1255

ID1255
Data2013-07-10
Symbol2013/07/10/1255
InstytucjaUrząd Miejski Wrocławia
NazwaWniosek o zwrot opłaty skarbowej za pośrednictwem
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2011/206/1216/27/2
    		• Par. 27 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 września 2011r. w sprawie sporządzania pism w postaci dokumentów elektronicznych, doręczania dokumentów elektronicznych oraz udostępniania formularzy, wzorów i kopii dokumentów elektronic...

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" version="1.0" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2013/07/10/1255/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body><table style="width: 100%; height: 53px; background-color: #f2f2f2;"><tbody><tr><td colspan="3" style="text-align: center; background-color: #999999;"><p><strong><span style="font-size: medium;">WNIOSEK<br/></span></strong></p></td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align: center; background-color: #d4d4d4;"><p><strong><span style="font-size: medium;">O zwrot opłaty skarbowej za pośrednictwem<br/></span></strong></p></td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align: center;"><p><strong><span style="font-size: medium;"> </span></strong></p></td></tr><tr><td colspan="2" valign="top"><table><tbody><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Pierwsze Imię</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PierwszeImie"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Drugie Imię</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DrugieImie"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Nazwisko</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">NIP/Pesel</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NipPesel"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Seria i numer dowodu tożsamości</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DokumentTozsamosci"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Miejscowość<br/></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Ulica<br/></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Nr budynku<br/></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Nr lokalu<br/></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Kod pocztowy<br/></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Telefon kontaktowy<br/></span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></td><td align="right" valign="top"><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;">Wrocław, dnia <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataZlozeniaWniosku"/></span></xsl:if></span></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p><table><tbody><tr><td colspan="2" style="text-align: center; background-color: #dddddd;"><strong><span style="font-size: small;">Za pośrednictwem</span></strong></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Nazwa jednostki merytorycznej</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwaJednostki"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Ulica</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UlicaJednostka"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Miejscowość</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscJednostka"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><span style="font-size: small;">Kod pocztowy</span></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KodPocztowyJednostka"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></td></tr><tr><td colspan="2"> </td><td><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><strong><br/></strong></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><strong>URZĄD MIEJSKI WROCŁAWIA</strong></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;">pl. Nowy Targ 1-8<br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;">50-141 Wrocław<br/></span></p><p style="text-align: right;"><span style="font-size: small;"><br/></span></p></td></tr><tr><td colspan="3"><table style="margin-left: 5px;"><tbody><tr><td style="background-color: #dddddd;"><p><span style="font-size: small;">Zwracam się z prośbą o zwrot opłaty</span></p><p><span style="font-size: small;">skarbowej w wysokości:</span></p></td><td><p><span style="font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KwotaOplaty"/></span></xsl:if></span> zł</span></p></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><p><span style="font-size: small;">z tytułu:</span></p></td><td><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ZTytulu"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><p><span style="font-size: small;">uiszczonej w dniu:</span></p></td><td><p><span style="font-size: small;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataWplaty"/></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="background-color: #dddddd;"><p><span style="font-size: small;">w kwocie:</span></p></td><td><p><span style="font-size: small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WplaconaKwota"/></span></xsl:if></span> zł (kwota wpłaty)</span></p></td></tr></tbody></table><p style="text-align: center;"><strong><span style="font-size: small;">Uzasadnienie</span></strong></p><p> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Uzasadnienie"/></span></xsl:if></span></p><p><span style="font-size: small;">Zwrotu proszę dokonać:</span></p><p> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:variable name="ComboID120">--wybierz--</xsl:variable><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborTypuZwrotu = $ComboID120">--wybierz--</xsl:if><xsl:variable name="ComboID121">gotówką</xsl:variable><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborTypuZwrotu = $ComboID121">gotówką</xsl:if><xsl:variable name="ComboID122">na adres domowy (zwrot pomniejszony o koszt przekazu pocztowego)</xsl:variable><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborTypuZwrotu = $ComboID122">na adres domowy (zwrot pomniejszony o koszt przekazu pocztowego)</xsl:if><xsl:variable name="ComboID123">przelewem na wskazany rachunek</xsl:variable><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:WyborTypuZwrotu = $ComboID123">przelewem na wskazany rachunek</xsl:if></span></xsl:if></span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SekcjaGotowka"><xsl:if test="../wnio:WyborTypuZwrotu = 'gotówką'"><span style="font-size: small;">W przypadku zwrotu gotówką należy bezwzględnie podać serię i numer dokumentu tożsamości oraz numer kontaktowy.<span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/></span></xsl:if></span></span></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrRachunkuSekcja"><xsl:if test="../wnio:WyborTypuZwrotu = 'przelewem na wskazany rachunek'"> <span style="font-size: small;">Numer rachunku bankowego:</span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrRachunku"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td colspan="3"><p> </p><p><span style="font-size: small;">Załącznik: dowód zapłaty skarbowej</span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki/str:Zalacznik"><xsl:if test="true()"> <span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align: center;"><p><span style="font-size: small;"><br/></span></p><p><span style="font-size: small;"> <strong>POTWIERDZENIE ZASADNOŚCI ZWROTU PRZEZ JEDNOSTKĘ MERYTORYCZNĄ</strong></span></p></td></tr><tr><td colspan="3"><p><span style="font-size: small;">Podstawa prawna:</span></p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodstawaPrawna"/></span></xsl:if></span></p><p><span style="font-size: small;">Kwota zwrotu:</span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KwotaZwrotuJednostka"/></span></xsl:if></span><span style="font-size: small;">zł</span></p><p> </p><p><strong><span style="font-size: small;">WAŻNE:</span></strong></p><p><span style="font-size: small;">Zgodnie z § 6 rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 28 września 2007 r. w sprawie zapłaty opłaty skarbowej oraz trybu jej zwrotu (Dz. U. Nr 187, poz. 1330)</span></p><p><span style="font-size: small;">Jednostka merytoryczna jest zobowiązana do przekazania:</span></p><p><span style="font-size: small;">1)       wniosku lub zgłoszenia albo ich poświadczonych kopii;</span></p><p><span style="font-size: small;">2)       dokumentu potwierdzającego niedokonanie czynności urzędowej, niewydanie zaświadczenia</span><br/> <span style="font-size: small;">lub niewydanie zezwolenia ( pozwolenia, koncesji);</span></p><p><span style="font-size: small;">3)       pozostających w aktach – uwierzytelnionej kopii dowodu zapłaty albo dowodu zapłaty opłaty skarbowej, albo kopii dowodu zapłaty skarbowej</span></p><p><span style="font-size: small;"><br/></span></p></td></tr></tbody></table></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>