0px; border-top: 0px; vertical-align: sub; padding-top: 0px; border-bottom: 0px;">
pierwszą stronę PIT wydrukowaną oraz wydrukowane UPO (Urzędowe Poświadczenie Odbioru) - PIT wraz z wygenerowanym numerem dokumentu zgodnym z identyfikatorem dokumentu UPO.
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-top: 0px;">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:Checkbox_4_Legitymacja = 'true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
legitymację szkolną lub studencką (osoby uczącej się lub studiującej - do ukończenia 26 roku życia)
</div>
</div>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneOCzlonkachRodziny">
<table>
<tr>
<th colspan="5">
<h3>CZĘŚĆ IV – DANE O CZŁONKACH RODZINY:</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<th colspan="5">
<div style="margin-bottom: 1em;">Wypełnia wnioskodawca w przypadku wnioskowania o kartę dla członków jego rodziny.</div>
<div>W przypadku wnioskowania w imieniu żony lub męża wymagane jest przedstawienie stosownego pełnomocnictwa lub upoważnienia.</div>
</th>
</tr>
<xsl:if test="../wnio:WnoszeOWydanieKarty = 'dla_rodziny'">
<tr>
<th style="text-align: center; width:5%;">Lp.</th>
<th style="text-align: center; width: 30%;;">Imię i nazwisko członka rodziny</th>
<th style="text-align: center; width: 20%;">Nr PESEL</th>
<th style="text-align: center; width: 20%;">Data urodzenia</th>
<th style="text-align: center;">Stopień pokrewieństwa</th>
</tr>
<xsl:for-each select="wnio:CzlonekRodziny">
<tr>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="position()"/>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="concat(wnio:Imie, ' ', wnio:Nazwisko)"/>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="wnio:PESEL"/>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:call-template name="FormatDate">
<xsl:with-param name="Date" select="wnio:DataUrodzenia"/>
</xsl:call-template>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="wnio:StopienPokrewienstwa"/>
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
<tr>
<td colspan="5">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:ZalaczenieUpowaznienia = 'true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
do wniosku załączam pełnomocnictwo/upoważnienie żony/męża, w imieniu którego wnioskuję o wydanie karty.
</div>
</div>
</td>
</tr>
</xsl:if>
</table>
</xsl:for-each>
<h2>STOPKA</h2>
<xsl:for-each select="wnio:Kontakt">
<table>
<tr>
<th colspan="2">
<h3>Wyrażam zgodę na kontakt:</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 25%;"><xsl:if test="wnio:EmailCheck='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if><xsl:if test="wnio:EmailCheck!='true'"><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if>
E-mail
</td>
<td>
<xsl:if test="wnio:EmailCheck='true'">
na adres:
<xsl:value-of select="adr:Email[../wnio:EmailCheck='true']"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td><xsl:if test="wnio:TelefonCheck='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if><xsl:if test="wnio:TelefonCheck!='true'"><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if>
Telefon
</td>
<td>
<xsl:if test="wnio:TelefonCheck='true'">
na numer:
<xsl:value-of select="adr:Telefon[../wnio:TelefonCheck='true']"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td><xsl:if test="wnio:EDoreczeniaCheck='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if><xsl:if test="wnio:EDoreczeniaCheck!='true'"><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if>
e-Doręczenia
</td>
<td>
<xsl:if test="wnio:EDoreczeniaCheck='true'">
na adres skrzynki:
<xsl:value-of select="wnio:SkrzynkaEDoreczenKontakt[../wnio:EDoreczeniaCheck='true']"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="str:Zalaczniki">
<table>
<tr>
<th colspan="2">
<h3>Załączniki</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<th>Opis</th>
<th style="width:33.33%">Plik</th>
</tr>
<xsl:for-each select="/wnio:Dokument/wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki/str:Zalacznik[str:DaneZalacznika!='']">
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="@nazwaPliku"/>
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:KlauzulaInformacyjna">
<table>
<tr>
<th>
<h3>Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych w Urzędzie Miasta Pruszkowa – Pruszkowska Karta Mieszkańca</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<th>
<xsl:value-of select="wnio:Klauzula_Wstep"/>
<ol style="margin-top: 3px;">
<li style="margin-bottom: 3px;">
<xsl:value-of select="wnio:Klauzula_1"/>
</li>
<li style="margin-bottom: 3px;">
<xsl:value-of select="wnio:Klauzula_2"/>
</li>
<li style="margin-bottom: 3px;">
<xsl:value-of select="wnio:Klauzula_3"/>
</li>
<li style="margin-bottom: 3px;">
<xsl:value-of select="wnio:Klauzula_4"/>
</li>
<li>
<xsl:value-of select="wnio:Klauzula_5"/>
</li>
</ol>
</th>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:SekcjaPodpis">
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="3">
<h3>Podpis wnioskodawcy</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Imię:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:PodpisImie"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nazwisko:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:PodpisNazwisko"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Data wypełnienia:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:call-template name="FormatDate">
<xsl:with-param name="Date" select="wnio:PodpisData"/>
</xsl:call-template>
</div>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpisy_elektroniczne"/>
</div>
</body>
</html>
</xsl:template>
<xsl:template name="FormatDate">
<xsl:param name="Date"/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(substring($Date, 5, 1), '-') and contains(substring($Date, 8, 1), '-')">
<xsl:value-of select="concat(substring($Date , 9, 2), '-', substring($Date , 6, 2), '-', substring($Date , 1, 4))"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="$Date"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:template>
<xsl:template xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" name="Podpisy_elektroniczne">
<h2>Podpisy elektroniczne</h2>
<table>
<tr>
<td>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>