1353
| ID | 1353 |
|---|
| Data | 2013-10-24 |
|---|
| Symbol | 2013/10/24/1353 |
|---|
| Instytucja | Minister Transportu, Budownictwa i Gospodarki Morskiej |
|---|
| Nazwa | Wniosek o wydanie karty parkingowej dla placówek zajmujących się opieką, rehabilitacją lub edukacją osób niepełnosprawnych |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
| URI://Dziennik_Ustaw/2004/67/617/5/2 | Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 30 marca 2004 r. w sprawie rodzaju placówek zajmujących się opieką, rehabilitacją lub edukacją osób niepełnosprawnych uprawnionych do uzyskania karty parkingowej oraz tryb jej wydawania tym placówkom (Dz.... |
|---|
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2013/10/24/1353/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<title>
<xsl:value-of select="str:DaneDokumentu/str:Naglowek/str:NazwaDokumentu"/>
</title>
<style type="text/css"> body { font-family: Arial; font-size: 10pt; color: #000000; text-align: left}</style>
<style type="text/css"> .gridTable {; border-width: 1px; border-style: solid; border-collapse: collapse; font-size: 8pt; border-color: black}</style>
<style type="text/css"> td { font-family: Arial; font-size: 10pt; color: #000000; text-align: left}</style>
<style type="text/css"> .sectionHeader {font-size: 11pt; font-weight: bold;}</style>
<style type="text/css"> .wniosekHeader {font-size: 12pt; font-weight: bold;}</style>
<style type="text/css"> .section {width:200px; }</style>
<style type="text/css"> .label {background: #eeeeee}</style>
<style type="text/css"> .tableHeader {font-weight: bold;text-align:center; background: #aaaaaa}</style>
<body>
<div style="text-align:right">
<!--Miejscowość -->
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/>
<xsl:text>, </xsl:text>
<!--Data wysłania wniosku-->
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataDokumentu"/>
</xsl:if>
</div>
<br/>
<!--NADAWCA-->
<table width="100%">
<tbody>
<tr>
<td class="section">
<span class="sectionHeader">Wnioskodawca: </span>
<br/>
<xsl:call-template name="Nadawcy">
<xsl:with-param name="nadawcy" select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja"/>
</xsl:call-template>
<hr/>
<xsl:call-template name="PracownikNadawcy">
<xsl:with-param name="pracownik" select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja"/>
</xsl:call-template>
<hr/>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<!--KONIEC NADAWCY-->
<!--ADRESAT-->
<table width="100%">
<tbody>
<tr>
<td/>
<td style="width:300px">
<strong>
<xsl:call-template name="Instytucja">
<xsl:with-param name="instytucja" select="wnio:DaneDokumentu/str:Naglowek/meta:Identyfikator/meta:Podmiot/inst:Instytucja"/>
</xsl:call-template>
</strong>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<!--<ADRESAT koniec>-->
<p> </p>
<p> </p>
<p style="text-align: center;">
<strong>WNIOSEK</strong>
</p>
<p align="center">o wydanie karty parkingowej dla placówek zajmujących się opieką, rehabilitacją lub edukacją osób niepełnosprawnych</p>
<p> </p>
<p>Wnoszę o wydanie karty parkingowej dla
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<b>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Jednoska"/>
</b>
</span>
</xsl:if>
<br/> tj. placówki, o której mowa w § 1-4 rozporządzenia Ministra Infrastruktury z dnia 30 marca 2004 r. w sprawie rodzaju placówek zajmujących się opieką, rehabilitacją lub edukacją osób niepełnosprawnych uprawnionych do uzyskania karty parkingowej oraz trybu jej wydawania tym placówkom, uprawnionej do uzyskania karty parkingowej.</p>
<p>
<strong> INFORMACJA O POJEŹDZIE</strong>
</p>
<table border="0" style="margin-left: auto; margin-right: auto;">
<tbody>
<tr>
<td>
<p>
<strong>Marka pojazdu</strong>
</p>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MarkaPojazdu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p>
<strong>Numer pojazdu</strong>
</p>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrPojazdu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>
<strong>INFORMACJA O PRZEBYWANIU W PLACÓWKACH OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH</strong>
</p>
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>W placówce przebywają bądź kształcą się osoby posiadające:</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Uprawnienia)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Ważne orzeczenia o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Uprawnienia)),' '), ' 2 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Ważne orzeczenia o niezdolności do pracy wydane przez lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Uprawnienia)),' '), ' 3 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Ważne orzeczenia o zaliczeniu do jednej z grup inwalidztwa lub niezdolności do pracy wydane przez komisje Ministra Obrony Narodowej lub Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Uprawnienia)),' '), ' 4 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Ważne orzeczenia o niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydane przez lekarza rzeczoznawcę lub Komisję Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Uprawnienia)),' '), ' 5 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Ważne orzeczenia o zaliczeniu do jednej z grup inwalidztwa wydane przez Komisję ds. Inwalidztwa i Zatrudnienia </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<p>
<strong>OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY</strong>
</p>
<p> </p>
<p>Na podstawie art. 75 § 2 Kodeksu postępowania administracyjnego, świadomy(a) odpowiedzialności karnej, zgodnie z art. 233 § 1-3 i 6 Kodeksu karnego, za podanie w niniejszym wniosku nieprawdy, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych w nim zamieszczonych.</p>
<p>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OswiadczenieKK)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</span>
</xsl:if>
<em>Oświadczam jednocześnie, że jest mi znana treść art. 233 § 1-3 i 6 Kodeksu karnego.</em>
</p>
<p> "Art. 233</p>
<ul>
<li>§ 1. Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.</li>
</ul>
<ul>
<li> § 2. Warunkiem odpowiedzialności jest, aby przyjmujący zeznanie, działając w zakresie swoich uprawnień, uprzedził zeznającego o odpowiedzialności karnej za fałszywe zeznanie lub odebrał od niego przyrzeczenie.</li>
</ul>
<ul>
<li> § 3. Nie podlega karze, kto, nie wiedząc o prawie odmowy zeznania lub odpowiedzi na pytania, składa fałszywe zeznanie z obawy przed odpowiedzialnością karną grożącą jemu samemu lub jego najbliższym.</li>
</ul>
<ul>
<li>§ 6. Przepisy § 1-3 oraz 5 stosuje się odpowiednio do osoby, która składa fałszywe oświadczenie, jeżeli przepis ustawy przewiduje możliwość odebrania oświadczenia pod rygorem odpowiedzialności karnej.".</li>
</ul>
<p>
<br/>
<table border="0" style="width: 100%;">
<!--OŚWIADCZENIE O KOMUNIKACJI ELEKTRONICZNEJ-->
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZgodaKomunikacjaElektroniczna)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif; font-size: small;">Oświadczam, że wyrażam zgodę na doręczanie korespondencji w niniejszej sprawie, za pomocą środków komunikacji elektronicznej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (zgodnie z art. 391 § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego t.j. Dz. U. z 2013 r., poz. 267 z późn. zm.)</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<br/>
<br/>
<p>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
<!--INFORMACJA O PODPISIE ELEKTRONICZNYCM -->
</p>
</p>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])"> </xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span name="info" style="font-size: 7pt;font-weight: bold;"> Podpis elektroniczny </span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div name="clear" style="clear: both;"/>
</xsl:template>
<xsl:template match="adr:Adres" mode="AdresTwoLines">
<xsl:if test="adr:Ulica!=''">
<xsl:for-each select="adr:Ulica[@rodzajUlicy!='inna']">
<xsl:value-of select="@rodzajUlicy"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
</xsl:for-each>
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
<xsl:for-each select="adr:Lokal[text()!='']">
<xsl:text>/</xsl:text>
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
<br/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="not(adr:Poczta) or adr:Poczta='' or (adr:Poczta=adr:Miejscowosc)">
<xsl:text/>
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
<xsl:text>,</xsl:text>
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
<xsl:value-of select="adr:Poczta"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:if>
</xsl:template>
<xsl:template match="adr:Adres" mode="AdresFourLines">
<xsl:if test="adr:Ulica!=''">
<xsl:for-each select="adr:Ulica[@rodzajUlicy!='inna']">
<xsl:value-of select="@rodzajUlicy"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
</xsl:for-each>
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
<xsl:for-each select="adr:Lokal[text()!='']">
<xsl:text>/</xsl:text>
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
<xsl:choose>
<xsl:when test="not(adr:Poczta) or adr:Poczta='' or (adr:Poczta=adr:Miejscowosc)">
<xsl:text/>
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
<xsl:text>,</xsl:text>
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
<xsl:value-of select="adr:Poczta"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:if>
<br/>
<xsl:value-of select="adr:Powiat"/>
<br/>
<xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/>
</xsl:template>
<xsl:template match="inst:Pracownik" mode="PracownikOneLine">
<xsl:if test="oso:Imie!=''">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
</xsl:if>
<xsl:if test="oso:Nazwisko!=''">
<xsl:for-each select="oso:Nazwisko[@rodzajCzlonu!='0']">
<xsl:value-of select="."/>
<xsl:copy-of select="$spacja"/>
</xsl:for-each>
</xsl:if>
</xsl:template>
<xsl:template name="Instytucja">
<xsl:param name="instytucja"/>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Naglowek/meta:Identyfikator/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:NazwaInstytucji"/>
<br/>
<xsl:apply-templates select="$instytucja/adr:Adres" mode="AdresTwoLines"/>
<br/>
</xsl:template>
<xsl:template name="Nadawcy">
<xsl:param name="nadawcy"/>
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:NazwaInstytucji"/>
<br/>
<xsl:apply-templates select="$nadawcy/adr:Adres" mode="AdresFourLines"/>
<br/>
</xsl:template>
<xsl:template name="PracownikNadawcy">
<xsl:param name="pracownik"/>
<xsl:apply-templates select="$pracownik/inst:Pracownik" mode="PracownikOneLine"/>
</xsl:template>
<!--BEGIN : VARIABLE-->
<xsl:variable name="spacja">
<xsl:text> </xsl:text>
</xsl:variable>
<!--END: VARIABLE-->
</xsl:stylesheet>