11401
ID | 11401 |
Data | 2022-03-15 |
Symbol | 2022/03/15/11401 |
Instytucja | Urząd Gminy Kolno |
Nazwa | Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi |
Czy Aktualny | 1 |
---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2022/03/15/11401/" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:metodaNaliczenia = 'smn'">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
</head>
<body>
<p style="text-align: center;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPLATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI
KOMUNALNYMI NZ-1</span>
</strong>
</span>
</strong>
</p>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="border: 0px solid #000000; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #e2e2e2; width: 20%; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Podstawa prawna:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="background-color: #e2e2e2; width: 80%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i
porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2021 r. poz. 888).</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Składający:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Właściciel nieruchomości<sup>5)</sup>, na których
zamieszkują mieszkańcy, położonych na terenie Gminy Kolno,
w rozumieniu ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu
czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. U. z 2021 r. poz.
888).</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Termin składania:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><strong><span style="text-decoration: underline;">W przypadku pierwszej
deklaracji:</span></strong>14 dni od dnia zamieszkania
na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub
powstania na danej nieruchomości odpadów
komunalnych.</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><strong><span style="text-decoration: underline;">W przypadku zmiany danych w
deklaracji:</span></strong> do 10 dnia miesiąca
następującego po miesiącu, w którym nastąpiła
zmiana<sup>1)</sup>.</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejsce składania:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> Urząd Gminy Kolno, Kolno 33, 11-311 Kolno<br/></span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Nazwa i adres siedziby organu, do którego należy
złożyć deklarację:</span>
</strong>
</p>
<p style="text-align: center;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Wójt Gminy Kolno</strong>
</span>
</p>
<p style="text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: small;">
<span style="font-family: verdana, geneva;">Kolno
33, 11-311</span>
<span style="font-family: verdana, geneva;">Kolno<br/></span>
</span>
<br/>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-right-style: solid; border-bottom-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-right-width: 1px; border-bottom-width: 1px; border-right-color: #000000; border-bottom-color: #000000;">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Cel złożenia deklaracji</span>
</strong>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small;"><span style="font-family: verdana, geneva;"><span style="font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:variable name="RadioID60"> pierwsza
deklaracja </xsl:variable><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:rodzajDeklaracji) = normalize-space($RadioID60)"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>pierwsza
deklaracja
</span></label></span><span><xsl:variable name="RadioID61"> korekta deklaracji / zmiana
danych w deklaracji
</xsl:variable><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:rodzajDeklaracji) = normalize-space($RadioID61)"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>korekta
deklaracji / zmiana danych w deklaracji
</span></label></span></xsl:if></span></span> </span> <span style="font-size: x-small;"/></span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small;"> <span style="font-size: x-small;"><xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:rodzajDeklaracji = 'pierwsza deklaracja'"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:DataZamieszkania"/></xsl:if></span></span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small;">
<span style="font-family: verdana, geneva;"> <span style="font-size: x-small;"><xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:rodzajDeklaracji != 'pierwsza deklaracja'"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:obowiazekZlozenia/wnio:dataZaistnieniaObowiazku"/></xsl:if></span></span>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:MiejsceZamieszkania)), ' '), ' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>zmiana miejsca zamieszkania z terenu innej
gminy </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small;"> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:BrakObowiazku)), ' '), ' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>ustanie
obowiązku uiszczania opłaty
</span></label></span></xsl:if></span></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-right-style: solid; border-bottom-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-right-width: 1px; border-bottom-width: 1px; border-right-color: #000000; border-bottom-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Rodzaj podmiotu</strong>
</span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID90"> właściciel </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID90)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>właściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID91"> najemca </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID91)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>najemca </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID92"> użytkownik
wieczysty </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID92)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>użytkownik wieczysty </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID93"> współwłaściciel </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID93)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>współwłaściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID94"> Jednostka
organizacyjna i osoba posiadająca </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID94)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Jednostka organizacyjna i osoba posiadająca
</span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID95"> inny (należy podać
jaki) </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID95)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>inny (należy podać jaki) </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany = 'inny (należy podać jaki)'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:InnyElement"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">D. DANE IDENTYFIKACYJNE</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">D.1 Składający deklarację</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID100"> osoba fizyczna </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID100)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID101"> osoba prawna </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID101)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>osoba prawna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID102"> inny </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID102)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>inny </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'inny'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:InnyPodomiot"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 34%; border-bottom: 1px solid #000000;" valign="middle">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">Osoba fizyczna</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> Nazwisko</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> Imię</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">PESEL</span>
</strong>
<br/>
<br/>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">NIP</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:NIP"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 34%; border-bottom: 1px solid #000000;" valign="middle">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">Podmiot niebędący osobą fizyczną</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <strong><span style="font-size: x-small;">Nazwa
pełna/Nazwisko i imię<br/></span></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>NIP</strong>
</span>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">REGON</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:REGON"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:KontaktOsoby">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 33%;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Telefon</span>
</strong>
<span style="font-size: x-small;">
<sup>
<span style="font-family: verdana, geneva;">6)</span>
</sup>
</span>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TelefonOso"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Adres e-mail</span>
</strong>
<span style="font-size: x-small;">
<sup>
<span style="font-family: verdana, geneva;">
<span style="font-family: verdana, geneva;">6)</span>
</span>
</sup>
</span>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MailOso"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> </span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:KontaktInstytucji">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 33%;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">PESEL</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
<td style="width: 33%;"> </td>
<td style="width: 33%;"> </td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 33%;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Telefon</strong>
<sup>6)</sup>
<strong>
<br/>
</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TelefonInst"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Adres e-mail</strong>
</span>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<sup>
<span style="font-family: verdana, geneva;">6)</span>
</sup>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MailInst"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Adres miejsca zamieszkania/Adres siedziby</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Kraj</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Kraj"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Województwo</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Powiat</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Powiat"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Ulica</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Miejscowość</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><strong>Poczta</strong></span></p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Kraj</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Kraj"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Województwo</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Powiat</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Powiat"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ulica</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Miejscowość</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> <span style="font-size: x-small;"><strong><span style="font-family: verdana, geneva;">Poczta</span></strong></span></p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">ADRES DO KORESPONDENCJI</span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<span style="font-size: x-small;">
<em>(wypełnić w przypadku, gdy jest inny niż adres
zamieszkania/adres siedziby)</em>
</span>
</span>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<br/>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:adresDoKorespondencji">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejscowość</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Ulica</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Poczta</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> </p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY
KOMUNALNE<br/></span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:punktAdresowy/wnio:adresPunktu">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle"> </td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="top">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejscowość</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Ulica</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:nrDomu"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="top">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:nrLokalu"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Nr działki</strong>
<sup>7)</sup>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:rejestrGruntow/wnio:nrDzialki"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>F. TYP NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY
KOMUNALNE</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:informacjaUzupelniajaca3) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>jednorodzinna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:informacjaUzupelniajaca3) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>wielorodzinna </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>G. OŚWIADCZENIE O SPOSOBIE ZBIERANIA
BIOODPADÓW<br/></strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 0; widows: 0;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Oświadczam, że nieruchomość wskazana w części E.
wyposażona jest w przydomowy kompostownik, w którym
kompostuję bioodpady stanowiące odpady
komunalne</strong>
</span>
</p>
<p class="TableContents">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</strong>
</p>
<p class="TableContents">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID80"> Tak </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:kompostownik/wnio:kompostownik) = normalize-space($RadioID80)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Tak </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID81"> Nie </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:kompostownik/wnio:kompostownik) = normalize-space($RadioID81)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Nie </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>H. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE
ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 70%; border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Liczba osób zamieszkujących nieruchomość wskazaną
w części E.</span>
</strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<em>(Należy wpisać liczbę wszystkich osób
faktycznie zamieszkujących nieruchomość wskazaną w
części E)</em>
</span>
</td>
<td style="border-bottom: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> 1. <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:mieszkancy/wnio:liczbaMieszkancow"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 70%; border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Stawka opłaty za osobę określona w uchwale Rady
Gminy Kolno w sprawie wyboru metody ustalenia
opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz
ustalenia stawki tej opłaty na terenie Gminy
Kolno.</span>
</strong>
</td>
<td style="border-bottom: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> 2. <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:mieszkancy/wnio:stawkaOplaty"/></span></xsl:if></span>zł/osoba/m-c</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 70%; border-right: 1px solid #000000;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Miesięczna opłata za gospodarowanie
odpadami komunalnymi.</strong>
<em>(iloczyn poz. 1 i poz 2)</em>
</span>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> 3. <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:wyliczonaOplata"/></span></xsl:if></span> zł/m-c</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 70%; border-right: 1px solid #000000; border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000;">
<p align="justify" style="margin-bottom: 0.28cm; line-height: 108%; orphans: 0; widows: 0;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Zwolnienie z części opłaty za
gospodarowanie odpadami komunalnymi określone w
uchwale Rady Gminy Kolno w sprawie zwolnienia w
części z opłaty za gospodarowanie odpadami
komunalnymi właścicieli nieruchomości zabudowanych
budynkami mieszkalnymi jednorodzinnymi
kompostujących bioodpady stanowiące odpady
komunalne w kompostowniku przydomowym</strong>
</span>
</p>
</td>
<td style="width: 30%; border-top: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">4. <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:Zwolnienia/wnio:ZwolenienieZczesci"/></span></xsl:if></span> zł/osoba/m-c</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 70%; border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000;">
<p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 0; widows: 0;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Wartość zwolnienia w części z opłaty za
gospodarowanie odpadami komunalnymi</strong>
<strong>
<br/>
</strong>
</span>
</p>
</td>
<td style="width: 30%; border-bottom: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">5. <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:Zwolnienia/wnio:WartoscZwolnienia"/></span></xsl:if></span> zł/m-c</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 70%; border-right: 1px solid #000000;">
<p style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 0; widows: 0;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Miesięczna opłata za gospodarowanie
odpadami komunalnymi</strong>
<strong>po zastosowaniu zwolnienia</strong>
<em>(poz. 3 pomniejszona o poz.
5)<strong><br/></strong></em>
</span>
</p>
</td>
<td>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">6. <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:Zwolnienia/wnio:MiesiecznePoZwolnieniach"/></span></xsl:if></span> zł/m-c</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-right-style: solid; border-bottom-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-right-width: 1px; border-bottom-width: 1px; border-right-color: #000000; border-bottom-color: #000000; text-align: center;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">I. ZAŁĄCZNIK SKŁADANY WRAZ Z NINIEJSZĄ DEKLARACJĄ
W PRZYPADKU ZMIANY DANYCH:<br/>
<span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Znacznik)), ' '), ' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NZ-4
</span></label></span></xsl:if></span></span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="width: 100%; border-right-style: solid; border-bottom-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-right-width: 1px; border-bottom-width: 1px; border-right-color: #000000; border-bottom-color: #000000;" valign="middle">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:ZalacznikZN4">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:Znacznik = '1'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>UZASADNIENIE ZMIANY DANYCH ZAWARTYCH W
POPRZEDNIEJ DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA
GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI<br/> NZ -
4</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-top-style: solid; border-bottom: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-top-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">UZASADNIENIE ZMIAN</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-bottom: 1px solid #000000;">
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Uzasadnienie"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-bottom: 1px solid #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">ADNOTACJE ORGANU</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-bottom: 1px solid #000000;">
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
<p> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-right-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-right-width: 1px; border-right-color: #000000;" valign="middle"> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-right-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-right-width: 1px; border-right-color: #000000;" valign="middle">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">J. OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DOTYCZĄCY PRZETWARZANIA
DANYCH OSOBOWYCH</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-top: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;" valign="middle">
<p style="text-align: justify;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Klauzula informacyjna - art. 13 RODO - Informacja
podawana w przypadku zbierania danych osobowych, od
której osoby dane dotyczą.</span>
</p>
<p style="text-align: justify;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Zgodnie z art. 13 rozporządzenia Parlamentu
Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27
kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych
w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w
sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz
uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne
rozporządzenie o ochronie danych) dalej RODO,
informuję iż:</strong>
</span>
</p>
<ol>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest
Wójt Gminy Kolno z siedzibą w 11-311 Kolno 33,
tel. 89 716 32 26 e-mail:
ug_kolno@poczta.onet.pl</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Inspektorem Ochrony Danych jest Sekretarz Gminy
Kolno, z którym w razie jakichkolwiek wątpliwości
związanych z przetwarzaniem Pani/Pana danych można
się skontaktować pod w/w adresem.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu
realizacji zadań Administratora wynikających z
ustawy o samorządzie gminnym, przy czym: prawnie
uzasadnionym interesem realizowanym przez ADO jest
obowiązek wynikający z art. 6 ust 1 lit. c)
RODO.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane przetwarzane będą w zakresie:
imion, nazwiska, daty urodzenia, nr PESEL, adresu
zamieszkania.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane do
państw trzecich na podstawie umów
międzynarodowych.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane zgodnie
z Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 18
stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji
kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt
oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu
działania archiwów zakładowych.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do swoich
danych osobowych, prawo do żądania poprawienia
danych, ograniczenia przetwarzania, wniesienia
sprzeciwu wobec przetwarzania danych, wykreślenia
danych, a także przenoszenia danych.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do organu
nadzoru (Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych),
gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych
osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy
RODO.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Podanie przez Pana/Panią danych osobowych jest
wymogiem ustawowym.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób
zautomatyzowany i nie podlegają
profilowaniu.</span>
</li>
</ol>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000; width: 100%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">K. PODPIS OSOBY SKŁADAJĄCEJ
DEKLARACJĘ<br/></span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Potwierdzam, że zapoznałam/em się z klauzulą
informacyjną dot. przetwarzania danych
osobowych</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 34%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nazwisko</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:oswiadczeniePodatnikaNazwisko"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 33%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Imię </strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:oswiadczeniePodatnikaImie"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 33%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Data wypełnienia</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:dataWypelnienia"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-right-style: solid; border-bottom-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-right-width: 1px; border-bottom-width: 1px; border-right-color: #000000; border-bottom-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">ZAŁĄCZNIKI</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki/str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; background-color: #ffffff;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 50%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Plik załącznika</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 50%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Opis załącznika</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>L. ADNOTACJE URZĘDOWE</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Adnotacja organu:</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Uwag nie wniesiono.</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Data:</span>
</p>
<p> </p>
<p> </p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Podpis przyjmującego formularz:</span>
</p>
<p> </p>
<p> </p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<table align="right">
<tr>
<td style="width: 100%;">
<p/>
<p/>
<p align="right" style="text-align: left;font-size: small;font-family: verdana, geneva;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu </xsl:text>
<br/>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object">
<xsl:if test="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']"/>
</xsl:if>
<br/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="descendant::*[local-name() = 'PodpisZP']">
Podpis profilem zaufanym: <xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Imie']"/><xsl:text> </xsl:text><xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Nazwisko']"/><br/></xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:if>
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:metodaNaliczenia = 'spp'">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
</head>
<body>
<p style="text-align: right;">
<strong>
<span style="font-size: xx-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Załącznik nr
3 do uchwały Nr XLIII/208/2021</span>
<br/>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Rady Gminy
Kolno z dnia 29.11.2021 r.</span>
</p>
<p style="text-align: right;"> </p>
<p style="text-align: center;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI
KOMUNALNYMI NZ-2</span>
</strong>
</span>
</strong>
</p>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="border: 0px solid #000000; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #e2e2e2; width: 20%; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <strong>Podstawa prawna:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="background-color: #e2e2e2; width: 80%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i
porządku w gminach (Dz. U. z 2021 r. poz. 888).</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Składający:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Właściciele nieruchomości<sup>3</sup>, na których nie
zamieszkują mieszkańcy, a powstają odpady komunalne,
położonych na terenie Gminy Kolno</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Termin składania:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 0; widows: 0;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span style="text-decoration: underline;">W
przypadku pierwszej deklaracji:</span> Właściciel
nieruchomości jest obowiązany złożyć do wójta,
burmistrza lub prezydenta miasta <em>deklarację</em> o
wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi
w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej
nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na
danej nieruchomości odpadów komunalnych.</span>
</p>
<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 0; widows: 0;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span style="text-decoration: underline;">W
przypadku zmiany danych w deklaracji:</span> do 10
dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym
nastąpiła zmiana<sup>1)</sup>.</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejsce składania:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Urząd Gminy Kolno, Kolno 33, 11-311 Kolno</span>
<br/>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="2" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="2" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>Nazwa i adres siedziby organu, do którego należy złożyć
deklarację:</p>
<p>
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">WÓJT GMINY KOLNO</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">KOLNO 33, 11-311 KOLNO<br/></span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">cel złożenia deklaracji:<br/></span>
</strong>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small;"><span style="font-family: verdana, geneva;"><span style="font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:rodzajDeklaracji) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>pierwsza
deklaracja
</span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:rodzajDeklaracji) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>korekta
deklaracji / zmiana danych w deklaracji
</span></label></span></xsl:if></span></span> </span> </span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small;">
<span style="font-family: verdana, geneva;"> <span style="font-size: x-small;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:obowiazekZlozenia/wnio:dataZaistnieniaObowiazku"/></xsl:if></span></span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA
DEKLARACJI<br/></span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Rodzaj podmiotu</strong>
</span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID90"> właściciel </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID90)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>właściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID91"> najemca, </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID91)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>najemca, </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID92"> użytkownik
wieczysty </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID92)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>użytkownik wieczysty </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID93"> współwłaściciel </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID93)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>współwłaściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID94"> Jednostka
organizacyjna i osoba posiadająca nieruchomość w
zarządzie lub użytkowaniu </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID94)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Jednostka organizacyjna i osoba posiadająca
nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID95"> inny (należy podać
jaki) </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID95)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>inny (należy podać jaki) </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany = 'inny (należy podać jaki)'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazanyInny"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">D. DANE IDENTYFIKACYJNE</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">Składający deklarację<br/></span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID100"> osoba fizyczna </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID100)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID101"> osoba prawna </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID101)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>osoba prawna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID102"> inny </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID102)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>inny </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'inny'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:InnyPodomiot"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Dane podmiotu składającego deklarację</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> Nazwisko</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> Imię</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">PESEL</span>
</strong>
<br/>
<br/>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">NIP</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:NIP"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <strong><span style="font-size: x-small;">Nazwa
pełna</span></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>NIP</strong>
</span>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">REGON</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva;"> <span style="font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:REGON"/></span></xsl:if></span></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:KontaktOsoby">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 33%;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Telefon</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TelefonOso"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Adres e-mail</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MailOso"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> </span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:KontaktInstytucji">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 33%;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Telefon</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TelefonInst"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Adres e-mail</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MailInst"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">Adres miejsca zamieszkania/Adres siedziby<br/></span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Kraj</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Kraj"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Województwo</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Powiat</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Powiat"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Ulica</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu<br/></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Miejscowość</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><strong>Poczta</strong></span></p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Kraj</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Kraj"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Województwo</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Powiat</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Powiat"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ulica</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu<br/></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Miejscowość</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> <span style="font-size: x-small;"><strong><span style="font-family: verdana, geneva;">Poczta</span></strong></span></p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">ADRES DO KORESPONDENCJI</span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<span style="font-size: x-small;">
</span>
</span>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<br/>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:adresDoKorespondencji">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejscowość</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Ulica</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Poczta</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> </p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY
KOMUNALNE<br/></span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:punktAdresowy/wnio:adresPunktu">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle"> </td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="top">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejscowość</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Ulica</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu<br/></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:nrDomu"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="top">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:nrLokalu"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr działki</strong>
<sup>5)</sup><strong><br/></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:rejestrGruntow"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000; text-align: left;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">F. WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI
KOMUNALNYMI</span>
</strong>
</p>
<br/>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">F.1. Wypełniają właściciele nieruchomości, na których
nie zamieszkują mieszkańcy, a powstają odpady komunalne
</span>
</p>
<p> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000; text-align: left;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Rodzaj pojemnika lub worka (pojemność)</span>
</strong>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Liczba pojemników lub worków</span>
</strong>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Stawka opłaty</span>
</strong>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Liczba wywozów w miesiącu <sup>9)</sup></span>
</strong>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Wysokość miesięcznej opłaty</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="text-align: center; width: 20%; border-top: 1px solid #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>ODPADY SEGREGOWANE
(worki/pojemniki)</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:pojemniki[1]">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">PAPIER</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:pojemnoscPojemnika"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:liczbaPojemnikow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:stawkaOplaty"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:czestotliwoscWywozu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:wysokoscOplatyPojemnik"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:pojemniki[2]">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">METALE I TW. SZTUCZNE</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:pojemnoscPojemnika"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:liczbaPojemnikow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:stawkaOplaty"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:czestotliwoscWywozu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:wysokoscOplatyPojemnik"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:pojemniki[3]">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">SZKŁO</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:pojemnoscPojemnika"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:liczbaPojemnikow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:stawkaOplaty"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:czestotliwoscWywozu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:wysokoscOplatyPojemnik"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-bottom: 1px solid #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:pojemniki[4]">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">BIOODPADY</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:pojemnoscPojemnika"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:liczbaPojemnikow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:stawkaOplaty"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:czestotliwoscWywozu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:wysokoscOplatyPojemnik"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-bottom: 1px solid #000000; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">ODPADY RESZTKOWE</span>
</strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">(pojemniki)</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:pojemniki[5]">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">120 L </span>
</p>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:liczbaPojemnikow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:stawkaOplaty"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:czestotliwoscWywozu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:wysokoscOplatyPojemnik"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:pojemniki[6]">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">240 L </span>
</p>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:liczbaPojemnikow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:stawkaOplaty"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:czestotliwoscWywozu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:wysokoscOplatyPojemnik"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:pojemniki[7]">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">1100 L </span>
</p>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:liczbaPojemnikow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:stawkaOplaty"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:czestotliwoscWywozu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 20%; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:wysokoscOplatyPojemnik"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 80%; border-right: 1px solid #000000;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><strong>Łączna wysokość miesięcznej opłaty za
gospodarowanie odpadami komunalnymi</strong> – do
zapłaty:</span>
</td>
<td style="width: 20%;">
<p> <strong><span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:informacjaUzupelniajaca1"/></span></xsl:if></span></span></strong></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-top: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; text-align: left;" valign="middle">
<span style="font-size: small;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva;">F.2.
Wysokość kwartalnej opłaty za gospodarowanie
odpadami komunalnymi</span>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="width: 100%; border-top: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; text-align: center;" valign="middle">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:wyliczonaOplata"/></span></xsl:if></span> zł</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-top-style: solid; border-right-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-right-width: 1px; border-top-color: #000000; border-right-color: #000000; text-align: center;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">G. ZAŁĄCZNIK SKŁADANY WRAZ Z NINIEJSZĄ DEKLARACJĄ
W PRZYPADKU ZMIANY DANYCH<br/>
<span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Znacznik)), ' '), ' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NZ-4
</span></label></span></xsl:if></span></span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="text-align: justify; width: 100%;" valign="middle">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:ZalacznikZN4">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:Znacznik = '1'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-top-style: solid; border-right-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-right-width: 1px; border-top-color: #000000; border-right-color: #000000;"> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><strong><span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">UZASADNIENIE ZMIANY DANYCH ZAWARTYCH W
POPRZEDNIEJ DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA
GOSPODAROWANIE ODPADAMI
KOMUNALNYMI</span></strong></td></tr><tr><td> </td></tr><tr><td style="background-color: #e2e2e2; border-top-style: solid; border-bottom: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-top-color: #000000;"><strong><span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">UZASADNIENIE
ZMIANY</span></strong></td></tr><tr><td style="border-bottom: 1px solid #000000;"><p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Uzasadnienie"/></span></xsl:if></span></span></p></td></tr><tr><td style="background-color: #e2e2e2; border-bottom: 1px solid #000000;"><strong><span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">ADNOTACJE ORGANU</span></strong></td></tr><tr><td style="border-bottom: 1px solid #000000;"><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p></td></tr><tr><td> </td></tr></tbody></table></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-top-style: solid; border-right-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-right-width: 1px; border-top-color: #000000; border-right-color: #000000; text-align: justify;" valign="middle">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">H. OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DOTYCZĄCY PRZETWARZANIA
DANYCH OSOBOWYCH</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-top-style: solid; border-right-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-right-width: 1px; border-top-color: #000000; border-right-color: #000000; text-align: justify;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Klauzula informacyjna - art. 13 RODO - Informacja
podawana w przypadku zbierania danych osobowych od osoby
której dane dotyczą.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Zgodnie z art. 13 rozporządzenia Parlamentu
Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27
kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w
związku z przetwarzaniem danych osobowych i w
sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz
uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie
o ochronie danych) dalej RODO, informuję
iż:</strong>
</span>
<br/>
<br/>
<ol>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest
Wójt Gminy Kolno z siedzibą w 11-311 Kolno 33,
tel. 89 716 32 26 e-mail:
ug_kolno@poczta.onet.pl</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Inspektorem Ochrony Danych jest Sekretarz Gminy
Kolno, z którym w razie jakichkolwiek wątpliwości
związanych z przetwarzaniem Pani/Pana danych można
się skontaktować pod w/w adresem.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu
realizacji zadań Administratora wynikających z
ustawy o samorządzie gminnym, przy czym: prawnie
uzasadnionym interesem realizowanym przez ADO jest
obowiązek wynikający z art. 6 ust 1 lit. c)
RODO.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane przetwarzane będą w zakresie:
imion, nazwiska, daty urodzenia, nr PESEL, adresu
zamieszkania.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane do
państw trzecich na podstawie umów
międzynarodowych.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane zgodnie
z Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 18
stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji
kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt
oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu
działania archiwów zakładowych.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do swoich
danych osobowych, prawo do żądania poprawienia
danych, ograniczenia przetwarzania, wniesienia
sprzeciwu wobec przetwarzania danych, wykreślenia
danych, a także przenoszenia danych.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do organu
nadzoru (Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych),
gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych
osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy
RODO.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Podanie przez Pana/Panią danych osobowych jest
wymogiem ustawowym.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób
zautomatyzowany i nie podlegają
profilowaniu.</span>
</li>
</ol>
<br/>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Potwierdzam, że zapoznałam/em się z klauzulą
informacyjną dot. przetwarzania danych
osobowych</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000; width: 100%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">I. PODPIS OSOBY SKŁADAJĄCEJ
DEKLARACJĘ<br/></span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 34%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nazwisko</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:oswiadczeniePodatnikaNazwisko"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 33%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Imię </strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:oswiadczeniePodatnikaImie"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 33%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Data wypełnienia</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:dataWypelnienia"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-top-style: solid; border-right-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-right-width: 1px; border-top-color: #000000; border-right-color: #000000;">
<p align="center" style="margin-left: 0.63cm; margin-top: 0.21cm; margin-bottom: 0cm; text-transform: uppercase; line-height: 100%; orphans: 0; widows: 0;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<strong>pouczenie</strong>
</span>
</p>
<p align="justify" style="margin-bottom: 0cm; line-height: 100%; orphans: 0; widows: 0;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>W przypadku nie wpłacenia w określonych
terminach opłaty lub wpłacania jej w niepełnej
wysokości, niniejsza deklaracja stanowić będzie
podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego,
zgodnie z ustawą z dnia 17 czerwca 1966 r. o
postępowaniu egzekucyjnym w administracji
(t.j.</strong>
<strong>Dz. U. z 2020 r. poz. 1427 z późn.
zm.).</strong>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">ZAŁĄCZNIKI</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki/str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; background-color: #ffffff;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 50%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Plik załącznika</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 50%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Opis załącznika</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>J. ADNOTACJE URZĘDOWE</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Adnotacja organu:</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Uwag nie wniesiono.</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Data:</span>
</p>
<p> </p>
<p> </p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Podpis przyjmującego formularz:</span>
</p>
<p> </p>
<p> </p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<table align="right">
<tr>
<td style="width: 100%;">
<p/>
<p/>
<p align="right" style="text-align: left;font-size: small;font-family: verdana, geneva;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu </xsl:text>
<br/>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object">
<xsl:if test="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']"/>
</xsl:if>
<br/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="descendant::*[local-name() = 'PodpisZP']">
Podpis profilem zaufanym: <xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Imie']"/><xsl:text> </xsl:text><xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Nazwisko']"/><br/></xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:metodaNaliczenia = 'swk'">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
</head>
<body>
<p style="text-align: right;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Załącznik nr
1 do uchwały Nr XLV/224/2021</span>
<br/>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Rady Gminy
Kolno z dnia 28.12. 2021r.<br/></span>
</p>
<p> </p>
<p> </p>
<p style="text-align: center;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPLATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI
KOMUNALNYMI NZ-3</span>
</strong>
</span>
</strong>
</p>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="border: 0px solid #000000; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #e2e2e2; width: 20%; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Podstawa prawna:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="background-color: #e2e2e2; width: 80%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i
porządku w gminach (Dz. U. z 2021 r. poz. 888).</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Składający:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Właściciele nieruchomości, na których znajdują
się domki letniskowe lub innych nieruchomości
wykorzystywanych na cele rekreacyjno-wypoczynkowe, na której
powstają odpady komunalne, położonych na terenie Gminy
Kolno,</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Termin składania:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p><span style="text-decoration: underline;">W przypadku
pierwszej deklaracji:</span> w terminie 14 dni od dnia
zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca
lub powstania na danej nieruchomości odpadów
komunalnych.</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejsce składania:</strong></span>
</td>
<td align="left" style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Urząd Gminy Kolno, Kolno 33, 11-311 Kolno<br/></span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Nazwa i adres siedziby organu, do którego należy złożyć
deklarację:</span>
</p>
<p style="text-align: center;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Wójt Gminy Kolno</strong>
</span>
</p>
<p style="text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: small;">
<span style="font-family: verdana, geneva;">Kolno
33, 11-311</span>
<span style="font-family: verdana, geneva;">Kolno<br/></span>
</span>
<br/>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Cel złożenia deklaracji</span>
</strong>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small;"><span style="font-family: verdana, geneva;"><span style="font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:variable name="RadioID60"> pierwsza
deklaracja </xsl:variable><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:rodzajDeklaracji) = normalize-space($RadioID60)"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>pierwsza
deklaracja
</span></label></span><span><xsl:variable name="RadioID61"> korekta deklaracji / zmiana
danych w deklaracji
</xsl:variable><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:rodzajDeklaracji) = normalize-space($RadioID61)"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[
]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>korekta
deklaracji / zmiana danych w deklaracji
</span></label></span></xsl:if></span></span> </span> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label></span></span></span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-size: small;">
<span style="font-family: verdana, geneva;"> <span style="font-size: x-small;"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:obowiazekZlozenia/wnio:dataZaistnieniaObowiazku"/></xsl:if></span></span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA
DEKLARACJI<br/></span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Rodzaj podmiotu</strong>
</span>
</p>
<p style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID90"> właściciel </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID90)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>właściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID91"> najemca </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID91)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>najemca </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID92"> użytkownik
wieczysty </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID92)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>użytkownik wieczysty </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID93"> współwłaściciel </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID93)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>współwłaściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID94"> Jednostka
organizacyjna i osoba posiadająca </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID94)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Jednostka organizacyjna i osoba posiadająca
</span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID95"> inny (należy podać
jaki) </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany) = normalize-space($RadioID95)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>inny (należy podać jaki) </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazany = 'inny (należy podać jaki)'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:podmiotZobowiazany/wnio:podmiotZobowiazanyInny"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">D. DANE IDENTYFIKACYJNE</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">D.1 Składający deklarację</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<p style="text-align: left;">
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID100"> osoba fizyczna </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID100)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID101"> osoba prawna </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID101)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>osoba prawna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:variable name="RadioID102"> inny </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu) = normalize-space($RadioID102)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>inny </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'inny'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:InnyPodomiot"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>D.2 Dane podmiotu składającego deklarację</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> Nazwisko</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> Imię</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">PESEL</span>
</strong>
<br/>
<br/>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">NIP</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:NIP"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> <strong><span style="font-size: x-small;">Nazwa
pełna</span></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>NIP</strong>
</span>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-size: x-small;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva;">REGON</span>
</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:REGON"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:KontaktOsoby">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 33%;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Telefon</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TelefonOso"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Adres e-mail</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MailOso"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> </span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:KontaktInstytucji">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 33%;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Telefon</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TelefonInst"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Adres e-mail</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:MailInst"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td style="width: 33%;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">D.3 Adres miejsca zamieszkania/Adres
siedziby<br/></span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu = 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Kraj</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Kraj"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Województwo</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Powiat</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Powiat"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">
<strong>Ulica</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Miejscowość</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><strong>Poczta</strong></span></p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres">
<xsl:if test="//wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/@typPodmiotu != 'osoba fizyczna'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Kraj</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Kraj"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Województwo</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;">Powiat</span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Powiat"/></span></xsl:if></span><br/></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ulica</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Miejscowość</span>
</strong>
</p>
<p> <span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> <span style="font-size: x-small;"><strong><span style="font-family: verdana, geneva;">Poczta</span></strong></span></p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="font-family: verdana, geneva; font-size: small; background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">ADRES DO KORESPONDENCJI</span>
</strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
</span>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">
<br/>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:adresDoKorespondencji">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="1" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Gmina</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Gmina"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejscowość</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Ulica</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Budynek"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Kod pocztowy</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Poczta</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="adr:Poczta"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p> </p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;"> E. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ
ODPADY</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:punktAdresowy/wnio:adresPunktu">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle"> </td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="top">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Miejscowość</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Ulica</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ulica"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 34%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr domu<br/></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:nrDomu"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="top">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr lokalu</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:nrLokalu"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 33%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nr działki
<br/></strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:rejestrGruntow"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>F. WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI
KOMUNALNYMI<br/></strong>
<span style="font-size: x-small;">
</span>
</span>
<br/>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>F.1. Ryczałtowa roczna stawka opłaty dla
nieruchomości, na której znajduje się domek letniskowy
lub innej nieruchomości wykorzystywanej na cele
rekreacyjno – wypoczynkowe:</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 33.33%; border-bottom: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; background-color: #e2e2e2; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Liczba domków letniskowych na nieruchomości lub
innych nieruchomości wykorzystywanych na cele
rekreacyjno – wypoczynkowe</span>
</strong>
</td>
<td style="width: 33.33%; border-bottom: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; background-color: #e2e2e2; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ryczałtowa roczna stawka opłaty określona w
uchwale Rady Gminy Kolno</span>
</strong>
</td>
<td style="width: 33.33%; border-bottom: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; background-color: #e2e2e2; text-align: center;">
<strong>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Roczna wysokość opłaty</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 33.33%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:domkiLetniskowe/wnio:liczbaDomkow"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
<td style="width: 33.33%; border-right: 1px solid #000000; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:domkiLetniskowe/wnio:stawkaOplatyDomek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td style="width: 33.33%; text-align: center;">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:wyliczenieOplaty/wnio:wyliczonaOplata"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-top: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000; text-align: center;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-size: medium; font-family: verdana, geneva;">G. ZAŁĄCZNIK SKŁADANY WRAZ Z NINIEJSZĄ DEKLARACJĄ
W PRZYPADKU ZMIANY DANYCH</span>
</strong>
</p>
<p>
<strong>
<span style="font-size: medium; font-family: verdana, geneva;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Znacznik)), ' '), ' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>NZ-4 </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="width: 100%;" valign="middle">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:ZalacznikZN4">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:Znacznik = '1'">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-top-style: solid; border-right-style: solid; border-left: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-right-width: 1px; border-top-color: #000000; border-right-color: #000000;"> <table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;"><tbody><tr><td> </td></tr><tr><td style="background-color: #e2e2e2; border-top-style: solid; border-bottom: 1px solid #000000; border-top-width: 1px; border-top-color: #000000;"><span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;"><strong>UZASADNIENIE
ZMIANY</strong></span></td></tr><tr><td style="border-bottom: 1px solid #000000;"><p> <span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Uzasadnienie"/></span></xsl:if></span></span></p></td></tr><tr><td style="background-color: #e2e2e2; border-bottom: 1px solid #000000;"><strong><span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">ADNOTACJE ORGANU</span></strong></td></tr><tr><td style="border-bottom: 1px solid #000000;"><p> </p><p> </p><p> </p><p> </p></td></tr><tr><td> </td></tr></tbody></table></td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-top: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;" valign="middle">
<strong>
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">H. OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DOTYCZĄCY PRZETWARZANIA
DANYCH OSOBOWYCH</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; width: 100%; border-top: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Klauzula informacyjna - art. 13 RODO - Informacja
podawana w przypadku zbierania danych osobowych od
osoby której dane dotyczą.</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>Zgodnie z art. 13 rozporządzenia Parlamentu
Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27
kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych
w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w
sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz
uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne
rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L
119 z 04.05.2016, str. 1, z późn. zm.),</strong>
<strong>Wójt Gminy Kolno informuje, iż:</strong>
</span>
</p>
<ol>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest
Wójt Gminy Kolno z siedzibą w 11-311 Kolno 33,
tel. 89 716 32 26 e-mail: <a href="mailto:ug_kolno@poczta.onet.pl">ug_kolno@poczta.onet.pl</a></span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Inspektorem Ochrony Danych jest Krzysztof Nałęcz
z którym w razie jakichkolwiek wątpliwości
związanych z przetwarzaniem Pani/Pana danych można
się skontaktować pod w/w adresem.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są w celu
realizacji zadań związanych z gospodarką odpadami
komunalnymi na terenie Gminy Kolno tj. w celu
związanym z realizacją obowiązku uiszczania opłaty
za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz
sprawowania nadzoru nad sposobem gospodarowania
odpadami komunalnymi na terenie Gminy Kolno
wynikających z przepisów ustawy z dnia 13 września
1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w
gminach, ustawy Ordynacja podatkowa z dnia 29
sierpnia 1997r. oraz ustawy o postępowaniu
egzekucyjnym w administracji z dnia 17 czerwca
1966r. zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. c)
RODO.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do
państw trzecich na podstawie umów
międzynarodowych.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane przez
okres realizacji celu określonego w pkt 3, a po
tym czasie przez okres oraz w zakresie wymaganym
przez przepisy powszechnie obowiązującego
prawa.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do swoich
danych osobowych, prawo do żądania poprawienia
danych, ograniczenia przetwarzania, wniesienia
sprzeciwu wobec przetwarzania danych, usunięcia
danych przy wystąpieniu niezbędnych przesłanek
wynikających z RODO a także przenoszenia
danych.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do organu
nadzoru (Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych),
gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych
osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy
RODO.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Podanie przez Pana/Panią danych osobowych jest
wymogiem ustawowym.</span>
</li>
<li>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Pani/Pana dane nie będą przetwarzane w sposób
zautomatyzowany i nie podlegają
profilowaniu.</span>
</li>
</ol>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="3" style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000; width: 100%;" valign="middle">
<p>
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">I. PODPIS OSOBY SKŁADAJĄCEJ
DEKLARACJĘ<br/></span>
</strong>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Potwierdzam, że zapoznałam/em się z klauzulą
informacyjną dot. przetwarzania danych
osobowych</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 34%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Nazwisko</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:oswiadczeniePodatnikaNazwisko"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 33%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Imię </strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:oswiadczeniePodatnikaImie"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="background-color: #ffffff; width: 33%; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px 0px; border-color: #000000;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Data wypełnienia</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:oswiadczeniePodatnika/wnio:dataWypelnienia"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<strong>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: small;">ZAŁĄCZNIKI</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 0px 1px 1px; border-color: #000000;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki/str:Zalacznik">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; background-color: #ffffff;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 50%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Plik załącznika</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></span>
</p>
</td>
<td align="left" style="width: 50%;" valign="middle">
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <strong>Opis załącznika</strong></span>
</p>
<p>
<span style="font-family: verdana, geneva; font-size: x-small;"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-top: 1px solid #000000; border-right: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<p align="center">
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>POUCZENIE</strong>
</span>
</p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>W przypadku nie wpłacenia w określonych
terminach opłaty lub wpłacania jej w niepełnej
wysokości, niniejsza deklaracja stanowić będzie
podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie
z ustawą z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu
egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2020 r. poz.
1427 z późn. zm.).</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #e2e2e2; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #000000;">
<span style="font-size: small; font-family: verdana, geneva;">
<strong>J. ADNOTACJE URZĘDOWE</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Adnotacja organu:</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;"> Uwag nie wniesiono.</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">
<br/>
</span>
</p>
<p> </p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-right: 1px solid #000000; border-bottom: 1px solid #000000; border-left: 1px solid #000000;">
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Data:</span>
</p>
<p> </p>
<p> </p>
<p>
<span style="font-size: x-small; font-family: verdana, geneva;">Podpis przyjmującego formularz:</span>
</p>
<p> </p>
<p> </p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<table align="right">
<tr>
<td style="width: 100%;">
<p/>
<p/>
<p align="right" style="text-align: left;font-size: small;font-family: verdana, geneva;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu </xsl:text>
<br/>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object">
<xsl:if test="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'SigningTime']"/>
</xsl:if>
<br/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="descendant::*[local-name() = 'PodpisZP']">
Podpis profilem zaufanym: <xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Imie']"/><xsl:text> </xsl:text><xsl:value-of select="descendant::*[local-name() = 'Nazwisko']"/><br/></xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:if>
</xsl:if>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>