| ID | 1208 |
|---|---|
| Data | 2013-06-14 |
| Symbol | 2013/06/14/1208 |
| Instytucja | Urząd Gminy Garbów |
| Nazwa | DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI |
| Czy Aktualny | 1 |
| UCHWAŁA NR XVIII/125/13 RADY GMINY GARBÓW z dnia20 marca 2013 r. |
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" version="1.0" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2013/06/14/1208/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<div>
<table border="0" cellpadding="5" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="6" style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="320">
<p>1. Numer Identyfikacji Podatkowej właściciela – jeżeli go obowiązuje</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDNIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="7" style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="142">
<p>2. Nr dokumentu</p>
</td>
<td colspan="7" style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="266">
<p align="right">Załącznik
<br/> do uchwały nr XVIII/125/13
<br/> Rady Gminy Garbów
<br/> z dnia 20 marca 2013 r.
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="20" style="border: 0;" valign="top">
<p>
<strong>D-O</strong>
</p>
<p align="center">
<strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="20" style="border: 0;" valign="top" width="95">
<p align="center">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDROK"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</strong>ROK
</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="3" style="border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="113">
<p class="Objanienie">Podstawa prawna:</p>
</td>
<td colspan="17" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="615">
<p class="Objanienie">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2012 r., poz. 391, z późn. zm.);</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="3" style="border-left: 1px solid #999;" valign="top" width="113">
<p class="Objanienie">Składający:</p>
</td>
<td colspan="17" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="615">
<p>Deklaracja przeznaczona dla osób fizycznych, osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych będących właścicielami nieruchomości, a także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostek organizacyjnych i osób posiadających nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także innych podmiotów władających nieruchomością;</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="3" style="border-left: 1px solid #999;" valign="top" width="113">
<p class="Objanienie">Termin składania:</p>
</td>
<td colspan="17" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="615">
<p class="Objanienie">Deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych. Właściciele nieruchomości zamieszkałych przed 1 lipca 2013 r., na których odpady powstają – pierwszą deklarację składają w terminie do 31 maja 2013 r.;</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="3" style="border-left: 1px solid #999; border-bottom: 1px solid #999;" valign="top" width="113">
<p class="Objanienie">Miejsce składania:</p>
</td>
<td colspan="17" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; border-bottom: 1px solid #999;" valign="top" width="615">
<p class="Objanienie">Wójt właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości.</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="20" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI</h3>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="18" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="690">
<p>3. Nazwa i adres siedziby wójta
<br/>
<strong>WÓJT GMINY GARBÓW
<br/> adres: Urząd Gminy Garbów 28,
<br/> 21 – 080 Garbów
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="20" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</h3>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p>
<strong> </strong>
</p>
</td>
<td colspan="18" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="690">
<p>4. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji
<em>(zaznaczyć właściwy kwadrat):</em>
</p>
<p>
<em>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDOBOWIAZEK) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1. pierwsza deklaracja </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDOBOWIAZEK) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2. korekta pierwszej deklaracji </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</em>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="20" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</h3>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p>
<strong> </strong>
</p>
</td>
<td colspan="18" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="690">
<p>5. Rodzaj podmiotu
<em>(zaznaczyć właściwy kwadrat):</em>
</p>
<p>
<em>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDRODZAJPODMIOTU) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1. właściciel, użytkownik lub posiadacz </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDRODZAJPODMIOTU) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2. współwłaściciel, współużytkownik lub współposiadacz </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</em>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="20" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">D. DANE PODMIOTU SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</h3>
<p>
<em>*</em>
<em>- dotyczy podmiotu niebędącego osobą fizyczną </em>
<em>** - dotyczy podmiotu będącego osobą fizyczną</em>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="20" style="border-top: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="100%">
<p class="Tytubloku">D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="18" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="690">
<p>6. Rodzaj właściciela nieruchomości
<em>(zaznaczyć właściwy kwadrat):</em>
</p>
<p>
<em>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDRODZAJWLASCICIELA) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1. osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDRODZAJWLASCICIELA) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2. osoba prawna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDRODZAJWLASCICIELA) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>3. jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</em>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="18" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="690">7. Nazwa pełna * / Nazwisko**
<br/>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDNAZWA"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDNAZWISKO"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="18" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="690">
<p> 8. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię **</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDNAZWASKROCONA"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDIMIE"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="7" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="374">
<p>9. Identyfikator REGON</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDREGON"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="11" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="316">
<p>10. Numer PESEL **</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID37">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDPESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="18" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="690">
<p class="Boxiopis">
<em>Pola 11, 12, 13 wypełnia osoba fizyczna w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany.</em>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="3" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="230">
<p align="center" style="text-align: left;">11. Data urodzenia
<em>(dzień - miesiąc - rok)</em>
</p>
<p align="center">
<em>
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDDATAURODZENIA"/>
</xsl:if>
</em>
</p>
</td>
<td colspan="10" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="230">
<p>12. Imię ojca</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDIMIEOJCA"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="5" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="229">
<p>13. Imię matki</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDIMIEMATKI"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr style="background: #eee;">
<td colspan="20" style="border-top: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="100%">D.2. ADRES SIEDZIBY * / D.2. ADRES ZAMIESZKANIA **</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="2" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="149">
<p>14. Kraj</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDKRAJF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDKRAJ"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
<td colspan="10" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="307">
<p>15. Województwo</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID46">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDWOJEWODZTWOF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDWOJEWODZTWO"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
<td colspan="6" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="234">
<p>16. Powiat</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDPOWIATF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID49">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDPOWIAT"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="3" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="378">
<p>17. Gmina</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDGMINAF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID52">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDGMINA"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
<td colspan="6" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="159">
<p>18. Ulica</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDULICAF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID55">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDULICA"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
<td style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="77">
<p>19. Nr domu</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID58">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDNRDOMUF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDNRDOMU"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
<td colspan="6" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="76">
<p>20. Nr lokalu</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDNRLOKALUF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID61">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDNRLOKALU"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td colspan="6" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="297">
<p>21. Miejscowość</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDMIEJSCOWOSCF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID64">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDMIEJSCOWOSC"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
<td colspan="6" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="115">
<p>22. Kod pocztowy</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDKODPOCZTOWYF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID67">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDKODPOCZTOWY"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
<td colspan="6" style="border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="277">
<p>23. Poczta</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='1'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDPOCZTAF"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID70">
<xsl:if test="../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='2' or ../wnio:IDRODZAJWLASCICIELA='3'">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDPOCZTA"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="20" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000; background: #eee;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">E. DANE NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</h3>
<table cellpadding="5" cellspacing="0" style="border: 1px solid #999; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="3" valign="top" width="763">
<p class="Tytubloku"> E.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" width="71">
<p> </p>
</td>
<td colspan="2" style="background: #fff; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="691">
<p>24. Położenie nieruchomości (adres)</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDPOLOZENIENIERUCHOMOSCI"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" style="border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="763">
<p class="Tytubloku"> E.2. TYTUŁ PRAWNY
<em>(zaznaczyć właściwy kwadrat):</em>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td rowspan="2" valign="top" width="71">
<p>
<strong> </strong>
</p>
</td>
<td style="background: #fff; border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="346">
<p>25. Rodzaj własności</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDE2RODZAJWLASNOSCI) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>własność </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDE2RODZAJWLASNOSCI) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>współwłasność </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td style="background: #fff; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="346">
<p>26. Rodzaj posiadania samoistnego</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDE2RODZAJPOSIADANIASAMOISTNEGO) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>posiadanie </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDE2RODZAJPOSIADANIASAMOISTNEGO) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>współposiadanie </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background: #fff; border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="346">
<p>27. Rodzaj użytkowania </p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDE2RODZAJUZYTKOWNIKA) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>użytkowanie wieczyste </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDE2RODZAJUZYTKOWNIKA) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>współużytkowanie wieczyste </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td style="background: #fff; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="346">
<p>28. Rodzaj posiadania zależnego</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDE2RODZAJPOSIDANIAZALEZNEGO) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>posiadanie </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDE2RODZAJPOSIDANIAZALEZNEGO) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>współposiadanie </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div>
<table cellpadding="5" cellspacing="0" style="background: #eee; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">F. OŚWIADCZENIE O DOKONYWANIU SELEKTYWNEGO ZBIERANIA ODPADÓW</h3>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="38"> </td>
<td style="background: #fff; border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="690">
<p>
<strong>29.</strong>
<strong>Oświadczam, że
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDSELEKTYWNEZBIERANIE) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>dokonuję </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDSELEKTYWNEZBIERANIE) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[
<b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>nie dokonuję </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span> selektywnego zbierania odpadów komunalnych na ww. nieruchomości
</strong>
<strong> </strong>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div>
<table cellpadding="5" cellspacing="0" style="background: #eee; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">G. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE OPŁAT</h3>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="38">
<p align="center">
<strong> </strong>
</p>
</td>
<td style="border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999; background: #fff;" valign="top" width="690">
<p>
<strong> 30.</strong>
<strong>Oświadczam, że na terenie nieruchomości zamieszkałej, określonej w części E deklaracji znajduje się:</strong>
<em>(podać liczbę gospodarstw domowych w zależności od liczby zamieszkujących osób)</em>
</p>
<p>a)
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDGOSPODARST1OSOBOWYCH"/>
</span>
</xsl:if>
</span> gospodarstw domowych 1 osobowych;
</p>
<p>b)
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDGOSPODARSTW2OSOBOWYCH"/>
</span>
</xsl:if>
</span> gospodarstw domowych 2 osobowych;
</p>
<p>c)
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDGOSPODARSTW3OSOBOWYCH"/>
</span>
</xsl:if>
</span> gospodarstw domowych 3 osobowych i o większej liczbie osób zamieszkujących;
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<table cellpadding="5" cellspacing="0" style="background: #eee; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="4" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">H. ŁĄCZNA KWOTA OPŁATY</h3>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: 0;" valign="top" width="38">
<p align="center"> </p>
</td>
<td colspan="2" style="border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="482">
<p>
<strong>Kwota miesięcznej opłaty</strong>
<em>(oblicza i wpisuje właściciel)</em>
</p>
<p>
<strong> </strong>
</p>
<p align="left" class="BodyText31">
<strong>
<em>[ iloczyn liczby gospodarstw o określonej liczbie zamieszkujących oraz stawki opłaty zgodnie z uchwałą Rady Gminy lub suma iloczynów w przypadku gospodarstw o różnej liczbie osób zamieszkujących ]</em>
</strong>
</p>
</td>
<td style="background: #fff; border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="208">
<p>31.
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDKWOTAOPLATY"/>
</span>
</xsl:if>
</span>zł
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">I. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH</h3>
<em>(do niniejszej deklaracji dołączono), [wypełniają Spółdzielnie Mieszkaniowe i Wspólnoty Mieszkaniowe zarządzające nieruchomościami na których znajdują się budynki wielolokalowe]</em>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="38">
<p align="center">
<strong> </strong>
</p>
</td>
<td colspan="3" style="background: #fff; border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="690">
<p>32. Liczba i nazwy załączników</p>
<p>
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDLICZBAZALACZNIKOW"/>
</span>
</xsl:if>
</span> – wykaz gospodarstw domowych dla nieruchomości zamieszkałej wielolokalowej;
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-right: 1px solid #999; border-left: 1px solid #999; border-top: 1px solid #000;" valign="top" width="100%">
<h3 style="margin: 0;">J. OŚWIADCZENIE I PODPIS WŁASCICIELA/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ WŁAŚCICIELA</h3>Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td style="background: #fff; border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="368">
<p>33. Imię</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDJIMIE"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="2" style="background: #fff; border-right: 1px solid #999; border-top: 1px solid #999;" valign="top" width="322">
<p>34. Nazwisko</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDJNAZWISKO"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-left: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="38">
<p> </p>
</td>
<td style="background: #fff; border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="368">
<p> 35. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok)</p>
<p>
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDJDATE"/>
</xsl:if>
</p>
</td>
<td colspan="2" style="background: #fff; border-top: 1px solid #999; border-right: 1px solid #999;" valign="top" width="322">
<p/>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<p align="center">
<strong> </strong>
</p>
<p align="center">
<strong> </strong>
<strong>Pouczenie</strong>
</p>
<p>Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2005 r. Nr 229, poz.1954 z późn. zm.).</p>
<p> </p>
<p>
<strong>Załączniki:</strong>
</p>
<p> </p>
<p>
<strong>Załączniki:</strong>
</p>
<p> </p>
<p align="right">Załącznik do deklaracji</p>
<table align="right" cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: #eee; border: 1px solid #999;">
<tbody>
<tr>
<td valign="top" width="95">
<p align="center">Numer załącznika</p>
<div align="center">
<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="background: #fff; border: 1px solid #999;">
<tbody>
<tr>
<td valign="top" width="36">
<p align="center">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZalNumerZal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p align="center" style="clear: both;">
<strong>ZAŁĄCZNIK</strong>
</p>
<p align="center">
<strong>Wykaz gospodarstw domowych dla nieruchomości zamieszkałej wielolokalowej
<br/>
</strong>
</p>
<p align="center">
<strong>A.1. Adres nieruchomości wskazanej w dziale E deklaracji</strong>
</p>
<p align="center">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZalMiejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZalUlica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,
</p>
<p align="center">
<strong>
<em>(miejscowość)
<strong>
<em> </em>
</strong> (ulica)
</em>
</strong>
</p>
<p align="center">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZalNrDomu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>, 21- 080 Garbów;
</p>
<p align="center">
<strong>
<em> (Nr domu) </em>
</strong>
</p>
<p align="center"> </p>
<p align="center">
<strong>A.2. Wykaz ilości gospodarstw domowych w zależności od liczby zamieszkałych osób w gospodarstwie *</strong>
</p>
<table align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
<tbody>
<tr>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="86">
<p align="center">
<strong>L. p.</strong>
</p>
<p align="center">
<strong> </strong>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="224">
<p align="center">
<strong>wielkość gospodarstwa domowego</strong>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="161">
<p align="center">
<strong>liczba gospodarstw w zależności od liczby zamieszkujących osób</strong>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="147">
<p align="center">
<strong>razem liczba zamieszkałych osób</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="86">
<p align="center">1</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="224">
<p align="center">2</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="161">
<p align="center">3</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="147">
<p align="center">4</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #999999; background: none repeat scroll 0% 0% #eeeeee; text-align: center;" valign="top" width="86">1.
<br/>
<p align="center"> </p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="224">
<p>gospodarstwo domowe</p>
<p>
<strong>1 osobowe</strong>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="161">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZAL1_3"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="147">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZal1_4"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #999999; background: none repeat scroll 0% 0% #eeeeee; text-align: center;" valign="top" width="86">
<p align="center">2.</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="224">
<p>gospodarstwo domowe</p>
<p>
<strong>2 osobowe</strong>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="161">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZal2_3"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="147">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDIDZal2_4"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid #999999; background: none repeat scroll 0% 0% #eeeeee; text-align: center;" valign="top" width="86">3.
<br/>
<p align="center"> </p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="224">
<p>gospodarstwo domowe</p>
<p>
<strong>3 osobowe i o większej liczbie zamieszkujących</strong>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="161">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDIDZal3_3"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="147">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZal3_4"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border: 1px solid #999; background: #eee;" valign="top" width="310">
<p> </p>
<p align="center">
<strong>Razem</strong>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="161">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZalRazem_3"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td style="border: 1px solid #999;" valign="top" width="147">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IDZalRazem_3"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p align="center">*
<strong>dane z kolumny 3 przenieść do odpowiednich pól w dziale G deklaracji</strong>
</p>
<p align="center">
<strong>Dokument nie wymaga podpisu</strong>
</p>
<p align="center">
<em>(podpis składającego załącznik)</em>
</p>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>