14014
| ID | 14014 |
|---|
| Data | 2025-11-20 |
|---|
| Symbol | 2025/11/20/14014 |
|---|
| Instytucja | Urząd Gminy Aleksandrów Kujawski |
|---|
| Nazwa | Wniosek o rozłożenie na raty zapłaty podatku |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2025/11/20/14014/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:xhtml="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
<style type="text/css">
body {
background-color: #FFFFFF;
margin: 0px 0px 0px 0px;
font-family: Verdana, Helvetica, sans-serif;
font-size: 12px;
line-height: 1.6em;
}
table .title {
background-color: #FFFFFF;
width: 100%;
border: 0px;
}
p {
margin-top: 1em;
margin-bottom: 1em;
}
h1 {
font-size: 18px;
margin-top: 0;
background-color: #dde;
font-weight: bold;
text-align: left;
padding-left: 1em;
padding-right: 1em;
padding-top: .2em;
padding-bottom: .2em;
margin-top: 0;
margin-bottom: 0;
border-bottom: solid 1px #99c;
line-height: 180%;
}
h2 {
color: #336;
background-color: #dde;
font-size: 9pt;
font-weight: bold;
padding-left: 1em;
padding-right: 1em;
padding-top: .2em;
padding-bottom: .2em;
margin-top: 2em;
margin-bottom: 1em;
border-bottom: solid 1px #336;
clear: right;
}
h3 {
font-size: 16px;
margin-top: 2em;
color: #0A2D4C;
}
h4 {
font-size: 14px;
margin-top: 2em;
color: #0A2D4C;
}
b {
color: #0A2D4C;
}
li {
line-height: 1.6em;
}
h1, h2 {
text-align: center !important;
}
h1 {
margin-bottom: 15px !important;
}
h3, h4 {
margin-top: 8px;
margin-bottom: 8px;
}
table {
border-collapse: collapse;
margin: 0;
padding: 0;
width: 100%;
margin-bottom: 1em;
}
td, th {
border: 1px solid #CCC;
padding: 3px;
}
th {
background-color: #EEE;
text-align: left;
font-weight: normal;
}
.topAlignedCells td{
vertical-align: top;
}
.labelText {
font-size: 10px;
}
.zawartoscPola {
text-align: center;
word-break: break-word;
}
.zawartoscPolaDuzego {
padding-left: 1.5em;
padding-right: 1.5em;
}
.komorkaZTabelamiWewnetrznymi {
padding-bottom: 0px;
}
.tabelaWewnetrzna {
margin-bottom: 3px;
}
.EmptyCellToTheRight {
border-right: 0px transparent;
}
.EmptyCell {
border-left: 0px transparent;
}
.CheckboxLine {
padding-bottom: 0.1em;
}
.CheckboxIcon {
padding-right: 0.2em;
width: 1em;
height: 1em;
}
.CheckboxSize {
}
.CheckboxText {
}
.divInputBox {
display: inline-block;
background-color: #fff;
border-style: solid;
border-width: 1px;
padding-left: 6px;
padding-right: 6px;
padding-bottom: 2px;
padding-top: 2px;
margin: 1px;
}
</style>
</head>
<body>
<div style="width: 100%; max-width: 900px; margin: 0 auto;">
<xsl:for-each select="/wnio:Dokument/wnio:TrescDokumentu">
<h1 style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="/wnio:Dokument/wnio:DaneDokumentu/str:Naglowek/str:NazwaDokumentu"/>
</h1>
<h2>NAGŁÓWEK</h2>
<table>
<tr>
<td>
<div class="labelText">Miejsce składania:</div>
<div class="zawartoscPolaDuzego">
<xsl:value-of select="wnio:MiejsceSkladania"/>
</div>
</td>
</tr>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:DaneIdentyfikacyjne">
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="3">
<h3>Wnioskodawca</h3>
</th>
</tr>
<xsl:for-each select="wnio:DaneOsobyFizycznej">
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Imię:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Imie"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%" class="EmptyCellToTheRight">
<div class="labelText">Nazwisko:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%" class="EmptyCell"/>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Adres">
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="3">
<h3>Adres</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<td class="EmptyCellToTheRight">
<div class="labelText">Kraj:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Kraj"/>
</div>
</td>
<td class="EmptyCell" colspan="2"/>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Województwo:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Wojewodztwo"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Powiat:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Powiat"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Gmina:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Gmina"/>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Miejscowość:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</td>
<td class="EmptyCellToTheRight">
<div class="labelText">Kod pocztowy:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/>
</div>
</td>
<td class="EmptyCell"/>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Ulica:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Ulica"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nr domu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Budynek"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nr lokalu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Lokal"/>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Telefon:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Telefon"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">E-mail:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Email"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Skrytka ePUAP:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:SkrytkaEPUAP"/>
</div>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="5">
<h3>Adres korespondencyjny</h3>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:AdresKorespondencyjny/wnio:CzyJestAdresKoresp='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
Dołącz adres korespondencyjny
</div>
</div>
</th>
</tr>
<xsl:for-each select="wnio:AdresKorespondencyjny[wnio:CzyJestAdresKoresp='true']">
<tr>
<td class="EmptyCellToTheRight">
<div class="labelText">Kraj:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Kraj"/>
</div>
</td>
<td class="EmptyCell" colspan="2"/>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Województwo:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Wojewodztwo"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Powiat:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Powiat"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Gmina:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Gmina"/>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Miejscowość:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</td>
<td class="EmptyCellToTheRight">
<div class="labelText">Kod pocztowy:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/>
</div>
</td>
<td class="EmptyCell"/>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Ulica:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Ulica"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nr domu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Budynek"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nr lokalu:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Lokal"/>
</div>
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="3">
<h3>Pełnomocnik</h3>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:Pelnomocnik/wnio:CzyJestPelnomocnik='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
Dołącz pełnomocnika
</div>
</div>
</th>
</tr>
<xsl:for-each select="wnio:Pelnomocnik/wnio:DanePelnomocnika[//wnio:CzyJestPelnomocnik='true']">
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Imię:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Imie"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nazwisko:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">PESEL:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:PESEL"/>
</div>
</td>
</tr>
<xsl:if test="/wnio:Dokument/wnio:TrescDokumentu/wnio:Pelnomocnik/str:Zalaczniki/str:Zalacznik">
<tr>
<td colspan="3">
<table style="margin-bottom: 0px;">
<xsl:for-each select="/wnio:Dokument/wnio:TrescDokumentu/wnio:Pelnomocnik/str:Zalaczniki/str:Zalacznik[str:DaneZalacznika!='']">
<tr>
<th>
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</th>
<td style="width:33.33%">
<xsl:value-of select="@nazwaPliku"/>
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
</td>
</tr>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</table>
<h2>TREŚĆ FORMULARZA</h2>
<table>
<tr>
<th>
Zwracam się z uprzejmą prośbą o rozłożenie na raty
<div class="divInputBox"><xsl:value-of select="wnio:RozlozenieNaRaty"/></div>
(cała kwota zaległości:
<div class="divInputBox"><xsl:value-of select="format-number(wnio:CalaKwotaZaleglosci , '0.00')"/> zł</div>)
podatku na rok
<div class="divInputBox"><xsl:value-of select="wnio:NaRok"/></div>
w kwocie:
<div class="divInputBox"><xsl:value-of select="format-number(wnio:WKwocie , '0.00')"/> zł</div>
płatne do
<div class="divInputBox"><xsl:value-of select="wnio:Ktorego"/>-go</div> każdego miesiąca
począwszy od miesiąca
<div class="divInputBox"><xsl:value-of select="wnio:PoczawszyOdMiesiaca"/></div>.
</th>
</tr>
<tr>
<th>
Zobowiązuję się spłacić w/w należność w
<div class="divInputBox"><xsl:value-of select="wnio:IloscRat"/></div> ratach.
</th>
</tr>
<tr>
<th>Prośbę swoją motywuję:</th>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Uzasadnienie"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th>Proszę o pozytywne rozpatrzenie mej prośby.</th>
</tr>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:Oswiadczenie">
<table style="margin-bottom: 0px;">
<tr>
<th>
<h3>Oświadczenie o sytuacji rodzinnej, materialnej i finansowej</h3>
</th>
</tr>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:Oswiadczenie_Sekcja_I">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px; font-size: 11px;">
<tr>
<th colspan="8">
<h4>I. Oświadczenie o osobach pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym i o dochodach</h4>
</th>
</tr>
<tr>
<th colspan="8">
<b>Informacja o wszystkich osobach pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym (wspólnie zamieszkujących)</b>
</th>
</tr>
<tr>
<th style="text-align: center; width: 3%;">Lp</th>
<th style="text-align: center; width: 15%;">Nazwisko i imię</th>
<th style="text-align: center; width: 7%;">Wiek</th>
<th style="text-align: center;">Stopień pokrewieństwa</th>
<th style="text-align: center; width: 23.5%;">Miejsce pracy lub prowadzenia działalności gospodarczej, szkoła</th>
<th style="width: 13%;">
<div style="text-align: center;">Stałe dochody miesięczne netto:</div>
<ul style="margin-top:0px; padding-left:1em;">
<li>wynagrodzenie</li>
<li>renta</li>
<li>emerytura</li>
<li>alimenty</li>
<li>stypendia</li>
<li>itp.</li>
</ul>
</th>
<th style="width: 13%;">
<div style="text-align: center;">Pozostałe dochody:</div>
<ul style="margin-top:0px; padding-left:1em;">
<li>umowy zlecenia</li>
<li>dzierżawy</li>
<li>pomoc społeczna</li>
</ul>
</th>
<th style="text-align: center; width: 13%;">Dochody razem</th>
</tr>
<xsl:for-each select="wnio:Osoba">
<tr>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="position()"/>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="concat(wnio:Nazwisko , ' ', wnio:Imie)"/>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="wnio:Wiek"/>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="wnio:StopienPokrewienstwa"/>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:value-of select="wnio:MiejscePracy"/>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:if test="wnio:StaleDochody != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:StaleDochody , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:if test="wnio:PozostaleDochody != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:PozostaleDochody , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
<td style="text-align: center;">
<xsl:if test="wnio:DochodyRazem != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:DochodyRazem , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Oswiadczenie_Sekcja_II">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th colspan="6">
<h4>II. Oświadczenie osoby prowadzącej działalność gospodarczą*</h4>
</th>
</tr>
<tr>
<th colspan="6">
<b>1. Dochody i koszty:</b>
</th>
</tr>
<tr>
<th style="width: 15%;">1) Nazwa i siedziba:</th>
<td colspan="5">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_NazwaSiedziba"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="width: 15%;">NIP</th>
<td style="width: 18.3%;">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_NIP"/>
</td>
<th style="width: 15%;">REGON</th>
<td style="width: 18.3%;">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_REGON"/>
</td>
<th style="width: 15%;">PKD</th>
<td style="width: 18.3%;">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_PKD"/>
</td>
</tr>
</table>
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th style="width: 25%;">2) Data rozpoczęcia lub likwidacji</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_DataRozpoczecia"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th>3) Przedmiot działalności</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_PrzedmiotDzialalnosci"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th>4) Forma opodatkowania</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_FormaOpodatkowania"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_WielkoscPrzedsiebiorcy_Label"/>
</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:Sekcja_II_WielkoscPrzedsiebiorcy = 'mikro'"><input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
a) mikroprzedsiębiorca
</div>
</div>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:Sekcja_II_WielkoscPrzedsiebiorcy = 'mały'"><input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
b) mały przedsiębiorca
</div>
</div>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:Sekcja_II_WielkoscPrzedsiebiorcy = 'średni'"><input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
c) średni przedsiębiorca
</div>
</div>
<div class="CheckboxLine">
<div class="CheckboxText"><xsl:choose><xsl:when test="wnio:Sekcja_II_WielkoscPrzedsiebiorcy = 'duży'"><input type="radio" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:when><xsl:otherwise><input type="radio" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:otherwise></xsl:choose>
d) duży przedsiębiorca
</div>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">6) zestawienie dochodów z działalności gospodarczej</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_ZestawienieDochodow"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">7) posiadam środki trwałe<br/><small>(zestawienie posiadanych środków trwałych w formie tabeli amortyzacyjnej)</small></th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_II_SrodkiTrwale"/>
</td>
</tr>
</table>
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th colspan="2">8) posiadam zobowiązania:</th>
</tr>
<tr>
<th style="width:60%; padding-left:2em;">a) wobec budżetu państwa (zaległości podatkowe, wobec ZUS) - podać wysokość</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_II_WobecBudzetuPanstwa != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_II_WobecBudzetuPanstwa , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">b) wobec banków (kredyty)</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_II_WobecBankow != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_II_WobecBankow , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">c) inne</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_II_Inne != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_II_Inne , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Oswiadczenie_Sekcja_III">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th>
<h4>III. Aktualna sytuacja ekonomiczna</h4>
</th>
</tr>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:Sekcja_III_1">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th colspan="2">
<b>1. Struktura miesięcznych dochodów:</b>
</th>
</tr>
<tr>
<th style="width: 60%;">• łączny miesięczny stały dochód netto rodziny</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_1_StalyDochod != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_1_StalyDochod , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">• dodatkowe dochody:</th>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left: 2em;">- z tyt. umów zleceń itp.</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_1_ZTytUmowZlecen != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_1_ZTytUmowZlecen , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left: 2em;">- alimenty</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_1_Alimenty != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_1_Alimenty , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left: 2em;">- stypendium</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_1_Stypendium != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_1_Stypendium , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left: 2em;">- z tyt. najmu i dzierżawy</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_1_ZNajmuDzierzawy != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_1_ZNajmuDzierzawy , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left: 2em;">- inne</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_1_Inne != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_1_Inne , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th>• miesięczny dochód w przeliczeniu na osobę w rodzinie</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_1_MiesDochodNaOsobe != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_1_MiesDochodNaOsobe , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Sekcja_III_2">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th colspan="2">
<b>2. Struktura miesięcznych wydatków:</b>
</th>
</tr>
<tr>
<th style="width: 60%;">1) wydatki mieszkaniowe (czynsz, gaz, energia elektryczna, woda)</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_2_WydatkiMieszkaniowe != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_2_WydatkiMieszkaniowe , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th>2) koszty związane z ogrzewaniem</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_2_KosztyOgrzewania != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_2_KosztyOgrzewania , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th>3) inne koszty związane z utrzymaniem mieszkania</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_2_InneKoszty != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_2_InneKoszty , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th>4) dodatek mieszkaniowy</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_2_DodatekMieszkaniowy != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_2_DodatekMieszkaniowy , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th>5) spłata kredytu mieszkaniowego</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_2_SplataKredytuMieszkaniowego != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_2_SplataKredytuMieszkaniowego , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th>6) wydatki na naukę w szkołach niepublicznych</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_2_SzkolyNiepubliczne != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_2_SzkolyNiepubliczne , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th>7) alimenty</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_2_Alimenty != ''"><xsl:value-of select="format-number(wnio:Sekcja_III_2_Alimenty , '0.00')"/> zł</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">8) spłata kredytów, w tym spłaty ratalne (nazwa banku, wysokość kredytu, ostateczny termin płatności, wysokość rat, cel pobrania kredytu)</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_2_SplataKredytow"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">9) wydatki na ochronę zdrowia (rodzaj wydatków i miesięczna kwota)</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_2_OchronaZdrowia"/>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Sekcja_III_3">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th colspan="2">
<b>3. Sytuacja mieszkaniowa:</b>
</th>
</tr>
<tr>
<th style="width: 60%;">1) typ mieszkania (własnościowe, lokatorskie, wynajęte, dom jednorodzinny)</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_3_TypMieszkania"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th>2) powierzchnia mieszkania (budynku)</th>
<td>
<xsl:if test="wnio:Sekcja_III_3_Powierzchnia != ''"><xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_3_Powierzchnia"/> m<sup>2</sup></xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<th>3) liczba izb razem z kuchnią</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_3_LiczbaIzb"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">4) wyposażenie mieszkania (budynku) w podstawowe sprzęty (wymienić)</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_3_WyposazenieMieszkania"/>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Sekcja_III_4">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th colspan="4">
<b>4. Sytuacja materialna wnioskodawcy i członków rodziny wymienionych w pkt. I:</b>
</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_SytuacjaMaterialna"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4">1) obciążenie hipoteczne, na rzecz jakiego wierzyciela</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_ObciazenieHipoteczne"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4">2) posiadany samochód – marka, rok produkcji, nr rejestracyjny, informacja czy obciążony kredytem</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_PosiadanySamochod"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4">3) inny majątek (lokaty , akcje, obligacje)</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_InnyMajatek"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4">4) posiadane gospodarstwo rolne: powierzchnia gospodarstwa ogółem, rodzaj, areał upraw</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_PosiadaneGospodarstwo"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4">5) zabudowania gospodarcze (stodoła, obora, chlewnia, kurnik, stajnie, szklarnie, silosy) – stan zużycia:</th>
</tr>
<tr>
<th style="width: 20%; padding-left:2em;">a) stodoła:</th>
<td style="width: 30%;">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Stodola"/>
</td>
<th style="width: 20%; padding-left:2em;">e) stajnia:</th>
<td style="width: 30%;">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Stajnia"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">b) obora:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Obora"/>
</td>
<th style="padding-left:2em;">f) szklarnia:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Szklarnia"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">c) chlewnia:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Chlewnia"/>
</td>
<th style="padding-left:2em;">g) silosy:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Silosy"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">d) kurnik:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Kurnik"/>
</td>
<th style="padding-left:2em;">h) inne niewymienione wyżej</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_HBudynki"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4">6) posiadane maszyny i urządzenia, rolnicze środki transportu – rok produkcji i wartość</th>
</tr>
<tr>
<td colspan="4">
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_PosiadaneMaszyny"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="4">7) stan inwentarza żywego (jego rodzaj i ilość):</th>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">a) krowy:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Krowy"/>
</td>
<th style="padding-left:2em;">e) warchlaki:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Warchlaki"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">b) bydło:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Bydlo"/>
</td>
<th style="padding-left:2em;">f) prosięta:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Prosieta"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">c) cielęta:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Cieleta"/>
</td>
<th style="padding-left:2em;">g) maciory:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_Maciory"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="padding-left:2em;">d) trzoda chlewna:</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_TrzodaChlewna"/>
</td>
<th style="padding-left:2em;">h) inne niewymienione wyżej</th>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_4_HZwierzeta"/>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Sekcja_III_5">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th>
<b>5. Zdarzenia losowe mające wpływ na stan majątkowy wnioskodawcy (klęski żywiołowe, przewlekła choroba, niepełnosprawny w rodzinie, osoby w rodzinie wymagające stałej pomocy innych, itp.)</b>
</th>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_III_5_ZdarzeniaLosowe"/>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:Oswiadczenie_Sekcja_IV">
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th>
<h4>IV. Inne oświadczenia złożone przez wnioskodawcę</h4>
</th>
</tr>
<tr>
<th>1) określenie charakteru i przyczyn trudności w uregulowaniu zaległości podatkowych<br/><small>(proszę podać charakter trudności – stały, czasowy, czym zostały spowodowane oraz kiedy może nastąpić odzyskanie równowagi finansowej)</small></th>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_IV_OkreslenieCharakteru"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th>2) wsparcie finansowe i materialne udzielane i otrzymywane (osoba, instytucja)</th>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_IV_WsparcieFinansoweMaterialne"/>
</td>
</tr>
<tr>
<th>3) inne wyjaśnienia dotyczące złożonego wniosku</th>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:Sekcja_IV_InneWyjasnienia"/>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<table style="margin-bottom: 0px; margin-top: -1px;">
<tr>
<th>
<b>
<xsl:value-of select="wnio:OdpKarna"/>
</b>
</th>
</tr>
</table>
<xsl:for-each select="str:Zalaczniki">
<table style="margin-top: -1px;">
<tr>
<th colspan="2">
<h4>Załączniki</h4>
</th>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">
<small>
Do niniejszej informacji proszę dołączyć dokumenty potwierdzające dane w niej zawarte:
<ol style="margin-top: 0px; padding-left: 3em;"><li>Osoby fizyczne:
<ul style="margin-top: 0px; padding-left: 3em;"><li><xsl:value-of select="../wnio:Zal_Info_1"/></li></ul>
</li><li>Osoby prawne i osoby fizyczne prowadzące działalność gospodarczą*:
<ul style="margin-top: 0px; padding-left: 3em;"><li><xsl:value-of select="../wnio:Zal_Info_2"/></li><li><xsl:value-of select="../wnio:Zal_Info_3"/></li></ul>
</li></ol>
</small>
</th>
</tr>
<tr>
<th>Opis załącznika</th>
<th style="width:33.33%">Plik</th>
</tr>
<xsl:for-each select="str:Zalacznik[str:DaneZalacznika!='']">
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="@nazwaPliku"/>
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
</xsl:for-each>
</xsl:for-each>
<h2>STOPKA</h2>
<xsl:for-each select="wnio:Kontakt">
<table>
<tr>
<th colspan="2">
<h3>Wyrażam zgodę na kontakt:</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 25%;"><xsl:if test="wnio:EmailCheck='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if><xsl:if test="wnio:EmailCheck!='true'"><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if>
E-mail
</td>
<td>
<xsl:if test="wnio:EmailCheck='true'">
na adres:
<xsl:value-of select="adr:Email[../wnio:EmailCheck='true']"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td><xsl:if test="wnio:TelefonCheck='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if><xsl:if test="wnio:TelefonCheck!='true'"><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if>
Telefon
</td>
<td>
<xsl:if test="wnio:TelefonCheck='true'">
na numer:
<xsl:value-of select="adr:Telefon[../wnio:TelefonCheck='true']"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td><xsl:if test="wnio:SkrytkaEpuapCheck='true'"><input type="checkbox" checked="checked" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if><xsl:if test="wnio:SkrytkaEpuapCheck!='true'"><input type="checkbox" disabled="disabled" class="CheckboxIcon"/></xsl:if>
Skrytkę e-PUAP
</td>
<td>
<xsl:if test="wnio:SkrytkaEpuapCheck='true'">
na adres skrytki:
<xsl:value-of select="wnio:SkrytkaEpuap[../wnio:SkrytkaEpuapCheck='true']"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="str:Zalaczniki">
<table>
<tr>
<th colspan="2">
<h3>Załączniki</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<th>Opis załącznika</th>
<th style="width:33.33%">Plik</th>
</tr>
<xsl:for-each select="/wnio:Dokument/wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki/str:Zalacznik[str:DaneZalacznika!='']">
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="@nazwaPliku"/>
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:SekcjaPodpis">
<table class="topAlignedCells">
<tr>
<th colspan="3">
<h3>Podpis wnioskodawcy</h3>
</th>
</tr>
<tr>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Imię:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:PodpisImie"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Nazwisko:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:PodpisNazwisko"/>
</div>
</td>
<td style="width:33.33%">
<div class="labelText">Data wypełnienia:</div>
<div class="zawartoscPola">
<xsl:value-of select="wnio:PodpisData"/>
</div>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:for-each>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpisy_elektroniczne"/>
</div>
</body>
</html>
</xsl:template>
<xsl:template xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" name="Podpisy_elektroniczne">
<h2>Podpisy elektroniczne</h2>
<table>
<tr>
<td>
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</td>
</tr>
</table>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>