| ID | 10558 |
|---|---|
| Data | 2021-03-30 |
| Symbol | 2021/03/30/10558 |
| Instytucja | Urząd Gminy Mełgiew |
| Nazwa | Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi |
| Czy Aktualny | 1 |
| Ustawa z dnia 13 września 1996r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach |
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2021/03/30/10558/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 650px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 315px; background-color: #c0c0c0;"/>
<td style="text-align: right;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong/>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" style="width: 650px;">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center; border-color: #cbced7; border-style: solid; border-width: 1px;">
<div style="text-align: left;">
<span style="font-size: medium;">
<strong> D-O</strong>
</span>
</div>
<span style="font-size: medium;">
<strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; background-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 130px;">
<span style="font-size: x-small;"> Podstawa prawna:</span>
</td>
<td style="font-size: x-small;">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2020 r., poz. 1439).</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small;"> Składający:</span>
</td>
<td style="font-size: x-small;">Formularz przeznaczony jest dla właścicieli nieruchomości w rozumieniu art. 2 ust 1 pkt 4 Ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach, położonych na terenie gminy Mełgiew, na których zamieszkują mieszkańcy.</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small;"> Termin składania:</span>
</td>
<td style="font-size: x-small;">Deklarację o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. W przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, właściciel nieruchomości jest obowiązany złożyć nową deklarację w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana.</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: x-small;"> Miejsce składania:</span>
</td>
<td style="font-size: x-small;">Urząd Gminy Mełgiew, ul. Partyzancka 2, 21-007 Mełgiew.</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" frame="void" rules="rows" style="width: 650px; border-width: 1px; border-style: solid; border-color: #000000;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #dfdfdf;">
<span style="font-size: medium;">
<strong>A. ORGAN WŁAŚCIWY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI<br/>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 20px; background-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px; border-color: #dfdfdf;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>2. Oznaczenie organu właściwego do złożenia deklaracji</strong>
</span>
<div style="text-align: center;">
<strong/>
<span style="font-size: small;">Wójt Gminy Mełgiew, ul. Partyzancka 2, 21-007 Mełgiew</span>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #dfdfdf; border-width: 1px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;">
<strong> B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 20px; background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>3. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji<br/>
</strong>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:okolicznosci) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1. deklaracja </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:okolicznosci) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2. nowa deklaracja </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:okolicznosci) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>3. korekta deklaracji (w przypadku błędnie wypełnionej poprzedniej deklaracji) </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:deklaracjaOkolicznosci">
<xsl:if test="../wnio:okolicznosci='1'"> powstanie obowiązku od <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:deklaracjaData"/>
</xsl:if>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:okolicznosciZmiana">
<xsl:if test="../wnio:okolicznosci='2'"> zmiana danych od <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:zmianaData"/>
</xsl:if>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 0px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;">
<strong> C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 20px; background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>4. Rodzaj podmiotu</strong>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajPodmiotu) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1. właściciel </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajPodmiotu) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2. współwłaściciel </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajPodmiotu) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>3. inny podmiot władający nieruchomością </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajPodmiotu) = normalize-space(' 4 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>4. jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" style="border-color: #000000; border-width: 0px; background-color: #dfdfdf; ; width: 650px;">
<tbody>
<tr>
<td>
<span style="font-size: medium;">
<strong> D. DANE PODMIOTU SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong>
</span>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: x-small;">
<em>* - dotyczy podmiotu niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podmiotu będącego osobą fizyczną</em>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-size: medium;">
<strong/>D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="0" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 0px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20px; background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>5. Rodzaj właściciela nieruchomości</strong>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1. osoba fizyczna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2. osoba prawna </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>3. jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; width: 20px; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela!='1'">
<table border="0" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>6. Nazwa pełna</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>7. Nazwa skrócona</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="inst:Jednostka/inst:NazwaInstytucji"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela='1'">
<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 100%; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>6. Nazwisko</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>7. Imię</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 20px; background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>8. Identyfikator REGON</strong>
<em>(jeżeli obowiązuje składającego)</em>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:IdInstytucji/inst:REGON"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td>
<span style="font-size: x-small;">
<strong>9. Numer PESEL</strong>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>10. NIP</strong>
<em>(jeżeli obowiązuje składającego)</em>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="../../../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela!='1'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="../../../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela='1'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba/oso:IdOsoby/oso:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
<xsl:if test="../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela!='1'">
<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="6" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;"> D.2. ADRES SIEDZIBY</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>11. Miejscowość</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>12. Ulica</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>13. Nr domu</strong>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>14. Nr lokalu</strong>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>15. Gmina</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>16. Kod pocztowy</strong>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>17. Poczta</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>18. Nr telefonu</strong>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="4" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>19. Adres e-mail</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Email"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="../../../../wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:rodzajWlasciciela='1'">
<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="6" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;"> D.2. ADRES ZAMIESZKANIA</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>11. Miejscowość</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td colspan="2" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>12. Ulica</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>13. Nr domu</strong>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>14. Nr lokalu</strong>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>15. Gmina</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>16. Kod pocztowy</strong>
</span>
<div>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
<td colspan="3" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>17. Poczta</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>18. Nr telefonu</strong>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td colspan="4" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>19. Adres e-mail</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Email"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<div style="page-break-after: always;"/>
<table frame="void" rules="rows" style="border-color: #000000; border-width: 1px; background-color: #dfdfdf; width: 650px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td style="border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;">
<strong> E. DANE NIERUCHOMOŚCI, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</strong>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;"> E.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 20px; background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td>
<span style="font-size: x-small;">
<strong>20. Adres</strong>
</span>
<div style="text-transform: uppercase;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:AdresNieruchomosci"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" frame="void" rules="cols" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;">
<strong> F. INFORMACJA O POSIADANIU KOMPOSTOWNIKA I KOMPOSTOWANIU BIOODPADÓW STANOWIĄCYCH ODPADY KOMUNALNE<br/>
</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 20px; background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td>
<span style="font-size: x-small;">
<strong>25.</strong>
</span>
<br/>
<span style="font-size: small;">
<strong>NA TERENIE NIERUCHOMOŚCI WSKAZANEJ W CZĘŚCI E BIOODPADY SĄ KOMPOSTOWANE W KOMPOSTOWNIKU PRZYDOMOWYM:</strong>
</span>
<div style="text-align: center;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzyKompostownik) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>1. TAK </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:CzyKompostownik) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[ <b>X</b>]
</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>2. NIE </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</div>
<p>
<span style="font-size: small;">
<em>
<span style="font-size: x-small;">
<span style="text-decoration: underline;">Uwaga</span>: częściowe zwolnienie z opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi z tytułu kompostowania bioodpadów stanowiących odpady komunalne w przydomowym kompostowniku przysługuje wyłącznie mieszkańcom budynków jednorodzinnych</span>
</em>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" frame="void" rules="all" style="width: 650px; border-color: #000000; border-width: 1px; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;">
<strong> G. OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE LICZBY MIESZKAŃCÓW</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>
<span style="font-size: x-small;">26.</span>
</strong>
<br/>
<strong>Oświadczam, że na terenie nieruchomości zamieszkałej, określonej w części E deklaracji, zamieszkuje <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IloscMieszkancow"/>
</span>
</xsl:if>
</span> osób</strong>
<em>(podać ilość mieszkańców)</em>.
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;">
<strong> H. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; background-color: #dfdfdf;">
<span style="font-size: x-small;">
<em>Opłata za gospodarowanie odpadami komunalnymi stanowi iloczyn liczby osób zamieszkałych na nieruchomości, zgodnie z oświadczeniem zawartym w części G niniejszej deklaracji, oraz stawki opłaty określonej w Uchwale Rady Gminy Mełgiew w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalenia wysokości stawki tej opłaty, uwzględniającej zwolnienie w części z tej opłaty z tytułu kompostowania bioodpadów stanowiących odpady komunalne w przydomowym kompostowniku w przypadku zaznaczenia odpowiedzi „TAK” w części F deklaracji</em>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td style="border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>
<span style="font-size: x-small;">27. Obliczenie kwoty opłaty miesięcznej z tytułu gospodarowania odpadami komunalnymi:</span>
</strong>
<p>
<strong>Liczba osób zamieszkałych: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:IloscMieszkancow2"/>
</span>
</xsl:if>
</span> x stawka opłaty z tytułu gospodarowania odpadami komunalnymi: <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Stawka"/>
</span>
</xsl:if>
</span> zł</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td>
<table border="1" frame="void" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 625px; background-color: #ffffff; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td style="background-color: #dfdfdf;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>Kwota miesięcznej opłaty</strong>
</span>
<p>
<span style="font-size: x-small;">
<strong>
<br/>
</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-size: x-small;">
<strong>
<br/>
</strong>
</span>
</p>
</td>
<td style="width: 200px;">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>28.</strong>
</span>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Wartosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span> zł</p>
<p/>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2" style="background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;">
<span style="font-size: medium;">
<strong> I. DATA WYPEŁNIENIA DEKLARACJI</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 20px; background-color: #dfdfdf; border-color: #dfdfdf; border-style: solid; border-width: 1px;"/>
<td>
<span style="font-size: x-small;">
<strong>31. Data wypełnienia deklaracji</strong>
</span>
<p>
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:OpisDokumentu/meta:Data/meta:Czas"/>
</xsl:if>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<div style="page-break-after: always;"/>
<table style="width: 650px;">
<tbody>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<strong>Pouczenie</strong>
<p/>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: justify;">
<strong>Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2020 r., poz. 1427).</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;">
<p>
<strong>
<br/>
</strong>
</p>
<p>
<strong>Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych</strong>
</p>
<p>
<strong>
<br/>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: justify;"> Działając na podstawie art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27.04.2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz. Urz. UE L 119, s. 1) - RODO - informuję Pana/Panią, że: <div>
<ol>
<li>administratorem Pana/Pani danych osobowych, podawanych w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami jest Wójt Gminy Mełgiew z siedzibą w Mełgwi przy ul. Partyzanckiej 2, tel. 81 460 57 41, adres email: wojt@melgiew.pl;</li>
<li>w sprawach dotyczących przetwarzania przez Administratora Pana/Pani danych osobowych można kontaktować z Inspektorem Ochrony Danych za pośrednictwem poczty elektronicznej, poprzez e-mail: inspektor@melgiew.pl lub telefonicznie pod numerem 81 460 57 03;</li>
<li>dane osobowe podawane w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi przetwarzane są w celu dokonania wymiaru i poboru obowiązkowej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - na podstawie przepisów Ustawy z dnia z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2020 r., poz. 1439) i Ustawy<br/>
z dnia 29 sierpnia 1997 r. – Ordynacja podatkowa (Dz. U. z 2020 r., poz. 1325 ze zm.);</li>
<li>dane osobowe podane w deklaracji będą przechowywane przez administratora danych przez okres 5-ciu lat licząc od końca roku, w którym wygaśnie obowiązek podatkowy z tytułu opłaty;</li>
<li>przysługuje Panu/Pani prawo żądania od administratora:<br/>
a) dostępu do danych osobowych dotyczących jej osoby i innych osób wykazanych w deklaracji,<br/>
b) ich sprostowania,<br/>
c) usunięcia lub ograniczenia przetwarzania,<br/>
d) wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania,<br/>
e) a także prawo do przenoszenia danych;</li>
<li>przysługuje Panu/Pani prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego (Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych) na niezgodne z prawem przetwarzanie danych osobowych;</li>
<li>podanie danych osobowych jest wymogiem ustawowym oraz warunkiem załatwienia sprawy, o której mowa w punkcie 3, a osoba, której dane dotyczą, jest zobowiązana do ich podania - niepodanie danych skutkuje niewypełnieniem obowiązku wynikającego z art. 6m ust. 1 i 2 ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach.</li>
</ol>
</div>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<xsl:call-template name="Podpis_v23.99"/>
</body></html></xsl:for-each></xsl:template>
<xsl:template name="Podpis_v23.99">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został‚ podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span name="info_v99.23" style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div name="clear_v23.23" style="clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>