10998
| ID | 10998 |
|---|
| Data | 2021-10-18 |
|---|
| Symbol | 2021/10/18/10998 |
|---|
| Instytucja | Gmina Miejska Złotoryja |
|---|
| Nazwa | Deklaracja o wysokości o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - dla nieruchomości zamieszkałych - budynki wielorodzinne |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2021/10/18/10998/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<span style="font-size: medium;">
<strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
</span>
<br/>
<span style="font-size: medium;">
<strong>DLA NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 100%; background-color: #ededed; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" style="width: 30%;" valign="top">
<strong>Podstawa prawna</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; width: 70%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Ustawa z dnia 13 września 1996r o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2020 r. poz. 1439)</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 30%;" valign="top">
<strong>Składający</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; width: 70%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Właściciele nieruchomości zamieszkałych znajdujących się w granicach administracyjnych Miasta Złotoryja przez których rozumie się także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością w rozumieniu art. 2 ust. 1 pkt 4 ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 30%;" valign="top">
<strong>Termin składania</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; width: 70%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">W terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana.</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="width: 30%;" valign="top">
<strong>Miejsce składania</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; width: 70%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Urząd Miejski , Pl. Orląt Lwowskich 1, 59-500 Złotoryja (Wydział Gospodarki Odpadami)</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; ; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="text-align: center;">
<strong> BURMISTRZ MIASTA ZŁOTORYJA</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>B.1. OKOLICZNOŚCI POWODUJĄCE OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50%; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>pierwsza deklaracja </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> korekta / zmiana danych zawartych w poprzedniej deklaracji </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1">
<xsl:if test="../wnio:ID0='2'"> – data nastąpienia zmiany <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
</xsl:if>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1.właściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2.współwłaściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>3.użytkownik wieczysty </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3) = normalize-space(' 4 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>4. jednostka organizacyjna i osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3) = normalize-space(' 5 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>5. podmiot władający nieruchomością </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ededed;">
<strong>D. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1.osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2. osoba prawna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>3. Jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p>
<strong> Imię i nazwisko</strong>
</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p>
<strong>pełna nazwa</strong>
</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p>
<strong> PESEL</strong>
</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p>
<strong> NIP / REGON</strong>
</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>E. ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES SIEDZIBY SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; ; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td>
<p>Kraj</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td>
<p>Województwo</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="2">
<p>Powiat</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p>Gmina</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td>
<p>Ulica</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td>
<p>Nr domu</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td>
<p>Nr lokalu</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<p>Miejscowość</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td colspan="2">
<p>Kod pocztowy / Poczta</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
</span>
</xsl:if>
</span> / <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td>
<p>Nr ewidencyjny działki</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>F. ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Kraj</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Województwo</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Powiat</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Gmina</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Ulica</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Nr domu</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Nr lokalu</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Miejscowość</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Kod pocztowy / Poczta</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29"/>
</span>
</xsl:if>
</span> / <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p>Nr ewidencyjny działki</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>G. ADRES DO KORESPONDENCJI</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Kraj</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Województwo</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Powiat </p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Gmina</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Ulica</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Nr domu</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID37"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Nr lokalu</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID38"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Miejscowość</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID39"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Kod pocztowy / Poczta</p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40"/>
</span>
</xsl:if>
</span> / <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p> Nr telefonu / adres: e-mail </p>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42"/>
</span>
</xsl:if>
</span> / <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID43"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="4" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ededed;" valign="top">
<strong>OBLICZANIE OPŁATY DLA NIERUCHOMOŚCI NA KTÓREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="4" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ededed;" valign="top">
<strong>H. OKREŚLENIE RODZAJU NIERUCHOMOŚCI I SPOSOBU GROMADZENIA ODPADÓW</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>H.1 RODZAJ ZABUDOWY</strong>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>Wielorodzinna</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ededed;" valign="top">
<strong>Czy pojemnik/boks jest wspólny dla kilku<br/> nieruchomości</strong>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>TAK </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>NIE </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="4" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ededed;" valign="top">
<strong>I. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="2" rowspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ededed;" valign="top">
<strong>I.1 Deklaruję następującą liczbę</strong>
<br/>
<strong>osób lub gospodarstw domowych</strong>
<br/>
<strong>zamieszkujących daną</strong>
<br/>
<strong>nieruchomość</strong>
</td>
<td style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>I.1.1 Liczba osób</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>I.1. 2 Liczba gospodarstw domowych</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID45"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>I.2 Łączna liczba osób zamieszkujących daną nieruchomość (dane do celów sprawozdawczych oraz określenia zapotrzebowania na pojemniki)</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID46"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>I.3 Stawka opłaty od osoby</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID47"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" style="border-color: #000000; background-color: #ededed; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>I.4 Stawka opłaty za gospodarstwo domowe </strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID48"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; background-color: #ededed; ; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="5">
<strong>J. OBLICZENIE OPŁATY MIESIĘCZNEJ DLA NIERUCHOMOŚCI, NA KÓTREJ ZAMIESZKUJĄ MIESZKAŃCY</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5">
<strong>J. 1 Liczba osób</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>Stawka opłaty z pkt. I.3</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>x</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>Liczba osób zamieszkujących</strong>
<br/>
<strong>nieruchomość z pkt. I.1.1</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>=</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>Kwota</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID51"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">x</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID53"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">=</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID54"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>Stawka opłaty z pkt. I.4</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>x</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>Liczba osób zamieszkujących</strong>
<br/>
<strong>nieruchomość z pkt. I.1.2</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>=</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>Kwota</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID52"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">x</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID55"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">=</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID56"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="5" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>J.2 Gospodarstwo domowe</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="right" colspan="4" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>RAZEM:</strong>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID63"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="5" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Wyżej wyliczoną opłatę zobowiązuję się wnosić w terminie do 10 dnia każdego miesiąca zgodnie z uchwałą nr 0007. XIX.150.2016 Rady Miejskiej w Złotoryi z dnia <strong>28 czerwca 2016 r.</strong> w sprawie terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłaty za gospodarowanie odpadami<br/>komunalnymi.<br/>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="5" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p>
<strong>Pouczenie: </strong>
<br/>I. Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2021 r. poz. 11, z późn. zm.). <br/>II. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) ,zwanym dalej RODO informuję o zasadach przetwarzania Pani/Pana danych osobowych oraz o przysługujących Pani/Panu prawach z tym związanych:<br/>1. Administratorem Pana/Pani danych jest Urząd Miejski w Złotoryi reprezentowany przez Burmistrza Miasta Złotoryja z siedzibą w Złotoryi, Pl. Orląt Lwowskich 1, 59-500 Złotoryja.<br/> 2. Administrator powołał inspektora ochrony danych (IOD), z którym można skontaktować się poprzez email: iod@zlotoryja.pl <br/>3. Pani/pana dane osobowe przetwarzane będą w celu wypełnienia obowiązku ciążącego na administratorze (art.6 ust.1 lit c RODO) w celu realizacji procesu utrzymania czystości i porządku w gminach na podstawie ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (t.j. Dz. 2020 r. , poz. 1439 ze zm.)<br/>4. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mogą być upoważnieni pracownicy administracji.<br/>5. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego, chyba że przepis prawa to przewiduje.<br/>6. Pani/Pana dane będą przechowywane przez okres wynikający z przepisów ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach (t.j. Dz. U. z 2020 r. poz. 164) i przepisami wykonawczymi tej ustawy . <br/>7. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, ograniczenia przetwarzania, prawo wniesienia sprzeciwu,. <br/>8. Ma Pani/Pan prawo wniesienia sprzeciwu do organu nadzorczego ( Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych ) , gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie Danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO . <br/>9. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem ustawowym wynikającym z art.6o ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2020r. poz. 1439). <br/>10. Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegały zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu.</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="5" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p>Objaśnienia:<br/>1. Właściciel nieruchomości wypełnia deklarację komputerowo lub ręcznie, wielkimi literami, kolorem niebieskim lub czarnym. <br/>2. Obowiązujące stawki opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi określone są w uchwale Rady Miejskiej Złotoryja w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia wysokości stawek tej opłaty i wysokości zwolnienia <br/>3. Właściciel nieruchomości jest zobowiązany złożyć do Burmistrza Miasta Złotoryja deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. <br/>4. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości obowiązany jest złożyć nową deklarację do Burmistrza Miasta Złotoryja w terminie do 10 dnia miesiąca<br/>następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana.<br/>5. Zgodnie z art. 6 o ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. 2020 r. poz. 2361) ,w razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości, co do danych zawartych w deklaracji, Burmistrz Miasta Złotoryja określa w drodze decyzji wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.<br/>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>