| ID | 13693 |
|---|---|
| Data | 2025-02-24 |
| Symbol | 2025/02/24/13693 |
| Instytucja | Urząd Miasta Chełm |
| Nazwa | Wniosek o udzielenie zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego osób / rzeczy, zmianę zezwolenia, wydanie dodatkowego(ych) wypisu(ów) do zezwolenia, wydanie zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego rzeczy: pojazd (zespół poj... |
| Czy Aktualny | 1 |
| Ustawa z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne |
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2025/02/24/13693/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" version="1.0">
<xsl:output method="html" encoding="utf-8"/>
<xsl:template match="wnio:Dokument">
<html>
<head>
<title>Wniosek o udzielenie zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego</title>
<style type="text/css">
body {
background-color: #FFFFFF;
color: #000000;
font-family: 'Arial', 'Helvetica', sans-serif;
font-size: 13px;
margin: 1em auto;
padding: 20px 30px;
}
@media print {
body {
margin: 0;
padding: 0;
}
}
table {
width: 100%
}
.text-center {
text-align: center;
}
.dotted-border {
border-bottom: 2px dotted #555;
}
.line-border {
border-bottom: 1px solid #555;
}
.text-justify {
text-align: justify;
}
.text-crossed {
text-decoration: line-through;
}
.text-right {
text-align: right;
}
.mb-25 {
margin-bottom: 25px;
}
.pole-wnioskodawca {
padding: 5px 0;
display: flex;
align-items: flex-end;
flex-wrap: wrap;
}
h3 {
font-size: 16px;
}
small {
margin-top: 2px;
font-size:11px;
}
.checkbox {
width: 15px;
height: 15px;
border: 1px solid #000;
display: inline-block;
margin-right: 10px;
min-width: 15px;
}
.checked {
background-color: #000;
}
@media print {
.checked {
background-color: #000 !important;
-webkit-print-color-adjust: exact;
color-adjust: exact;
}
.section {
background-color: #cdcdcd !important;
-webkit-print-color-adjust: exact;
color-adjust: exact;
}
}
.flex-row {
display: flex;
flex-direction: row;
margin-bottom: 10px;
}
.flex-row > span.flex-fill {
padding-left: 5px;
flex: 1;
}
.flex-row > span:not(.flex-fill) {
margin-right: 5px;
}
.flex-row > span.flex-fill:not(.last-child) {
margin-right: 2px;
}
.indent {
text-indent: 50px;
}
li.indent {
margin-bottom: 15px;
}
.section {
background-color: #cdcdcd;
padding: 5px;
}
table {
border-collapse: collapse;
}
table tr {
border: 1px solid #555;
}
tr th:not(.last-child), tr td:not(.last-child) {
border-right: 1px solid #555;
}
small.pole-opis {
padding-left: 0px; margin: 0; display: block;
}
.pole-naglowek {
margin-bottom: 5px !important;
}
p.rodo {
text-indent: 20px;
}
p.zbite {
margin-top: 5px;
margin-bottom: 5px;
}
p.tekst-maly {
font-size: 0.7 em;
}
.pole-podkreslenie {
text-decoration: underline;
margin-left: 10px;
margin-right: 10px;
}
.pole-puste {
min-with: 75px;
}
</style>
</head>
<body>
<div style="min-height: 28cm; display: flex; flex-direction: column; justify-content: space-between">
<div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<span style="margin-right: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Imie"/>
</span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Nazwisko"/>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Nazwa"/>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
oznaczenie przedsiębiorcy (nazwa albo imię i nazwisko)
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:AdresFizyczna"/>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:AdresPrawna"/>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
adres i siedziba albo miejsce zamieszkania
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:WpisDoCepik = 'T'">
TAK
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
NIE
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:NumerKrs"/>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
wpis do CEPIK TAK/NIE albo numer KRS
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Nip"/>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Nip"/>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
numer identyfikacji podatkowej (NIP)
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Telefon"/>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Email">
<span style="margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Email"/>
</span>
</xsl:if>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Telefon"/>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Email">
<span style="margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Email"/>
</span>
</xsl:if>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
numer telefonu, adres e-mail (nieobowiązkowe)
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:AdresInnyNizWskazanyFizyczny = true()">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:AdresDoKorespondencjiFizyczna"/>
</xsl:call-template>
</xsl:if>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:AdresInnyNizWskazanyPrawny = true()">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:AdresDoKorespondencjiPrawna"/>
</xsl:call-template>
</xsl:if>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
adres do korespondencji (jeżeli inny niż podany wyżej)
</small>
</div>
</span>
<span class="flex-fill" style="align-items: center; justify-content: center; display: flex;">
<span style="font-weight: bold;">PREZYDENT MIASTA CHEŁM</span>
</span>
</div>
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>WNIOSEK</h3>
</div>
<div>
<div class="flex-row">
<strong>Wnoszę o:</strong>
</div>
<div class="flex-row">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wnosze = 'UDZIELENIE_ZEZWOLENIA_NA_WYKONANIE_ZAWODU_PRZEWOŹNIKA_DROGOWEGO_I_WYDANIE_WYPISÓW'">
<div class="checkbox checked"/>
<span>
o udzielenie zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego
<strong>
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:ZakresiePrzewozu/wnio:Osob = 'true'">
osób
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:ZakresiePrzewozu/wnio:Rzeczy = 'true'">
rzeczy
</xsl:when>
</xsl:choose>
</strong>
i wydanie
<span class="pole-podkreslenie">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:LiczbaWnioskowanychWypisow"/>
</span>
wypisów
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<div class="checkbox"/>
<span>
o udzielenie zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego <strong>
osób/rzeczy
</strong> i wydanie <span class="pole-podkreslenie pole-puste"/> wypisów
</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
<div class="flex-row">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wnosze = 'ZMIANĘ_ZEZWOLENIA'">
<div class="checkbox checked"/>
<span>
zmianę zezwolenia numer
<span class="pole-podkreslenie">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:NumerZezwolenia"/>
</span>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<div class="checkbox"/>
<span>
zmianę zezwolenia numer
<span class="pole-podkreslenie pole-puste"/>
</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
<div class="flex-row">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wnosze = 'WYDANIE_DODATKOWEGO_WYPISU_DO_ZEZWOLENIA'">
<div class="checkbox checked"/>
<span>
wydanie dodatkowego(ych)
<span class="pole-podkreslenie">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:LiczbaDodatkowychWypisow"/>
</span>
wypisu(ów) do zezwolenia numer
<span class="pole-podkreslenie">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:NumerZezwolenia1"/>
</span>
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<div class="checkbox"/>
<span>
wydanie dodatkowego(ych) <span class="pole-podkreslenie"/> wypisu(ów)
do zezwolenia numer
<span class="pole-podkreslenie pole-puste"/>
</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</div>
<div class="flex-row">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wnosze = 'WYDANIE_ZEZWOLENIA_NA_WYKONYWANIE_ZAWODU_PRZEWOŹNIKA_DROGOWEGO_RZECZY'">
<div class="checkbox checked"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<div class="checkbox"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<span>
wydanie zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego
<strong>rzeczy: pojazd (zespół pojazdów) o DMC powyżej 2,5 t do 3,5 t)</strong>
</span>
</div>
</div>
<div>
<div class="flex-row">
<strong>Załączniki do wniosku:</strong>
</div>
<div>
<ol>
<li>Oświadczenie osoby zarządzającej transportem wraz z kopią certyfikatu
kompetencji zawodowych tej osoby albo oświadczenie osoby uprawnionej na
podstawie umowy do wykonywania zadań zarządzającego transportem w imieniu
przedsiębiorcy wraz z kopią certyfikatu kompetencji zawodowych tej osoby
(załącznik nr 1).
</li>
<li>Dokumenty potwierdzające posiadanie odpowiedniej zdolności finansowej
zapewniającej podjęcie i prowadzenie działalności, o których mowa w art. 7
Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) Nr 1071/2009 z dnia 21
października 2009 r. ustanawiające wspólne zasady dotyczące warunków wykonywania
zawodu przewoźnika drogowego i uchylające dyrektywę Rady 96/26/WE.
</li>
<li>Oświadczenia przedsiębiorcy (załącznik nr 2).</li>
<li>Informację z Krajowego Rejestru Karnego przedsiębiorcy oraz zarządzającego
transportem w imieniu przedsiębiorcy o niekaralności za przestępstwa umyślne w
dziedzinach określonych w art. 6 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady
(WE) Nr 1071/2009 z dnia 21 października 2009 r. ustanawiające wspólne zasady
dotyczące warunków wykonywania zawodu przewoźnika drogowego i uchylające
dyrektywę Rady 96/26/WE.
</li>
<li>Oświadczenia: przedsiębiorcy oraz zarządzającego transportem, o nie skazaniu
poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej za przestępstwa w dziedzinach
określonych w art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia (WE) nr 1071/2009 w zakresie
spełnienia wymogu dobrej reputacji, które znamionami odpowiadają przestępstwom
wymienionym w art. 5 ust. 2a ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie
drogowym (załącznik nr 5).
</li>
<li>Wykaz pojazdów samochodowych (załącznik nr 3).</li>
<li>Dowód uiszczenia opłaty na konto Nr 93 1240 2223 1111 0000 3576 9596.
</li>
<li>Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych (załącznik nr 4).</li>
</ol>
</div>
</div>
<div>
<div class="flex-row">
<strong>Informacje o opłatach:</strong>
</div>
<ul>
<li>
za udzielenie zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego osób lub rzeczy
pobiera się opłatę w wysokości 1000 zł,
</li>
<li>
za każdy pojazd zgłoszony dolicza się 100 zł,
</li>
<li>
za wydanie wypisu z licencji dolicza się 10 zł.
</li>
</ul>
</div>
<div style="margin-top: 25px;">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<span>Chełm, dnia</span>
<span class="line-border" style="display:inline-block;min-width: 200px;margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</span>
<span>.</span>
</span>
</div>
</div>
</div>
</div>
<!-- Załącznik 1 -->
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczenieOsobyZarzadzajacejTransportem = 'WYPEŁNIAM_OŚWIADCZENIE'">
<div style="min-height: 28cm; display: flex; flex-direction: column; justify-content: space-between">
<div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill" style="text-align:right;">
Załącznik nr 1
</span>
</div>
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>OŚWIADCZENIE OSOBY ZARZĄDZAJĄCEJ TRANSPORTEM</h3>
</div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<span style="margin-right: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:Imie"/>
</span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
imię i nazwisko
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:AdresZamieszkania"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
adres zamieszkania
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:Pesel"/>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
PESEL
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:CertyfikatKompetencjiZawodowych"/>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
nr certyfikatu kompetencji zawodowych
</small>
</div>
</span>
<span class="flex-fill" style="align-items: center; justify-content: center; display: flex;">
</span>
<span class="flex-fill" style="align-items: center; justify-content: center; display: flex;">
</span>
</div>
<div>
<p>Oświadczam, że zgodnie z art. 4 ust. 1 rozporządzenia (WE) nr 1071/2009, będę pełnić
rolę zarządzającego transportem.
</p>
<p>W myśl powyższego spełniam następujące wymagania:</p>
<ul style="list-style: none;">
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:NastepujanceWymagania/wnio:OdpA != 'false'">
<li>
a) w sposób rzeczywisty i ciągły zarządzam operacjami transportowymi tego
przedsiębiorstwa,
</li>
</xsl:if>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:NastepujanceWymagania/wnio:OdpB != 'false'">
<li>
b) mam rzeczywisty związek z przedsiębiorstwem:
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:NastepujanceWymagania/wnio:OdpBTypPracownika = 'PRACOWNIKIEM'">
jestem jego pracownikiem
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:NastepujanceWymagania/wnio:OdpBTypPracownika = 'DYREKTOREM'">
dyrektorem
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:NastepujanceWymagania/wnio:OdpBTypPracownika = 'WLASCICIELEM_UDZIALOWCEM'">
właścicielem lub udziałowcem lub nim zarządzam lub, jeżeli przedsiębiorca jest osobą fizyczną, jestem tą właśnie osobą
</xsl:when>
</xsl:choose>
</li>
</xsl:if>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:NastepujanceWymagania/wnio:OdpC != 'false'">
<li>
c) posiadam miejsce zamieszkania na terenie Wspólnoty.
</li>
</xsl:if>
</ul>
</div>
<div style="padding: 5px 0 10px 0;text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;font-weight:bold;margin-top:50px;">
Oświadczam, że jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego
oświadczenia.
</div>
<div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<span>Chełm, dnia</span>
<span class="line-border" style="display:inline-block;min-width: 200px;margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</span>
</span>
</div>
</div>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DaneOsobyZarzadzajacejTransportem/wnio:OsobaZarzadzajacaTransportem = 'NIE_JESTEM_ZATRUDNIONY_NA_PODSTAWIE_UMOWY_O_PRACĘ'">
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>OŚWIADCZENIE OSOBY ZARZĄDZAJĄCEJ TRANSPORTEM NIEZATRUDNIONEJ NA PODSTAWIE UMOWY
O PRACĘ
</h3>
</div>
<div>
<p>Oświadczam, że jako osoba uprawniona na podstawie umowy do wykonywania zadań
zarządzającego transportem w imieniu przedsiębiorcy spełniam warunki, o których
mowa w art. 4 ust. 2 lit. c* rozporządzenia (WE) nr 1071/2009 z dnia 21
października 2009 r. ustanawiającego wspólne zasady dotyczące warunków
wykonywania zawodu przewoźnika drogowego i uchylające dyrektywę Rady 96/26/WE.
</p>
<p style="font-size: 0.7em;">Posiadacz certyfikatu może kierować operacjami
transportowymi nie więcej niż czterech różnych przedsiębiorstw, realizowanymi za
pomocą połączonej floty, liczącej ogółem nie więcej niż 50 pojazdów.
</p>
</div>
<div style="padding: 5px 0 10px 0;text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;font-weight:bold;margin-top:50px;">
Oświadczam, że jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego
oświadczenia.
</div>
<div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<span>Chełm, dnia</span>
<span class="line-border" style="display:inline-block;min-width: 200px;margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</span>
</span>
</div>
</div>
</xsl:if>
</div>
</div>
</xsl:if>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczeniePrzedsiebiorcyStatusieMikroprzedsiebiorcy = 'WYPEŁNIAM_OŚWIADCZENIE'">
<div style="min-height: 28cm;">
<div>
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>OŚWIADCZENIE PRZEDSIĘBIORCY O STATUSIE MIKROPRZEDSIĘBIORCY</h3>
</div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<span style="margin-right: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Imie"/>
</span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Nazwisko"/>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Nazwa"/>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
oznaczenie przedsiębiorcy (nazwa albo imię i nazwisko)
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:AdresFizyczna"/>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:AdresPrawna"/>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
adres i siedziba albo miejsce zamieszkania
</small>
</div>
</span>
<span class="flex-fill" style="align-items: center; justify-content: center; display: flex; text-indent: 50px;">
</span>
</div>
<div style="padding: 5px 0 10px 0;text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;font-weight:bold;margin-top:50px; text-indent: 50px;">
Oświadczam, że jestem mikroprzedsiębiorcą, o którym mowa w art. 7 ust. 1 pkt 1 ustawy z
dnia 6 marca 2018 r. - Prawo przedsiębiorców.
</div>
<div style="padding: 5px 0 10px 0;text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;font-weight:bold;margin-top:50px; margin-bottom: 100px; text-align: center;">
Oświadczam, że jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie
fałszywego
oświadczenia.
</div>
<div>
<div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<span>Chełm, dnia</span>
<span class="line-border" style="display:inline-block;min-width: 200px;margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</span>
</span>
</div>
</div>
</div>
<div style="margin-top: 50px;">
<span style="text-decoration:underline;">
Art. 7 ust. 1 pkt 1 – Prawo przedsiębiorców:
</span>
<p class="zbite tekst-maly">"mikroprzedsiębiorca - przedsiębiorca, który w co
najmniej jednym roku z dwóch ostatnich lat obrotowych spełniał łącznie
następujące warunki:
</p>
<p class="zbite tekst-maly">a) zatrudniał średniorocznie mniej niż 10
pracowników
oraz
</p>
<p class="zbite tekst-maly">b) osiągnął roczny obrót netto ze sprzedaży towarów,
wyrobów i usług oraz z operacji finansowych nieprzekraczający równowartości
w
złotych 2 milionów euro, lub sumy aktywów jego bilansu sporządzonego na
koniec
jednego z tych lat nie przekroczyły równowartości w złotych 2 milionów euro.
</p>
</div>
</div>
</div>
</xsl:if>
<!-- Załącznik 2 -->
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczeniePrzedsiebiorcy = 'WYPEŁNIAM_OŚWIADCZENIE'">
<div style="min-height: 28cm; display: flex; flex-direction: column; justify-content: space-between">
<div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill" style="text-align:right;">
Załącznik nr 2
</span>
</div>
<div style="display:flex;justify-content:right;">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<span>Chełm, dnia</span>
<span style="margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</span>
</span>
</div>
</div>
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>OŚWIADCZENIE</h3>
</div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis" style="font-size:16px;font-weight:bold;">
d) Imię i nazwisko
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<span style="margin-right: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Imie"/>
</span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Nazwisko"/>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Nazwa"/>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis" style="font-size:16px;font-weight:bold;">
e) NIP
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Nip"/>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Nip"/>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
</span>
<span class="flex-fill" style="align-items: center; justify-content: center; display: flex;">
</span>
</div>
<div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
Oświadczam, że dysponuję bazą eksploatacyjną zlokalizowaną w
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:Oswiadczenie/wnio:AdresBazyEksploatacyjnej"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill" style="text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;font-weight:bold;">
JESTEM ŚWIADOMY/A ODPOWIEDZIALNOŚCI KARNEJ ZA ZŁOŻENIE FAŁSZYWEGO OŚWIADCZENIA.
</span>
</div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
Niniejsze oświadczenie zostało złożone na wniosek strony w postępowaniu administracyjnym o udzielenie zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego.
</span>
</div>
</div>
</div>
</div>
</xsl:if>
<!-- Załącznik 3 -->
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:WykazPojazdow = 'WYPEŁNIAM_WYKAZ'">
<div style="min-height: 28cm; display: flex; flex-direction: column; justify-content: space-between">
<div style="margin-top: 25px;">
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill" style="text-align:right;">
Załącznik nr 3
</span>
</div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<span style="margin-right: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Imie"/>
</span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:Nazwisko"/>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:Nazwa"/>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
oznaczenie przedsiębiorcy (nazwa albo imię i nazwisko)
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:choose>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'FIZYCZNA'">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaFizyczna/wnio:AdresFizyczna"/>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:TypOsoby = 'POZOSTAŁA'">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePrzedsiebiorcy/wnio:OsobaPozostala/wnio:AdresPrawna"/>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
adres i siedziba albo miejsce zamieszkania
</small>
</div>
</span>
<span class="flex-fill" style="align-items: center; justify-content: center; display: flex;">
</span>
</div>
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>WYKAZ POJAZDÓW SAMOCHODOWYCH</h3>
</div>
<div>
<table>
<tr>
<th style="font-weight: normal;width:3%;">L.p.</th>
<th style="font-weight: normal;width:4%;">Marka, typ</th>
<th style="font-weight: normal;width:13%;">Rodzaj/przeznaczenie</th>
<th style="font-weight: normal;width:13%;">Numer rejestracyjny</th>
<th style="font-weight: normal;width:6%;">Kraj rejestracji</th>
<th style="font-weight: normal;width:33%;">Numer VIN</th>
<th style="font-weight: normal;width:10%;">Data pierwszej rejestracji</th>
<th style="font-weight: normal;width:12%;">Rodzaj tytułu prawnego do
dysponowania pojazdem
</th>
<th style="font-weight: normal;width:12%;">Czy dotyczy n/w oświadczenie:
tak/nie*
</th>
</tr>
<!-- foreach -->
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:DanePrzedsiebiorcyZalacznik3/wnio:WykazPojazdowSamochodowych/wnio:DanePojazdu">
<tr>
<td>
<xsl:value-of select="position()"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:MarkaTyp"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:RodzajPrzeznaczenie"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:NumerRejestracyjny"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:KrajRejestracji"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:NrVin"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:DataPierwszejRejestracji"/>
</td>
<td>
<xsl:value-of select="wnio:RodzajTytuluPrawnego"/>
</td>
<td><xsl:value-of select="wnio:CzyDotyczy"/>*
</td>
</tr>
</xsl:for-each>
</table>
</div>
<div style="padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 20px;font-size: 15px;font-weight:bold;margin-top:50px;">
Oświadczam, że informacje zawarte w wykazie są zgodne ze stanem faktycznym.
<br/>
Jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.
</div>
<div style="padding: 5px 0 10px 0;text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;font-weight:bold;margin-top:50px;">
* Oświadczam, że wykorzystuję do transportu drogowego rzeczy pojazd (zespół pojazdów) o
dopuszczalnej masie całkowitej nieprzekraczającej 3,5 tony, wyłącznie do tego rodzaju
transportu.
</div>
<div style="margin-top: 50px;">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<span>Chełm, dnia</span>
<span class="line-border" style="display:inline-block;min-width: 200px;margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</span>
</span>
</div>
</div>
</div>
</div>
</xsl:if>
<!-- Załącznik 4 -->
<div style="min-height: 28cm; display: flex; flex-direction: column; justify-content: space-between">
<div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill" style="text-align:right;">
Załącznik nr 4
</span>
</div>
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych</h3>
</div>
<p class="rodo"/>
<div>
<p class="rodo">Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i
Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z
przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz
uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO), informuje się, że:
</p>
<p class="rodo">Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Prezydent Miasta Chełm z
siedzibą: 22-100 Chełm, ul. Lubelska 65, adres e-mail: <a href="mailto:info@umchelm.pl">
info@umchelm.pl</a>, tel. 82 565 20 70.
</p>
<p class="rodo">Przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych będzie się odbywać na podstawie
art. 6 ust.1 lit. b RODO i w celu podjęcia działań na żądanie zawarte w złożonym
wniosku.
</p>
<p class="rodo tekst-maly">Administrator powołuje się na prawnie uzasadniony interes, którym
jest realizacja złożonego przez Panią/Pana wniosku.
</p>
<p class="rodo">Sposoby kontaktu z inspektorem ochrony danych osobowych w Urzędzie to:
22-100 Chełm, ul. Lubelska 63, pok. 9, adres e-mail: <a href="mailto:iod@umchelm.pl">iod@umchelm.pl</a>, tel. 82
565 26 06.
</p>
<p class="rodo">Podanie przez Pani/Pan podanych osobowych jest dobrowolne, lecz brak podania
danych osobowych będzie skutkować brakiem możliwości rozpatrzenia złożonego przez
Panią/Pana wniosku.
</p>
<p class="rodo">Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, jeśli
Pani/Pana zdaniem, przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana - narusza przepisy unijnego
rozporządzenia RODO.
</p>
</div>
</div>
</div>
<!-- Załącznik 5 -->
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczeniePrzedsiebiorcyIOsobyZarzadzajacejTransportem = 'WYPEŁNIAM_OŚWIADCZENIE'">
<div style="min-height: 28cm; display: flex; flex-direction: column; justify-content: space-between">
<div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill" style="text-align:right;">
Załącznik nr 5
</span>
</div>
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>OŚWIADCZENIE PRZEDSIĘBIORCY</h3>
</div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<span style="margin-right: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczeniePrzedsiebiorcyZalacznik5/wnio:Imie"/>
</span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczeniePrzedsiebiorcyZalacznik5/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
imię i nazwisko
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczeniePrzedsiebiorcyZalacznik5/wnio:AdresZamieszkaniaZalacznik5"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
adres zamieszkania
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczeniePrzedsiebiorcyZalacznik5/wnio:Pesel"/>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
PESEL
</small>
</div>
</span>
<span class="flex-fill" style="align-items: center; justify-content: center; display: flex;">
</span>
</div>
<div>
<p>
<strong>Oświadczam</strong>, w oparciu o treść art. 7a ust. 3 pkt 8 ustawy z dnia 6
września 2001 r. o transporcie drogowym, że:
</p>
<p>nie skazano mnie poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej za przestępstwa w
dziedzinach określonych w art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia (WE) nr 1071/2009 w
zakresie spełnienia wymogu dobrej reputacji, które znamionami odpowiadają
przestępstwom wymienionym w art. 5 ust. 2a ustawy z dnia 6 września 2001 r. o
transporcie drogowym
</p>
</div>
<div style="padding: 5px 0 10px 0;text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;font-weight:bold;margin-top:50px;">
Oświadczam, że jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego
oświadczenia.
</div>
<div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<span>Chełm, dnia</span>
<span class="line-border" style="display:inline-block;min-width: 200px;margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</span>
</span>
</div>
</div>
<div style="height: 50px; padding: 5px 0 10px 0;text-align: center;line-height: 30px;font-size: 20px;">
<h3>OŚWIADCZENIE OSOBY ZARZĄDZAJĄCEJ TRANSPORTEM</h3>
</div>
<div class="flex-row">
<span class="flex-fill">
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<span style="margin-right: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczenieOsobyZarzadzajacejTransportemZalacznik5/wnio:Imie"/>
</span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczenieOsobyZarzadzajacejTransportemZalacznik5/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
imię i nazwisko
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:call-template name="adresPelny">
<xsl:with-param name="Adres" select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczenieOsobyZarzadzajacejTransportemZalacznik5/wnio:AdresZamieszkaniaOsobyZarzadzajacejTransportem"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
adres zamieszkania
</small>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill line-border">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Zalaczniki/wnio:OswiadczenieOsobyZarzadzajacejTransportemZalacznik5/wnio:Pesel"/>
</span>
</div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<small class="pole-opis">
PESEL
</small>
</div>
</span>
<span class="flex-fill" style="align-items: center; justify-content: center; display: flex;">
</span>
</div>
<div>
<p>
<strong>Oświadczam</strong>, w oparciu o treść art. 7a ust. 3 pkt 8 ustawy z dnia 6
września 2001 r. o transporcie drogowym, że:
</p>
<p>nie skazano mnie poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej za przestępstwa w
dziedzinach określonych w art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia (WE) nr 1071/2009 w
zakresie spełnienia wymogu dobrej reputacji, które znamionami odpowiadają
przestępstwom wymienionym w art. 5 ust. 2a ustawy z dnia 6 września 2001 r. o
transporcie drogowym
</p>
</div>
<div style="padding: 5px 0 10px 0;text-align: left;line-height: 30px;font-size: 20px;font-weight:bold;margin-top:50px;">
Oświadczam, że jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego
oświadczenia.
</div>
<div>
<div class="flex-row pole-naglowek">
<span class="flex-fill">
<span>Chełm, dnia</span>
<span class="line-border" style="display:inline-block;min-width: 200px;margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</span>
</span>
</div>
</div>
</div>
</div>
</xsl:if>
</body>
</html>
</xsl:template>
<xsl:template name="adresPelny">
<xsl:param name="Adres"/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="$Adres != ''">
<span>
<xsl:value-of select="$Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="$Adres/adr:Ulica != ''">
<span style="margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="$Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:when>
</xsl:choose>
<span style="margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="$Adres/adr:Budynek"/>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="$Adres/adr:Lokal != ''">
<span>/<xsl:value-of select="$Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</span>
<span style="margin-left: 5px;">
<xsl:value-of select="$Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>