11284
| ID | 11284 |
|---|
| Data | 2022-01-31 |
|---|
| Symbol | 2022/01/31/11284 |
|---|
| Instytucja | Urząd Marszałkowski Województwa Zachodniopomorskiego |
|---|
| Nazwa | Wniosek o objęcie honorowym patronatem wydarzenia/udział w komitecie honorowym Marszałka Województwa Zachodniopomorskiego, Wicemarszałka Województwa, Członka Zarządu Województwa |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
| URI://Dziennik_Ustaw/2021/2070/16b/1 | Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (Dz. U. z 2021 r. poz. 2070) |
|---|
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2022/01/31/11284/" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<p style="margin-left: 60%; margin-bottom: 20px;">Urząd Marszałkowski<br/>Województwa Zachodniopomorskiego<br/>Gabinet Marszałka<br/>ul. Korsarzy 34<br/>70-540 Szczecin</p>
<p style="text-align: center; margin-bottom: 20px;">
<strong>WNIOSEK<br/>O UDZIELENIE PATRONATU HONOROWEGO <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:udzielenie_patronatu_honorowego)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/> O CZŁONKOSTWO W KOMITECIE HONOROWYM <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:czlonkostwo_w_komitecie_honorowym)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</strong>
</p>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; margin-bottom: 20px;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px; width: 20%; text-align: center;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:wybierz_marszalka)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="2" style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">
<strong>Marszałka Województwa Zachodniopomorskiego</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; text-align: center;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:wybierz_wicemarszalka)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">
<strong>Wicemarszałka Województwa</strong>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; text-align: center;">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:imie_nazwisko_wicemarszalka"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>Imię i nazwisko</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; text-align: center;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:wybierz_czlonka_zarzadu)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">
<strong>Członka Zarządu Województwa</strong>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; text-align: center;">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:imie_nazwisko_czlonka_zarzadu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<p>Imię i nazwisko</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" style="width: 100%; border-collapse: collapse; margin-bottom: 20px;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">Dane o Wnioskodawcy:</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Nazwa wnioskodawcy:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:nazwa_wnioskodawcy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>NIP:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:nip"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">Adres Wnioskodawcy:</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; width: 25%; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Województwo:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:wojewodztwo"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; width: 25%; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Miasto-gmina-dzielnica:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:miasto_gmina_dzielnica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; width: 25%; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Kod pocztowy:</div>
<div> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:kod_pocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; width: 25%; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Miejscowość zameldowania:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:miejscowosc_zameldowania"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Ulica:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Nr domu:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:nr_domu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Nr lokalu:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:nr_lokalu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">Osoba upoważniona do kontaktu z Urzędem Marszałkowskim:</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Imię:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Nazwisko:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 50px; vertical-align: top;">
<div>Nr telefonu:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:nr_telefonu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border: 1px solid black; padding: 5px; hheight: 50px; vertical-align: top;">
<div>email:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:email"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">Krótka charakterystyka Wnioskodawcy:</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; height: 120px;">
<div>Typ jednostki, profil działalności, dotychczas zrealizowane najważniejsze inicjatywy itp.:</div>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:typ_jednostki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">Informacja o realizowanym przedsięwzięciu:</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Nazwa:</td>
<td colspan="3" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:nazwa_przedsiewziecia"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Termin i miejsce::</td>
<td colspan="3" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:termin_i_miejsce"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Cel:</td>
<td colspan="3" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:termin_i_miejsce"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Opis: (dotychczasowe doświadczenia, przebieg, zasięg, cykliczność, przewidywana liczba uczestników):</td>
<td colspan="3" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:opis"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Partnerzy lub Współorganizatorzy</td>
<td colspan="3" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:partnerzy_lub_wspolorganizatorzy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Zarys budżetu z uwzględnieniem źródeł finansowania:</td>
<td colspan="3" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:zarys_budzetu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Pozostali patroni/członkowie komitetu honorowego:</td>
<td colspan="3" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:pozostali_patroni"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Patroni medialni:</td>
<td colspan="3" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:patroni_medialni"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9;">Informacje dodatkowe:</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Czy udział w przedsięwzięciu jest odpłatny? <p style="text-align: right; margin-right: 50px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:udzial_odplatny) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>TAK </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:udzial_odplatny) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>NIE </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<div>Czy wnioskodawca planuje osiągnięcie zysku finansowego z przedsięwzięcia? <p style="text-align: right; margin-right: 50px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:osiagniecie_zysku) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>TAK </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:osiagniecie_zysku) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>NIE </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</div>
<div>Czy przedsięwzięcie było w ubiegłych latach obejmowane patronatem Marszałka, Wicemarszałka lub Członka Zarządu Województwa?: <p style="text-align: right; margin-right: 50px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:obejmowane_patronatem) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>TAK </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:obejmowane_patronatem) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>NIE </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Miejscowość:</td>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">Data:</td>
<td colspan="1" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:data"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px;">
<div>Podpis wnioskodawcy:</div>
<div>
<p style="text-align: right; margin-right: 100px;">podpis elektroniczny / PZ Wnioskodawcy</p>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border: 1px solid black; padding: 5px; background-color: #d9d9d9; text-align: justify;">Informujemy, że Administratorem danych osobowych przetwarzanych w Urzędzie jest Województwo Zachodniopomorskie. Dokładne informacje dotyczące zasad przetwarzania danych osobowych znajdują się na stronie BIP Urzędu Marszałkowskiego Województwa Zachodniopomorskiego pod adresem <a href="https://bip.rbip.wzp.pl/artykul/klauzula-informacyjna-rodo">
<em>https://bip.rbip.wzp.pl/artykul/klauzula-informacyjna-rodo</em>
</a>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>