10615
| ID | 10615 |
|---|
| Data | 2021-04-21 |
|---|
| Symbol | 2021/04/21/10615 |
|---|
| Instytucja | URZĄD MIASTA ŚWIDNIK |
|---|
| Nazwa | Wniosek o wydanie zezwolenia na zajęcie pasa drogowego |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2021/04/21/10615/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<table border="0" cellspacing="0" style="width: 650px;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="text-align: right; padding-top: 25px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscWypelnienia"/>
</span>
</xsl:if>
</span>, dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="font-weight: bold; text-transform: uppercase; background-color: #8fc9cc;">Dane wnioskodawcy:</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="padding-top: 10px; width: 100px; text-align: left;" valign="bottom"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypWnioskodawcy) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypWnioskodawcy) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Instytucja </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="padding-top: 10px; width: 100px; text-align: left;" valign="bottom">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3">
<xsl:if test="../wnio:TypWnioskodawcy='1'">
<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="padding-top: 10px; width: 100px; text-align: right;">Imię:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;"> Nazwisko:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Miejscowość:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Ulica:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Numer budynku:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Numer lokalu:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Kod pocztowy:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Poczta:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">PESEL: </td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Numer telefonu:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="text-align: left;">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4">
<xsl:if test="../wnio:TypWnioskodawcy='2'">
<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="padding-top: 10px; width: 100px; text-align: right;">Nazwa:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:NazwaInstytucji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;"> Miejscowość:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Ulica: </td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Numer budynku: </td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Numer lokalu: </td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;"> Kod pocztowy:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">Poczta: </td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;">REGON:</td>
<td> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:IdInstytucji/inst:REGON"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="font-weight: bold; text-transform: uppercase; background-color: #8fc9cc;">dane organu</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-top: 10px; width: 100px; text-align: right;"> </td>
<td style="padding-top: 10px;"> <strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwaOrganu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;"> </td>
<td> <strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UlicaOrganu"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:BudynekOrganu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: right;"> </td>
<td> <strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KodPocztowyOrganu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PocztaOrganu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center" colspan="2" style="text-align: center; height: 60px; text-transform: uppercase;" valign="middle">
<strong>WNIOSEK<br/>o zajęcie pasa drogowego<br/>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="font-weight: bold; text-transform: uppercase; background-color: #8fc9cc;">Treść wniosku</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="text-align: left; padding-top: 10px;">
<strong>Cel zajęcia pasa drogowego:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="text-align: left; padding-top: 10px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="text-align: left; padding-top: 10px;">
<strong>Lokalizacja zajętego pasa drogowego:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="text-align: left; padding-top: 10px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellspacing="0" style="width: 650px;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td> </td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="width: 30px;">
<strong>Część I</strong>
<br/>
<strong>dla potrzeb związanych z prowadzeniem robót w pasie drogowym</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td> </td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">
<strong>1.</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<strong> Wymiary, powierzchnia oraz rodzaj zajętych elementów pasa drogowego w czasie wykonywania robót:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">- jezdnia:</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td>- do 50% szerokości:</td>
<td>długość <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIJezdniaDo50Dlugosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m</td>
<td>powierzchnia <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIJezdniaDo50Powierzzchnia"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td>- ponad 50% szerokości:</td>
<td>długość <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIJezdniaPonad50Dlugosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m</td>
<td>powierzchnia <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIJezdniaPonad50Powierzchnia"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p align="left" class="western" style="font-weight: normal; line-height: 100%;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">- chodnik:</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td> długość <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIChodnikDlugosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m</td>
<td> szerokość <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIChodnikSzerokosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m</td>
<td> powierzchnia <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIPowierzchniaDlugosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">
<strong>2.</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<strong> Przewidywany okres zajęcia pasa drogowego (ilość dni):</strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIleDni"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">od dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIOdDnia"/>
</xsl:if>do dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIDoDnia"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">
<strong>3.<br/>
</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<strong>Wykonawca robót:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIWykonawcaRobot"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">
<strong>4.<br/>
</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<strong>Kierownik robót:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIKierownikRobot"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">
<strong>5. <br/>
</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<strong>Wnioskodawca otrzymał pozytywną decyzję na lokalizację urządzeń w pasie drogowym wydaną przez Burmistrza Miasta Świdnika nr: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzINumerDecyzji"/>
</span>
</xsl:if>
</span> z dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIDecyzjaZDnia"/>
</xsl:if>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;"> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>Część II<br/> dla potrzeb związanych z pozostawieniem urządzeń w pasie drogowym</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
<td style="width: 30px;"> </td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">
<strong>1. </strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<strong>Rodzaj urządzenia: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIRodzzajUrzadzenia"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">Długość urządzenia <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIDlugoscUrzadzenia"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m, szerokość rzutu poziomego urządzenia <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CziISzerokoscRzutu"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p>powierzchnia urządzenia <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIPowierzchniaUrzadzenia"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p>Rodzaj studni itp. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIRodzajStudni"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p>Ilość studni <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIIloscStudni"/>
</span>
</xsl:if>
</span> szt., powierzchnia rzutu poziomego 1 studni <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIPowierzchniaJednejStudni"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2,</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p>powierzchnia rzutu poziomego wszystkich studni itp. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIPowierzchniaRzutuStudni"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2,</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p>Łączna powierzchnia urządzeń i studni <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIILacznaPowierzchniaUrzadzen"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2,</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">
<strong>2.</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p>
<strong>Przewidywany okres pozostawienia urządzeń w pasie drogowym:</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p>od dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIOdDnia"/>
</xsl:if> do dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIDoDnia"/>
</xsl:if>.</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">
<strong>3.</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px;">
<p>
<strong>Wnioskodawca otrzymał pozytywną decyzję na lokalizację urządzeń w pasie drogowym wydaną przez Burmistrza Miasta Świdnika nr: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIINumerDecyzji"/>
</span>
</xsl:if>
</span> z dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIDecyzjaZDnia"/>
</xsl:if>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px;"> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>Część III</strong>
<br/>
<strong>dla potrzeb związanych z zajęciem pasa drogowego na prawach wyłączności</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>1.</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>Rodzaj zajmowanych elementów pasa drogowego:</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">
<strong> </strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIIRodzajElemntowPasa"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">długość <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIIDlugoscElemntowPasa"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m szerokość <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIISzerokoscElemntowPasa"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m powierzchnia <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIIPowierzchniaElemntowPasa"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>2.</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>Powierzchnia reklamy umieszczanej w pasie drogowym: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIIPowierzchniaReklamy"/>
</span>
</xsl:if>
</span> m2.</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>3.</strong>
</td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>Przewidywany okres zajęcia pasa drogowego (ilość dni): <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIIIledni"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">od dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIIOdDnia"/>
</xsl:if> do dnia <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzIIIDoDnia"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="width: 30px; text-align: left;">
<strong>Część IV</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="width: 30px; text-align: left;">Oświadczam, że posiadam wszystkie niezbędne uzgodnienia, zgłoszenia, pozwolenia wymagane prawem na prowadzenie wnioskowanych prac w tym:</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">a)</td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">posiadam ważne pozwolenia na budowę obiektu umieszczanego w pasie drogowym.</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">b)</td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">dokonałem <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="ComboID640">zgłoszenia budowy</xsl:variable>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypZgloszenia = $ComboID640">zgłoszenia budowy</xsl:if>
<xsl:variable name="ComboID641">prowadzenia robót</xsl:variable>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypZgloszenia = $ComboID641">prowadzenia robót</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</span> właściwemu organowi administracji architektoniczno-budowlanej.</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 30px; text-align: right;">c)</td>
<td colspan="4" style="width: 30px; text-align: left;">zamierzam budować przyłącze <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajPrzylacza"/>
</span>
</xsl:if>
</span>, dla którego sporządzono plan sytuacyjny na kopii aktualnej mapy zasadniczej lub mapy jednostkowej przyjętej do państwowego zasobu geodezyjnego i kartograficznego.</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="width: 30px; text-align: left;">Potwierdzam prawidłowość danych we wniosku .</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5" style="width: 30px; text-align: left;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellspacing="0" style="width: 650px;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="3" style="font-weight: bold; text-transform: uppercase; background-color: #8fc9cc; width: 30px;">Załączniki: </td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" cellspacing="0" style="width: 650px;">
<tbody>
<tr>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" cellspacing="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 50%;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table align="center" border="0" cellpadding="3" cellspacing="0" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 660px;">
<tr>
<td style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;" valign="top">
</td>
<td align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; width: 50%;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="font-family: Tahoma; font-family:Tahoma; clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>