13880
ID | 13880 |
Data | 2025-09-29 |
Symbol | 2025/09/29/13880 |
Instytucja | URZĄD MIEJSKI W KUROWIE |
Nazwa | Zgłoszenie do ewidencji zbiorników bezodpływowych lub przydomowych oczyszczalni ścieków |
Czy Aktualny | 1 |
---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2025/09/29/13880/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<table align="center" border="0" style="width: 500px;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: right; background-color: #e5ebf1;">Kurów, dn. <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Data"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center; background-color: #bcc4ca;">
<strong> ZGŁOSZENIE DO EWIDENCJI ZBIORNIKÓW BEZODPŁYWOWYCH I PRZYDOMOWYCH OCZYSZCZALNI ŚCIEKÓW</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center; background-color: #cad5dd;">
<strong>Dane identyfikacyjne</strong>
<strong> </strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e5ebf1; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> Imię i nazwisko:</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Imię"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e5ebf1; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> Adres nieruchomości:</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Adres"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e5ebf1; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> Liczba osób zamieszkujących posesję:</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:LiczbaOsob"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e5ebf1; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> Budynek jest podłączony do sieci kanalizacyjnej:</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SciećKanalizacyjna) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>TAK </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SciećKanalizacyjna) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>NIE </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e5ebf1; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> Ścieki odprowadzane są do:</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ŚciekiOdprowadzaneDo) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Zbiornika bezodpływowego </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ŚciekiOdprowadzaneDo) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Przydomowej oczyszczalni ścieków </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e5ebf1; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> Źródło zaopatrzenia w wodę:</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Źródło) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Wodociąg </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Źródło) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Studnia </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: center; background-color: #cad5dd;">
<strong>Dane techniczne zbiornika bezodpływowego / przydomowej oczyszczalni ścieków (dotyczy wyłącznie budynków niepodłączonych do kanalizacji)</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Pojemność (m3 ) :</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Pojemność"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;">Technologia wykonania zbiornika: betonowy prefabrykowany, tworzywo sztuczne, zalewany betonem (monolityczny), metalowy, inny (jaki),</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Technologia"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Typ przydomowej oczyszczalni: biologiczna z osadnikiem gnilnym, biologiczna z osadem czynnym lub złożem biologicznym z napowietrzaniem, gruntowo – roślinna, inna (jaka)</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Typ"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;"> System odprowadzenia oczyszczonych ścieków: (studnia chłonna, drenaż rozsączający, zbiornik wodny)</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:System"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Częstotliwość opróżniania zbiornika / oczyszczalni: (raz w miesiącu, w kwartale, na pół roku, na rok, inny:)</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Częstotliwość"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Czy jest podpisana umowa z przedsiębiorcą świadczącym usługę w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych lub osadników w instalacjach przydomowych oczyszczalni ścieków i transportu nieczystości ciekłych?</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Umowa) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>TAK </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Umowa) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>NIE </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Nazwa i adres przedsiębiorcy świadczącego usługę w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych lub osadników w instalacjach przydomowych oczyszczalni ścieków i transportu nieczystości ciekłych (jeżeli dotyczy):</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresPrzedsiębiorcy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Data ostatniego wywozu nieczystości (osadu):</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataWywozu"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #e5ebf1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oświadczenie)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Oświadczam, że dane zawarte przeze mnie zgodne są z prawdą. </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 660px;">
<tr>
<td style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;" valign="top">
</td>
<td align="center" style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>