12529

ID12529
Data2023-05-24
Symbol2023/05/24/12529
InstytucjaUrząd Miejski w Wołominie
NazwaWniosek o udzielenie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych i transportu nieczystości ciekłych
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2023/57/16b/1
  • Ustawa z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t.j. Dz. U. z 2023 r. poz. 57).

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2023/05/24/12529/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head/>
    				<body>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    								<td align="right" style="width: 50%;">
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>, <xsl:if test="true()">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">(miejscowość, data)</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    									<br/>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">(imię i nazwisko, nazwa przedsiębiorcy)</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<span style="font-size: small;">(adres zamieszkania lub siedziby)</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">(nr telefonu)</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    								<td>
    									<p style="padding-left: 60px;">
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p style="padding-left: 60px;">
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p style="padding-left: 60px;">
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="text-align: center;">
    									<strong>
    										<span style="font-size: medium;">WNIOSEK</span>
    									</strong>
    									<br/>
    									<span style="font-size: small;">o udzielenie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania</span>
    									<br/>
    									<span style="font-size: small;">zbiorników bezodpływowych lub osadników w instalacjach przydomowych oczyszczalni ścieków i transportu nieczystości ciekłych na terenie gminy Wołomin</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<strong>1.</strong>    Dane przedsiębiorcy ubiegającego się o zezwolenie:</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">a) imię i nazwisko lub nazwa przedsiębiorcy:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">b) adres zamieszkania lub siedziby przedsiębiorcy:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">c) numer identyfikacji podatkowej (NIP): <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<strong>2. </strong>   Przedmiot i obszar działalności:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>opróżnianie zbiorników bezodpływowych </span>
    														</label>
    													</span>
    													<br/>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>opróżnianie osadników w instalacjach przydomowych oczyszczalni ścieków </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<strong>3.</strong>    Środki techniczne, jakimi dysponuje ubiegający się o zezwolenie na prowadzenie działalności objętej wnioskiem:</span>
    										<br/>
    										<br/>
    										<span style="font-size: small;">a)    pojazdy asenizacyjne przeznaczone do świadczenia usług <em>(podać typ samochodów, ich markę, nr rejestracyjne, formę władania, sposób oznakowania pojazdów)</em>:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">b)    baza transportowa i jej wyposażenie techniczno-biurowe <em>(podać lokalizację i opis terenu, wskazać zaplecze techniczno-biurowe, podać miejsca garażowania pojazdów asenizacyjnych, miejsca do mycia i dezynfekcji pojazdów, miejsce bieżącej konserwacji i napraw pojazdów asenizacyjnych)</em>:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<strong>4.</strong>    Informacja o technologiach stosowanych lub przewidzianych do stosowania przy świadczeniu usług w zakresie działalności objętej wnioskiem (w tym zabiegi sanitarne i porządkowe związane ze świadczonymi usługami):</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<strong>5.</strong>    Proponowane zabiegi z zakresu ochrony środowiska i ochrony sanitarnej planowane po zakończeniu działalności:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<strong>6.  </strong>  Termin podjęcia działalności objętej wnioskiem oraz zamierzony czas jej prowadzenia:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<strong>7.    </strong>Stacje zlewne gotowe do odbioru nieczystości ciekłych z podziałem na odbiór ze zbiorników bezodpływowych lub z osadników z instalacji przydomowych oczyszczalni ścieków.</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<span style="font-size: small;">
    										<strong>Załączniki:</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">1. zaświadczenie lub oświadczenie o braku zaległości podatkowych i zaległości w płaceniu składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne. Ww. oświadczenie składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań. Składający oświadczenie jest obowiązany do zawarcia w nim klauzuli następującej treści: <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia”. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań; </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    										<br/>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15/../@nazwaPliku"/>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>2. dokument potwierdzający gotowość odbioru nieczystości ciekłych przez stacje zlewną, która zapewnia oczyszczanie ścieków zgodnie z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu ministra właściwego do spraw gospodarki wodnej w sprawie warunków, jakie należy spełnić przy wprowadzaniu ścieków do wód lub do ziemi. W przypadku stacji zlewnych położonych poza obszarem gminy dokument ten powinien dotyczyć nieczystości ciekłych odbieranych z terenu gminy;</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16/../@nazwaPliku"/>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">3.    dowód uiszczenia opłaty skarbowej:</span>
    									<br/>
    									<span style="font-size: small;">−   <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>– opłata skarbowa za wydanie zezwolenia</span>
    									<br/>
    									<span style="font-size: small;">−    <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>– opłata skarbowa za złożenie dokumentu stwierdzającego udzielenie pełnomocnictwa.</span>
    									<br/>
    									<br/>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17/../@nazwaPliku"/>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">4. inne dokumenty:</span>
    								</td>
    								<td> </td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">−    aktualna kopia zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej lub odpis KRS - nie jest obligatoryjne;</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25/../@nazwaPliku"/>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">−    dokument potwierdzający tytuł prawny do dysponowania nieruchomością, na której zlokalizowana jest baza transportowa do parkowania lub garażowania pojazdów;</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26/../@nazwaPliku"/>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">−    dokumenty rejestracyjne pojazdów asenizacyjnych z aktualnymi badaniami technicznymi.<br/>W przypadku dysponowania pojazdem, zarejestrowanym na podmiot inny niż wnioskodawca dokument poświadczający prawo do dysponowania sprzętem samochodowym (np. umowa leasingu, umowa użyczenia, dzierżawy itp.).<br/>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27/../@nazwaPliku"/>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">−    umowy z podmiotami zewnętrznymi na świadczenie usług w zakresie np. mycia, dezynfekcji, bieżącej konserwacji lub napraw pojazdów asenizacyjnych, jeśli takie zostały zawarte - nie jest obligatoryjne.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28/../@nazwaPliku"/>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">
    									<hr/>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td colspan="2">  <p align="justify" style="margin-bottom: 0cm; text-align: center;">
    										<strong>INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH</strong>
    									</p>
    									<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Spełniając obowiązek wynikający z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) informuję, iż: </p>
    									<ol>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Burmistrz Wołomina, ul. Ogrodowa 4, 05-200 Wołomin, tel. 22 763 30 00;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">W Urzędzie Miejskim w Wołominie jest powołany Inspektor Danych Osobowych.<br/> Z Inspektorem Ochrony Danych można się skontaktować za pośrednictwem poczty elektronicznej, e-mail: <a href="mailto:iod@wolomin.org.pl" target="_top">iod@wolomin.org.pl</a>;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Pani/Pana dane osobowe są przetwarzane w celu uzyskania zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych lub osadników z instalacji przydomowych oczyszczalni ścieków i transportu nieczystości ciekłych oraz spełnienia obowiązku prowadzenia elektronicznej ewidencji udzielonych i cofniętych zezwoleń przez Administratora. Podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit c Ogólnego Rozporządzenia o ochronie danych osobowych. Obowiązkiem ciążącym na Administratorze jest ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku gminach;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Odbiorcami danych są: strony i uczestnicy postępowań, podmioty upoważnione na podstawie przepisów prawa, w tym: odbiorcy ogólnodostępnej ewidencji udzielonych i cofniętych zezwoleń oraz podmioty przetwarzające, które świadczą usługi na rzecz Administratora<br/> i którym te dane są powierzone, w tym podmioty uprawnione do obsługi doręczeń oraz świadczenia usług serwisowych dla systemów informatycznych Urzędu Miejskiego<br/> w Wołominie;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez okres ważności decyzji do zakończenia sprawy, a następnie zgodnie z Rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do Państwa Trzeciego;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Posiada Pani/Pan prawo żądania dostępu do treści swoich danych, prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych oraz prawo wniesienia sprzeciwu;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy Ogólnego Rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016r.;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest obowiązkowe w celu wykonania zadania w interesie publicznym polegającego na prowadzeniu ewidencji udzielonych i cofniętych zezwoleń w zakresie opróżniania zbiorników bezodpływowych lub osadników w instalacjach przydomowych oczyszczalni ścieków i transportu nieczystości ciekłych. Konsekwencją niepodania przez Panią/Pana danych osobowych będzie brak wydanego zezwolenia;</p>
    										</li>
    										<li>
    											<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm;">Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegać automatycznym sposobom przetwarzania danych osobowych opierających się na zautomatyzowanym podejmowaniu decyzji, w tym nie będą podlegać profilowaniu.</p>
    										</li>
    									</ol>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<p> </p>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    		<xsl:call-template name="Podpis"/>
    	</xsl:template>
    	<xsl:template name="Podpis">
    		<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    			<table style="float: right;">
    				<tr>
    					<td style="width: 340px;">
    						<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
    						<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    							<xsl:choose>
    								<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
    									<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
    									<xsl:choose>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
    										</xsl:when>
    									</xsl:choose>
    								</xsl:when>
    								<xsl:otherwise>
    									<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
    								</xsl:otherwise>
    							</xsl:choose>
    							<br/>
    							<span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
    								Podpis elektroniczny
    							</span>
    						</p>
    					</td>
    				</tr>
    			</table>
    		</div>
    		<div style="clear: both;"/>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>