1025
| ID | 1025 |
|---|
| Data | 2012-10-04 |
|---|
| Symbol | 2012/10/04/1025 |
|---|
| Instytucja | Zakład Ubezpieczeń Społecznych |
|---|
| Nazwa | Wniosek o zaświadczenie A1 - osoba zatrudniona jako urzędnik służby cywilnej i pracująca lub prowadząca działalność w innym państwie członkowskim UE - US-32 |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
| URI://Dziennik_Ustaw/2011/206/1216/27/2 | Par. 27 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 września 2011r. w sprawie sporządzania pism w postaci dokumentów elektronicznych, doręczania dokumentów elektronicznych oraz udostępniania formularzy, wzorów i kopii dokumentów elektronic... |
|---|
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" version="1.0" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2012/10/04/1025/" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform http://www.w3.org/2007/schema-for-xslt20.xsd">
<xsl:template match="/">
<html>
<head>
<title>
US-32 (Formularz) - Zakład Ubezpieczeń Społecznych
</title>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"/>
</head>
<body style="text-align:center;">
<div style="width:885px; margin-left:auto; margin-right:auto; position:relative; text-align:left; page-break-after:always;">
<div style="border-style: solid; border-width:1px; left:0px; width:885px; height:1270px; margin-bottom:10px; margin-left:0px; margin-top:0px; text-align:left;">
<!-- n_Naglowek2 -->
<div style="left:7px; top:5px; width:870px; height:26px; position:absolute;">
<div style="left:322px; top:0px; width:553px; text-align:right; baseline:17px; font-size:20px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">US-32</div>
<div style="left:3px; top:8px; width:308px; baseline:17px; font-size:12px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH</div>
<img src="data:image/gif;base64, R0lGODdhAQABAOcdAAAAAAEBAQICAgMDAwQEBAUFBQYGBgcHBwgICAkJCQoKCgsLCwwMDA0NDQ4O Dg8PDxAQEBERERISEhMTExQUFBUVFRYWFhcXFxgYGBkZGRoaGhsbGxwcHB0dHR4eHh8fHyAgICEh ISIiIiMjIyQkJCUlJSYmJicnJygoKCkpKSoqKisrKywsLC0tLS4uLi8vLzAwMDExMTIyMjMzMzQ0 NDU1NTY2Njc3Nzg4ODk5OTo6Ojs7Ozw8PD09PT4+Pj8/P0BAQEFBQUJCQkNDQ0REREVFRUZGRkdH R0hISElJSUpKSktLS0xMTE1NTU5OTk9PT1BQUFFRUVJSUlNTU1RUVFVVVVZWVldXV1hYWFlZWVpa WltbW1xcXF1dXV5eXl9fX2BgYGFhYWJiYmNjY2RkZGVlZWZmZmdnZ2hoaGlpaWpqamtra2xsbG1t bW5ubm9vb3BwcHFxcXJycnNzc3R0dHV1dXZ2dnd3d3h4eHl5eXp6ent7e3x8fH19fX5+fn9/f4CA gIGBgYKCgoODg4SEhIWFhYaGhoeHh4iIiImJiYqKiouLi4yMjI2NjY6Ojo+Pj5CQkJGRkZKSkpOT k5SUlJWVlZaWlpeXl5iYmJmZmZqampubm5ycnJ2dnZ6enp+fn6CgoKGhoaKioqOjo6SkpKWlpaam pqenp6ioqKmpqaqqqqurq6ysrK2tra6urq+vr7CwsLGxsbKysrOzs7S0tLW1tba2tre3t7i4uLm5 ubq6uru7u7y8vL29vb6+vr+/v8DAwMHBwcLCwsPDw8TExMXFxcbGxsfHx8jIyMnJycrKysvLy8zM zM3Nzc7Ozs/Pz9DQ0NHR0dLS0tPT09TU1NXV1dbW1tfX19jY2NnZ2dra2tvb29zc3N3d3d7e3t/f 3+Dg4OHh4eLi4uPj4+Tk5OXl5ebm5ufn5+jo6Onp6erq6uvr6+zs7O3t7e7u7u/v7/Dw8PHx8fLy 8vPz8/T09PX19fb29vf39/j4+Pn5+fr6+vv7+/z8/P39/f7+/v///ywAAAAAAQABAAAIBAABBAQA Ozs=" alt="img" style="left:0px; top:25px; width:100%; height:1px; display:block; position:absolute"/>
</div>
<div style="left:8px; top:170px; width:357px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">1. DANE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY:</div>
<!-- n_DIUB14 -->
<div style="left:7px; top:194px; width:870px; height:281px; position:absolute;">
<div style="left:0px; top:0px; height:100%; width:100%; background-color:#ffffc3; border-color:#ffff00; border-style: solid; border-width: 1px; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute;">
<div style="left:2px; top:5px; width:868px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">DANE IDENTYFIKACYJNE WNIOSKODAWCY</div>
<div style="left:2px; top:19px; width:131px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">01. Numer PESEL (1)</div>
<div id="51" style="left:2px; top:32px; width:265px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:PESEL"/>
</div>
</div>
<div style="left:290px; width:145px; font-family:arial; font-size:12px; top:16px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">02. Rodzaj dokumentu tożsamości: jeśli dowód osobisty, wpisać 1, jeśli paszport - 2</div>
<div id="52" style="left:434px; top:32px; width:48px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:RodzajDokumentu"/>
</div>
</div>
<div style="left:3px; top:240px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(1) Należy wpisać numer PESEL, a jeżeli nie nadano tego numeru, należy wpisać serię i numer dowodu osobistego lub paszportu.</div>
<div style="left:3px; top:253px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(2) Wypełnić w przypadku, gdy obywatelstwo jest inne niż polskie.</div>
<div style="left:3px; top:266px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(3) Podanie symbolu państwa nie jest konieczne, jeżeli wniosek jest zgłaszany w formie papierowej.</div>
<div style="left:506px; top:19px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">03. Seria i numer dokumentu</div>
<div id="53" style="left:506px; top:32px; width:361px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:SeriaINumerDokumentu"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:64px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">04. Nazwisko</div>
<div id="54" style="left:2px; top:77px; width:745px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:Nazwisko"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:108px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">05. Imię</div>
<div id="55" style="left:2px; top:121px; width:529px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:Imie"/>
</div>
</div>
<div style="left:650px; top:152px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">08. Data urodzenia (dd / mm / rrrr)</div>
<div id="58" style="left:650px; top:165px; width:191px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:DataUrodzenia !=''">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:DataUrodzenia, 9, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:DataUrodzenia, 6, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:DataUrodzenia, 1, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:590px; top:109px; width:155px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">06. Płeć (wpisać: <br/>K - kobieta, M - mężczyzna)</div>
<div id="56" style="left:746px; top:121px; background-color:#ffffff; width:48px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:Plec"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:152px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">07. Miejsce urodzenia (miejscowość)</div>
<div id="57" style="left:2px; top:165px; width:625px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:MiejsceUrodzenia"/>
</div>
</div>
<div style="left:650px; top:196px; width:168px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">10. Symbol państwa (2)(3)</div>
<div id="60" style="left:650px; top:209px; width:72px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:SymbolPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:196px; width:465px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">09. Obywatelstwo (nazwa państwa) (2)</div>
<div id="59" style="left:2px; top:209px; width:552px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DaneIdentyfikacyjneWnioskodawcy/wnio:Obywatelstwo"/>
</div>
</div>
</div>
</div>
<!-- n_DAWNADZAM10 -->
<div style="left:7px; top:484px; width:870px; height:370px; position:absolute;">
<div style="left:0px; top:0px; width:100%; height:100%; border-style: solid; border-width: 1px; background-color:#ffffc3; border-color:#ffff00; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute;">
<div style="left:2px; top:5px; width:868px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">DANE ADRESOWE WNIOSKODAWCY - ADRES ZAMIESZKANIA</div>
<div style="left:2px; top:19px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">01. Kod pocztowy</div>
<div id="61" style="left:2px; top:32px; width:145px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test=" //wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:KodPocztowy != '' ">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:KodPocztowy, 1, 2)"/>-<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:KodPocztowy,3, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:108px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">04. Miejscowość</div>
<div id="64" style="left:2px; top:121px; width:625px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:64px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">03. Gmina / Dzielnica</div>
<div id="63" style="left:2px; top:77px; width:625px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:GminaDzielnica"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:152px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">05. Ulica</div>
<div id="65" style="left:2px; top:165px; width:721px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:Ulica"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:196px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">06. Numer domu</div>
<div id="66" style="left:2px; top:209px; width:169px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:NumerDomu"/>
</div>
</div>
<div style="left:194px; top:196px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">07. Numer lokalu</div>
<div id="67" style="left:194px; top:209px; width:169px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:NumerLokalu"/>
</div>
</div>
<div style="left:410px; top:196px; width:134px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">08. Numer telefonu (1)</div>
<div id="68" style="left:410px; top:209px; width:241px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:NumerTelefonu"/>
</div>
</div>
<div style="left:698px; top:196px; width:168px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">09. Symbol państwa (2)(3)</div>
<div id="69" style="left:698px; top:209px; width:72px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:SymbolPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:240px; width:197px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">10. Zagraniczny kod pocztowy (2)</div>
<div id="70" style="left:2px; top:253px; width:289px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:ZagranicznyKodPocztowy"/>
</div>
</div>
<div style="left:314px; top:240px; width:465px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">11. Nazwa państwa (2)</div>
<div id="71" style="left:314px; top:253px; width:552px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:NazwaPanstwa"/>
</div>
</div>
</div>
<div style="left:171px; top:20px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">02. Poczta</div>
<div id="62" style="left:171px; top:33px; width:625px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:Poczta"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:284px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">12. Adres poczty elektronicznej (1)</div>
<div id="72" style="left:3px; top:297px; width:721px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresZamieszkaniaWnioskodawcy/wnio:AdresPocztyElektronicznej"/>
</div>
</div>
<div style="left:3px; top:329px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(1) Podanie numeru telefonu i adresu poczty elektronicznej nie jest obowiązkowe.</div>
<div style="left:3px; top:342px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(2) Wypełnić w przypadku, gdy adres jest inny niż polski.</div>
<div style="left:3px; top:355px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(3) Podanie symbolu państwa nie jest konieczne, jeżeli wniosek jest zgłaszany w formie papierowej.</div>
</div>
<div style="left:10px; top:858px; width:584px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">2. DANE PRACODAWCY W POLSCE</div>
<!-- n_DPL26 -->
<div style="left:7px; top:878px; width:870px; height:342px; position:absolute;">
<div style="left:0px; top:0px; width:100%; height:100%; border-style: solid; border-width: 1px; background-color:#ffffc3; border-color:#ffff00; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute;">
<div style="left:2px; top:5px; width:868px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">DANE PŁATNIKA SKŁADEK</div>
<div style="left:2px; top:19px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">01. Numer NIP (wpisać bez kresek) (1)</div>
<div id="101" style="left:2px; top:32px; width:241px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:NIP"/>
</div>
</div>
<div style="left:410px; top:19px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">02. Numer REGON (1)</div>
<div id="102" style="left:410px; top:32px; width:337px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:REGON"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:63px; width:131px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">03. Numer PESEL</div>
<div id="103" style="left:2px; top:76px; width:265px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:PESEL"/>
</div>
</div>
<div style="left:290px; width:145px; font-family:arial; font-size:12px; top:60px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">04. Rodzaj dokumentu tożsamości: jeśli dowód osobisty, wpisać 1, jeśli paszport - 2</div>
<div id="104" style="left:434px; top:76px; background-color:#ffffff; width:48px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:RodzajDokumentu"/>
</div>
</div>
<div style="left:506px; top:63px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">05. Seria i numer dokumentu</div>
<div id="105" style="left:506px; top:76px; width:361px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:SeriaINumerDokumentu"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:107px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">06. Nazwa skrócona</div>
<div id="106" style="left:2px; top:120px; width:745px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:NazwaSkrocona"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:151px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">07. Nazwa pełna</div>
<div id="107" type="textarea" style="left:2px; top:164px; width:745px; height:55px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; border-color:#000000; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:call-template name="formatowanie">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:NazwaPelna"/>
</xsl:call-template>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:221px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">08. Nazwisko</div>
<div id="109" style="left:2px; top:234px; width:745px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:Nazwisko"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:265px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">09. Imię pierwsze</div>
<div id="110" style="left:2px; top:278px; width:529px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:Imie"/>
</div>
</div>
<div style="left:578px; top:264px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">10. Data urodzenia (dd / mm / rrrr)</div>
<div id="111" style="left:578px; top:277px; width:191px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:DataUrodzenia !=''">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:DataUrodzenia, 9, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:DataUrodzenia, 6, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DanePlatnikaSkladek/wnio:DataUrodzenia, 1, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:3px; top:311px; width:868px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(1) Należy wpisać numery NIP i REGON, a jeżeli nie nadano tych numerów albo jednego z nich, należy wpisać numer PESEL lub serię i numer dowodu osobistego lub paszportu.</div>
</div>
</div>
<!-- n_Stopka1 -->
<div style="left:7px; top:1228px; width:870px; height:16px; position:absolute;">
<div style="left:11px; top:3px; width:408px; text-align:left; font-size:11px; font-family:verdana; display:block; position:absolute; overflow:hidden;"/>
<div style="left:459px; top:3px; width:408px; text-align:right; font-size:11px; font-family:verdana; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">strona: 1/3</div>
<img src="data:image/gif;base64, R0lGODdhAQABAOcdAAAAAAEBAQICAgMDAwQEBAUFBQYGBgcHBwgICAkJCQoKCgsLCwwMDA0NDQ4O Dg8PDxAQEBERERISEhMTExQUFBUVFRYWFhcXFxgYGBkZGRoaGhsbGxwcHB0dHR4eHh8fHyAgICEh ISIiIiMjIyQkJCUlJSYmJicnJygoKCkpKSoqKisrKywsLC0tLS4uLi8vLzAwMDExMTIyMjMzMzQ0 NDU1NTY2Njc3Nzg4ODk5OTo6Ojs7Ozw8PD09PT4+Pj8/P0BAQEFBQUJCQkNDQ0REREVFRUZGRkdH R0hISElJSUpKSktLS0xMTE1NTU5OTk9PT1BQUFFRUVJSUlNTU1RUVFVVVVZWVldXV1hYWFlZWVpa WltbW1xcXF1dXV5eXl9fX2BgYGFhYWJiYmNjY2RkZGVlZWZmZmdnZ2hoaGlpaWpqamtra2xsbG1t bW5ubm9vb3BwcHFxcXJycnNzc3R0dHV1dXZ2dnd3d3h4eHl5eXp6ent7e3x8fH19fX5+fn9/f4CA gIGBgYKCgoODg4SEhIWFhYaGhoeHh4iIiImJiYqKiouLi4yMjI2NjY6Ojo+Pj5CQkJGRkZKSkpOT k5SUlJWVlZaWlpeXl5iYmJmZmZqampubm5ycnJ2dnZ6enp+fn6CgoKGhoaKioqOjo6SkpKWlpaam pqenp6ioqKmpqaqqqqurq6ysrK2tra6urq+vr7CwsLGxsbKysrOzs7S0tLW1tba2tre3t7i4uLm5 ubq6uru7u7y8vL29vb6+vr+/v8DAwMHBwcLCwsPDw8TExMXFxcbGxsfHx8jIyMnJycrKysvLy8zM zM3Nzc7Ozs/Pz9DQ0NHR0dLS0tPT09TU1NXV1dbW1tfX19jY2NnZ2dra2tvb29zc3N3d3d7e3t/f 3+Dg4OHh4eLi4uPj4+Tk5OXl5ebm5ufn5+jo6Onp6erq6uvr6+zs7O3t7e7u7u/v7/Dw8PHx8fLy 8vPz8/T09PX19fb29vf39/j4+Pn5+fr6+vv7+/z8/P39/f7+/v///ywAAAAAAQABAAAIBAABBAQA Ozs=" alt="img" style="left:0px; top:1px; width:100%; height:1px; display:block; position:absolute"/>
</div>
<div style="left:3px; top:48px; width:100%; font-size:16px; font-weight:bold; text-align:center; text-align:center; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">INFORMACJA W CELU WYDANIA ZAŚWIADCZENIA O USTAWODAWSTWIE DOTYCZĄCYM<br/>ZABEZPIECZENIA SPOŁECZNEGO MAJĄCYM ZASTOSOWANIE DO OSOBY UPRAWNIONEJ</div>
<div style="left:3px; top:98px; width:100%; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; text-align:center; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">dla osoby, która wykonuje pracę jako urzędnik służby cywilnej w jednym państwie i wykonuje pracę<br/>najemną i/lub pracę na własny rachunek w jednym lub kilku Państwach Członkowskich UE, EOG lub Szwajcarii<br/>na podstawie art. 13.4 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) Nr 883/2004</div>
</div>
</div>
<hr style="visibility: hidden;"/>
<div style="width:885px; margin-left:auto; margin-right:auto; position:relative; text-align:left; page-break-after:always;">
<div style="border-style: solid; border-width:1px; left:0px; width:885px; height:1270px; margin-bottom:10px; margin-left:0px; margin-top:0px; text-align:left;">
<!-- n_Naglowek2 -->
<div style="left:7px; top:5px; width:870px; height:26px; position:absolute;">
<div style="left:322px; top:0px; width:553px; text-align:right; baseline:17px; font-size:20px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">US-32</div>
<div style="left:3px; top:8px; width:308px; baseline:17px; font-size:12px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH</div>
<img src="data:image/gif;base64, R0lGODdhAQABAOcdAAAAAAEBAQICAgMDAwQEBAUFBQYGBgcHBwgICAkJCQoKCgsLCwwMDA0NDQ4O Dg8PDxAQEBERERISEhMTExQUFBUVFRYWFhcXFxgYGBkZGRoaGhsbGxwcHB0dHR4eHh8fHyAgICEh ISIiIiMjIyQkJCUlJSYmJicnJygoKCkpKSoqKisrKywsLC0tLS4uLi8vLzAwMDExMTIyMjMzMzQ0 NDU1NTY2Njc3Nzg4ODk5OTo6Ojs7Ozw8PD09PT4+Pj8/P0BAQEFBQUJCQkNDQ0REREVFRUZGRkdH R0hISElJSUpKSktLS0xMTE1NTU5OTk9PT1BQUFFRUVJSUlNTU1RUVFVVVVZWVldXV1hYWFlZWVpa WltbW1xcXF1dXV5eXl9fX2BgYGFhYWJiYmNjY2RkZGVlZWZmZmdnZ2hoaGlpaWpqamtra2xsbG1t bW5ubm9vb3BwcHFxcXJycnNzc3R0dHV1dXZ2dnd3d3h4eHl5eXp6ent7e3x8fH19fX5+fn9/f4CA gIGBgYKCgoODg4SEhIWFhYaGhoeHh4iIiImJiYqKiouLi4yMjI2NjY6Ojo+Pj5CQkJGRkZKSkpOT k5SUlJWVlZaWlpeXl5iYmJmZmZqampubm5ycnJ2dnZ6enp+fn6CgoKGhoaKioqOjo6SkpKWlpaam pqenp6ioqKmpqaqqqqurq6ysrK2tra6urq+vr7CwsLGxsbKysrOzs7S0tLW1tba2tre3t7i4uLm5 ubq6uru7u7y8vL29vb6+vr+/v8DAwMHBwcLCwsPDw8TExMXFxcbGxsfHx8jIyMnJycrKysvLy8zM zM3Nzc7Ozs/Pz9DQ0NHR0dLS0tPT09TU1NXV1dbW1tfX19jY2NnZ2dra2tvb29zc3N3d3d7e3t/f 3+Dg4OHh4eLi4uPj4+Tk5OXl5ebm5ufn5+jo6Onp6erq6uvr6+zs7O3t7e7u7u/v7/Dw8PHx8fLy 8vPz8/T09PX19fb29vf39/j4+Pn5+fr6+vv7+/z8/P39/f7+/v///ywAAAAAAQABAAAIBAABBAQA Ozs=" alt="img" style="left:0px; top:25px; width:100%; height:1px; display:block; position:absolute"/>
</div>
<!-- n_DAPSADSI15 -->
<div style="left:7px; top:40px; width:870px; height:370px; position:absolute;">
<div style="left:0px; top:0px; width:100%; height:100%; border-style: solid; border-width: 1px; background-color:#ffffc3; border-color:#ffff00; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute;">
<div style="left:2px; top:5px; width:868px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">DANE ADRESOWE PŁATNIKA SKŁADEK - ADRES SIEDZIBY</div>
<div style="left:2px; top:19px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">01. Kod pocztowy</div>
<div id="201" style="left:2px; top:32px; width:145px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test=" //wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:KodPocztowy != '' ">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:KodPocztowy, 1, 2)"/>-<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:KodPocztowy,3, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:108px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">04. Miejscowość</div>
<div id="204" reduceFont="true" style="left:2px; top:121px; width:625px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:4px;">
<xsl:call-template name="rozmiar">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:Miejscowosc"/>
<xsl:with-param name="dlugosc" select="54"/>
<xsl:with-param name="szybkosc" select="0.858270"/>
</xsl:call-template>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:64px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">03. Gmina / Dzielnica</div>
<div id="203" style="left:2px; top:77px; width:625px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:GminaDzielnica"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:152px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">05. Ulica</div>
<div id="205" reduceFont="true" style="left:2px; top:165px; width:721px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:4px;">
<xsl:call-template name="rozmiar">
<xsl:with-param name="tekst" select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:Ulica"/>
<xsl:with-param name="dlugosc" select="63"/>
<xsl:with-param name="szybkosc" select="0.980766"/>
</xsl:call-template>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:196px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">06. Numer domu</div>
<div id="206" style="left:2px; top:209px; width:169px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:NumerDomu"/>
</div>
</div>
<div style="left:194px; top:196px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">07. Numer lokalu</div>
<div id="207" style="left:194px; top:209px; width:169px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:NumerLokalu"/>
</div>
</div>
<div style="left:410px; top:196px; width:134px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">08. Numer telefonu (1)</div>
<div id="208" style="left:410px; top:209px; width:241px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:NumerTelefonu"/>
</div>
</div>
<div style="left:698px; top:196px; width:168px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">09. Symbol państwa (2)(3)</div>
<div id="209" style="left:698px; top:209px; background-color:#ffffff; width:72px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:SymbolPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:240px; width:197px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">10. Zagraniczny kod pocztowy (2)</div>
<div id="210" style="left:2px; top:253px; width:289px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:ZagranicznyKodPocztowy"/>
</div>
</div>
<div style="left:314px; top:240px; width:465px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">11. Nazwa państwa (2)</div>
<div id="211" style="left:314px; top:253px; width:552px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:NazwaPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:2px; top:284px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">12. Adres poczty elektronicznej (1)</div>
<div id="212" style="left:2px; top:297px; width:721px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:AdresPocztyElektronicznej"/>
</div>
</div>
<div style="left:170px; top:20px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">02. Poczta</div>
<div id="202" style="left:170px; top:33px; width:625px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AdresSiedzibyPracodawcy/wnio:Poczta"/>
</div>
</div>
<div style="left:3px; top:329px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(1) Pola nieobowiązkowe.</div>
<div style="left:3px; top:342px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(2) Wypełnić w przypadku, gdy adres jest inny niż polski.</div>
<div style="left:3px; top:355px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(3) Podanie symbolu państwa nie jest konieczne, jeżeli wniosek jest zgłaszany w formie papierowej.</div>
</div>
</div>
<div style="left:9px; top:414px; width:584px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">3. PROSZĘ PODAĆ W JAKIM CHARAKTERZE I GDZIE WYKONYWANA JEST AKTYWNOŚĆ ZA GRANICĄ</div>
<div style="left:7px; top:433px; width:870px; height:388px; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute;">
<div id="250" style="left:29px; top:9px; width:25px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:RodzajAktywnosci/wnio:PracaNajemna ='true'">
<div style="padding-left: 6px; padding-top: 2px;">X</div>
</xsl:if>
</div>
<div id="251" style="left:221px; top:9px; width:25px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:RodzajAktywnosci/wnio:DzialalnoscGospodarcza ='true'">
<div style="padding-left: 6px; padding-top: 2px;">X</div>
</xsl:if>
</div>
<div style="left:62px; top:16px; width:110px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">praca najemna</div>
<div style="left:256px; top:16px; width:174px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">działalność gospodarcza</div>
<div style="left:5px; top:96px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Kod pocztowy:</div>
<div style="left:6px; top:45px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Nazwa firmy:</div>
<div id="253" style="left:5px; top:109px; width:145px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test=" //wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:KodPocztowy != '' ">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:KodPocztowy, 1, 2)"/>-<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:KodPocztowy,3, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:185px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Miejscowość:</div>
<div id="256" style="left:5px; top:198px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:141px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Gmina / Dzielnica:</div>
<div id="255" style="left:5px; top:154px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:GminaDzielnica"/>
</div>
</div>
<div id="252" reduceFont="true" style="left:5px; top:61px; width:862px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:NazwaFirmy"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:229px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Ulica:</div>
<div id="257" style="left:5px; top:242px; width:529px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:Ulica"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:273px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Numer domu:</div>
<div id="258" style="left:5px; top:286px; width:121px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:NumerDomu"/>
</div>
</div>
<div style="left:149px; top:273px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Numer lokalu:</div>
<div id="259" style="left:149px; top:286px; width:121px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:NumerLokalu"/>
</div>
</div>
<div style="left:317px; top:273px; width:168px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Symbol państwa: (1)(2)</div>
<div id="260" style="left:318px; top:286px; width:72px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:SymbolPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:317px; width:197px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Zagraniczny kod pocztowy: (1)</div>
<div id="261" style="left:5px; top:330px; width:289px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:ZagranicznyKodPocztowy"/>
</div>
</div>
<div style="left:318px; top:317px; width:465px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Nazwa państwa: (1)</div>
<div id="262" style="left:318px; top:330px; width:549px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:NazwaPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:173px; top:97px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Poczta:</div>
<div id="254" style="left:173px; top:110px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc1/wnio:Poczta"/>
</div>
</div>
<div style="left:6px; top:357px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(1) Wypełnić w przypadku, gdy adres jest inny niż polski.</div>
<div style="left:6px; top:370px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(2) Podanie symbolu państwa nie jest konieczne, jeżeli wniosek jest zgłaszany w formie papierowej.</div>
</div>
<div style="left:7px; top:827px; width:870px; height:388px; border-style: solid; border-width: 1px; background-color:#F5F5F5; border-color:#000000; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute;">
<div id="270" style="left:29px; top:9px; width:25px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:RodzajAktywnosci/wnio:PracaNajemna ='true'">
<div style="padding-left: 6px; padding-top: 2px;">X</div>
</xsl:if>
</div>
<div id="271" style="left:221px; top:9px; width:25px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:RodzajAktywnosci/wnio:DzialalnoscGospodarcza ='true'">
<div style="padding-left: 6px; padding-top: 2px;">X</div>
</xsl:if>
</div>
<div style="left:62px; top:16px; width:110px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">praca najemna</div>
<div style="left:256px; top:16px; width:174px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">działalność gospodarcza</div>
<div style="left:5px; top:96px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Kod pocztowy:</div>
<div style="left:5px; top:45px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Nazwa firmy:</div>
<div id="273" style="left:5px; top:109px; width:145px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test=" //wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:KodPocztowy != '' ">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:KodPocztowy, 1, 2)"/>-<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:KodPocztowy,3, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:185px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Miejscowość:</div>
<div id="276" style="left:5px; top:198px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:141px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Gmina / Dzielnica:</div>
<div id="275" style="left:5px; top:154px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:GminaDzielnica"/>
</div>
</div>
<div id="272" reduceFont="true" style="left:5px; top:61px; width:862px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:NazwaFirmy"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:229px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Ulica:</div>
<div id="277" style="left:5px; top:242px; width:529px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:Ulica"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:273px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Numer domu:</div>
<div id="278" style="left:5px; top:286px; width:121px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:NumerDomu"/>
</div>
</div>
<div style="left:149px; top:273px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Numer lokalu:</div>
<div id="279" style="left:149px; top:286px; width:121px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:NumerLokalu"/>
</div>
</div>
<div style="left:317px; top:273px; width:168px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Symbol państwa: (1)(2)</div>
<div id="280" style="left:318px; top:286px; width:72px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:SymbolPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:317px; width:197px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Zagraniczny kod pocztowy: (1)</div>
<div id="281" style="left:5px; top:330px; width:289px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:ZagranicznyKodPocztowy"/>
</div>
</div>
<div style="left:318px; top:317px; width:465px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Nazwa państwa: (1)</div>
<div id="282" style="left:318px; top:330px; width:549px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:NazwaPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:173px; top:97px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Poczta:</div>
<div id="274" style="left:173px; top:110px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc2/wnio:Poczta"/>
</div>
</div>
<div style="left:6px; top:357px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(1) Wypełnić w przypadku, gdy adres jest inny niż polski.</div>
<div style="left:6px; top:370px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(2) Podanie symbolu państwa nie jest konieczne, jeżeli wniosek jest zgłaszany w formie papierowej.</div>
</div>
<!-- n_Stopka1 -->
<div style="left:7px; top:1228px; width:870px; height:16px; position:absolute;">
<div style="left:11px; top:3px; width:408px; text-align:left; font-size:11px; font-family:verdana; display:block; position:absolute; overflow:hidden;"/>
<div style="left:459px; top:3px; width:408px; text-align:right; font-size:11px; font-family:verdana; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">strona: 2/3</div>
<img src="data:image/gif;base64, R0lGODdhAQABAOcdAAAAAAEBAQICAgMDAwQEBAUFBQYGBgcHBwgICAkJCQoKCgsLCwwMDA0NDQ4O Dg8PDxAQEBERERISEhMTExQUFBUVFRYWFhcXFxgYGBkZGRoaGhsbGxwcHB0dHR4eHh8fHyAgICEh ISIiIiMjIyQkJCUlJSYmJicnJygoKCkpKSoqKisrKywsLC0tLS4uLi8vLzAwMDExMTIyMjMzMzQ0 NDU1NTY2Njc3Nzg4ODk5OTo6Ojs7Ozw8PD09PT4+Pj8/P0BAQEFBQUJCQkNDQ0REREVFRUZGRkdH R0hISElJSUpKSktLS0xMTE1NTU5OTk9PT1BQUFFRUVJSUlNTU1RUVFVVVVZWVldXV1hYWFlZWVpa WltbW1xcXF1dXV5eXl9fX2BgYGFhYWJiYmNjY2RkZGVlZWZmZmdnZ2hoaGlpaWpqamtra2xsbG1t bW5ubm9vb3BwcHFxcXJycnNzc3R0dHV1dXZ2dnd3d3h4eHl5eXp6ent7e3x8fH19fX5+fn9/f4CA gIGBgYKCgoODg4SEhIWFhYaGhoeHh4iIiImJiYqKiouLi4yMjI2NjY6Ojo+Pj5CQkJGRkZKSkpOT k5SUlJWVlZaWlpeXl5iYmJmZmZqampubm5ycnJ2dnZ6enp+fn6CgoKGhoaKioqOjo6SkpKWlpaam pqenp6ioqKmpqaqqqqurq6ysrK2tra6urq+vr7CwsLGxsbKysrOzs7S0tLW1tba2tre3t7i4uLm5 ubq6uru7u7y8vL29vb6+vr+/v8DAwMHBwcLCwsPDw8TExMXFxcbGxsfHx8jIyMnJycrKysvLy8zM zM3Nzc7Ozs/Pz9DQ0NHR0dLS0tPT09TU1NXV1dbW1tfX19jY2NnZ2dra2tvb29zc3N3d3d7e3t/f 3+Dg4OHh4eLi4uPj4+Tk5OXl5ebm5ufn5+jo6Onp6erq6uvr6+zs7O3t7e7u7u/v7/Dw8PHx8fLy 8vPz8/T09PX19fb29vf39/j4+Pn5+fr6+vv7+/z8/P39/f7+/v///ywAAAAAAQABAAAIBAABBAQA Ozs=" alt="img" style="left:0px; top:1px; width:100%; height:1px; display:block; position:absolute"/>
</div>
</div>
</div>
<hr style="visibility: hidden;"/>
<div style="width:885px; margin-left:auto; margin-right:auto; position:relative; text-align:left; page-break-after:always;">
<div style="border-style: solid; border-width:1px; left:0px; width:885px; height:1270px; margin-bottom:10px; margin-left:0px; margin-top:0px; text-align:left;">
<!-- n_Naglowek2 -->
<div style="left:7px; top:5px; width:870px; height:26px; position:absolute;">
<div style="left:322px; top:0px; width:553px; text-align:right; baseline:17px; font-size:20px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">US-32</div>
<div style="left:3px; top:8px; width:308px; baseline:17px; font-size:12px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">ZAKŁAD UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH</div>
<img src="data:image/gif;base64, R0lGODdhAQABAOcdAAAAAAEBAQICAgMDAwQEBAUFBQYGBgcHBwgICAkJCQoKCgsLCwwMDA0NDQ4O Dg8PDxAQEBERERISEhMTExQUFBUVFRYWFhcXFxgYGBkZGRoaGhsbGxwcHB0dHR4eHh8fHyAgICEh ISIiIiMjIyQkJCUlJSYmJicnJygoKCkpKSoqKisrKywsLC0tLS4uLi8vLzAwMDExMTIyMjMzMzQ0 NDU1NTY2Njc3Nzg4ODk5OTo6Ojs7Ozw8PD09PT4+Pj8/P0BAQEFBQUJCQkNDQ0REREVFRUZGRkdH R0hISElJSUpKSktLS0xMTE1NTU5OTk9PT1BQUFFRUVJSUlNTU1RUVFVVVVZWVldXV1hYWFlZWVpa WltbW1xcXF1dXV5eXl9fX2BgYGFhYWJiYmNjY2RkZGVlZWZmZmdnZ2hoaGlpaWpqamtra2xsbG1t bW5ubm9vb3BwcHFxcXJycnNzc3R0dHV1dXZ2dnd3d3h4eHl5eXp6ent7e3x8fH19fX5+fn9/f4CA gIGBgYKCgoODg4SEhIWFhYaGhoeHh4iIiImJiYqKiouLi4yMjI2NjY6Ojo+Pj5CQkJGRkZKSkpOT k5SUlJWVlZaWlpeXl5iYmJmZmZqampubm5ycnJ2dnZ6enp+fn6CgoKGhoaKioqOjo6SkpKWlpaam pqenp6ioqKmpqaqqqqurq6ysrK2tra6urq+vr7CwsLGxsbKysrOzs7S0tLW1tba2tre3t7i4uLm5 ubq6uru7u7y8vL29vb6+vr+/v8DAwMHBwcLCwsPDw8TExMXFxcbGxsfHx8jIyMnJycrKysvLy8zM zM3Nzc7Ozs/Pz9DQ0NHR0dLS0tPT09TU1NXV1dbW1tfX19jY2NnZ2dra2tvb29zc3N3d3d7e3t/f 3+Dg4OHh4eLi4uPj4+Tk5OXl5ebm5ufn5+jo6Onp6erq6uvr6+zs7O3t7e7u7u/v7/Dw8PHx8fLy 8vPz8/T09PX19fb29vf39/j4+Pn5+fr6+vv7+/z8/P39/f7+/v///ywAAAAAAQABAAAIBAABBAQA Ozs=" alt="img" style="left:0px; top:25px; width:100%; height:1px; display:block; position:absolute"/>
</div>
<div style="left:7px; top:30px; width:870px; height:388px; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute;">
<div id="290" style="left:29px; top:9px; width:25px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:RodzajAktywnosci/wnio:PracaNajemna ='true'">
<div style="padding-left: 6px; padding-top: 2px;">X</div>
</xsl:if>
</div>
<div id="291" style="left:221px; top:9px; width:25px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:RodzajAktywnosci/wnio:DzialalnoscGospodarcza ='true'">
<div style="padding-left: 6px; padding-top: 2px;">X</div>
</xsl:if>
</div>
<div style="left:62px; top:16px; width:110px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">praca najemna</div>
<div style="left:256px; top:16px; width:174px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">działalność gospodarcza</div>
<div style="left:5px; top:96px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Kod pocztowy:</div>
<div style="left:5px; top:45px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Nazwa firmy:</div>
<div id="293" style="left:5px; top:109px; width:145px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test=" //wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:KodPocztowy != '' ">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:KodPocztowy, 1, 2)"/>-<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:KodPocztowy,3, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:185px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Miejscowość:</div>
<div id="296" style="left:5px; top:198px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:141px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Gmina / Dzielnica:</div>
<div id="295" style="left:5px; top:154px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:GminaDzielnica"/>
</div>
</div>
<div id="292" reduceFont="true" style="left:5px; top:61px; width:862px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:NazwaFirmy"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:229px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Ulica:</div>
<div id="297" style="left:5px; top:242px; width:529px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:Ulica"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:273px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Numer domu:</div>
<div id="298" style="left:5px; top:286px; width:121px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:NumerDomu"/>
</div>
</div>
<div style="left:149px; top:273px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Numer lokalu:</div>
<div id="299" style="left:149px; top:286px; width:121px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:NumerLokalu"/>
</div>
</div>
<div style="left:318px; top:273px; width:168px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Symbol państwa: (1)(2)</div>
<div id="300" style="left:318px; top:286px; width:72px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:SymbolPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:317px; width:197px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Zagraniczny kod pocztowy: (1)</div>
<div id="301" style="left:5px; top:330px; width:289px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:ZagranicznyKodPocztowy"/>
</div>
</div>
<div style="left:318px; top:317px; width:465px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Nazwa państwa: (1)</div>
<div id="302" style="left:318px; top:330px; width:549px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:NazwaPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:173px; top:97px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Poczta:</div>
<div id="294" style="left:173px; top:110px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc3/wnio:Poczta"/>
</div>
</div>
<div style="left:6px; top:357px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(1) Wypełnić w przypadku, gdy adres jest inny niż polski.</div>
<div style="left:6px; top:370px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(2) Podanie symbolu państwa nie jest konieczne, jeżeli wniosek jest zgłaszany w formie papierowej.</div>
</div>
<div style="left:7px; top:424px; width:870px; height:388px; border-style: solid; border-width: 1px; background-color:#F5F5F5; border-color:#000000; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute;">
<div id="310" style="left:29px; top:9px; width:25px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:RodzajAktywnosci/wnio:PracaNajemna ='true'">
<div style="padding-left: 6px; padding-top: 2px;">X</div>
</xsl:if>
</div>
<div id="311" style="left:221px; top:9px; width:25px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:RodzajAktywnosci/wnio:DzialalnoscGospodarcza ='true'">
<div style="padding-left: 6px; padding-top: 2px;">X</div>
</xsl:if>
</div>
<div style="left:62px; top:16px; width:110px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">praca najemna</div>
<div style="left:256px; top:16px; width:174px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">działalność gospodarcza</div>
<div style="left:5px; top:96px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Kod pocztowy:</div>
<div style="left:5px; top:45px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Nazwa firmy:</div>
<div id="313" style="left:5px; top:109px; width:145px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test=" //wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:KodPocztowy != '' ">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:KodPocztowy, 1, 2)"/>-<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:KodPocztowy,3, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:185px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Miejscowość:</div>
<div id="316" style="left:5px; top:198px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:141px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Gmina / Dzielnica:</div>
<div id="315" style="left:5px; top:154px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:GminaDzielnica"/>
</div>
</div>
<div id="312" reduceFont="true" style="left:5px; top:61px; width:862px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:NazwaFirmy"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:229px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Ulica:</div>
<div id="317" style="left:5px; top:242px; width:529px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:Ulica"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:273px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Numer domu:</div>
<div id="318" style="left:5px; top:286px; width:121px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:NumerDomu"/>
</div>
</div>
<div style="left:149px; top:273px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Numer lokalu:</div>
<div id="319" style="left:149px; top:286px; width:121px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:NumerLokalu"/>
</div>
</div>
<div style="left:318px; top:273px; width:168px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Symbol państwa: (1)(2)</div>
<div id="320" style="background-color:#ffffff; left:318px; top:286px; width:72px; height:27px; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; background-color:#ffffff; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:SymbolPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:5px; top:317px; width:197px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Zagraniczny kod pocztowy: (1)</div>
<div id="321" style="left:5px; top:330px; width:289px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:ZagranicznyKodPocztowy"/>
</div>
</div>
<div style="left:318px; top:317px; width:465px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Nazwa państwa: (1)</div>
<div id="322" style="left:318px; top:330px; width:552px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:NazwaPanstwa"/>
</div>
</div>
<div style="left:173px; top:97px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Poczta:</div>
<div id="314" style="left:173px; top:110px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:AktywnosciZaGranica/wnio:Aktywnosc4/wnio:Poczta"/>
</div>
</div>
<div style="left:6px; top:357px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(1) Wypełnić w przypadku, gdy adres jest inny niż polski.</div>
<div style="left:6px; top:370px; width:798px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(2) Podanie symbolu państwa nie jest konieczne, jeżeli wniosek jest zgłaszany w formie papierowej.</div>
</div>
<div style="left:11px; top:823px; width:584px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">4. PROSZĘ PODAĆ OKRES, NA JAKI MA ZOSTAĆ USTALONE USTAWODAWSTWO WŁAŚCIWE</div>
<div style="left:58px; top:842px; width:167px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Data od (dd/mm/rrrr)</div>
<div style="left:298px; top:843px; width:171px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Data do (dd/mm/rrrr)</div>
<div style="left:32px; top:867px; width:38px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">od:</div>
<div id="450" style="left:58px; top:858px; width:191px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:UstawodawstwoWlasciweUstaloneNaOkres/wnio:Od !=''">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:UstawodawstwoWlasciweUstaloneNaOkres/wnio:Od, 9, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:UstawodawstwoWlasciweUstaloneNaOkres/wnio:Od, 6, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:UstawodawstwoWlasciweUstaloneNaOkres/wnio:Od, 1, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:268px; top:866px; width:38px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">do:</div>
<div id="451" style="left:298px; top:859px; width:191px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:UstawodawstwoWlasciweUstaloneNaOkres/wnio:Do !=''">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:UstawodawstwoWlasciweUstaloneNaOkres/wnio:Do, 9, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:UstawodawstwoWlasciweUstaloneNaOkres/wnio:Do, 6, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:UstawodawstwoWlasciweUstaloneNaOkres/wnio:Do, 1, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:9px; top:928px; width:868px; font-size:12px; font-weight:bold; font-family:arial; text-align:center; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">OŚWIADCZENIE [1]</div>
<div style="left:11px; top:1002px; width:489px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:arial; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Wszystkie podane informacje są zgodne ze stanem faktycznym na dzień:</div>
<div style="left:489px; top:981px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">Data (dd / mm / rrrr):</div>
<div id="452" style="left:490px; top:994px; width:191px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:DataZgodnosciDanych !=''">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DataZgodnosciDanych, 9, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DataZgodnosciDanych, 6, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:DataZgodnosciDanych, 1, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<!-- n_MiejscowoscDataPodpis3 -->
<div style="left:7px; top:1117px; width:870px; height:52px; position:absolute;">
<div style="left:174px; top:38px; width:92px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(Miejscowość)</div>
<div id="10001" style="left:3px; top:6px; width:457px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:5px; padding-top:3px;">
<xsl:value-of select="//wnio:TrescDokumentu/wnio:Miejscowosc"/>
</div>
</div>
<div id="10002" style="left:469px; top:6px; width:191px; height:25px; display:block; border-style: solid; border-width: 1px; position:absolute; overflow:hidden; background-color:#ffffff;">
<div style="padding-left:8px; padding-top:3px;">
<xsl:if test="//wnio:TrescDokumentu/wnio:Data !=''">
<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:Data, 9, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:Data, 6, 2)"/>/<xsl:value-of select="substring(//wnio:TrescDokumentu/wnio:Data, 1, 4)"/>
</xsl:if>
</div>
</div>
<div style="left:455px; top:38px; width:198px; text-align:center; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(Data: dd / mm / rrrr)</div>
<div style="left:668px; top:23px; width:210px; font-size:14px; font-weight:normal; font-family:verdana; text-align:center; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">......................................</div>
<div style="left:749px; top:38px; width:56px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">(Podpis)</div>
</div>
<img src="data:image/gif;base64, R0lGODdhAQABAOcdAAAAAAEBAQICAgMDAwQEBAUFBQYGBgcHBwgICAkJCQoKCgsLCwwMDA0NDQ4O Dg8PDxAQEBERERISEhMTExQUFBUVFRYWFhcXFxgYGBkZGRoaGhsbGxwcHB0dHR4eHh8fHyAgICEh ISIiIiMjIyQkJCUlJSYmJicnJygoKCkpKSoqKisrKywsLC0tLS4uLi8vLzAwMDExMTIyMjMzMzQ0 NDU1NTY2Njc3Nzg4ODk5OTo6Ojs7Ozw8PD09PT4+Pj8/P0BAQEFBQUJCQkNDQ0REREVFRUZGRkdH R0hISElJSUpKSktLS0xMTE1NTU5OTk9PT1BQUFFRUVJSUlNTU1RUVFVVVVZWVldXV1hYWFlZWVpa WltbW1xcXF1dXV5eXl9fX2BgYGFhYWJiYmNjY2RkZGVlZWZmZmdnZ2hoaGlpaWpqamtra2xsbG1t bW5ubm9vb3BwcHFxcXJycnNzc3R0dHV1dXZ2dnd3d3h4eHl5eXp6ent7e3x8fH19fX5+fn9/f4CA gIGBgYKCgoODg4SEhIWFhYaGhoeHh4iIiImJiYqKiouLi4yMjI2NjY6Ojo+Pj5CQkJGRkZKSkpOT k5SUlJWVlZaWlpeXl5iYmJmZmZqampubm5ycnJ2dnZ6enp+fn6CgoKGhoaKioqOjo6SkpKWlpaam pqenp6ioqKmpqaqqqqurq6ysrK2tra6urq+vr7CwsLGxsbKysrOzs7S0tLW1tba2tre3t7i4uLm5 ubq6uru7u7y8vL29vb6+vr+/v8DAwMHBwcLCwsPDw8TExMXFxcbGxsfHx8jIyMnJycrKysvLy8zM zM3Nzc7Ozs/Pz9DQ0NHR0dLS0tPT09TU1NXV1dbW1tfX19jY2NnZ2dra2tvb29zc3N3d3d7e3t/f 3+Dg4OHh4eLi4uPj4+Tk5OXl5ebm5ufn5+jo6Onp6erq6uvr6+zs7O3t7e7u7u/v7/Dw8PHx8fLy 8vPz8/T09PX19fb29vf39/j4+Pn5+fr6+vv7+/z8/P39/f7+/v///ywAAAAAAQABAAAIBAABBAQA Ozs=" alt="img" style="left:7px; top:1189px; width:870px; height:1px; display:block; position:absolute"/>
<div style="left:11px; top:1194px; width:868px; font-family:arial; font-size:12px; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">[1] Niniejsze oświadczenie jest składane w oparciu o art. 75 § 2 Kodeksu postępowania administracyjnego. Składający oświadczenie podlega rygorowi odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań na podstawie art. 233 § 6 Kodeksu karnego.</div>
<!-- n_Stopka1 -->
<div style="left:7px; top:1228px; width:870px; height:16px; position:absolute;">
<div style="left:11px; top:3px; width:408px; text-align:left; font-size:11px; font-family:verdana; display:block; position:absolute; overflow:hidden;"/>
<div style="left:459px; top:3px; width:408px; text-align:right; font-size:11px; font-family:verdana; display:block; position:absolute; overflow:hidden;">strona: 3/3</div>
<img src="data:image/gif;base64, R0lGODdhAQABAOcdAAAAAAEBAQICAgMDAwQEBAUFBQYGBgcHBwgICAkJCQoKCgsLCwwMDA0NDQ4O Dg8PDxAQEBERERISEhMTExQUFBUVFRYWFhcXFxgYGBkZGRoaGhsbGxwcHB0dHR4eHh8fHyAgICEh ISIiIiMjIyQkJCUlJSYmJicnJygoKCkpKSoqKisrKywsLC0tLS4uLi8vLzAwMDExMTIyMjMzMzQ0 NDU1NTY2Njc3Nzg4ODk5OTo6Ojs7Ozw8PD09PT4+Pj8/P0BAQEFBQUJCQkNDQ0REREVFRUZGRkdH R0hISElJSUpKSktLS0xMTE1NTU5OTk9PT1BQUFFRUVJSUlNTU1RUVFVVVVZWVldXV1hYWFlZWVpa WltbW1xcXF1dXV5eXl9fX2BgYGFhYWJiYmNjY2RkZGVlZWZmZmdnZ2hoaGlpaWpqamtra2xsbG1t bW5ubm9vb3BwcHFxcXJycnNzc3R0dHV1dXZ2dnd3d3h4eHl5eXp6ent7e3x8fH19fX5+fn9/f4CA gIGBgYKCgoODg4SEhIWFhYaGhoeHh4iIiImJiYqKiouLi4yMjI2NjY6Ojo+Pj5CQkJGRkZKSkpOT k5SUlJWVlZaWlpeXl5iYmJmZmZqampubm5ycnJ2dnZ6enp+fn6CgoKGhoaKioqOjo6SkpKWlpaam pqenp6ioqKmpqaqqqqurq6ysrK2tra6urq+vr7CwsLGxsbKysrOzs7S0tLW1tba2tre3t7i4uLm5 ubq6uru7u7y8vL29vb6+vr+/v8DAwMHBwcLCwsPDw8TExMXFxcbGxsfHx8jIyMnJycrKysvLy8zM zM3Nzc7Ozs/Pz9DQ0NHR0dLS0tPT09TU1NXV1dbW1tfX19jY2NnZ2dra2tvb29zc3N3d3d7e3t/f 3+Dg4OHh4eLi4uPj4+Tk5OXl5ebm5ufn5+jo6Onp6erq6uvr6+zs7O3t7e7u7u/v7/Dw8PHx8fLy 8vPz8/T09PX19fb29vf39/j4+Pn5+fr6+vv7+/z8/P39/f7+/v///ywAAAAAAQABAAAIBAABBAQA Ozs=" alt="img" style="left:0px; top:1px; width:100%; height:1px; display:block; position:absolute"/>
</div>
</div>
</div>
<hr style="visibility: hidden;"/>
</body>
</html>
</xsl:template>
<xsl:template name="linia">
<xsl:param name="tekst"/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains($tekst,' ')">
<xsl:call-template name="spacja">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="substring-before($tekst,' ')"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
<br/>
<xsl:call-template name="linia">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="substring-after($tekst,' ')"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:call-template name="spacja">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="$tekst"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:template>
<xsl:template name="spacja">
<xsl:param name="tekst"/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains($tekst,' ')">
<xsl:call-template name="tabulacja">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="substring-before($tekst,' ')"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
<xsl:call-template name="spacja">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="substring-after($tekst,' ')"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:call-template name="tabulacja">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="$tekst"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:template>
<xsl:template name="tabulacja">
<xsl:param name="tekst"/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains($tekst,'	')">
<xsl:value-of select="substring-before($tekst,'	')"/>
<xsl:call-template name="tabulacja">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="substring-after($tekst,'	')"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="$tekst"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:template>
<xsl:template name="formatowanie">
<xsl:param name="tekst"/>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains($tekst,' ')">
<xsl:call-template name="spacja">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="substring-before($tekst,' ')"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
<br/>
<xsl:call-template name="formatowanie">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="substring-after($tekst,' ')"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:call-template name="spacja">
<xsl:with-param name="tekst">
<xsl:value-of select="$tekst"/>
</xsl:with-param>
</xsl:call-template>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:template>
<xsl:template name="rozmiar">
<xsl:param name="tekst"/>
<xsl:param name="dlugosc"/>
<xsl:param name="szybkosc"/>
<xsl:variable name="rozmiar">
<xsl:choose>
<xsl:when test="(string-length($tekst)-$dlugosc) < 0">100</xsl:when>
<xsl:when test="( floor((string-length($tekst)-$dlugosc) div $szybkosc) > 50 )">50</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:value-of select="100 - floor((string-length($tekst)-$dlugosc) div $szybkosc)"/>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
</xsl:variable>
<span>
<xsl:attribute name="style">
font-size:<xsl:value-of select="$rozmiar"/>%
</xsl:attribute>
<xsl:value-of select="$tekst"/>
</span>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>