10593
ID | 10593 |
Data | 2021-04-21 |
Symbol | 2021/04/21/10593 |
Instytucja | Urzędu Gminy w Lesznowoli |
Nazwa | Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - nieruchomości na terenie Gminy Lesznowola, na których znajduje się domek letniskowy lub nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno-wypoczynkowe |
Czy Aktualny | 1 |
---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2021/04/21/10593/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0"><xsl:template match="/"><xsl:for-each select="wnio:Dokument"><html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><head/><body>
<table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><p>1. Oznaczenie urzędowe</p><p> </p></td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td> </td></tr><tr><td style="text-align: center; font-size: 14px;"><strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI - nieruchomości na terenie Gminy Lesznowola, na których znajduje się domek letniskowy lub nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno-wypoczynkowe.</strong></td></tr><tr><td> </td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; width: 100px;" valign="top">Podstawa prawna:</td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Ustawa z 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach;</td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Składający:</td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Właściciel nieruchomości – rozumie się przez to także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością;</td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Miejsce składania:</td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Kancelaria Urzędu Gminy w Lesznowoli, ul. Gminna 60.</td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">Termin składania:</td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">W ciągu 14 dni od dnia powstania na danej nieruchomości odpadów komunalnych oraz w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana, w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości;</td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>A. ORGAN WŁAŚCIWY DO PRZYJĘCIA DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><p style="font-size: 10px;">2. Nazwa i adres siedziby organu, do którego należy złożyć deklarację:</p></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>Wójt Gminy Lesznowola, ul. Gminna 60, 05-506 Lesznowola</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;">3. Cel złożenia deklaracji:</td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid; page-break-after: always;"><tbody><tr><td align="center" rowspan="3" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle"><table border="0" style="width: 300px;"><tbody><tr><td style="font-size: 10px;"><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozenia) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>4. PIERWSZA DEKLARACJA </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozenia) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>6. ZMIANA DANYCH W DEKLARACJI </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CelZlozenia) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>8. KOREKTA DEKLARACJI </span></label></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table><br/><br/></td><td align="center" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 300px;"><p>5. Data powstania obowiązku opłaty</p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataPowstaniaObowiazku"><xsl:if test="../wnio:CelZlozenia=1"><p><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></p></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p>7. Data obowiązywania zmian</p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataObowiazywaniaZmiany"><xsl:if test="../wnio:CelZlozenia=2"><p><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></p></xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><table align="center" border="0" cellpadding="5"><tbody><tr><td align="center" style="font-size: 10px;">9. Data obowiązywania od</td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 10px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataOd"><xsl:if test="../wnio:CelZlozenia=3"><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if> </xsl:if></xsl:for-each></td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 10px;">10. Data obowiązywania do</td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 10px;"><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataDo"><xsl:if test="../wnio:CelZlozenia=3"> <xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:Data"/></xsl:if></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;">11. Status prawny:</td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Właściciel </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Współwłaściciel </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 3 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Użytkownik wieczysty </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 4 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub w użytkowaniu </span></label></span><br/><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Skladajacy) = normalize-space(' 5 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>Inne podmioty władające nieruchomością </span></label></span></xsl:if></span></p><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:InnePodmioty"><xsl:if test="../wnio:Skladajacy=5"> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Jakie"/></span></xsl:if></span></xsl:if></xsl:for-each></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D. DANE IDENTYFIKACYJNE<br/></strong></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>osoba fizyczna </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu) = normalize-space(' 2 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>pozostałe podmioty </span></label></span></xsl:if></span></strong></td></tr><tr><td style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D.1 OSOBA FIZYCZNA</strong></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu=1"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">12. Nazwisko <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Nazwisko"/></span></xsl:if></span></td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><p>13. Imię/Imiona</p><p>pierwsze imię <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Imie"/></span></xsl:if></span></p><p>drugie imię <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ImieDrugie"/></span></xsl:if></span></p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu=1"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">14. Imię ojca <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ImieOjca"/></span></xsl:if></span></td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">15. Imię matki <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:ImieMatki"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobaFizyczna"><xsl:if test="../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu=1"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; width: 325px; border-style: solid; border-width: 1px;">16. PESEL <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; width: 325px; border-style: solid; border-width: 1px;">17. Telefon <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; width: 325px; border-style: solid; border-width: 1px;">18. Adres e-mail <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; width: 325px; border-style: solid; border-width: 1px;"> </td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D.2 POZOSTAŁE PODMIOTY</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">19. Nazwisko/a i imię/ona wspólników/ Nazwa </td></tr><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">20. NIP/PESEL</td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">21. REGON</td></tr><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">22. KRS</td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">23. Telefon</td></tr><tr><td colspan="2" style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">24. Adres e-mail</td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PozostalePodmioty"><xsl:if test="../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TypPodmiotu=2"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">12. Nazwisko</td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">13. Imię/Imiona</td></tr><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">14. Imię ojca</td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">15. Imię matki</td></tr><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">16. PESEL</td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">17. Telefon</td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">18. Adres e-mail</td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D.2 POZOSTAŁE PODMIOTY</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">19. Nazwisko/a i imię/ona wspólników/ Nazwa <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NazwaInstytucji"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">20. NIP <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NIP"/></span></xsl:if></span> / PESEL <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:PESEL"/></span></xsl:if></span></td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">21. REGON <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:REGON"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">22. KRS <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KRS"/></span></xsl:if></span></td><td style="width: 325px; font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">23. Telefon <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Telefon"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">24. Adres e-mail <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Email"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>25. Osoby upoważnione do reprezentowania:</strong><br/>26. <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OsobyUpowaznioneDoReprezentowania"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; font-size: 12px; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D.3. ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES SIEDZIBY<br/></strong></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresZamieszkania"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">27. Kraj <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;">28. Województwo <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;">29. Powiat <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powiat"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">30. Gmina <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">31. Ulica <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">32. Nr domu <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">33. Nr lokalu <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">34. Kod pocztowy <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">35. Miejscowość <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">36. Poczta <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="border-color: #000000; font-size: 10px; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>37. Urząd Skarbowy wg właściwości</strong><br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:UrzadSkarbowy"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresDoKorespondencji"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>D.4. ADRES DO KORESPONDENCJI <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:Help) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span> </span></label></span></xsl:if></span><br/></strong></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">38. Kraj <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="wnio:Kraj"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;">39. Województwo <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Wojewodztwo"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;">40. Powiat <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Powiat"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">41. Gmina <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Gmina"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">42. Ulica <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">43. Nr domu <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">44. Nr lokalu <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">45. Kod pocztowy <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:KodPocztowy"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">46. Miejscowość <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">47. Poczta <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Poczta"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DaneNieruchomosci"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="3" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;" valign="top"><strong>D.5. DANE DOTYCZĄCE NIERUCHOMOŚCI NIEZAMIESZKAŁEJ, NA KTÓREJ POWSTAŁY ODPADY KOMUNALNE<br/> </strong><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="normalize-space(wnio:Help) = normalize-space(' 1 ')"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span> </span></label></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;" valign="top">48. Mijscowość <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 216px;" valign="top">49. Ulica <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Ulica"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">50. Nr domu/lokalu <br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Budynek"/></span></xsl:if></span> / <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:Lokal"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td colspan="3" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">51. Nr ewidencyjny nieruchomości w rejestrze gruntów (nr ewidencyjny działki)<br/><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:NrEwidencyjny"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Obliczenia"><xsl:if test="true()"><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;"><strong>E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTU OPŁATY:</strong></td></tr><tr><td colspan="2" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc;">Roczna ryczałtowa stawka opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi w danej nieruchomości określona w Uchwale Nr 309/XXVIII/2020 Rady Gminy Lesznowola z dnia 24 września 2020 r. w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi od właścicieli nieruchomości zamieszkałych, ustalenia stawki tej opłaty oraz ustalenia ryczałtowej stawki opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi od domku letniskowego lub innej nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno-wypoczynkowe.</td></tr><tr><td align="center" style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 325px; background-color: #dcdcdc;"><p style="text-align: left;">53.</p><p><strong><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:OplataStawka"/></span></xsl:if></span></span> <span style="font-size: medium;">zł</span></strong><span style="font-size: medium;"><br/></span></p></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p>54. Roczna ryczałtowa kwota opłaty;</p><p style="text-align: center;"><span style="font-size: medium;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:RocznaOplata"/></span></xsl:if></span></span></p></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid; page-break-after: always;"><tbody><tr><td style="border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px; font-size: 12px;"><strong>F. WYRAŻAM ZGODĘ NA OTRZYMYWANIE KOMUNIKATÓW DROGĄ:</strong></td></tr><tr><td align="center" style="border-color: #000000; font-size: 10px; border-style: solid; border-width: 1px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OtrzymywanieKomunikatow)),' '), ' 1 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>55. Elektroniczną (e-mail) </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OtrzymywanieKomunikatow)),' '), ' 2 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>56. Telefoniczną (sms) </span></label></span><span><xsl:choose><xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:OtrzymywanieKomunikatow)),' '), ' 3 ' )"><span>[<b>X</b>]</span></xsl:when><xsl:otherwise><span>[ ]</span></xsl:otherwise></xsl:choose><label><span>57. Nie wyrażam zgody </span></label></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td colspan="2" style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>G. PODPIS OSOBY SKŁADAJĄCEJ DEKLARACJĘ / OSÓB UPOWAŻNIONYCH<br/></strong></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 325px;" valign="top">58. Imię <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodpisImie"/></span></xsl:if></span></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">59. Nazwisko <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodpisNazwisko"/></span></xsl:if></span></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"><p>60. Data i miejsce wypełnienia deklaracji</p><p><xsl:if test="true()"><xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/></xsl:if> <span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span type="text"><xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PodpisMiejscowosc"/></span></xsl:if></span></p></td><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">61. Podpis</td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 12px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><strong>H. ADNOTACJE URZĘDU</strong></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><p>62. Uwagi organu</p><p> </p><p> </p><p> </p></td></tr></tbody></table><table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; page-break-after: always; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;"><tbody><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><span style="text-decoration: underline;"><strong>POUCZENIE:</strong></span><br/><ol><li style="text-align: justify;">Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji.</li><li style="text-align: justify;">Wyliczoną opłatę uiszcza się zgodnie z Uchwałą Rady Gminy Lesznowola w sprawie terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.</li><li style="text-align: justify;">Pierwszą deklarację należy złożyć w ciągu 14 dni od dnia powstania odpadów komunalnych na danej nieruchomości,</li><li style="text-align: justify;">W przypadku zmiany danych, mających wpływ na wysokość należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi określonej w deklaracji, właściciel nieruchomości jest zobowiązany złożyć nową deklarację w terminie oraz w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana, w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi lub określonej w deklaracji ilości odpadów komunalnych powstających na danej nieruchomości.</li><li style="text-align: justify;">Różnicę w wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi wynikającą ze zwiększenia lub zmniejszenia opłaty należy uwzględnić w najbliższym terminie płatności.</li><li style="text-align: justify;">W przypadku składania deklaracji przez pełnomocnika należy dołączyć dokument potwierdzający pełnomocnictwo wraz z uiszczoną opłatą skarbową.</li></ol><br/><br/><br style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"/></td></tr><tr><td style="font-size: 10px; border-color: #000000; background-color: #dcdcdc; border-style: solid; border-width: 1px;"><p style="text-align: center;"><span style="text-decoration: underline;"><strong>INFORMACJA O PRZETWARZANIU DANYCH OSOBOWYCH</strong></span></p><p style="text-align: justify;"><br/>Zgodnie z art. 13 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, informujemy, iż:</p><ol><li style="text-align: justify;">Administratorem danych osobowych jest Gmina Lesznowola, ul. Gminna 60, 05-506 Lesznowola. Dane kontaktowe: Gmina Lesznowola, ul. Gminna 60, 05-506 Lesznowola, tel. (22) 757 93 40, fax. (22) 757 92 70, e-mail: rodo@lesznowola.pl;</li><li style="text-align: justify;">Dane kontaktowe inspektora ochrony danych: e-mail: inspektor@lesznowola.pl, adres do korespondencji: Inspektor ochrony danych, Gmina Lesznowola, ul. Gminna 60, 05-506 Lesznowola;</li><li style="text-align: justify;">Dane osobowe przetwarzane są w celu realizacji obowiązków Gminy Lesznowola wynikających z ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach i ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Ordynacja podatkowa;</li><li style="text-align: justify;">Podstawą prawną przetwarzania danych osobowych są przepisy ww. ustaw;</li><li style="text-align: justify;">Dane osobowe będą przetwarzane (przechowywane) przez upoważnionych pracowników Administratora Danych Osobowych oraz mogą być przekazywane tylko podmiotom uprawnionym do odbioru Pani/Pana danych osobowych w uzasadnionych przypadkach i na podstawie odpowiednich przepisów prawa, w tym na podstawie umowy powierzenia przetwarzania danych osobowych;</li><li style="text-align: justify;">Okres, przez który dane osobowe będą przechowywane:</li><li style="list-style: none"><ol type="a"><li style="text-align: justify;">Dane osobowe przetwarzane w celu wypełnienia obowiązku prawnego administratora danych osobowych będą przetwarzane (przechowywane) przez okres niezbędny do realizacji celów przetwarzania wskazanych w pkt c. lecz nie krócej niż okres wskazany w przepisach o archiwizacji;</li><li style="text-align: justify;">Osobie, której dane są przetwarzane na podstawie wskazanych w pkt. d przepisów prawa, przysługuje prawo do żądania od administratora dostępu do danych osobowych jej dotyczących, ich sprostowania, ograniczenia przetwarzania lub usunięcia - w przypadku niezgodnego z prawem przetwarzania danych, ewentualnie w przypadku, gdy dane osobowe nie są już niezbędne dla celów, w których zostały zebrane;</li><li style="text-align: justify;">Osobie, której dane są przetwarzane przysługuje prawo do wniesienia skargi do polskiego organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa lub organu nadzorczego innego państwa członkowskiego Unii Europejskiej, właściwego ze względu na miejsce zwykłego pobytu lub pracy osoby, której dane dotyczą lub ze względu na miejsce domniemanego naruszenia RODO;</li><li style="text-align: justify;">Podanie danych przetwarzanych na podstawie przepisów wskazanych w pkt. d przepisów prawa jest obowiązkiem ustawowym i jako takie jest niezbędne w celu określonym w pkt. c. W przypadku nie podania danych osobowych zostaną one pozyskane z innych zasobów danych osobowych przetwarzanych w Urzędzie Gminy Lesznowola, a następnie właściciel danych osobowych zostanie wezwany do złożenia wymaganych dokumentów zawierających dane osobowe.</li></ol></li></ol></td></tr></tbody></table><table border="0" style="width: 650px;"><tbody><tr><td> </td></tr><tr><td> </td></tr></tbody></table><xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki"><xsl:if test="true()"> <table border="0"><tbody><tr><td style="font-size: 10px;">Załącznik</td><td style="font-size: 10px;">Opis załącznika</td></tr><tr><td style="font-size: 10px;"><span><label><span/></label><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/></span></td><td style="font-size: 10px;"><span><label><span/></label><xsl:if test="true()"><span><xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/></span></xsl:if></span></td></tr></tbody></table></xsl:if></xsl:for-each></body></html></xsl:for-each></xsl:template></xsl:stylesheet>