13861

ID13861
Data2025-09-19
Symbol2025/09/19/13861
InstytucjaURZĄD MIEJSKI W KUROWIE
NazwaWniosek o wydanie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych.
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2024/1557/16b/1
  • Ustawa z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2025/09/19/13861/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head/>
    				<body>
    					<table align="center" border="0" style="width: 500px;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="text-align: center; background-color: #b7b7b7; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<strong>
    										<span>
    											<span>WNIOSEK<br/>o udzielenie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie<br/>opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych</span>
    										</span>
    									</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="text-align: right; border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<strong>Data <xsl:if test="true()">
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Data"/>
    										</xsl:if>
    									</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #d1d0d1;">
    									<strong>1. ADREST  </strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<p style="text-align: center;"> Urząd Miejski w Kurowie</p>
    									<p style="text-align: center;">
    										<span>ul. Lubelska 35</span>
    										<br/>
    										<span>24-170 Kurów</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #d1d0d1;">
    									<p>
    										<strong>2.RODZAJ WNIOSKODAWCY    </strong>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajWnioskodawcy) = normalize-space(' 1 ')">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Osoba fizyczna </span>
    												</label>
    											</span>
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajWnioskodawcy) = normalize-space(' 2 ')">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Instytucja </span>
    												</label>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-color: #000000; background-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<strong>3. DANE WNIOSKODAWCY    </strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">Imię i nazwisko / Nazwa instytucji</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Imię"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    									<br/>
    									<br/>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">NIP</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PESEL"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-color: #000000; background-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<strong>4. ADRES ZAMIESZKANIA    </strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Województwo</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wojewodztwo"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Powiat</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Powiat"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Gmina</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Gmia"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">Miejscowość </td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowość"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Ulica</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Ulica"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">Numer budynku </td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NumerBudynku"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Numer lokalu</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NumerLokalu"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">Kod pocztowy </td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KodPocztowy"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-color: #000000; background-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<strong>5. KONTAKT    </strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> Numer telefonu</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NumerTelefonu"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> E-mail</td>
    								<td style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Email"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="background-color: #d1d0d1; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<strong>6. TREŚĆ WNIOSKU    </strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>Przedmiot i obszar działalności:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>Środki techniczne, jakimi dysponuje ubiegający się o zezwolenie na przeprowadzenie działalności objętej wnioskiem. Wykaz sprzętu: typ i marka pojazdu, przeznaczenie, nr rejestracyjny pojazdu, forma władania:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>Informacje o technologiach stosowanych lub przewidzianych do stosowania przy świadczeniu usług w zakresie działalności objętej wnioskiem:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>Proponowane zabiegi z zakresu ochrony środowiska i ochrony sanitarnej planowane po zakończeniu działalności:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>Określenie terminu podjęcia działalności objętej wnioskiem oraz zamierzonego czasu jej prowadzenia (termin należy określić w latach, maksymalny okres na jaki zezwolenie może być wydane wynosi 10 lat):</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>Stacje zlewne do których trafią nieczystości ciekłe:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>Adres bazy transportowej (miejsce garażowania i przechowywania sprzętu):</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>Adres miejsca mycia i dezynfekcji pojazdów oraz sprzętu:</span>
    								</td>
    								<td colspan="2" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="background-color: #d1d0d1; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<strong>OŚWIADCZENIE (zgodnie z <span class="xforms-group" id="xf-350">Art. 39<sup>1</sup> Kodeksu postępowania administracyjnego)</span>
    									</strong>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="4" style="border-color: #d1d0d1; border-style: solid; border-width: 1px;">
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span>
    												<xsl:choose>
    													<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Oświadczenie)),' '),  ' 1 ' )">
    														<span>[<b>X</b>]</span>
    													</xsl:when>
    													<xsl:otherwise>
    														<span>[ ]</span>
    													</xsl:otherwise>
    												</xsl:choose>
    												<label>
    													<span>Oświadczam, że rezygnuję z prowadzenia dalszej korespondencji w ramach procesu drogą elektroniczną. </span>
    												</label>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    	</xsl:template>
    <xsl:template name="Podpis">
    	<div align="right" style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    		<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 660px;">
    			<tr>
    				<td style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;" valign="top">
    					</td>
    				<td align="center" style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;">
    					<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
    					<p align="center" style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    						<xsl:choose>
    							<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
    								<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
    								<xsl:choose>
    									<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
    										<br/>
    										<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
    										<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    											<xsl:value-of select="."/>
    										</xsl:for-each>
    									</xsl:when>
    									<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
    										<br/>
    										<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
    										<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    											<xsl:value-of select="."/>
    										</xsl:for-each>
    									</xsl:when>
    									<xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
    										</xsl:when>
    								</xsl:choose>
    							</xsl:when>
    							<xsl:otherwise>
    								<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
    							</xsl:otherwise>
    						</xsl:choose>
    						<br/>
    						<span style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; font-size: 7pt;font-weight: bold;">
                                    Podpis elektroniczny
    							</span>
    					</p>
    				</td>
    			</tr>
    		</table>
    	</div>
    	<div style="font-size: small; font-family: verdana,geneva; font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; clear: both;"/>
    </xsl:template>
    </xsl:stylesheet>