10912

ID	10912
Data	2021-09-28
Symbol	2021/09/28/10912
Instytucja	Urząd Gminy Stare Babice
Nazwa	Wniosek o wydanie zaświadczenia o przeznaczeniu działki w miejscowym planie zagospodarowania przestrzennego
Czy Aktualny	1
Ustawy (1)

URI://Dziennik_Ustaw/2021/670/16b/1	Ustawa z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne
Pliki

Styl

<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2021/09/28/10912/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body><table border="0" style="width: 100%;"><tbody><tr><td colspan="3" style="text-align: right;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejsceWniosku"/></span></xsl:if></span>,<xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataWniosku"/></xsl:if></td></tr><tr><td style="width: 15%;">imię</td><td colspan="2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Imie"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>nazwisko</td><td colspan="2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>ulica</td><td colspan="2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Ulica"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>nr domu i lokalu</td><td colspan="2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Budynek"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>kod pocztowy</td><td colspan="2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>miejscowość</td><td colspan="2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td>numer kontaktowy</td><td colspan="2"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Kontakt/adr:Telefon"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td> </td><td> </td><td style="width: 30%;"><p><span style="font-size: medium;"><strong>Wójt Gminy Stare Babice</strong></span></p><p><span style="font-size: medium;"><strong>ul Rynek 32</strong></span><br/><span style="font-size: medium;"><strong>05-082 Stare Babice</strong></span></p></td></tr><tr><td> </td><td> </td><td> </td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align: center;"><strong> <span style="font-size: medium;">  Wniosek</span></strong></td></tr><tr><td colspan="3"> </td></tr><tr><td colspan="3">Proszę o wydanie <strong>zaświadczenia o przeznaczeniu w <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajZaswiadczenia = 1">miejscowym planie zagospodarowania przestrzennego</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajZaswiadczenia = 2">studium uwarunkowań i kierunków zagospodarowania przestrzennego</xsl:if></span></xsl:if></span></strong></td></tr><tr><td colspan="3">dla nieruchomości położonej we wsi <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwaWsi"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="3">o numerze ewidencyjnym działki <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDzialki"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="3"> </td></tr><tr><td colspan="3">Oczekiwana forma wysyłki:<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:FormaWysylki = 1">odbiór osobisty</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:FormaWysylki = 2">odbiór przez osobę wskazaną</xsl:if><xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:FormaWysylki = 3">wysyłka pocztą</xsl:if></span></xsl:if></span><br/><br/></td></tr><tr><td colspan="3"><p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 10pt; color: #000000; background-color: transparent; font-weight: 400; font-style: normal; font-variant: normal; text-decoration: underline; text-decoration-skip-ink: none; vertical-align: baseline; white-space: pre-wrap;">Do wniosku należy dołączyć:</span></span></p><p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: 10pt; color: #000000; background-color: transparent; font-weight: 400; font-style: normal; font-variant: normal; text-decoration: none; vertical-align: baseline; white-space: pre-wrap;">- dowód wniesienia opłaty skarbowej w wysokości 17zł – opłatę należy wnieść na rachunek bankowy Urzędu Gminy Stare Babice</span></span></p><p dir="ltr" style="line-height: 1.2; text-indent: -7.7pt; margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; padding: 0pt 0pt 0pt 7.7pt;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwaBanku"/></span></xsl:if></span></p><p dir="ltr" style="line-height: 1.2; text-indent: -7.7pt; margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt; padding: 0pt 0pt 0pt 7.7pt;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrRachunku"/></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td colspan="3">Potwierdzenie wpłaty:<br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"><br/><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align: center;"> </td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align: center;"> </td></tr><tr><td colspan="3" style="text-align: center;"><span style="font-size: 9pt; font-family: 'Times New Roman'; color: #000000; background-color: transparent; font-weight: bold; font-style: normal; font-variant: normal; text-decoration: none; vertical-align: baseline; white-space: pre-wrap;">ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH</span></td></tr><tr><td colspan="3">1. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez administratora danych – Wójta Gminy Stare Babice z siedzibą w Starych Babicach kod pocztowy 05-082, przy ul. Rynek 32, w celu realizacji złożonego wniosku dot. planowania i zagospodarowania przestrzennego.<br/><br/>2. Podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą.<br/><br/>3. Zapoznałem/am się z treścią klauzuli informacyjnej wydanej przez administratora danych udostępnionej w Urzędzie Gminy Stare Babice oraz w Biuletynie Informacji Publicznej pod adresem http://bip.babice-stare.waw.pl/public/get_file_contents.php?id=433955 (ścieżka dostępu: www.bip.babice-stare.waw.pl → ochrona danych osobowych (RODO) → Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych), w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych oraz prawie dostępu do treści swoich danych i prawie ich poprawiania.</td></tr><tr><td colspan="3"><p dir="ltr" style="line-height: 1.2; text-align: center; margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt;"> </p><p dir="ltr" style="line-height: 1.2; margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt;"><span style="font-size: 9pt; font-family: 'Times New Roman'; color: #000000; background-color: transparent; font-weight: 400; font-style: normal; font-variant: normal; text-decoration: underline; -webkit-text-decoration-skip: none; text-decoration-skip-ink: none; vertical-align: baseline; white-space: pre-wrap;">Podstawa prawna</span></p><p dir="ltr" style="line-height: 1.2; text-align: center; margin-top: 0pt; margin-bottom: 0pt;"> </p>Art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.4.2016r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L Nr 119 z 4.5.2016 r. s. 1-88)</td></tr></tbody></table></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>