10720

ID10720
Data2021-06-28
Symbol2021/06/28/10720
InstytucjaUrząd Miejski w Koszalinie
NazwaDeklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2021/888/6n/1/2/a
    		• Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2021/06/28/10720/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body>










<table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td> </td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 16px;"><strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong></td></tr>




<tr><td> </td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>A. ADNOTACJE ORGANU</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p><strong><br/></strong></p><p><strong><br/></strong></p><p><strong><br/></strong></p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; width: 150px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Podstawa prawna:</strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach zwana dalej ucpg</td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Podmioty zobowiązane do składania deklaracji:</strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top">Formularz przeznaczony dla właścicieli nieruchomości, na których zamieszkują mieszkańcy oraz dla nieruchomości, na których w części zamieszkują mieszkańcy, a w części nie zamieszkują mieszkańcy, a powstają w nich odpady komunalne (nieruchomości mieszane).</td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Termin składania:<br/></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top">w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych lub<br/>w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana danych</td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>B. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td align="center" colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:Pracownik/inst:Funkcja"/></span></xsl:if></span><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span>, ul.  <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Ulica"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Budynek"/></span></xsl:if></span>, <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>C.  SKŁADAJĄCY DEKLARACJĘ</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">1. Składający deklarację<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>1. Osoba fizyczna </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>2. Wspólnota mieszkaniowa  </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>3. Spółdzielnia   mieszkaniowa </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 4 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>4.  Inny </span></label></span></xsl:if></span><br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InnySkladajacy"><xsl:if test="../wnio:Skladajacy=4"><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:JakiInny"/></span></xsl:if></span></span> </xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>C.1. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../wnio:Skladajacy=1"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">2. Imię (pierwsze i drugie) i nazwisko<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:DrugieImie"/></span></xsl:if></span></span> <span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></span></strong><br/></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">3. Identyfikator podatkowy:<br/> PESEL<strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></span></strong> NIP <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NIP"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InnyPodmiot"><xsl:if test="../wnio:Skladajacy!=1"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid; width: 650px; height: 83px;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">2. Pełna nazwa osoby prawnej (jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej) <br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwa"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">3. Identyfikator podatkowy:<strong><br/></strong>NIP:<strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nip"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">4. Dane wspólnoty<br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneWspolnoty"><xsl:if test="../wnio:Skladajacy=2"><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Dane"/></span></xsl:if></span></span></strong> </xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresZamieszkania"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="4" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>C.2. ADRES ZAMIESZKANIA/ADRES SIEDZIBY</strong><br/></td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">5. Kraj  <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 217px;" valign="top">6. Województwo<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 217px;" valign="top">7. Powiat<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powiat"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">8. Gmina<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 217px;" valign="top">9. Miejscowość<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 217px;" valign="top">10. Ulica<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 108px;" valign="top">11. Nr nieruchomości / domu<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">12. Nr lokalu<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">13. Kod Pocztowy<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">14. Poczta<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">15. Nr telefonu <strong><br/><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">16. Adres e-mail<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="4" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>C.3. ADRES DO KORESPONDENCJI</strong></td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><span style="font-size: medium;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Adres"/></span></xsl:if></span></strong></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid; page-break-after: always;"><tbody><tr><td style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>D. OKOLICZNOŚĆ POWODUJĄCA ZŁOŻENIE DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>1. PIERWSZA DEKLARACJA </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>2. DEKLARACJA PO ZMIANIE DANYCH </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Okolicznosci) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>3. KOREKTA DEKLARACJI </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">19. Deklaracja obowiązuje od: <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ObowiazujeOd"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="4" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>E. DANE DOTYCZĄCE NIERUCHOMOŚCI, DLA KTÓREJ SKŁADANA JEST DEKLARACJA</strong></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">20. Typ nieruchomości<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TypNieruchomosci) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>1. ZABUDOWA JEDNORODZINNA </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TypNieruchomosci) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>2. ZABUDOWA WIELOLOKALOWA </span></label></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"> </td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 217px;" valign="top">21. Ulica <br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 108px;" valign="top">22. Nr domu<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">23. Nr lokalu<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 217px;" valign="top">24. Miejscowość<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 217px;" valign="top">25. Kod pocztowy<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></span></strong></td><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 217px;" valign="top">26. Numer obrębu/numer działki (dane geodezyjne)<strong><br/><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Obreb"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">27. Rodzaj nieruchomości<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajNieruchomosci) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>1. ZAMIESZKAŁA </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajNieruchomosci) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>2. W CZĘŚCI ZAMIESZKAŁA I W CZĘŚCI NIEZAMIESZKAŁA </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:RodzajNieruchomosci) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>3. NIEZAMIESZKAŁA   </span></label></span></xsl:if></span> <xsl:for-each select="wnio:NiezamieszkalaOD"><xsl:if test="../wnio:RodzajNieruchomosci=3"> OD <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Od"/></span></xsl:if></span></span></strong></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td colspan="4" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">28. Miejsce gromadzenia odpadów - ulica, nr domu, inne dane identyfikujące lokalizację pojemników<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:MiejsceGromadzenia"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ObliczeniaZamieszkane"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>F. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>F.1. WYLICZENIE MIESIĘCZNEJ OPŁATY DLA ODPADÓW ZBIERANYCH SELEKTYWNIE </strong></td></tr><tr><td align="right" colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 640px; border-style: solid;"><tbody><tr><td align="center" rowspan="5" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20px; background-color: #dcdcdc;" valign="middle"><p><strong><br/></strong></p><p><strong>A</strong></p><p><strong><br/></strong></p><p><strong><br/></strong></p><p><strong><br/></strong></p><p><strong><br/></strong></p><p><strong><br/></strong></p><p><strong><br/></strong></p><p><strong>B<br/></strong></p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 150px;" valign="top"><strong>Liczba gospodarstw domowych  [szt.]</strong></td><td align="center" rowspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 20px;" valign="bottom"><p><strong>X</strong></p><p><strong><br/></strong></p></td><td align="center" colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 200px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>Stawka opłaty od gospodarstwa domowego [zł]</strong></td><td align="center" rowspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20px; background-color: #dcdcdc;" valign="bottom"><p><strong>=</strong></p><p><strong><br/></strong></p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>KWOTA OPŁATY</strong><br/>(iloczyn gospodarstw i stawki opłaty)</td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top"><p style="text-align: left;">29.</p><p><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LiczbaGospodarstw"/></span></xsl:if></span></span></strong> szt.</p></td><td align="center" colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><p style="text-align: left;">30.</p><p><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:StawkaGospodarstwa"/></span></xsl:if></span></span></strong></p><p style="text-align: left;"> </p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top"><p style="text-align: left;">31.</p><p><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</p></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><p><strong>Powierzchnia lokalu, na której nie zamieszkują mieszkańcy a powstają odpady komunalne [m<sup>2</sup>]</strong></p></td><td align="center" rowspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="bottom"><p><strong>X</strong></p><p><strong><br/></strong></p><p><strong><br/></strong></p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><p><strong>Stawka opłaty od m<sup>2</sup> powierzchni lokalu użytkowego [zł]</strong></p><p> </p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><p><strong>Powierzchnia lokalu w m<sup>2</sup></strong></p></td><td align="center" rowspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="bottom"><p><strong>=</strong></p><p style="text-align: left;"> </p><p style="text-align: left;"> </p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><p><strong>KWOTA OPŁATY</strong><br/>(iloczyn stawki opłaty i powierzchni lokalu)</p></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="middle"><strong>do 100 m<sup>2</sup> włącznie</strong> </td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; width: 100px;" valign="top"><p style="text-align: left;">32.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stawka32"/></span></xsl:if></span></p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top"><p style="text-align: left;">33.</p><xsl:for-each select="wnio:Zamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci=1"><p><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powierzchnia33"/></span></xsl:if></span></span></strong></p></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:NieZamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci!=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powierzchnia33"/></span></xsl:if></span></span></strong></xsl:if></xsl:for-each></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top"><p style="text-align: left;">34.</p><xsl:for-each select="wnio:Zamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota34"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:NieZamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci!=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota34"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong> powyżej 100 m<sup>2</sup></strong></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><p style="text-align: left;">35.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Stawka35"/></span></xsl:if></span></p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top"><p style="text-align: left;">36.</p><xsl:for-each select="wnio:Zamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci=1"><p><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powierzchnia36"/></span></xsl:if></span></span></strong></p></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:NieZamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci!=1"><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powierzchnia36"/></span></xsl:if></span></span></strong></xsl:if></xsl:for-each></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;" valign="top"><p style="text-align: left;">37.</p><xsl:for-each select="wnio:Zamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci!=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota37"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł<strong><span style="font-size: medium;"><br/></span></strong></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:NieZamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci!=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota37"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid; page-break-after: always;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>F.2. OŚWIADCZENIESKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #ffffff;"><p>38. Oświadczam, że na terenie nieruchomości wskazanej w części E  w poz. 21 odpady biodegradowalne będą gromadzone w przydomowym kompostowniku i będę korzystał ze zwolnienia przedmiotowego.</p><p><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:Kompostownik)),' '),  ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>POSIADAM KOMPOSTOWNIK I BĘDĘ KOMPOSTOWAŁ ODPADY BIODEGRADOWALNE </span></label></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>F.3. ŁĄCZNA MIESIĘCZNA KWOTA OPŁATY</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>WYSOKOŚĆ OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>  (suma kwot z poz. 31, poz.34, poz. 37)</td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 200px;" valign="top"><p style="text-align: left;"><strong><sup>39.</sup><br/></strong></p><p> </p><xsl:for-each select="wnio:Zamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci=1"><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:WysokoscOplaty"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:NieZamieszkala"><xsl:if test="../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci!=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:WysokoscOplaty"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>PRZYSŁUGUJĄCA ULGA</strong></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p style="text-align: left;">40.</p><xsl:for-each select="wnio:Ulga"><xsl:if test="../wnio:Kompostownik=&#34;1&#34;"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Kwota"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>ŁĄCZNA MIESIĘCZNA KWOTA OPŁATY</strong> (poz. 39 minus poz. 40)</td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">41.</p><xsl:for-each select="wnio:KompostownikNIEZamieszkala"><xsl:if test="../wnio:Kompostownik!=&#34;1&#34; and  ../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LacznaMiesiecznaOplata"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:KompostownikTAKZamieszkala"><xsl:if test="../wnio:Kompostownik=&#34;1&#34; and  ../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LacznaMiesiecznaOplata"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:KompostownikNIENieZamieszkala"><xsl:if test="../wnio:Kompostownik!=&#34;1&#34; and  ../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci!=1"><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LacznaMiesiecznaOplata"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:KompostownikTAKNieZamieszkala"><xsl:if test="../wnio:Kompostownik=&#34;1&#34; and  ../../wnio:AdresNieruchomosciOdpadowej/wnio:RodzajNieruchomosci!=1"> <strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LacznaMiesiecznaOplata"/></span></xsl:if></span></span></strong> zł</xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong><em>Opłata określona w poz. 41 uiszczana jest bez wezwania, z dołu, do ostatniego dnia każdego miesiąca za miesiąc, którego opłata dotyczy, przelewem na rachunek bankowy lub w kasie <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:InformacjaOplata"/></span></xsl:if></span>.</em><br/></strong></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>G. INFORMACJE O ZAŁĄCZNIKACH</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 250px; background-color: #dcdcdc;"><strong>LICZBA ZAŁĄCZNIKÓW</strong></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p style="text-align: left;">42.</p><p><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LiczbaZalacznikow"/></span></xsl:if></span></span></strong> szt.</p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>Informacja o nieruchomości, dla której składana jest deklaracja</strong> <em>(Załącznik do deklaracji)</em></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p style="text-align: left;">43.</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:ZalacznikDoDeklaracji)),' '),  ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span></xsl:if></span></p></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>Inne</strong></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p>44.</p><p><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:InneZalaczniki"/></span></xsl:if></span></span></strong></p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 14px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>H.OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong><br/><br/>     <strong>Oświadczam, że dane zawarte w deklaracji są zgodne z prawdą.</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">45. Imię i nazwisko składającego deklarację<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ImieSkladajacego"/></span></xsl:if></span></span></strong> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">46. Nazwisko<br/><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwiskoSkladajacego"/></span></xsl:if></span></span></strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">47. Wyrażam zgodę na otrzymywanie korespondencji za pośrednictwem adresu poczty elektronicznej wymienionego w dziale C, poz. 16<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PocztaEmailOswiadczenie) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>TAK </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PocztaEmailOswiadczenie) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>NIE </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 325px;" valign="top">48. Miejscowość i data  <br/><span style="font-size: medium;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/>    </span></xsl:if></span>, <xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/></xsl:if></strong></span></td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px; page-break-after: always;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"><p style="text-align: center;"><strong>KLAUZULA INFORMACYJNA dotycząca przetwarzania danych osobowych</strong></p><p><br/>Na podstawie art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 roku (RODO) uprzejmie informuję, iż:</p><ol><li>Administratorem Pani/Pana danych jest <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RODO1"/></span></xsl:if></span></li><li>Wyznaczony został Inspektor Ochrony Danych: <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RODO2"/></span></xsl:if></span></li><li>Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są w celu ustalenia wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.</li><li>Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane do czasu osiągnięcia celu w jakim je pozyskaliśmy, a następnie będą przechowywane przez okres wynikający z obowiązujących przepisów prawa.</li><li>Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępniane zgodnie z odrębnymi przepisami służbom, organom administracji publicznej, prokuraturze oraz innym uprawnionym podmiotom.  </li><li>Ma Pani/Pan prawo dostępu do swoich danych,  ich sprostowania oraz ograniczenia przetwarzania.</li><li>Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.</li><li>Ponadto informujemy, że w <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RODO3"/></span></xsl:if></span> nie przetwarza się danych osobowych w trybie zautomatyzowanym.</li></ol></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"><p style="text-align: center;"><strong> POUCZENIE</strong></p><p> </p><ol><li>W przypadku niewykonania w całości lub w części zadeklarowanego zobowiązania, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z art. 3a ustawy z dnia 17 czerwca 1966r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.</li><li>W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Pouczenie1"/></span></xsl:if></span> określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę dostępne dane właściwe dla wybranej przez <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Pouczenie2"/></span></xsl:if></span> metody, a w przypadku ich braku - uzasadnione szacunki, w tym w przypadku nieruchomości, na których nie zamieszkują mieszkańcy, średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.</li></ol></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"> </td></tr>






<tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"> </td></tr><tr><td style="font-size: 12px; text-align: justify;"> Załączniki <br/><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"><table border="0"><tbody><tr><td style="font-size: 12px;">Plik</td><td style="font-size: 12px;">Opis załącznika</td></tr><tr><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></td><td style="font-size: 12px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><p> </p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Zalacznik2"><xsl:if test="../wnio:Zalaczniki/wnio:ZalacznikDoDeklaracji=&#34;1&#34;"><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td align="right" style="font-size: 12px;">Załącznik nr 2</td></tr><tr><td style="font-size: 14px;"><strong>INFORMACJA O NIERUCHOMOŚCI, DLA KTÓREJ SKŁADANA JEST DEKLARACJA</strong></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>DANE DOTYCZĄCE NIERUCHOMOŚCI</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">1. Ulica<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 120px;" valign="top">2. Nr domu <br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 200px;" valign="top">3. Powierzchnia użytkowa budynku *<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PowierzchniaUzytkowa"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top">I DANE DOTYCZĄCE NIERUCHOMOŚCI <strong>ZAMIESZKAŁEJ</strong> LUB <strong>CZĘŚCI ZAMIESZKAŁEJ</strong> NIERUCHOMOŚCI, KTÓRA W CZĘŚCI JEST ZAMIESZKAŁA I W CZĘŚCI NIEZAMIESZKAŁA



</td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 50px; background-color: #e6e6fa;"><strong>Lp.</strong></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #e6e6fa;"><strong>Numer lokalu mieszkalnego</strong></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 270px; background-color: #e6e6fa;"><strong>Lokal niezamieszkały</strong></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:Wiersz"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 50px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lp"/></span></xsl:if></span></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NumerLokalu"/></span></xsl:if></span></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 270px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:LokalZamieszkaly)),' '),  ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span> </span></label></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"> </td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 270px;"><p style="text-align: left;">4. Liczba lokali niezamieszkałych</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LiczbaLokaliNiezamieszkalych"/></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="5" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;">DANE DOTYCZĄCE <strong>CZĘŚCI NIEZAMIESZKAŁEJ</strong>  NIERUCHOMOŚCI, KTÓRA W CZĘŚCI JEST ZAMIESZKAŁA I W CZĘŚCI NIEZAMIESZKAŁA



</td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 50px; background-color: #e6e6fa;"><strong>Lp.</strong></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px; background-color: #e6e6fa;"><strong>Numer lokalu użytkowego</strong></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px; background-color: #e6e6fa;"><strong>Powierzchnia lokalu</strong> *</td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #e6e6fa;"><strong>Lokal, w którym nie jest prowadzona działalność</strong></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px; background-color: #e6e6fa;"><strong>Powierzchnia lokalu przyjęta do obliczenia opłaty *</strong></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:Wiersz2"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 50px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LiczbaPorzadkowa"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NumerLokalu"/></span></xsl:if></span></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powierzchnia"/></span></xsl:if></span></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ProwadzonaDzialalnosc"/></span></xsl:if></span></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PowierzchniaOplata"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="rows" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 50px; background-color: #dcdcdc;"> </td><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px; background-color: #dcdcdc;"> </td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px;" valign="top"><p style="text-align: left;">5. Suma powierzchni lokali użytkowych ogółem*</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PowierzchniaRazem"/></span></xsl:if></span></p></td><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p style="text-align: left;">6. Liczba lokali, w których nie jest prowadzona działalność</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:LiczbaLokaliBrakDzialalnosci"/></span></xsl:if></span></p></td><td align="right" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 150px;" valign="top"><p style="text-align: left;">7. Suma powierzchni lokali użytkowych, w których prowadzona jest działalność *</p><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:SumaPowierzchniProwadzonaDzialalnosc"/></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>