13199
| ID | 13199 |
|---|
| Data | 2024-01-25 |
|---|
| Symbol | 2024/01/25/13199 |
|---|
| Instytucja | Ministerstwo Rodziny i Polityki Społecznej |
|---|
| Nazwa | Wniosek o ustalenie prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka - SR-2 |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2024/01/25/13199/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.1" xsi:schemaLocation="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform http://www.w3.org/2007/schema-for-xslt20.xsd">
<xsl:template match="/">
<html>
<head>
<title>SR-2 - Ministerstwo Rodziny i Polityki Społecznej</title>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
</head>
<body style="font-family: Arial; text-align: center; ">
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; margin-left: auto; overflow: hidden; width: 880px; page-break-after: always; margin-top: 15px; position: relative; margin-bottom: 15px; height: 1280px; margin-right: auto; text-align: left; ">
<div style="top: 0px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 26px; ">
<div style="color: #000000; top: 0px; left: 322px; font-weight: bold; width: 545px; font-size: 20px; position: absolute; height: 24px; text-align: right; " class="SofLabel formName">SR-2</div>
<span style="color: #000000; top: 8px; left: 5px; font-weight: normal; width: 300px; font-size: 12px; position: absolute; height: 14px; " class="SofLabel page"/>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 25px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="top: 219px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 101px; ">
<div style="background-color: #ebd7ff; top: 0px; left: 0px; width: 100%; border-color: #ebd7ff; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 101px; " class="SofBorderContainer violetAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 8px; left: 11px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">NAZWA ORGANU WŁAŚCIWEGO PROWADZĄCEGO POSTĘPOWANIE W SPRAWIE JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA DZIECKA (1)</div>
<div style="background-color: #ffffff; width: 870px; position: absolute; top: 23px; left: 10px; height: 68px; " class="SofBorderContainer">
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 7px; left: 3px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 54px; " class="SofTextArea dotted">
<div style="padding-left:5px ; padding-top:2px; display: block;">
<xsl:call-template name="formatTextArea">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:NazwaOrganuWlasciwegoProwadzacegoPostepowanie"/>
<xsl:with-param name="wysokosc" select="54"/>
<xsl:with-param name="szerokosc" select="865"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="wysokoscLini" select="20"/>
<xsl:with-param name="liczbaPrzejscDoNowychLini" select="0"/>
<xsl:with-param name="tekstPoOstatnimPrzejsciuDoNowejLini" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:NazwaOrganuWlasciwegoProwadzacegoPostepowanie"/>
</xsl:call-template>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div style="top: 319px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 233px; ">
<div style="background-color: #ebd7ff; top: 0px; left: 0px; width: 100%; border-color: #ebd7ff; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 100%; " class="SofBorderContainer violetAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 8px; left: 11px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">ADRES ORGANU WŁAŚCIWEGO PROWADZĄCEGO POSTĘPOWANIE W SPRAWIE JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI Z TYTUŁU URODZENIA DZIECKA (1)</div>
<div style="background-color: #ffffff; width: 870px; position: absolute; top: 23px; left: 10px; height: 200px; " class="SofBorderContainer">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 49px; left: 3px; " class="SofLabel">02. Kod pocztowy</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 62px; left: 3px; display: block; width: 145px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;display: block;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresOrganuWlasciwego/wnio:KodPocztowy!= ''">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresOrganuWlasciwego/wnio:KodPocztowy, 1, 2)"/>
-
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresOrganuWlasciwego/wnio:KodPocztowy, 3, 4)"/>
</xsl:if>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 49px; left: 171px; " class="SofLabel">03. Miejscowość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 62px; left: 171px; display: block; width: 697px; font-size: 18px; position: absolute; height: 27px; text-align: left; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:27px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresOrganuWlasciwego/wnio:Miejscowosc"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 5px; left: 3px; " class="SofLabel">01. Gmina / Dzielnica</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 18px; left: 3px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresOrganuWlasciwego/wnio:GminaDzielnica"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="865"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 93px; left: 3px; " class="SofLabel">04. Ulica</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 106px; left: 3px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresOrganuWlasciwego/wnio:Ulica"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="865"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 137px; left: 3px; " class="SofLabel">05. Numer domu</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 150px; left: 3px; display: block; width: 169px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresOrganuWlasciwego/wnio:NumerDomu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 137px; left: 195px; " class="SofLabel">06. Numer lokalu</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 150px; left: 195px; display: block; width: 169px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresOrganuWlasciwego/wnio:NumerLokalu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 183px; left: 3px; " class="SofLabel">(1) Przez organ właściwy rozumie się wójta, burmistrza lub prezydenta miasta właściwego ze względu na miejsce zamieszkania osoby składającej wniosek.</div>
</div>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 568px; left: 6px; font-weight: bold; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; height: 18px; " class="SofLabel global14Bold">CZĘŚĆ I</div>
<div style="color: #000000; top: 590px; left: 6px; font-weight: bold; width: 870px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 21px; " class="SofLabel justified14Bold">1. Dane osoby składającej wniosek o jednorazową zapomogę z tytułu urodzenia się dziecka, zwanej dalej „wnioskodawcą”</div>
<div style="top: 618px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 306px; ">
<div style="background-color: #ebd7ff; top: 0px; left: 0px; width: 100%; border-color: #ebd7ff; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 100%; " class="SofBorderContainer violetAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 8px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE WNIOSKODAWCY</div>
<div style="background-color: #ffffff; width: 870px; position: absolute; top: 23px; left: 10px; height: 273px; " class="SofBorderContainer">
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 93px; left: 3px; " class="SofLabel">03. Numer PESEL</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 106px; left: 3px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjne/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 93px; left: 291px; " class="SofLabel">04. Data urodzenia (dd / mm / rrrr)</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; overflow: hidden; color: #000000; top: 106px; left: 291px; display: block; width: 191px; font-size: 18px; position: absolute; border-style: solid; height: 25px; " class="SofDateField">
<span style="padding-left:5px ; line-height:25px; display: block;">
<xsl:call-template name="formatDaty">
<xsl:with-param name="wartosc" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjne/wnio:DataUrodzenia"/>
</xsl:call-template>
</span>
<span/>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 230px; left: 3px; " class="SofLabel"/>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 93px; left: 507px; " class="SofLabel">05. Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 106px; left: 507px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjne/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 49px; left: 3px; " class="SofLabel">02. Nazwisko</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 62px; left: 3px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjne/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 5px; left: 3px; " class="SofLabel">01. Imię</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 18px; left: 3px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjne/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="width: 457px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 137px; left: 3px; " class="SofLabel">06. Obywatelstwo</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 150px; left: 3px; display: block; width: 552px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjne/wnio:Obywatelstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="552"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 181px; left: 3px; " class="SofLabel">07. Stan cywilny</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 194px; left: 3px; display: block; width: 552px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjne/wnio:StanCywilny"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="552"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 244px; left: 3px; " class="SofLabel"/>
</div>
</div>
</div>
<div style="top: 923px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 294px; ">
<div style="background-color: #ebd7ff; top: 0px; left: 0px; width: 100%; border-color: #ebd7ff; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 100%; " class="SofBorderContainer violetAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 8px; left: 11px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">ADRES ZAMIESZKANIA</div>
<div style="background-color: #ffffff; width: 870px; position: absolute; top: 23px; left: 10px; height: 261px; " class="SofBorderContainer">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 49px; left: 3px; " class="SofLabel">02. Kod pocztowy</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 62px; left: 3px; display: block; width: 145px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;display: block;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:KodPocztowy!= ''">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:KodPocztowy, 1, 2)"/>
-
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:KodPocztowy, 3, 4)"/>
</xsl:if>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 49px; left: 171px; " class="SofLabel">03. Miejscowość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 62px; left: 171px; display: block; width: 697px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:Miejscowosc"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="697"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 5px; left: 3px; " class="SofLabel">01. Gmina / Dzielnica</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 18px; left: 3px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:GminaDzielnica"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="865"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 93px; left: 3px; " class="SofLabel">04. Ulica</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 106px; left: 3px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:Ulica"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="865"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 137px; left: 3px; " class="SofLabel">05. Numer domu</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 150px; left: 3px; display: block; width: 169px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:NumerDomu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 137px; left: 195px; " class="SofLabel">06. Numer mieszkania</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 150px; left: 195px; display: block; width: 169px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:NumerLokalu"/>
</span>
</div>
<div style="width: 126px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 137px; left: 411px; " class="SofLabel">07. Numer telefonu</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 150px; left: 411px; display: block; width: 241px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:NumerTelefonu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 181px; left: 3px; " class="SofLabel">08. Adres poczty elektronicznej — e-mail</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 194px; left: 3px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkania/wnio:AdresPocztyElektronicznej"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="865"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="width: 790px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 231px; left: 4px; " class="SofLabel"/>
<div style="width: 790px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 245px; left: 4px; " class="SofLabel"/>
</div>
</div>
</div>
<div style="top: 1223px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 16px; ">
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 559px; width: 300px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: right; " class="SofLabel footnote">wersja: SR-2(8)</div>
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 10px; width: 850px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: center; " class="SofLabel footnote">strona: 1/6</div>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 1px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 44px; left: 0px; font-weight: bold; width: 100%; font-size: 16px; position: absolute; text-align: center; height: 70px; " class="SofLabel formTitle">
WNIOSEK
<br/>
O USTALENIE PRAWA DO JEDNORAZOWEJ ZAPOMOGI
<br/>
Z TYTUŁU URODZENIA SIĘ DZIECKA
</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; margin-left: auto; overflow: hidden; width: 880px; page-break-after: always; margin-top: 15px; position: relative; margin-bottom: 15px; height: 1280px; margin-right: auto; text-align: left; ">
<div style="top: 0px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 26px; ">
<div style="color: #000000; top: 0px; left: 322px; font-weight: bold; width: 545px; font-size: 20px; position: absolute; height: 24px; text-align: right; " class="SofLabel formName">SR-2</div>
<span style="color: #000000; top: 8px; left: 5px; font-weight: normal; width: 300px; font-size: 12px; position: absolute; height: 14px; " class="SofLabel page"/>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 25px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 30px; left: 6px; font-weight: bold; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Bold">2. Składam wniosek o jednorazową zapomogę z tytułu urodzenia się dziecka na następujące dzieci:</div>
<div style="color: #000000; top: 45px; left: 6px; width: 870px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; " class="SofLabel justified"/>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 76px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 220px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE DZIECKA - 1</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka1/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka1/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka1/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 517px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 517px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka1/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Data urodzenia: (dd / mm / rrrr)</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 191px; font-size: 18px; position: absolute; border-style: solid; height: 25px; " class="SofDateField">
<span style="padding-left:5px ; line-height:25px; display: block;">
<xsl:call-template name="formatDaty">
<xsl:with-param name="wartosc" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka1/wnio:DataUrodzenia"/>
</xsl:call-template>
</span>
<span/>
</div>
<div style="width: 457px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Obywatelstwo:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 552px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka1/wnio:Obywatelstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="552"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 200px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 316px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 220px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE DZIECKA - 2</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka2/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka2/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka2/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 517px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 517px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka2/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Data urodzenia: (dd / mm / rrrr)</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 191px; font-size: 18px; position: absolute; border-style: solid; height: 25px; " class="SofDateField">
<span style="padding-left:5px ; line-height:25px; display: block;">
<xsl:call-template name="formatDaty">
<xsl:with-param name="wartosc" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka2/wnio:DataUrodzenia"/>
</xsl:call-template>
</span>
<span/>
</div>
<div style="width: 457px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Obywatelstwo:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 552px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka2/wnio:Obywatelstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="552"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 200px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 556px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 220px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE DZIECKA - 3</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka3/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka3/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka3/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 517px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 517px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka3/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Data urodzenia: (dd / mm / rrrr)</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 191px; font-size: 18px; position: absolute; border-style: solid; height: 25px; " class="SofDateField">
<span style="padding-left:5px ; line-height:25px; display: block;">
<xsl:call-template name="formatDaty">
<xsl:with-param name="wartosc" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka3/wnio:DataUrodzenia"/>
</xsl:call-template>
</span>
<span/>
</div>
<div style="width: 457px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Obywatelstwo:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 552px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka3/wnio:Obywatelstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="552"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 200px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 796px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 220px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE DZIECKA - 4</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka4/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka4/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka4/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 517px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 517px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka4/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Data urodzenia: (dd / mm / rrrr)</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 191px; font-size: 18px; position: absolute; border-style: solid; height: 25px; " class="SofDateField">
<span style="padding-left:5px ; line-height:25px; display: block;">
<xsl:call-template name="formatDaty">
<xsl:with-param name="wartosc" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka4/wnio:DataUrodzenia"/>
</xsl:call-template>
</span>
<span/>
</div>
<div style="width: 457px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Obywatelstwo:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 552px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZapomogaNaDzieci/wnio:DaneDziecka4/wnio:Obywatelstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="552"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 200px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="color: #000000; top: 1030px; left: 13px; font-weight: bold; width: 870px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; " class="SofLabel justified14Bold">3. Dane członków rodziny</div>
<div style="top: 1223px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 16px; ">
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 559px; width: 300px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: right; " class="SofLabel footnote">wersja: SR-2(8)</div>
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 10px; width: 850px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: center; " class="SofLabel footnote">strona: 2/6</div>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 1px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 1059px; left: 10px; font-weight: bold; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; " class="SofLabel justified14Bold">Wpisz tutaj wszystkich członków Twojej rodziny, czyli odpowiednio:</div>
<div style="color: #000000; top: 1078px; left: 10px; font-weight: bold; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14Bold">-</div>
<div style="color: #000000; top: 1095px; left: 10px; font-weight: bold; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14Bold">-</div>
<div style="color: #000000; top: 1114px; left: 10px; font-weight: bold; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14Bold">-</div>
<div style="color: #000000; top: 1133px; left: 10px; font-weight: bold; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14Bold">-</div>
<div style="color: #000000; top: 1168px; left: 10px; font-weight: bold; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14Bold">-</div>
<div style="color: #000000; top: 1078px; left: 35px; font-weight: bold; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; " class="SofLabel justified14Bold">wnioskodawcę (siebie),</div>
<div style="color: #000000; top: 1095px; left: 35px; font-weight: bold; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; " class="SofLabel justified14Bold">dane dzieci, na które wnioskujesz o jednorazową zapomogę z tytułu urodzenia się dziecka,</div>
<div style="color: #000000; top: 1114px; left: 35px; font-weight: bold; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14Bold">dane Twojego małżonka/drugiego rodzica dzieci,</div>
<div style="color: #000000; top: 1133px; left: 35px; font-weight: bold; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 38px; " class="SofLabel justified14Bold">pozostałe dzieci w wieku do ukończenia 25 r. życia, na które nie wnioskujesz o jednorazową zapomogę z tytułu urodzenia się dziecka, ale które pozostają na Twoim utrzymaniu,</div>
<div style="color: #000000; top: 1168px; left: 35px; font-weight: bold; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 37px; " class="SofLabel justified14Bold">dziecko, które ukończyło 25. rok życia legitymujące się orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności, jeżeli w związku z tą niepełnosprawnością przysługuje świadczenie pielęgnacyjne, specjalny zasiłek opiekuńczy lub zasiłek dla opiekuna.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; margin-left: auto; overflow: hidden; width: 880px; page-break-after: always; margin-top: 15px; position: relative; margin-bottom: 15px; height: 1280px; margin-right: auto; text-align: left; ">
<div style="top: 0px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 26px; ">
<div style="color: #000000; top: 0px; left: 322px; font-weight: bold; width: 545px; font-size: 20px; position: absolute; height: 24px; text-align: right; " class="SofLabel formName">SR-2</div>
<span style="color: #000000; top: 8px; left: 5px; font-weight: normal; width: 300px; font-size: 12px; position: absolute; height: 14px; " class="SofLabel page"/>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 25px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 216px; left: 10px; font-weight: bold; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Bold">W skład mojej rodziny wchodzą:</div>
<div style="width: 874px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 231px; left: 10px; " class="SofLabel"/>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 254px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 225px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE OSOBY - 1, WCHODZĄCEJ W SKŁAD RODZINY</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby1/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby1/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby1/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Pokrewieństwo (relacja do wnioskodawcy):</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 649px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby1/wnio:Pokrewienstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="649"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby1/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 206px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 499px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 225px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE OSOBY - 2, WCHODZĄCEJ W SKŁAD RODZINY</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby2/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby2/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby2/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Pokrewieństwo (relacja do wnioskodawcy):</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 649px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby2/wnio:Pokrewienstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="649"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby2/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 205px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="top: 1223px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 16px; ">
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 559px; width: 300px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: right; " class="SofLabel footnote">wersja: SR-2(8)</div>
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 10px; width: 850px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: center; " class="SofLabel footnote">strona: 3/6</div>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 1px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 744px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 225px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE OSOBY - 3, WCHODZĄCEJ W SKŁAD RODZINY</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby3/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby3/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby3/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Pokrewieństwo (relacja do wnioskodawcy):</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 649px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby3/wnio:Pokrewienstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="649"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby3/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 206px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 989px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 225px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE OSOBY - 4, WCHODZĄCEJ W SKŁAD RODZINY</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby4/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby4/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby4/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Pokrewieństwo (relacja do wnioskodawcy):</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 649px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby4/wnio:Pokrewienstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="649"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby4/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 206px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="color: #000000; top: 40px; left: 10px; font-weight: bold; width: 150px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 23px; " class="SofLabel justified14Bold">Definicja rodziny:</div>
<div style="color: #000000; top: 40px; left: 131px; width: 491px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 23px; " class="SofLabel justified14">zgodnie z art. 3 pkt 16 ustawy o świadczeniach rodzinnych rodzina oznacza</div>
<div style="color: #000000; top: 40px; left: 605px; font-weight: bold; width: 136px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 23px; " class="SofLabel justified14Bold">odpowiednio:</div>
<div style="color: #000000; top: 40px; left: 695px; width: 184px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 23px; " class="SofLabel justified14">małżonków, rodziców dzieci,</div>
<div style="color: #000000; top: 56px; left: 10px; width: 860px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 82px; " class="SofLabel justified14">opiekuna faktycznego dziecka oraz pozostające na utrzymaniu dzieci w wieku do ukończenia 25. roku życia, a także dziecko, które ukończyło 25. rok życia legitymujące się orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności, jeżeli w związku z tą niepełnosprawnością przysługuje świadczenie pielęgnacyjne lub specjalny zasiłek opiekuńczy albo zasiłek dla opiekuna, o którym mowa w ustawie z dnia 4 kwietnia 2014 r. o ustaleniu i wypłacie zasiłków dla opiekunów.</div>
<div style="color: #000000; top: 130px; left: 10px; width: 860px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 31px; " class="SofLabel justified14">Do członków rodziny nie zalicza się:</div>
<div style="color: #000000; top: 150px; left: 10px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">-</div>
<div style="color: #000000; top: 169px; left: 10px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">-</div>
<div style="color: #000000; top: 188px; left: 10px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">-</div>
<div style="color: #000000; top: 150px; left: 35px; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 19px; " class="SofLabel justified14">dziecka pozostającego pod opieką opiekuna prawnego,</div>
<div style="color: #000000; top: 169px; left: 35px; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">dziecka pozostającego w związku małżeńskim,</div>
<div style="color: #000000; top: 188px; left: 35px; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 22px; " class="SofLabel justified14">pełnoletniego dziecka posiadającego własne dziecko.</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; margin-left: auto; overflow: hidden; width: 880px; page-break-after: always; margin-top: 15px; position: relative; margin-bottom: 15px; height: 1280px; margin-right: auto; text-align: left; ">
<div style="top: 0px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 26px; ">
<div style="color: #000000; top: 0px; left: 322px; font-weight: bold; width: 545px; font-size: 20px; position: absolute; height: 24px; text-align: right; " class="SofLabel formName">SR-2</div>
<span style="color: #000000; top: 8px; left: 5px; font-weight: normal; width: 300px; font-size: 12px; position: absolute; height: 14px; " class="SofLabel page"/>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 25px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="top: 558px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 300px; ">
<div style="background-color: #ffffff; width: 100%; position: absolute; top: 1px; left: 0px; height: 300px; " class="SofBorderContainer">
<div style="color: #000000; top: 7px; left: 6px; font-weight: bold; width: 870px; font-size: 14px; font-family: "Arial"; position: absolute; text-align: justify; height: 34px; " class="SofLabel textKoreanBoldJustified">4. Zaznacz organ, do którego są opłacane składki na ubezpieczenie zdrowotne za Ciebie i członków Twojej rodziny:</div>
<div style="color: #000000; top: 44px; left: 71px; font-weight: normal; width: 166px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; height: 44px; " class="SofLabel global14Normal">Zakład Ubezpieczeń Społecznych</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 43px; left: 37px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:OrganOdprowadzajacySkladkeZdrowotna/wnio:ZUS='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="color: #000000; top: 44px; left: 359px; font-weight: normal; width: 214px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; height: 44px; " class="SofLabel global14Normal">Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 43px; left: 325px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:OrganOdprowadzajacySkladkeZdrowotna/wnio:KRUS='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="color: #000000; top: 50px; left: 695px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">Brak</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 43px; left: 661px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:OrganOdprowadzajacySkladkeZdrowotna/wnio:Brak='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="color: #000000; top: 96px; left: 71px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">Inny</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 89px; left: 37px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:OrganOdprowadzajacySkladkeZdrowotna/wnio:Inny='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 126px; left: 6px; " class="SofLabel">Nazwa i adres właściwej jednostki:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 144px; left: 6px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 54px; " class="SofTextArea dotted">
<div style="padding-left:5px ; padding-top:2px; display: block;">
<xsl:call-template name="formatTextArea">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:OrganOdprowadzajacySkladkeZdrowotna/wnio:OddzialInspektoratWlasciwejJednostki"/>
<xsl:with-param name="wysokosc" select="54"/>
<xsl:with-param name="szerokosc" select="865"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="wysokoscLini" select="20"/>
<xsl:with-param name="liczbaPrzejscDoNowychLini" select="0"/>
<xsl:with-param name="tekstPoOstatnimPrzejsciuDoNowejLini" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:OrganOdprowadzajacySkladkeZdrowotna/wnio:OddzialInspektoratWlasciwejJednostki"/>
</xsl:call-template>
</div>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 209px; left: 6px; " class="SofLabel"/>
</div>
</div>
<div style="top: 1223px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 16px; ">
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 559px; width: 300px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: right; " class="SofLabel footnote">wersja: SR-2(8)</div>
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 10px; width: 850px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: center; " class="SofLabel footnote">strona: 4/6</div>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 1px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 60px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 225px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE OSOBY - 5, WCHODZĄCEJ W SKŁAD RODZINY</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby5/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby5/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby5/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Pokrewieństwo (relacja do wnioskodawcy):</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 649px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby5/wnio:Pokrewienstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="649"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby5/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 206px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 304px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; border-width: 1px; position: absolute; border-style: solid; height: 225px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 7px; left: 10px; font-weight: bold; " class="SofLabel sectionHeader">DANE OSOBY - 6, WCHODZĄCEJ W SKŁAD RODZINY</div>
<div style="width: 123px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 13px; " class="SofLabel">Numer PESEL:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 13px; display: block; width: 265px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby6/wnio:PESEL"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 68px; left: 13px; " class="SofLabel">Nazwisko:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 81px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby6/wnio:Nazwisko"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 24px; left: 13px; " class="SofLabel">Imię:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 37px; left: 13px; display: block; width: 865px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby6/wnio:Imie"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 156px; left: 13px; " class="SofLabel">Pokrewieństwo (relacja do wnioskodawcy):</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 169px; left: 13px; display: block; width: 649px; font-size: 18px; border-color: #696969; position: absolute; height: 25px; " class="SofComboBox dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby6/wnio:Pokrewienstwo"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="649"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 112px; left: 301px; " class="SofLabel">Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 125px; left: 301px; display: block; width: 361px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneCzlonkowRodzinyOsobyUbiegajacejSie/wnio:DaneOsoby6/wnio:NumerDokumentu"/>
</span>
</div>
<div style="width: 856px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 206px; left: 13px; " class="SofLabel"/>
</div>
<div style="color: #000000; top: 829px; left: 6px; font-weight: bold; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Bold">5. Dane dotyczące dochodów członków rodziny</div>
<div style="color: #000000; top: 869px; left: 6px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">5.1 Łączna kwota alimentów świadczonych na rzecz innych osób w roku:</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 848px; left: 469px; " class="SofLabel">Rok kalendarzowy</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 861px; left: 469px; display: block; width: 97px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:AlimentyNaRzeczInnychOsob/wnio:Rok"/>
</span>
</div>
<div style="color: #000000; top: 869px; left: 572px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 19px; " class="SofLabel justified14">wyniosła:</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 848px; left: 637px; " class="SofLabel">Kwota alimentów</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 861px; left: 637px; display: block; width: 193px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; text-align: right; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display:block;">
<xsl:value-of select="translate(//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:AlimentyNaRzeczInnychOsob/wnio:KwotaAlimentow,'.',',')"/>
</span>
</div>
<div style="font-size: 14px; position: absolute; color: #000000; top: 869px; left: 839px; text-align: justify; " class="SofLabel justified14">zł.</div>
<div style="background-color: #ffffff; width: 880px; position: absolute; top: 901px; left: 0px; height: 306px; " class="SofBorderContainer">
<div style="color: #000000; top: 887px; left: 6px; width: 864px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 36px; " class="SofLabel justified14">1.2 W roku kalendarzowym poprzedzającym okres, na który jest ustalane prawo do zasiłku opiekuńczego, Ja lub członkowie mojej rodziny:</div>
<div style="color: #000000; top: 924px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 52px; " class="SofLabel justified14">osiągnęli dochody niepodlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach określonych w art. 27, art. 30b, a rt. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych (Dz. U. z 2012 r. poz. 361, z późn. zm.) – wskazane w pouczeniu do Załącznika ZSR-05</div>
<div style="color: #000000; top: 973px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 34px; " class="SofLabel justified14">(w przypadku zaznaczenia dodatkowo należy dołączyć wypełnione oświadczenie członka/członków rodziny stanowiące Załącznik ZSR-05 do wniosku)</div>
<div style="color: #000000; top: 1015px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; " class="SofLabel justified14">osiągnęli dochody z działalności podlegającej opodatkowaniu na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne (ryczałt ewidencjonowany lub karta podatkowa), pomniejszony o należny zryczałtowany podatek dochodowy i składki na ubezpieczenia społeczne i zdrowotne</div>
<div style="color: #000000; top: 1081px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 32px; " class="SofLabel justified14">(w przypadku zaznaczenia dodatkowo należy dołączyć wypełnione oświadczenie członka/członków rodziny stanowiące Załącznik ZSR-04 do wniosku)</div>
<div style="color: #000000; top: 1122px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 18px; " class="SofLabel justified14">osiągnęli dochody uzyskane z gospodarstwa rolnego</div>
<div style="color: #000000; top: 1138px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 34px; " class="SofLabel justified14">(w przypadku zaznaczenia dodatkowo należy dołączyć wypełnione oświadczenie członka/członków rodziny stanowiące Załącznik ZSR-07 do wniosku).</div>
<div style="width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 926px; left: 39px; " class="SofLabel">TAK</div>
<div style="color: #000000; top: 926px; left: 109px; width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: center; " class="SofLabel">NIE</div>
<div style="width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 1017px; left: 39px; " class="SofLabel">TAK</div>
<div style="color: #000000; top: 1017px; left: 109px; width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: center; " class="SofLabel">NIE</div>
<div style="width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 1124px; left: 39px; " class="SofLabel">TAK</div>
<div style="color: #000000; top: 1124px; left: 109px; width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: center; " class="SofLabel">NIE</div>
<div style="color: #000000; top: 1188px; left: 6px; width: 864px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 30px; " class="SofLabel justified">(1) Wpisać rok kalendarzowy, z którego dochód stanowi podstawę ustalenia dochodu rodziny.</div>
<div style="color: #000000; top: 10px; left: 6px; width: 864px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 36px; " class="SofLabel justified14">5.2 W roku kalendarzowym poprzedzającym okres, na który jest ustalane prawo do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka, Ja lub członkowie mojej rodziny (wskazani w punkcie 3 wniosku):</div>
<div style="color: #000000; top: 47px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 72px; " class="SofLabel justified14">osiągnęli dochody niepodlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach określonych w art. 27, art. 30b, art. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych</div>
<div style="color: #000000; top: 101px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 34px; " class="SofLabel justified14"/>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 68px; left: 37px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:DochodyOsiagnietePrzezCzlonkowRodziny/wnio:ZalacznikOswiadczenieInneDochody/wnio:Tak='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 68px; left: 108px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:DochodyOsiagnietePrzezCzlonkowRodziny/wnio:ZalacznikOswiadczenieInneDochody/wnio:Nie='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="color: #000000; top: 152px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 18px; " class="SofLabel justified14">osiągnęli dochody uzyskane z gospodarstwa rolnego</div>
<div style="color: #000000; top: 168px; left: 155px; width: 715px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 34px; " class="SofLabel justified14"/>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 172px; left: 37px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:DochodyOsiagnietePrzezCzlonkowRodziny/wnio:ZalacznikOswiadczenieGospodarstwoRolne/wnio:Tak='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 172px; left: 108px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:DochodyOsiagnietePrzezCzlonkowRodziny/wnio:ZalacznikOswiadczenieGospodarstwoRolne/wnio:Nie='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 49px; left: 39px; " class="SofLabel">TAK</div>
<div style="width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 49px; left: 109px; " class="SofLabel">NIE</div>
<div style="width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 154px; left: 39px; " class="SofLabel">TAK</div>
<div style="width: 25px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 154px; left: 109px; " class="SofLabel">NIE</div>
<div style="color: #000000; top: 278px; left: 6px; width: 864px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 30px; " class="SofLabel justified"/>
</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; margin-left: auto; overflow: hidden; width: 880px; page-break-after: always; margin-top: 15px; position: relative; margin-bottom: 15px; height: 1280px; margin-right: auto; text-align: left; ">
<div style="top: 0px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 26px; ">
<div style="color: #000000; top: 0px; left: 322px; font-weight: bold; width: 545px; font-size: 20px; position: absolute; height: 24px; text-align: right; " class="SofLabel formName">SR-2</div>
<span style="color: #000000; top: 8px; left: 5px; font-weight: normal; width: 300px; font-size: 12px; position: absolute; height: 14px; " class="SofLabel page"/>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 25px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<!-- 5.4 - 428-->
<div style="color: #000000; top: 388px; left: 6px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">5.4 W roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy lub po tym roku:</div>
<div style="color: #000000; top: 408px; left: 71px; font-weight: normal; width: 330px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; height: 29px; " class="SofLabel global14Normal">nastąpiło uzyskanie przez członka Twojej rodziny dochodu (2)</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 408px; left: 37px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:UzyskanieDochoduWRokuPoprzedzajacym/wnio:Nastapil='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="color: #000000; top: 416px; left: 443px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">nie nastąpiło uzyskanie przez członka Twojej rodziny dochodu (2)</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 408px; left: 409px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:UzyskanieDochoduWRokuPoprzedzajacym/wnio:NieNastapil='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="background-color: #ffffff; width: 880px; position: absolute; top: 443px; left: 0px; height: 246px; " class="SofBorderContainer">
<div style="background-color: #ffffff; width: 880px; position: absolute; top: 0px; left: 0px; height: 249px; " class="SofBorderContainer">
<div style="color: #000000; top: 0px; left: 13px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 21px; " class="SofLabel justified">(2) Uzyskanie dochodu, zgodnie z art. 3 pkt 24 ustawy, oznacza uzyskanie dochodu spowodowane:</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 16px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 16px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 21px; " class="SofLabel justified">zakończeniem urlopu wychowawczego,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 31px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 31px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 21px; " class="SofLabel justified">uzyskaniem zasiłku lub stypendium dla bezrobotnych,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 45px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 45px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 27px; " class="SofLabel justified">uzyskaniem zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 60px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 60px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 75px; " class="SofLabel justified">uzyskaniem zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego, nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego, a także emerytury lub renty, renty rodzinnej, renty socjalnej, rodzicielskiego świadczenia uzupełniającego, o którym mowa w ustawie z dnia 31 stycznia 2019 r. o rodzicielskim świadczeniu uzupełniającym, lub świadczenia pieniężnego przyznanego na zasadach określonych w ustawie z dnia 8 lutego 2023 r. o świadczeniu pieniężnym przysługującym członkom rodziny funkcjonariuszy lub żołnierzy zawodowych, których śmierć nastąpiła w związku ze służbą albo podjęciem poza służbą czynności ratowania życia lub zdrowia ludzkiego albo mienia,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 135px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 135px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 41px; " class="SofLabel justified">rozpoczęciem pozarolniczej działalności gospodarczej lub wznowieniem jej wykonywania po okresie zawieszenia w rozumieniu art. 16b ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników lub art. 36aa ust. 1 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 165px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 165px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 33px; " class="SofLabel justified">uzyskaniem zasiłku chorobowego, świadczenia rehabilitacyjnego lub zasiłku macierzyńskiego, przysługujących po utracie zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 195px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 195px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified">uzyskaniem świadczenia rodzicielskiego,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 210px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 210px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 26px; " class="SofLabel justified">uzyskaniem zasiłku macierzyńskiego, o którym mowa w przepisach o ubezpieczeniu społecznym rolników,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 225px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 225px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 60px; " class="SofLabel justified">uzyskaniem stypendium doktoranckiego określonego w art. 209 ust. 1 i 7 ustawy z dnia 20 lipca 2018 r. - Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce, a także – zgodnie z art. 336 pkt 2 ustawy z dnia 3 lipca 2018 r. - Przepisy wprowadzające ustawę - Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce uzyskaniem dotychczasowego stypendium doktoranckiego określonego w art. 200 ust. 1 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. – Prawo o szkolnictwie wyższym.</div>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 725px; left: 13px; font-weight: bold; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Bold">CZĘŚĆ II POUCZENIA I OŚWIADCZENIA</div>
<div style="color: #000000; top: 745px; left: 13px; font-weight: bold; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Bold">1. POUCZENIE</div>
<div style="color: #000000; top: 763px; left: 13px; font-weight: bold; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Bold">Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka przysługuje:</div>
<div style="color: #000000; top: 781px; left: 13px; font-weight: bold; width: 20px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; height: 20px; " class="SofLabel global14Bold">1.</div>
<div style="color: #000000; top: 797px; left: 13px; font-weight: bold; width: 20px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; height: 20px; " class="SofLabel global14Bold">2.</div>
<div style="color: #000000; top: 781px; left: 35px; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">obywatelom polskim,</div>
<div style="color: #000000; top: 797px; left: 35px; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">cudzoziemcom:</div>
<div style="color: #000000; top: 797px; left: 13px; font-weight: bold; width: 20px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; height: 20px; " class="SofLabel global14Bold">2.</div>
<div style="color: #000000; top: 797px; left: 35px; width: 835px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">cudzoziemcom:</div>
<div style="color: #000000; top: 813px; left: 35px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">a)</div>
<div style="color: #000000; top: 813px; left: 55px; width: 815px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">do których stosuje się przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego,</div>
<div style="color: #000000; top: 830px; left: 35px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">b)</div>
<div style="color: #000000; top: 830px; left: 55px; width: 815px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">jeżeli wynika to z wiążących Rzeczpospolitą Polską umów dwustronnych o zabezpieczeniu społecznym,</div>
<div style="color: #000000; top: 847px; left: 35px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">c)</div>
<div style="color: #000000; top: 847px; left: 55px; width: 815px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 95px; " class="SofLabel justified14">przebywającym na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej na podstawie zezwolenia na pobyt stały, zezwolenia na pobyt rezydenta długoterminowego Unii Europejskiej, zezwolenia na pobyt czasowy udzielonego w związku z okolicznościami, o których mowa w art. 127 lub art. 186 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach lub w związku z uzyskaniem w Rzeczypospolitej Polskiej statusu uchodźcy lub ochrony uzupełniającej, jeżeli zamieszkują z członkami rodzin na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,</div>
<div style="color: #000000; top: 931px; left: 35px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">d)</div>
<div style="color: #000000; top: 931px; left: 55px; width: 815px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 82px; " class="SofLabel justified14">posiadającym kartę pobytu z adnotacją „dostęp do rynku pracy”, z wyłączeniem obywateli państw trzecich, którzy uzyskali zezwolenie na pracę na terytorium państwa członkowskiego na okres nieprzekraczający 6 miesięcy, obywateli państw trzecich przyjętych w celu podjęcia studiów lub pracy sezonowej oraz obywateli państw trzecich, którzy mają prawo do wykonywania pracy na podstawie wizy,</div>
<div style="color: #000000; top: 998px; left: 35px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">e)</div>
<div style="color: #000000; top: 998px; left: 55px; width: 815px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">przebywającym na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej:</div>
<div style="color: #000000; top: 1015px; left: 55px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">–</div>
<div style="color: #000000; top: 1015px; left: 75px; width: 795px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 36px; " class="SofLabel justified14">na podstawie zezwolenia na pobyt czasowy, o którym mowa w art. 139a ust. 1 lub art. 139o ust. 1 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach, lub</div>
<div style="color: #000000; top: 1047px; left: 55px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">–</div>
<div style="color: #000000; top: 1047px; left: 75px; width: 795px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 56px; " class="SofLabel justified14">w związku z korzystaniem z mobilności krótkoterminowej pracownika kadry kierowniczej, specjalisty lub pracownika odbywającego staż w ramach przeniesienia wewnątrz przedsiębiorstwa na warunkach określonych w art. 139n ust. 1 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach</div>
<div style="color: #000000; top: 1097px; left: 35px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">–</div>
<div style="color: #000000; top: 1097px; left: 55px; width: 815px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 52px; " class="SofLabel justified14">jeżeli zamieszkują na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej z członkami rodzin, z wyłączeniem cudzoziemców, którym zezwolono na pobyt i pracę na okres nieprzekraczający 9 miesięcy, chyba że przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego lub dwustronne umowy międzynarodowe o zabezpieczeniu społecznym stanowią inaczej,</div>
<div style="color: #000000; top: 1148px; left: 35px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">f)</div>
<div style="color: #000000; top: 1148px; left: 55px; width: 815px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">przebywającym na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej:</div>
<div style="color: #000000; top: 1166px; left: 55px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">–</div>
<div style="color: #000000; top: 1166px; left: 75px; width: 795px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 48px; " class="SofLabel justified14">na podstawie zezwolenia na pobyt czasowy, o którym mowa w art. 151 lub art. 151b ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach,</div>
<div style="color: #000000; top: 1197px; left: 55px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">–</div>
<div style="color: #000000; top: 1197px; left: 75px; width: 795px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">na podstawie wizy krajowej w celu prowadzenia badań naukowych lub prac rozwojowych,</div>
<div style="top: 1213px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 16px; ">
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 559px; width: 300px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: right; " class="SofLabel footnote">wersja: SR-2(8)</div>
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 10px; width: 850px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: center; " class="SofLabel footnote">strona: 5/6</div>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 1px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="background-color: #ffffff; width: 880px; position: absolute; top: 30px; left: 0px; height: 300px; " class="SofBorderContainer">
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 0px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; position: absolute; height: 300px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="background-color: #E7E5E6; top: 61px; left: 0px; width: 880px; border-color: #E7E5E6; position: absolute; height: 290px; " class="SofBorderContainer lightGrayAll">
<div style="color: #000000; top: 0px; left: 13px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 21px; " class="SofLabel justified">(1) Utrata dochodu, zgodnie z art. 3 pkt 23 ustawy, oznacza utratę dochodu spowodowaną:</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 15px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 15px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 22px; " class="SofLabel justified">uzyskaniem prawa do urlopu wychowawczego,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 29px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 29px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified">utratą zasiłku lub stypendium dla bezrobotnych,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 43px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 43px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 27px; " class="SofLabel justified">utratą zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 57px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 57px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 75px; " class="SofLabel justified">utratą zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego, nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego, a także emerytury lub renty, renty rodzinnej, renty socjalnej, rodzicielskiego świadczenia uzupełniającego, o którym mowa w ustawie z dnia 31 stycznia 2019 r. o rodzicielskim świadczeniu uzupełniającym, lub świadczenia pieniężnego przyznanego na zasadach określonych w ustawie z dnia 8 lutego 2023 r. o świadczeniu pieniężnym przysługującym członkom rodziny funkcjonariuszy lub żołnierzy zawodowych, których śmierć nastąpiła w związku ze służbą albo podjęciem poza służbą czynności ratowania życia lub zdrowia ludzkiego albo mienia,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 132px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 132px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 30px; " class="SofLabel justified">wykreśleniem z rejestru pozarolniczej działalności gospodarczej lub zawieszeniem jej wykonywania w rozumieniu art. 16b ustawy z dnia 20 grudnia 1990 r. o ubezpieczeniu społecznym rolników lub art. 36aa ust. 1 ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 162px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 162px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 15px; " class="SofLabel justified">utratą zasiłku chorobowego, świadczenia rehabilitacyjnego lub zasiłku macierzyńskiego, przysługujących po utracie zatrudnienia lub innej pracy zarobkowej,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 177px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 177px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 30px; " class="SofLabel justified">utratą zasądzonych świadczeń alimentacyjnych w związku ze śmiercią osoby zobowiązanej do tych świadczeń lub utratą świadczeń pieniężnych wypłacanych w przypadku bezskuteczności egzekucji alimentów w związku ze śmiercią osoby zobowiązanej do świadczeń alimentacyjnych;</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 207px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 207px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 15px; " class="SofLabel justified">utratą świadczenia rodzicielskiego,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 222px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 222px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 15px; " class="SofLabel justified">utratą zasiłku macierzyńskiego, o którym mowa w przepisach o ubezpieczeniu społecznym rolników,</div>
<div style="font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 237px; left: 18px; " class="SofLabel justified12">-</div>
<div style="color: #000000; top: 237px; left: 28px; width: 845px; font-size: 12px; position: absolute; text-align: justify; height: 60px; " class="SofLabel justified">utratą stypendium doktoranckiego określonego w art. 209 ust. 1 i 7 ustawy z dnia 20 lipca 2018 r. - Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce, a także – zgodnie z przepisem przejściowym: art. 336 pkt 1 ustawy z dnia 3 lipca 2018 r. - Przepisy wprowadzające ustawę - Prawo o szkolnictwie wyższym i nauce utratą dotychczasowego stypendium doktoranckiego określonego w art. 200 ust. 1 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. – Prawo o szkolnictwie wyższym.</div>
</div>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 35px; left: 6px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">5.3 W roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy lub po tym roku:</div>
<div style="color: #000000; top: 63px; left: 71px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">nastąpiła utrata przez członka Twojej rodziny dochodu (1)</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 56px; left: 37px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:UtrataDochoduWRokuPoprzedzajacym/wnio:Nastapila='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
<div style="color: #000000; top: 63px; left: 483px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">nie nastąpiła utrata przez członka Twojej rodziny dochodu (1)</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 56px; left: 449px; display: block; width: 25px; font-size: 14px; position: absolute; height: 25px; " class="SofCheckBox">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:InneDane/wnio:UtrataDochoduWRokuPoprzedzajacym/wnio:NieNastapila='true'">
<span style="text-align: center ; line-height: 25px; display: block; ">X</span>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; margin-left: auto; overflow: hidden; width: 880px; margin-top: 15px; position: relative; margin-bottom: 15px; height: 1280px; margin-right: auto; text-align: left; ">
<div style="top: 0px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 26px; ">
<div style="color: #000000; top: 0px; left: 322px; font-weight: bold; width: 545px; font-size: 20px; position: absolute; height: 24px; text-align: right; " class="SofLabel formName">SR-2</div>
<span style="color: #000000; top: 8px; left: 5px; font-weight: normal; width: 300px; font-size: 12px; position: absolute; height: 14px; " class="SofLabel page"/>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 25px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 35px; left: 55px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">–</div>
<div style="color: #000000; top: 35px; left: 75px; width: 795px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 52px; " class="SofLabel justified14">w związku z korzystaniem z mobilności krótkoterminowej naukowca na warunkach określonych w art. 156b ust. 1 ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach</div>
<div style="color: #000000; top: 70px; left: 35px; width: 20px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">–</div>
<div style="color: #000000; top: 70px; left: 55px; width: 815px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 62px; " class="SofLabel justified14">z wyłączeniem cudzoziemców, którym zezwolono na pobyt na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej na okres nieprzekraczający 6 miesięcy, chyba że przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego lub dwustronne umowy międzynarodowe o zabezpieczeniu społecznym stanowią inaczej.</div>
<div style="color: #000000; top: 123px; left: 25px; width: 845px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 88px; " class="SofLabel justified14">Prawo do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka przysługuje ww. osobom, jeżeli zamieszkują na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej przez okres zasiłkowy, w którym otrzymują jednorazową zapomogę z tytułu urodzenia się dziecka, chyba że przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego lub dwustronne umowy międzynarodowe o zabezpieczeniu społecznym stanowią inaczej (art. 1 ust. 2 i 3 ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych zwanej dalej „ustawą”).</div>
<div style="color: #000000; top: 198px; left: 13px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 42px; " class="SofLabel justified14">Jednorazowa zapomoga przysługuje matce lub ojcu dziecka, opiekunowi prawnemu albo opiekunowi faktycznemu dziecka, jeżeli dochód rodziny w przeliczeniu na osobę nie przekracza kwoty kryterium dochodowego określonego w ustawie (art. 15b ust. 2 ustawy).</div>
<div style="color: #000000; top: 238px; left: 13px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 74px; " class="SofLabel justified14">Wniosek o wypłatę jednorazowej zapomogi składa się w terminie 12 miesięcy od dnia narodzin dziecka, a w przypadku gdy wniosek dotyczy dziecka objętego opieką prawną, opieką faktyczną albo dziecka przysposobionego w terminie 12 miesięcy od dnia objęcia dziecka opieką albo przysposobienia nie później niż do ukończenia przez dziecko 18. roku życia. Wniosek złożony po terminie organ właściwy pozostawia bez rozpoznania (art. 15b ust. 3 ustawy).</div>
<div style="color: #000000; top: 308px; left: 13px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 24px; " class="SofLabel justified14">Jednorazowa zapomoga nie przysługuje, jeżeli:</div>
<div style="color: #000000; top: 328px; left: 13px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">1)</div>
<div style="color: #000000; top: 328px; left: 33px; width: 820px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 54px; " class="SofLabel justified14">członkowi rodziny przysługuje za granicą świadczenie z tytułu urodzenia dziecka, chyba że przepisy o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego lub dwustronne umowy o zabezpieczeniu społecznym stanowią inaczej;</div>
<div style="color: #000000; top: 363px; left: 13px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">2)</div>
<div style="color: #000000; top: 363px; left: 33px; width: 820px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 45px; " class="SofLabel justified14">osobie samotnie wychowującej dziecko nie zostało ustalone, na rzecz danego dziecka od jego rodzica, świadczenie alimentacyjne na podstawie tytułu wykonawczego pochodzącego lub zatwierdzonego przez sąd, chyba że:</div>
<div style="color: #000000; top: 399px; left: 30px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 30px; " class="SofLabel justified14">a)</div>
<div style="color: #000000; top: 399px; left: 50px; width: 810px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 30px; " class="SofLabel justified14">rodzice lub jedno z rodziców dziecka nie żyje,</div>
<div style="color: #000000; top: 418px; left: 30px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">b)</div>
<div style="color: #000000; top: 418px; left: 50px; width: 810px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">ojciec dziecka jest nieznany,</div>
<div style="color: #000000; top: 437px; left: 30px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 29px; " class="SofLabel justified14">c)</div>
<div style="color: #000000; top: 437px; left: 50px; width: 810px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 29px; " class="SofLabel justified14">powództwo o ustalenie świadczenia alimentacyjnego od drugiego z rodziców zostało oddalone,</div>
<div style="color: #000000; top: 456px; left: 30px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 29px; " class="SofLabel justified14">d)</div>
<div style="color: #000000; top: 456px; left: 50px; width: 810px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 41px; " class="SofLabel justified14">sąd zobowiązał jednego z rodziców do ponoszenia całkowitych kosztów utrzymania dziecka i nie zobowiązał drugiego z rodziców do świadczenia alimentacyjnego na rzecz tego dziecka,</div>
<div style="color: #000000; top: 493px; left: 30px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 20px; " class="SofLabel justified14">e)</div>
<div style="color: #000000; top: 493px; left: 50px; width: 810px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 34px; " class="SofLabel justified14">dziecko, zgodnie z orzeczeniem sądu, jest pod opieką naprzemienną obojga rodziców sprawowaną w porównywalnych i powtarzających się okresach (art. 15b ust. 4 ustawy).</div>
<div style="color: #000000; top: 816px; left: 16px; font-weight: bold; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 36px; " class="SofLabel justified14Bold">Proszę o wpłatę jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka na następujący nr rachunku bankowego/w spółdzielczej kasie oszczędnościowo-kredytowej:</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 857px; left: 40px; display: block; width: 208px; font-size: 18px; border-color: #000000; position: absolute; height: 25px; " class="SofDropDownList dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:RachunekBankowy/wnio:KodKraju"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="208"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="width: 857px; font-size: 12px; position: absolute; color: #000000; top: 892px; left: 16px; " class="SofLabel left"/>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 857px; left: 16px; display: block; width: 625px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:RachunekBankowy/wnio:NrRachunkuBankowego"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="625"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="top: 1164px; left: 11px; width: 869px; position: absolute; height: 52px; ">
<div style="background-color: #ffffff; width: 100%; position: absolute; top: 0px; left: 0px; height: 52px; " class="SofBorderContainer">
<div style="color: #000000; top: 38px; left: 174px; width: 84px; font-size: 12px; position: absolute; height: 14px; " class="SofLabel">(Miejscowość)</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 6px; left: 3px; display: block; width: 457px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left:5px ;line-height:25px;padding-right: 5px; display: block;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:Miejscowosc"/>
</span>
</div>
<div style="background-color: white; border: 1px solid black; overflow: hidden; color: #000000; top: 6px; left: 469px; display: block; width: 191px; font-size: 18px; position: absolute; border-style: dotted; height: 25px; " class="SofDateField dotted">
<span style="padding-left:5px ; line-height:25px; display: block;">
<xsl:call-template name="formatDaty">
<xsl:with-param name="wartosc" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:Data"/>
</xsl:call-template>
</span>
<span/>
</div>
<div style="color: #000000; top: 38px; left: 455px; width: 190px; font-size: 12px; position: absolute; height: 14px; text-align: center; " class="SofLabel">(Data: dd / mm / rrrr)</div>
<div style="color: #000000; top: 22px; left: 668px; font-weight: normal; width: 202px; font-size: 14px; font-family: verdana; position: absolute; height: 18px; text-align: center; " class="SofLabel paragraph14Normal"/>
<div style="color: #000000; top: 41px; left: 679px; width: 182px; font-size: 12px; position: absolute; height: 59px; text-align: center; " class="SofLabel"/>
</div>
</div>
<div style="top: 1223px; left: 0px; width: 880px; position: absolute; height: 16px; ">
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 559px; width: 300px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: right; " class="SofLabel footnote">wersja: SR-2(8)</div>
<div style="color: #000000; top: 3px; left: 10px; width: 850px; font-size: 11px; font-family: verdana; position: absolute; height: 14px; text-align: center; " class="SofLabel footnote">strona: 6/6</div>
<div style="border-top: 2px solid black; top: 1px; left: 0px; width: 100%; position: absolute; height: 1px; " class="SofHRule">
<span/>
</div>
</div>
<div style="color: #000000; top: 1114px; left: 33px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; font-style: italic; position: absolute; " class="SofLabel global14Italic">Oświadczam, że jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.</div>
<div style="color: #000000; top: 929px; left: 16px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">Do wniosku dołączam następujące dokumenty:</div>
<div style="color: #000000; top: 962px; left: 16px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">1)</div>
<div style="color: #000000; top: 996px; left: 16px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">2)</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 955px; left: 40px; display: block; width: 816px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZalaczoneDokumenty/wnio:Zalacznik1"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="816"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 989px; left: 40px; display: block; width: 816px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZalaczoneDokumenty/wnio:Zalacznik2"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="816"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="color: #000000; top: 1030px; left: 16px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">3)</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 1023px; left: 40px; display: block; width: 816px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZalaczoneDokumenty/wnio:Zalacznik3"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="816"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="color: #000000; top: 1064px; left: 16px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">4)</div>
<div style="border: 1px solid black; background-color: white; overflow: hidden; color: #000000; top: 1057px; left: 40px; display: block; width: 816px; font-size: 18px; position: absolute; height: 25px; " class="SofTextInput dotted">
<span style="padding-left: 5px;display: block;line-height:25px;">
<xsl:call-template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:ZalaczoneDokumenty/wnio:Zalacznik4"/>
<xsl:with-param name="bazowyRozmiarCzcionki" select="18"/>
<xsl:with-param name="dlugoscPolaWPikselach" select="816"/>
</xsl:call-template>
</span>
</div>
<div style="color: #000000; top: 732px; left: 16px; font-weight: normal; width: 857px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">Oświadczam, że:</div>
<div style="color: #000000; top: 752px; left: 13px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">-</div>
<div style="color: #000000; top: 752px; left: 38px; font-weight: normal; width: 835px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">powyższe dane są prawdziwe,</div>
<div style="color: #000000; top: 772px; left: 13px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">-</div>
<div style="color: #000000; top: 772px; left: 38px; font-weight: normal; width: 835px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">zapoznałam/zapoznałem się z warunkami uprawniającymi do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka,</div>
<div style="color: #000000; top: 792px; left: 13px; font-weight: normal; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">-</div>
<div style="color: #000000; top: 792px; left: 38px; font-weight: normal; width: 835px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Normal">członkowi rodziny nie przysługuje na dziecko świadczenie z tytułu urodzenia dziecka za granicą.</div>
<div style="color: #000000; top: 530px; left: 16px; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 60px; " class="SofLabel justified14">Pozostawanie pod opieką medyczną potwierdza się zaświadczeniem lekarskim lub zaświadczeniem wystawionym przez położną. Przepisy w sprawie formy opieki medycznej nad kobietą w ciąży oraz wzoru zaświadczenia potwierdzającego pozostawanie pod tą opieką, wydane na podstawie art. 9 ust. 8 ustawy, stosuje się odpowiednio.</div>
<div style="color: #000000; top: 707px; left: 16px; font-weight: bold; width: 857px; font-size: 14px; font-family: arial; position: absolute; " class="SofLabel global14Bold">2. Oświadczenie dotyczące ustalenia prawa do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka</div>
<div style="color: #000000; top: 587px; left: 16px; font-weight: bold; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 60px; " class="SofLabel justified14Bold">W przypadku zmian mających wpływ na prawo do jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia się dziecka, w szczególności zaistnienia okoliczności wymienionych powyżej lub uzyskania dochodu, wnioskodawca jest obowiązany niezwłocznie powiadomić o tych zmianach gminny organ właściwy realizujący świadczenia rodzinne.</div>
<div style="color: #000000; top: 637px; left: 16px; font-weight: bold; width: 857px; font-size: 14px; position: absolute; text-align: justify; height: 61px; " class="SofLabel justified14Bold">Niepoinformowanie gminnego organu właściwego prowadzącego postępowanie w sprawie świadczeń rodzinnych o zmianach, o których mowa powyżej, może skutkować powstaniem nienależnie pobranych świadczeń rodzinnych, a w konsekwencji - koniecznością ich zwrotu wraz z odsetkami ustawowymi za opóźnienie.</div>
</div>
</body>
</html>
</xsl:template>
<xsl:template match="wnio:Informacja1//*">
<xsl:call-template name="Info">
<xsl:with-param name="node" select="."/>
</xsl:call-template>
</xsl:template>
<xsl:template match="wnio:Informacja2//*">
<xsl:call-template name="Info">
<xsl:with-param name="node" select="."/>
</xsl:call-template>
</xsl:template>
<xsl:template match="wnio:Informacja3//*">
<xsl:call-template name="Info">
<xsl:with-param name="node" select="."/>
</xsl:call-template>
</xsl:template>
<xsl:template match="wnio:Informacja4//*">
<xsl:call-template name="Info">
<xsl:with-param name="node" select="."/>
</xsl:call-template>
</xsl:template>
<xsl:template name="Info">
<xsl:choose>
<xsl:when test="name(.) = 'TextFlow'">
<xsl:apply-templates/>
</xsl:when>
<xsl:when test="name(.) = 'br'">
<xsl:choose>
<xsl:when test="name(..) = 'dl'">
<xsl:apply-templates/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:element name="{name(.)}">
<xsl:apply-templates/>
</xsl:element>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:element name="{name(.)}">
<xsl:for-each select="@*">
<xsl:attribute name="{name(.)}">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:attribute>
</xsl:for-each>
<xsl:apply-templates/>
</xsl:element>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:template>
<xsl:template name="redukcjaCzcionki">
<xsl:param name="tekst"/>
<xsl:param name="bazowyRozmiarCzcionki"/>
<xsl:param name="dlugoscPolaWPikselach"/>
<xsl:variable name="czcionkaPokrywajacaPole">
<!-- (0.6 * wielkosc czcionki w pikselach) średnia szerokość litery (mniej więcej) -->
<xsl:value-of select="$dlugoscPolaWPikselach div (0.6 * string-length($tekst))"/>
</xsl:variable>
<xsl:variable name="docelowyRozmiarCzcionki">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$czcionkaPokrywajacaPole < $bazowyRozmiarCzcionki">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$czcionkaPokrywajacaPole < 6">6</xsl:when>
<!--6 minimalny rozmiar czcionki -->
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="ceiling($czcionkaPokrywajacaPole)"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="$bazowyRozmiarCzcionki"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:variable>
<span>
<xsl:attribute name="style">
<xsl:value-of select="concat('font-size:', $docelowyRozmiarCzcionki, 'px')"/>
</xsl:attribute>
<xsl:value-of select="$tekst"/>
</span>
</xsl:template>
<xsl:template name="formatDaty">
<xsl:param name="wartosc"/>
<xsl:if test="$wartosc != ''">
<xsl:value-of select="substring($wartosc, 9, 2)"/>
/
<xsl:value-of select="substring($wartosc, 6, 2)"/>
/
<xsl:value-of select="substring($wartosc, 1, 4)"/>
</xsl:if>
</xsl:template>
<xsl:template name="formatKoduPocztowego">
<xsl:param name="wartosc"/>
<xsl:if test="$wartosc != ''">
<xsl:value-of select="substring($wartosc, 1, 2)"/>
-
<xsl:value-of select="substring($wartosc, 3, 4)"/>
</xsl:if>
</xsl:template>
<xsl:template name="formatTextArea">
<xsl:param name="tekst"/>
<xsl:param name="wysokosc"/>
<xsl:param name="szerokosc"/>
<xsl:param name="bazowyRozmiarCzcionki"/>
<xsl:param name="wysokoscLini"/>
<xsl:param name="liczbaPrzejscDoNowychLini"/>
<xsl:param name="tekstPoOstatnimPrzejsciuDoNowejLini"/>
<xsl:variable name="liczbaPodPierwiastkiem">
<xsl:value-of select="($szerokosc * $wysokosc) div string-length($tekst)"/>
</xsl:variable>
<xsl:variable name="pierwiastek">
<xsl:call-template name="sqrt">
<xsl:with-param name="number" select="$liczbaPodPierwiastkiem"/>
</xsl:call-template>
</xsl:variable>
<xsl:variable name="czcionkaPokrywajacaPole">
<xsl:value-of select="ceiling($pierwiastek)"/>
</xsl:variable>
<xsl:variable name="rozmiarCzcionki">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$czcionkaPokrywajacaPole < $bazowyRozmiarCzcionki">
<xsl:choose>
<xsl:when test="$czcionkaPokrywajacaPole < 6">6</xsl:when>
<!--6 minimalny rozmiar czcionki -->
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="$czcionkaPokrywajacaPole"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="$bazowyRozmiarCzcionki"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:variable>
<div>
<xsl:attribute name="style">
<xsl:choose>
<xsl:when test="($szerokosc * $wysokosc) < (string-length($tekst) * $bazowyRozmiarCzcionki * $bazowyRozmiarCzcionki)">
<xsl:value-of select="concat('font-size:', $rozmiarCzcionki, 'px; word-wrap : break-word;')"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="'word-wrap : break-word;'"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:attribute>
<xsl:value-of select="$tekst"/>
</div>
</xsl:template>
<xsl:template name="sqrt">
<xsl:param name="number" select="0"/>
<xsl:param name="try" select="1"/>
<xsl:param name="iter" select="1"/>
<xsl:param name="maxiter" select="10"/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="$try * $try = $number or $iter > $maxiter">
<xsl:value-of select="$try"/>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:call-template name="sqrt">
<xsl:with-param name="number" select="$number"/>
<xsl:with-param name="try" select="$try - (($try * $try - $number) div (2 * $try))"/>
<xsl:with-param name="iter" select="$iter + 1"/>
<xsl:with-param name="maxiter" select="$maxiter"/>
</xsl:call-template>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>