12861
ID | 12861 |
Data | 2023-09-27 |
Symbol | 2023/09/27/12861 |
Instytucja | Urząd Gminy Michałowice |
Nazwa | Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi |
Czy Aktualny | 1 |
---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2023/09/27/12861/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center;"> </td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<p>
<strong>
<span class="fontstyle0" style="font-size: medium;">
<span style="font-size: small;">DEKLARACJA</span>
</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span class="fontstyle0" style="font-size: medium;">
<span style="font-size: small;">O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE</span>
<span style="font-size: small;">ODPADAMI KOMUNALNYMI</span>
</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td>
<table border="0" frame="border" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; background-color: silver; border-style: solid; border-width: 1px;">
<table border="0" frame="vsides" rules="rows" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td>
<strong>Podstawa prawna:</strong>
</td>
<td style="text-align: justify;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2019 r. poz. 2010 z późn. zm.).</td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>Składający:</strong>
</td>
<td style="text-align: justify;">Właściciel nieruchomości, współwłaściciel, użytkownik wieczysty oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością.</td>
</tr>
<tr>
<td>
<strong>Termin składania:</strong>
</td>
<td style="text-align: justify;">W terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca, lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych, a w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; background-color: silver; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>
<strong>A. ORGAN I MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p style="text-align: center;">
<strong>Wójt Gminy Michałowice Reguły,<br/> ul. Aleja Powstańców Warszawy 1, 05-816 Michałowice</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; background-color: silver; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>
<strong>B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji:</p>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelDeklaracji) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>pierwsza deklaracja </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelDeklaracji) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>korekta deklaracji </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelDeklaracji) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>złożenie nowej deklaracji - zmiana danych, od dnia </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td style="width: 30%;">
<p>
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataOkolicznosci"/>
</xsl:if>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<p>
<strong>C. SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPodmiotu) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Właściciel, współwłaściciel nieruchomości </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPodmiotu) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Użytkownik wieczysty, zarządca nieruchomością </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPodmiotu) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Inny podmiot władający nieruchomością </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<p>
<strong>D. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ<br/>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Osoba prawna </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<table border="0" frame="border" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Nazwisko/Nazwa<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() = "1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() != "1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:NazwaInstytucji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Imię<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() = "1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Numer PESEL/NIP<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() = "1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() != "1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Imię ojca<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() = "1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneWnioskodawcy/oso:ImieOjca"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Imię matki<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() = "1"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneWnioskodawcy/oso:ImieMatki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() = "1"">
<table border="0" frame="border" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<strong>ADRES ZAMIESZKANIA</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;"> Kraj<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Kraj"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>Województwo<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Powiat<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Powiat"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Gmina<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>Ulica<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Nr domu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Nr lokalu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Miejscowość<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Poczta<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Kod<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Telefon<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Adres e-mail<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Email"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="//*[local-name()='TypPodmiotu']/text() != "1"">
<table border="0" frame="border" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; background-color: silver; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>ADRES SIEDZIBY</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Kraj<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Kraj"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Województwo<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Powiat<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Powiat"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Gmina<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Ulica<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Nr domu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Nr lokalu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Miejscowość<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Poczta<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Kod<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Telefon<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Adres e-mail<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Email"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<strong>DANE MAŁŻONKA</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<table border="0" frame="border" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Nazwisko<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Imię<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Numer PESEL<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Imię ojca<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/oso:ImieOjca"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Imię matki<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/oso:ImieMatki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<strong>ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES SIEDZIBY</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Kraj<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Kraj"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Województwo<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Powiat<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Powiat"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Gmina<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Ulica<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Nr domu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Nr lokalu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Miejscowość<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Poczta<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Kod<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Telefon<sup>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneMalzonka/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</sup>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<strong>ADRES DO KORESPONDENCJI</strong> - <strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SekcjaKorespondencja)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>jeśli jest inny niż adres zamieszkania/siedziby </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
<strong>
<br/>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji">
<xsl:if test="//*[local-name()='SekcjaKorespondencja']/text() = "1"">
<table border="0" frame="border" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Kraj<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kraj"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Województwo<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Powiat<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Powiat"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Gmina<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Ulica<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Nr domu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Nr lokalu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Miejscowość<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Poczta<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Kod<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<p>
<strong>E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresOdbioruOdpadow">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" frame="border" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Miejscowość<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Ulica<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Nr domu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 25%;">Nr lokalu<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Numer ewidencyjny działki<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:NrDzialki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<p>
<strong>OŚWIADCZENIE O POSIADANIU KOMPOSTOWNIKA I KOMPOSTOWANIU BIOODPADÓW</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InformacjaKompostownik)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>posiadam kompostownik przydomowy i kompostuję w nim bioodpady stanowiące odpady komunalne </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<p>
<strong>F. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; background-color: silver; border-style: solid; border-width: 1px; width: 40%; text-align: justify;">
<strong>F.1.</strong> Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w pkt. E zamieszkuje (liczba osób):</td>
<td align="center" colspan="3" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:LOsob"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; background-color: silver; border-style: solid; border-width: 1px; text-align: justify;">
<strong>F.2.</strong> Podstawa zwolnienia* w części z opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi (Art. 6k ust. 4 i 4a ustawy o utrzymaniu czystości i porządku na terenie gminy)</td>
<td colspan="3" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:F2)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>nie dotyczy </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:F2)),' '), ' 2 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>kryterium socjalne </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:F2)),' '), ' 3 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Karta Dużej Rodziny </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:F2)),' '), ' 4 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>kompostownik </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; background-color: silver; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p style="text-align: justify;">
<strong>F.3. Wysokość opłaty miesięcznej</strong> (razem z zastosowaniem ulg i zwolnień) za gospodarowanie odpadami komunalnymi na terenie nieruchomości wskazanej w pkt. E wynosi: (kwota stanowi iloczyn liczby mieszkańców wskazanych w części F.2. oraz stawki opłaty) liczba osób x stawka opłaty – ulga</p>
<p style="text-align: justify;">
<strong>Właściciele korzystający ze zwolnienia</strong> z części opłaty stosują do obliczenia odpowiedni procent stawki opłaty wynikający z uchwały Rady Gminy</p>
<p style="text-align: justify;">(Dokument elektroniczny należy opatrzyć właściwym podpisem elektronicznym zgodnym w wymienionej ustawie z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2019 r. poz. 700 z późn. zm.) tj. „podpisem kwalifikowanym” lub „profilem zaufanym” platformy ePUAP)</p>
</td>
<td align="center" colspan="3" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<table border="0" style="width: 90%;">
<tbody>
<tr>
<td align="center">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:F1V2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="center"> - </td>
<td align="center">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Ulga"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="center" style="width: 5%;">
<p>=</p>
</td>
<td align="center">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OplataMiesieczna"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center"> </td>
<td align="center"> </td>
<td align="center"> </td>
<td align="center" style="width: 5%;"/>
<td align="center"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<p>
<strong>G. OSOBA SKŁADAJĄCA DEKLARACJĘ<br/>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">
<table border="0" frame="border" rules="all" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą.</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; width: 50%;">Miejscowość i data<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscDok"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataDekl"/>
</xsl:if>
</td>
<td style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px;">Imię i Nazwisko<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ImieSkladajacego"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwiskoSkladajacego"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: black; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: silver;">
<p>
<strong>H. ADNOTACJE ORGANU</strong>
</p>
<p>
<strong>
<br/>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<br/>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: justify;">* Na potwierdzenie prawa do zwolnienia z opłaty, należy dołączyć do składanej deklaracji stosowne oświadczenie stanowiące dokument potwierdzający wysokość dochodu lub kserokopię Karty Dużej Rodziny.</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki">
<xsl:if test="true()">
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<strong> Pouczenie:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: justify;">
<strong>W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub wpłata w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: justify;">Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, zwane dalej RODO) informuję, iż:</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: justify;">1. Administratorem Pani/Pana danych jest Wójt Gminy Michałowice Reguły, ul. Aleja Powstańców Warszawy 1, 05-816 Michałowice.<br/>2. Jeśli ma Pani/Pan pytania dotyczące sposobu i zakresu przetwarzania Pani/Pana danych osobowych w zakresie działania Urzędu Gminy, a także przysługujących Pani/Panu uprawnień, może się Pani/Pan skontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych Osobowych za pośrednictwem adresu email: e-mail daneosobowe@michalowice.pl<br/>3. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO oraz art. 6h ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach w celu związanym z realizacją opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.<br/>4. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa.<br/>5. Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą przez okres niezbędny do realizacji wskazanego w pkt. 3 celu, a po tym czasie przez okres oraz w zakresie wymaganym przez przepisy prawa.<br/>6. W związku z przetwarzaniem przysługuje prawo: dostępu do danych, sprostowania danych, usunięcia danych w określonych prawem okolicznościach, ograniczenia przetwarzania oraz prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych (ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa).<br/>7. Dane nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany, w tym poprzez profilowanie.<br/>8. Dane zawarte w deklaracji (w szczególności ilość osób zamieszkujących posesję i zgłoszone ulgi) będą weryfikowane.<br/>9. Dla każdej nieruchomości należy złożyć odrębną deklarację. Osoby posiadające więcej niż jedną nieruchomość, deklarację składają oddzielnie dla każdej posiadanej nieruchomości. </td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>