10793

ID10793
Data2021-07-30
Symbol2021/07/30/10793
InstytucjaUrząd Miejski w Wołominie
NazwaWniosek o najem lub zamianę lokalu mieszkalnego / socjalnego
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2021/670/16b/1
  • Ustawa z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2021/07/30/10793/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head/>
    				<body>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    								<td align="right" style="width: 40%;">
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID120"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>, dnia <xsl:if test="true()">
    											<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
    										</xsl:if>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span> i <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID121"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    											<br/>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">imię i nazwisko wnioskodawcy</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    									<br/>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">adres, ulica, kod pocztowy</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">telefon kontaktowy <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    								<td style="width: 50%;">
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="text-align: center;">
    									<span style="font-size: small;">
    										<strong>WNIOSEK</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>o najem lokalu mieszkalnego,  </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>zamianę lokalu1), </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8) = normalize-space(' 3 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>inne 3)  </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">dla niżej wymienionych osób:</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="1" rules="all" style="width: 100%; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">Lp.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">Imię i nazwisko</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">rok urodzenia</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">1.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<br/>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    								<td>
    									<p>
    										<strong>
    											<span style="font-size: small;">wnioskodawca</span>
    										</strong>
    									</p>
    								</td>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<br/>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">2.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">3.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">4.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">5.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">6.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">Prośbę swoją motywuję następująco:</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">Jednocześnie informuję, że:</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">1. <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>Właścicielem </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>najemcą </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34) = normalize-space(' 3 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>osobą posiadającą inny tytuł prawny </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> (podać jaki) <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>mieszkania, w którym zamieszkuję jest <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID122) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>Pan </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID122) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>Pani </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">2. Osobami dotychczas zamieszkałymi ze mną, oprócz wymienionych w tabeli, są:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">3. Zajmowane obecnie mieszkanie jest lokalem:<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>komunalnym, </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>spółdzielczym, </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33) = normalize-space(' 3 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>własnościowym </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>, innym <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">4. Mieszkanie:</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">a) położone jest w budynku: <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>mieszkalnym, </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>niemieszkalnym, </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35) = normalize-space(' 3 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>przeznaczonym do rozbiórki na mocy decyzji organu nadzoru budowlanego, przeznaczonym do rozbiórki ze względu na planowane inwestycje komunalne, </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">b) jest lokalem: <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>rozkładowym, </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>przechodnim, </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">c) składa się z <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID37"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> pokoi o powierzchni:</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">1 pokój  <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID38"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span> m<sup>2</sup>, 2 pokój  <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID39"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span> m<sup>2</sup>, 3 pokój  <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span> m<sup>2</sup>, 4 pokój  <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span> m<sup>2</sup>, oraz następujących pomieszczeń:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">d) obejmuje łączną powierzchnię użytkową <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span type="text">
    														<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID43"/>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span> m2,</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">e) kuchnia użytkowana jest: <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>samodzielnie, </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>wspólnie </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">f) mieszkanie zajmowane jest: <span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID45) = normalize-space(' 1 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>samodzielnie, </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID45) = normalize-space(' 2 ')">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>wspólnie w następujący sposób: </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="1" rules="all" style="width: 100%; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">Lp.</span>
    								</td>
    								<td align="center">
    									<span style="font-size: small;">Powierzchnia pokoju w m2</span>
    								</td>
    								<td align="center">
    									<span style="font-size: small;">Liczba zamieszkałych osób</span>
    								</td>
    								<td align="center">
    									<span style="font-size: small;">Uwagi</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">1.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID46"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID50"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID54"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">2.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID47"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID51"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID55"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">3.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID48"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID52"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID56"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="width: 5%;">
    									<span style="font-size: small;">4.</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID49"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID53"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;">
    										<span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID57"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">g) położone jest:</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<span>
    												<label>
    													<span/>
    												</label>
    												<xsl:if test="true()">
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID58)),' '),  ' 1 ' )">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>na parterze, </span>
    														</label>
    													</span>
    													<span>
    														<xsl:choose>
    															<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID58)),' '),  ' 2 ' )">
    																<span>[<b>X</b>]</span>
    															</xsl:when>
    															<xsl:otherwise>
    																<span>[ ]</span>
    															</xsl:otherwise>
    														</xsl:choose>
    														<label>
    															<span>na piętrze, </span>
    														</label>
    													</span>
    												</xsl:if>
    											</span>
    										</span>
    									</p>
    									<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID59">
    										<xsl:if test="../wnio:ID58='2'">
    											<span style="font-size: small;"> <span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:if test="true()">
    														<span type="text">
    															<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID60"/>
    														</span>
    													</xsl:if>
    												</span>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</xsl:for-each>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> h) wyposażone jest w instalację: <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID61)),' '),  ' 1 ' )">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>wodną, </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID61)),' '),  ' 2 ' )">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>kanalizacyjną, </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID61)),' '),  ' 3 ' )">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>gazową, </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID61)),' '),  ' 4 ' )">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>centralne ogrzewanie,  </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID61)),' '),  ' 5 ' )">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>piec,  </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID61)),' '),  ' 6 ' )">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>wc,  </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID61)),' '),  ' 7 ' )">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>łazienkę. </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> 5. Za zajmowany lokal: <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID62) = normalize-space(' 1 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>nie ma zaległości czynszowych </span>
    													</label>
    												</span>
    												<span>
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID62) = normalize-space(' 2 ')">
    															<span>[<b>X</b>]</span>
    														</xsl:when>
    														<xsl:otherwise>
    															<span>[ ]</span>
    														</xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    													<label>
    														<span>są zaległości czynszowe </span>
    													</label>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> w kwocie <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID63"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> zł</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> </span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="text-align: right;">
    									<hr/>
    									<span style="font-size: small;">
    										<strong>Załącznik Nr 1 - Deklaracja o wysokości dochodów<br/>
    										</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<table border="0" style="width: 100%;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td>
    													<span style="font-size: small;"> </span>
    												</td>
    												<td align="right" colspan="2">
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID64"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>, <xsl:if test="true()">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID65"/>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">(miejscowość, data)</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;"> </span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID66"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">(imię i nazwisko składającego deklarację)</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<span style="font-size: small;"> </span>
    												</td>
    												<td>
    													<span style="font-size: small;"> </span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;"> </span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span>
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID67"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">(dokładny adres)</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<span style="font-size: small;"> </span>
    												</td>
    												<td>
    													<span style="font-size: small;"> </span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<span style="font-size: small;"> </span>
    												</td>
    												<td>
    													<span style="font-size: small;"> </span>
    												</td>
    												<td>
    													<span style="font-size: small;"> </span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td colspan="3" style="text-align: center;">
    													<p align="center" class="Standard">
    														<span style="font-size: small;">
    															<strong>Deklaracja</strong>
    															<strong>o dochodach gospodarstwa domowego za okres</strong>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td colspan="3">
    													<span style="font-size: small;"> <span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID68"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td colspan="3">
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">Oświadczam, że moje gospodarstwo domowe składa się z następujących osób:</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">1. Imię i nazwisko</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID69"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID145"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<br/>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">Wnioskodawca</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID70"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<xsl:if test="true()">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID71"/>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">2. Imię i nazwisko</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID72"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID146"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<br/>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID73"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<xsl:if test="true()">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID74"/>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">3. Imię i nazwisko</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID75"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID147"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<br/>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID76"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<xsl:if test="true()">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID77"/>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">4. Imię i nazwisko</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID78"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID148"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<br/>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID79"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<xsl:if test="true()">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID80"/>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">5. Imię i nazwisko</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID81"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID149"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    															<br/>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID82"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<xsl:if test="true()">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID83"/>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">6. <span style="font-size: small;">Imię i nazwisko</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID124"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID150"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    																<br/>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID125"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<xsl:if test="true()">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID126"/>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">7. <span style="font-size: small;">Imię i nazwisko</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID127"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID151"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    																<br/>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID128"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<xsl:if test="true()">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID129"/>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">8. <span style="font-size: small;">Imię i nazwisko</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID130"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID152"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    																<br/>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID131"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<xsl:if test="true()">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID132"/>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" valign="top">
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">9. <span style="font-size: small;">Imię i nazwisko</span>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<span style="font-size: small;">
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID133"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																	<span>
    																		<label>
    																			<span/>
    																		</label>
    																		<xsl:if test="true()">
    																			<span type="text">
    																				<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID153"/>
    																			</span>
    																		</xsl:if>
    																	</span>
    																	<br/>
    																</span>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td align="left" valign="top">
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">stopień pokrewieństwa</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<span>
    																	<label>
    																		<span/>
    																	</label>
    																	<xsl:if test="true()">
    																		<span type="text">
    																			<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID134"/>
    																		</span>
    																	</xsl:if>
    																</span>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td align="left" valign="top">
    													<p> <span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">data urodzenia</span>
    														</span>
    													</p>
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">
    															<span style="font-size: small;">
    																<xsl:if test="true()">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID135"/>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">Oświadczam, że w podanym wyżej okresie dochody moje i wymienionych wyżej kolejno członków mojego gospodarstwa domowego wyniosły:</span>
    									</p>
    									<table border="1" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 100%; border-style: solid;">
    										<tbody>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">Lp.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 45%;">
    													<p>
    														<span style="font-size: small;">Miejsce pracy lub <span>
    																<label>
    																	<span/>
    																</label>
    																<xsl:if test="true()">
    																	<span type="text">
    																		<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID86"/>
    																	</span>
    																</xsl:if>
    															</span>
    														</span>
    													</p>
    												</td>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 25%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
    													<span style="font-size: small;">Źródła dochodu</span>
    												</td>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 25%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
    													<span style="font-size: small;">Wysokość dochodu w zł</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">1.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID87"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID93"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID99"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">2.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID88"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID94"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID100"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">3.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID89"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID95"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID101"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">4.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID90"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID96"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID102"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">5.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID91"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID97"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID103"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">6.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"> <span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID84"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID85"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID136"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">7.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID137"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID138"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID139"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">8.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID140"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID141"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID142"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" style="border-color: #000000; width: 5%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<span style="font-size: small;">9.</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID105"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID143"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span>
    														<label>
    															<span/>
    														</label>
    														<xsl:if test="true()">
    															<span type="text">
    																<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID144"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    											<tr>
    												<td align="left" colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
    													<strong>
    														<span style="font-size: small;">Razem dochody gospodarstwa domowego:</span>
    													</strong>
    												</td>
    												<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
    													<span style="font-size: small;">
    														<span>
    															<label>
    																<span/>
    															</label>
    															<xsl:if test="true()">
    																<span type="text">
    																	<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID104"/>
    																</span>
    															</xsl:if>
    														</span>
    													</span>
    												</td>
    											</tr>
    										</tbody>
    									</table>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<span style="font-size: small;"> Średni dochód na jednego członka gospodarstwa domowego wynosi <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID92"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> zł, to jest miesięcznie <span>
    											<label>
    												<span/>
    											</label>
    											<xsl:if test="true()">
    												<span type="text">
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID98"/>
    												</span>
    											</xsl:if>
    										</span> zł.</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<p>
    										<span style="font-size: small;">
    											<strong>Jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.</strong>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="text-align: right;">
    									<hr/>
    									<span style="font-size: small;">
    										<strong> Załącznik Nr 2</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="text-align: center;"> </td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="text-align: left;">
    									<p>
    										<span style="font-size: medium;">
    											<strong>
    												<span style="font-size: small;">Oświadczenie o stanie majątkowym członków gospodarstwa domowego</span>
    											</strong>
    										</span>
    									</p>
    									<p>
    										<span style="font-size: medium;">
    											<strong>
    												<span>
    													<label>
    														<span/>
    													</label>
    													<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16/../@nazwaPliku"/>
    												</span>
    												<br/>
    											</strong>
    										</span>
    									</p>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td> </td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    					<table border="0" style="width: 100%;">
    						<tbody>
    							<tr>
    								<td style="text-align: right;">
    									<hr/>
    									<span style="font-size: small;"> <strong>Załącznik Nr 3</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td style="text-align: center;">
    									<span style="font-size: medium;">
    										<strong>OŚWIADCZENIE</strong>
    									</span>
    								</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>Ja <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID119"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span> oświadczam, że nie posiadam tytułu prawnego do innego lokalu położonego w tej samej lub  <span>
    										<label>
    											<span/>
    										</label>
    										<xsl:if test="true()">
    											<span type="text">
    												<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID123"/>
    											</span>
    										</xsl:if>
    									</span>.</td>
    							</tr>
    							<tr>
    								<td>
    									<hr/> Spełniając obowiązek wynikający z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych  i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE informuję, iż:<br/>1.    Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Burmistrz Wołomina, ul. Ogrodowa 4,    05-200 Wołomin;<br/>2.    W Urzędzie Miejskim w Wołominie jest powołany Inspektor Danych Osobowych, e-mail:  iod@wolomin.org.pl;<br/>3.    Pani/Pana dane osobowe są przetwarzane w celu nabycia praw najemcy mieszkania komunalnego. Podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust.1 lit.c Ogólnego Rozporządzenia RODO na podstawie obowiązujących przepisów prawa, tj. ustawy z dnia 21 czerwca 2001 r. o ochronie praw lokatorów, mieszkaniowym zasobie gminy i o zmianie Kodeksu cywilnego;<br/>4.    Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych są: Społeczna Komisja Mieszkaniowa, podmioty zewnętrzne uczestniczące w procesie weryfikacji wniosków oraz podmioty uprawnione do obsługi doręczeń i podmioty, z którymi Administrator zawarł umowy na świadczenie usług serwisowych dla użytkowanych w Urzędzie systemów informatycznych;<br/>5.    Pani/Pana dane osobowe są przechowywane przez 10 lat, zgodnie z Rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych. Po tym okresie mogą zostać zaktualizowane przez Archiwum Państwowe w Warszawie do wieczystego przechowywania;<br/>6.    Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do Państwa Trzeciego;<br/>7.    Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo żądania ich sprostowania;<br/>8.     Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie ich danych osobowych narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016r.;<br/>9.    Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest obowiązkowe, w zakresie w jakim przesłankę przetwarzania danych osobowych stanowi przepis prawa. Konsekwencją niepodania przez Panią/Pana tych danych osobowych będzie brak możliwości rozpatrzenia wniosku. W pozostałych przypadkach podanie przez Panią/Pana danych osobowych ma charakter dobrowolny;<br/>10.    Pani/Pana dane osobowe nie będą podlegać automatycznym sposobom przetwarzania danych osobowych opierających się na zautomatyzowanym podejmowaniu decyzji, w tym nie będą podlegać profilowaniu.<br/>
    									<br/>
    									<hr/>Spełniając obowiązek wynikający z art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE informuję, iż:  <br/>1.     Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Burmistrz Wołomina, ul. Ogrodowa 4,    05-200 Wołomin;<br/>2.     W Urzędzie Miejskim w Wołominie jest powołany Inspektor Danych Osobowych, e-mail: iod@wolomin.org.pl;<br/>3.     Pani/Pana dane osobowe są przetwarzane w celu przeprowadzenia postępowania administracyjnego, na podstawie obowiązujących przepisów prawa;<br/>4.     Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są w zakresie: imię, nazwisko, adres zamieszkania, data urodzenia, stopień pokrewieństwa z  wnioskodawcą;<br/>5.     Odbiorcą Pani/Pana danych osobowych są Społeczna Komisja Mieszkaniowa, podmioty zewnętrzne uczestniczące w procesie weryfikacji wniosków oraz podmioty uprawnione do obsługi doręczeń i podmioty,  z którymi Administrator zawarł umowy na świadczenie usług serwisowych dla użytkowanych w Urzędzie systemów informatycznych;<br/>6.     Pani/Pana dane osobowe są przechowywane przez 10 lat, zgodnie z Rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych. Po tym okresie mogą zostać zaktualizowane przez Archiwum Państwowe w Warszawie do wieczystego przechowywania;<br/>7.     Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo żądania ich sprostowania;<br/>8.     Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie ich danych osobowych narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016r.;</td>
    							</tr>
    						</tbody>
    					</table>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    		<xsl:call-template name="Podpis"/>
    	</xsl:template>
    	<xsl:template name="Podpis">
    		<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    			<table style="float: right;">
    				<tr>
    					<td style="width: 340px;">
    						<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
    						<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
    							<xsl:choose>
    								<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) &gt; 0">
    									<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
    									<xsl:choose>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) &gt; 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
    											<br/>
    											<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
    											<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
    												<xsl:value-of select="."/>
    											</xsl:for-each>
    										</xsl:when>
    										<xsl:when test="0 &gt;= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
    										</xsl:when>
    									</xsl:choose>
    								</xsl:when>
    								<xsl:otherwise>
    									<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
    								</xsl:otherwise>
    							</xsl:choose>
    							<br/>
    							<span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
    								Podpis elektroniczny
    							</span>
    						</p>
    					</td>
    				</tr>
    			</table>
    		</div>
    		<div style="clear: both;"/>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>